临床医学试题库系列电子版近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学试题库系列电子版近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、有关别构效应的叙述,错误的是()。A 某种小分子物质与蛋白质(酶)的某一部位特异结合 B 发生空间结构微妙而规律的变化 C 改变了蛋白质的一级结构 D 生物活性发生变化(增强或减弱)E 在生物体内普遍存在正确答案C答案解析暂无解析。2、医师在执业活动中有权出具相应的医学证明文件,“相应的”是指()。A 在注册的执业范围内 B 在所在医疗机构的服务范围内 C 在医疗范围内 D 患者实事求是地提出要求的范围内
2、E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。3、甲状腺功能亢进术前准备时,基础代谢率应降至()。A+10以下 B+20以下 C+30以下 D+40以下 E+50以下正确答案B答案解析甲状腺功能亢进术前准备,基础代谢率降至+20以下便可准备进行手术。4、高血压患者的饮食注意中错误的是()。A 控制能量的摄入,提倡吃复合糖类 B 以不饱和脂肪酸和亚油酸为主 C 多摄入新鲜蔬菜和水果 D 摄入钾、钙丰富而钠低的食品 E 严格控制盐的摄入量正确答案E临床医学试题库系列电子版近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7cfcc55fa55b5e743baee1983394979f1答案解析高血压患
3、者的饮食应当减少钠盐摄入。膳食中约80%的钠盐来自烹调用盐和各种腌制品,所以应减少烹调用盐,每人每日食盐量以不超过6g为宜,而不是严格控制盐的摄入量。5、椎动脉型颈椎病最突出的症状是()。A 恶心 B 猝倒 C 头痛头晕 D 视物不清 E 耳鸣耳聋正确答案B答案解析暂无解析。6、皮下出血面积的直径多大称为紫癜()。A 23mm B 5mm E 以上均可正确答案C答案解析暂无解析。7、均可用抗毒素进行紧急预防的疾病是()。A 肠热症与波状热 B 破伤风与结核病 C 白喉与痢疾 D 白喉与破伤风 E 猩红热与风湿热正确答案D答案解析暂无解析。8、10个月男婴,双胎之一,出生体重2.5kg,因食欲差
4、就诊。查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两个月前曾间断腹泻,测体重6.6kg,身长73cm。腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌张力尚可,测血红蛋白为90g/L。该患儿合理诊断为()。A 正常儿 B 单纯营养性贫血 C I度营养不良伴营养性贫血 D 度营养不良伴营养性贫血 E 度营养不良伴营养性贫血。正确答案C答案解析暂无解析。9、胎儿娩出后15分钟,阴道出血100mL,首要的处理是()。A 按摩子宫临床医学试题库系列电子版近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7cfcc55fa55b5e743baee1983394979f2 B 肌内注射缩宫素 C 牵拉脐带 D 快速娩出胎盘
5、E 缝合会阴伤口正确答案D答案解析胎儿娩出后,进入第三产程胎盘娩出期。胎儿娩出15分钟,阴道少量出血,为胎盘剥离征象。胎盘未剥离之前,切忌用手按揉下压子宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘剥离不全而出血、脐带断裂及子宫内翻。当确定胎盘已完全剥离时,首先协助胎盘胎膜完整娩出。胎盘胎膜娩出后,可按摩子宫刺激其收缩,以减少出血。10、正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是()。A 生后半小时左右 B 生后4小时左右 C 生后2小时左右 D 生后1小时左右 E 生后8小时左右正确答案A答案解析暂无解析。11、患儿4个月,发热咳嗽1天,惊厥56次,抽后吃奶好。体检:T 38.2,发育营养中等,精神好,咽部充
6、血,有颅骨软化,前囟平,其他未见异常,周围血WBC8109/L,中性粒细胞56%,其惊厥原因最可能是()。A 低血糖 B 高热惊厥 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 中毒性脑病 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。12、水痘病儿应隔离至()。A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 部分皮疹结痂 D 全部皮疹结痂 E 全部皮疹消退,结痂脱落正确答案D答案解析暂无解析。13、伤口附近出现“红线”指的是()。A 网状淋巴管炎 B 浅层静脉炎 C 深层静脉炎 D 浅层管状淋巴管炎临床医学试题库系列电子版近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7cfcc55fa55b5e743baee1
7、983394979f3 E 深层管状淋巴管炎正确答案D答案解析暂无解析。14、急性化脓性脑膜炎用药原则错误的是()。A 早期用药 B 静脉用药 C 剂量足够 D 疗程足够 E 发现并发症立刻停药正确答案E答案解析暂无解析。15、某疟疾患者突起畏寒、寒战,体温39,此时体内的变化是由于()。A 产热中枢抑制 B 散热中枢兴奋 C 调定点上调 D 皮肤血管扩张 E 体温调节功能障碍正确答案C答案解析暂无解析。16、雌激素的生理作用,不正确的是()。A 使子宫发育 B 促进水与钠排泄 C 促进输卵管发育 D 促进骨中钙的沉积 E 促进阴道上皮细胞的增生正确答案B答案解析雌激素的生理作用主要有促进子宫
8、发育、促进输卵管发育、促进阴道上皮细胞的增生、促进乳腺腺管增生、促进骨中钙的沉积、抑制动脉粥样硬化、使表皮增殖,真皮增厚、促进水钠潴留,而不是促进水与钠排泄。17、嘧啶环中的两个氮原子来源于()。A 天冬酰胺和氨甲酰磷酸 B 谷氨酰胺和氮 C 谷氨酰胺和氨甲酰磷酸 D 谷氨酰胺和天冬酰胺 E 天冬氨酸和氨甲酰磷酸正确答案E答案解析嘧啶的合成原料为磷酸核糖、谷氨酰胺、CO2和天冬氨酸,其中的两个氮原子来源于天冬氨酸和氨甲酰磷酸。18、骨折的特有体征是()。临床医学试题库系列电子版近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7cfcc55fa55b5e743baee1983394979f41
9、8、骨折的特有体征是()。A 疼痛与压痛 B 功能障碍 C 肿胀与瘀斑 D 骨擦音和骨擦感 E 患肢循环障碍正确答案D答案解析骨折的局部表现包括以下几方面:畸形:骨折段移位所致。反常活动:无关节的部位出现活动。骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成。疼痛与压痛。局部肿胀与瘀斑。功能障碍。前3项为骨折的专有体征,后3项为骨折的一般局部表现。如有专有体征其中之一,即可确认骨折。但未见专有体征时,也可能有骨折,如嵌插骨折、裂缝骨折等。19、急性血吸虫病最常见的异位损害是()。A 泌尿系统 B 肺 C 皮肤 D 生殖系统 E 心包正确答案B答案解析暂无解析。20、重症肌无力常合并()。A 系统性红斑狼疮
10、B 甲状腺功能亢进 C 多发性肌炎 D 胸腺增生或胸腺瘤 E 小细胞肺癌正确答案D答案解析重症肌无力的发病原因认为是自身免疫因素导致,检测发现患者体内AchR(+),AchR的免疫应答与胸腺有着密切关系,MG患者中有65%80%有胸腺增生,10%20%伴发胸腺瘤。21、精神分裂症的特征性症状是()。A 注意力不集中 B 失眠 C 意识范围缩小 D 被洞悉感 E 遗忘正确答案D答案解析暂无解析。22、除了关节肿之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是()。A 肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛 B 关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节 C 小腿发现紫红色痛性皮下结节临床医学试题库系列电子版近5
11、年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7cfcc55fa55b5e743baee1983394979f5 D 弥漫性肺间质改变伴肺内结节 E 双侧渗出性胸腔积液,其糖定量正常正确答案B答案解析类风湿关节炎是以关节受累为主的全身性疾病,关节主要是滑膜炎,其关节外表现较有诊断意义的是发生于关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节,也称类风湿结节,其发生在肺则为肺内结节,但其发生率远低于皮下的类风湿结节。A项是脊柱关节病腱端附着点炎的发病特点;C项无特异性;在类风湿关节炎的胸腔积液中糖定量很低而不是正常,另外它远比类风湿结节的诊断价值低。23、心肌工作细胞具有兴奋性的前提是Na+通道处于()。A
12、激活状态 B 备用状态 C 启动状态 D 失活状态 E 超极化状态正确答案B答案解析暂无解析。24、关于不伤害原则,正确的是()。A 此原则是绝对的,最基本的 B 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况,有些是可以避免的 C 对病人的不伤害,只是指生理上的不伤害 D 对病人的不伤害,是指对病人心理的不伤害 E 如果不伤害原则与其他原则冲突,应该以满足不伤害原则为最终选择正确答案B答案解析暂无解析。25、急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为()。A 中度贫血 B 预后很好 C 以急性肾炎综合征起病 D 肾功能急剧恶化 E 早期出现急性肾衰竭正确答案C答案解析急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾
13、炎均可表现为急性肾炎综合征,但急进性肾小球肾炎常有肾功能短期内急剧性恶化,可资鉴别。26、感染(又称传染)的概念是指()。A 病原体侵入人体的过程 B 病原体侵入人体的结果 C 人体对病原体的杀灭过程 D 病原体和人体之间相互作用的过程 E 病原体寄生人体后引起的机体免疫系统的应答临床医学试题库系列电子版近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7cfcc55fa55b5e743baee1983394979f6正确答案D答案解析暂无解析。27、X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合?()A 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象 B 右心室扩大 C 肺动脉段突出,其高度5
14、mm D 右下肺动脉干横径15mm E 右下肺动脉干横径与气管横径之比1.07正确答案C答案解析肺心病X线主要特点:肺部基础疾病及肺部感染特征;肺动脉高压,右心室扩大如右下肺动脉扩张,横径15mm;其横径与支气管横径之比1.07;肺动脉段明显突出或其高度3mm(而非5mm);右心室扩大,心尖上凸。28、恶性葡萄胎与良性葡萄胎的主要区别是()。A 可见水肿绒毛 B 绒毛消失 C 滋养细胞增生 D 绒毛侵犯子宫壁深部肌层 E 绒毛间质血管消失正确答案D答案解析暂无解析。29、在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中哪项()。A 卡介苗 B 脊髓灰质炎疫苗 C 麻疹疫苗 D 百日咳-白
15、喉-破伤风混合疫苗 E 乙型脑炎疫苗正确答案E答案解析暂无解析。30、女性,22岁,右颈部肿块1个月,无发热,病理检查为大细胞性淋巴瘤,骨髓活检未见淋巴瘤细胞,应选择哪一种治疗方案?()A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。31、不属于轮状病毒特点的为()。A 电镜下呈车轮状形态临床医学试题库系列电子版近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7cfcc55fa55b5e743baee1983394979f7 B 为RNA病毒 C 主要经粪口途径传播 D 可引起急性出血性结膜炎 E 可引起婴幼儿腹泻正确答案D答案解析暂
16、无解析。32、血尿的常见原因不包括()。A 输尿管结石 B 急性膀胱炎 C IgA肾病 D 单纯性肾囊肿 E 膀胱癌正确答案D答案解析血尿多见于泌尿系统炎症、结石、肿瘤、结核、外伤等,也可见于血液系统疾病,如血友病、血小板减少性紫癜等。33、婴儿腹泻中度脱水时累计损失量是()。A 3070ml/kg B 4080ml/kg C 100120ml/kg D 120150ml/kg E 50100ml/kg正确答案E答案解析轻度脱水表示有3%5%体重减少或相当于体液丢失3050ml/kg;中度脱水表示有5%10%体重减少或相当于体液丢失50100ml/kg;重度脱水表示有10%以上的体重减少或相当
17、于体液丢失100120ml/kg。34、下述哪一项符合M3特点?()A 无Auer小体 B 过氧化物酶阳性 C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阳性 E 糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状正确答案C答案解析急性早幼粒细胞白血病(M3)髓过氧化物酶染色为强阳性。急性淋巴细胞白血病的糖原染色为阳性。35、女,28岁,3个月前失恋,几天后出现明显的睡眠障碍,心情烦躁,常大发脾气,近1个多月来明显情绪低落,不出门,不愿活动,也不愿吃饭,几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑,怀疑周围人都在议论她失恋的事,甚至怀疑父母亲不是生身父母,有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙,认为失恋原因是自己身体不洁
18、的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。以下诊断中可能性最小的是()。A 精神分裂症 B 抑郁症(抑郁发作)C 延迟性心因性反应 D 强迫症临床医学试题库系列电子版近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7cfcc55fa55b5e743baee1983394979f8 E 物质依赖正确答案D答案解析出现幻觉/妄想/精神运动性兴奋/抑制等“精神病性症状”,都可归入精神病的范畴,这是划分重性精神病的基本界限。出现精神病性症状就不能诊断为神经症。该例有强迫症状,但主要症状是幻觉妄想,以及心境低落(抑郁症可以出现幻觉和妄想)。就目前资料看,该例除不能诊断为强迫症外,其他4种诊断都有可能
19、,以精神分裂症可能性最大。36、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是()。A 肾功能障碍 B 黄疸加深 C 出血倾向明显 D 腹水出现 E 中枢神经系统症状(肝性脑病)正确答案E答案解析暂无解析。37、急链后肾小球肾炎,补体C3恢复时间为()。A 2周以内 B 4周以内 C 8周以内 D 3个月以内 E 半年以内正确答案C答案解析暂无解析。38、有关弥散性血管内凝血不正确的是()。A 有高凝状态 B 小血管中广泛血栓形成 C 有消耗性低凝状态 D 有原发性纤溶存在 E 有低纤维蛋白原血症正确答案D答案解析暂无解析。39、女性,16岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2.01012/L,
20、网织红细胞50%,血Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是()。A 输新鲜全血 B 输压积红细胞 C 输洗涤红细胞 D 输血浆 E 脾切除正确答案C临床医学试题库系列电子版近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7cfcc55fa55b5e743baee1983394979f9答案解析暂无解析。40、女,50岁,患风湿性心脏病,心功能不全度。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心、呕吐、黄视等。心电图:PP和PR间期延长。测血中地高辛浓度为3.2n/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应给下述哪一种药物?()A 苯妥英钠 B 阿托品 C 利多卡因 D 普萘洛尔
21、E 普鲁卡因胺正确答案B答案解析暂无解析。41、病人因其他角色冲击病人角色,从事了不应承担的活动,反映病人()。A 角色行为缺如 B 角色行为强化 C 角色行为异常 D 角色行为减退 E 角色行为冲突正确答案D答案解析暂无解析。42、女性童尸,尸检见双肺重量增加,充血,密布灰白色粟粒大小结节,微隆起于切面。病理诊断是()。A 麻疹性肺炎 B 间质性肺炎 C 粟粒性肺结核 D 小叶性肺炎 E 葡萄球菌性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。43、cGMP能激活()。A 蛋白激酶A B 蛋白激酶C C 蛋白激酶G D 磷脂酶C E 酪氨酸蛋白激酶正确答案C答案解析暂无解析。44、CD4阳性T细胞的主要功
22、能是()。A 特异性杀伤作用 B 吞噬作用临床医学试题库系列电子版近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7cfcc55fa55b5e743baee1983394979f10 C 辅助作用 D 抑制作用 E 抗原呈递作用正确答案C答案解析暂无解析。45、下列哪项是激活的Tc使靶细胞裂解的主要因素?()A IL-12 B 颗粒酶 C 穿孔蛋白 D-IFN E Fas配体正确答案C答案解析暂无解析。46、下列属于微需氧菌的是()。A 破伤风杆菌 B 脑膜炎双球菌 C 幽门螺旋杆菌 D 结核分枝杆菌 E 产气荚膜杆菌正确答案C答案解析暂无解析。47、对于心肌梗死,择期手术的适合时机是()。
23、A 23个月,无心绞痛发作 B 34个月,无心绞痛发作 C 45个月,无心绞痛发作 D 56个月,无心绞痛发作 E 6个月以上,无心绞痛发作正确答案E答案解析暂无解析。48、系统性红斑狼疮病中主要产生的抗体是()。A 抗独特型抗体 B 抗核糖体抗体 C 抗组蛋白抗体 D 抗核抗体 E 抗RNA抗体正确答案D临床医学试题库系列电子版近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7cfcc55fa55b5e743baee1983394979f11答案解析暂无解析。49、不是甘油磷脂成分的是()。A 已醇胺 B 胆碱 C 肌醇 D 丝氨酸 E 神经鞘氨醇正确答案E答案解析暂无解析。50、初次分离
24、培养脑膜炎奈氏菌需要()。A 含5%的新鲜红细胞培养基 B 5%10%的CO2气体环境 C 含10%20%小牛血清的培养基 D 0.3%琼脂培养基 E 含0.05%胆盐的培养基正确答案B答案解析脑膜炎奈氏菌专性需氧,营养要求高,最常用的培养基是巧克力色培养基,即将血液加热80后制成的血琼脂培养基。初次分离培养时,还需提供5%10%的CO2气体。51、在传染病的预防工作中,国家实行的制度是()。A 爱国卫生运动 B 有计划的卫生防疫 C 预防保健 D 有计划的预防接种 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。52、手部创伤止血时止血带应缚于()。A 上臂上1/3处 B 上臂中1/3处 C 上臂
25、下1/3处 D 前臂中端 E 腕部正确答案A答案解析暂无解析。53、兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对哪些离子的通透性增加而发生的?()A K+、Na+,尤其是K+B K+、Na+,尤其是Na+临床医学试题库系列电子版近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:7cfcc55fa55b5e743baee1983394979f12 C K+、Na+、Cl-,尤其是Cl-D Ca2+、K+、Cl-,尤其是Cl-E K+、Cl-,尤其是Cl-正确答案B答案解析兴奋性突触后电位(EPSP)的发生机制是某种必奋性递质作用于突触后膜上的受体,提高后膜对Na+和K+的通透性,尤其是Na+的通
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