间质性肺炎课件.ppt
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- 间质 性肺炎 课件
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1、间质性肺炎&猝死唐维 高鹏 谢伟炜间质性肺炎1目 录猝死的概念案例分析肺炎病因,发病机制,临床表现法医病理与肺炎的关系间质性肺炎2 猝死 (sudden death)是外表似乎健康的人因内在疾病而发生急速的、出人意料的死亡。猝死可以是潜在的器质性病变发展的不可逆转的结果,也可以是由于功能失调如心室纤颤或心跳骤停或急性呼吸衰竭等所致。间质性肺炎3 一、猝死的特点 猝死最根本的属性是自然性(非暴力性),具备以下特征:1急骤性(24小时)(但不特异)2意外性3疾病的潜在性间质性肺炎4 二、猝死的原因 几乎所有系统的疾病均有引起猝死的可能性。新生儿和婴幼儿猝死以呼吸系统疾病为主;成人猝死以心血管系统疾
2、病占首位。生殖系统疾病猝死,尤其羊水栓塞是青壮年孕妇猝死的最常见原因。间质性肺炎5猝死的常见诱因:1精神、心理因素 狂喜、愤怒、忧伤、悲哀、焦 虑、恐惧、惊吓、争吵、情绪激动等因素,是引 起猝死的常见诱因。2过冷过热3体力活动:如疾跑、登山、游泳等 4其他 暴饮暴食可诱发部分急性出血坏死性胰 腺炎及冠心病患者突然死亡。吸烟可诱发冠心病 猝死。饮酒后突然死亡则需依据具体情况作具体 分析判定。酒后行为失态、争吵、斗殴在有潜在 的心、脑、血管疾病者可突然死亡。间质性肺炎6一:心血管疾病猝死一:心血管疾病猝死40-50%40-50%二:呼吸系统疾病猝死二:呼吸系统疾病猝死 16-22%16-22%三:
3、神经系统疾病猝死三:神经系统疾病猝死 15-18%15-18%四:消化系统疾病猝死四:消化系统疾病猝死 8-10%8-10%五:泌尿生殖疾病猝死五:泌尿生殖疾病猝死 5-10%5-10%六:其他疾病猝死六:其他疾病猝死 5-8%5-8%间质性肺炎7人的支气管至肿泡约有24级分支。支气管经肺门入肺,分为叶支气管。叶支气管分为段支气管。段支气管反复分支为小支气管继而再分支为细支气管,细支气管又分支为终末细支气管,继而分支为肺泡管,最终到达肺泡。经数级分支,整个支气管呈树状,故称支气管树。间质性肺炎8间质性肺炎9什么是肺间质?肺组织是由肺实质与肺间质组成。肺实质:肺部具有其他交换功能的含气间隙及结构
4、,包括肺泡管、肺泡囊、肺泡与肺泡壁。肺间质:肺泡上皮细胞与毛细血管内皮细胞的基底膜之间间隙,间隙中有肺泡膈内血管和淋巴周围组织,以及细支气管和支气管周围组织。间质性肺炎10概 念间质性肺炎(Interstitial lung Disease,简称ILD)以肺间质为主的炎症,主要由病毒,支原体,衣原体,病毒,肺孢子菌引起。病变只在肺间质,呼吸道症状轻,异常体征较少。间质性肺炎11病理大体改变1.病变主要发生于肺间质,病灶呈节段性或局灶性分布。2.无明显实变病灶。3.病变肺叶充血,色暗红。间质性肺炎12间质性肺炎X线表现:一侧或双侧的肺下部的不规则条索状阴影,从肺门向外伸展可成网状,期间可有小片肺
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