蛇咬伤的急诊处理课件.ppt

1、蛇咬伤的急诊处理 主持人：赵 婷 时 间：2016-07公休座谈会公休座谈会毒蛇咬伤是农村常见病全世界数十万人受伤/年印度3040万人/年我国10万人/年 死亡率5%10%世界蛇类 2700种 毒蛇600种 对人致命危害 200种我国蛇类165种 毒蛇 10种 毒蛇与无毒蛇咬伤鉴别 毒蛇无毒蛇牙痕 疼痛剧痛、灼痛不明显肿胀迅速扩大不扩大出血流血、淤斑、血泡出血或（）淋巴结肿大、触痛（）全身症状神经或血循毒或二者共存+毒蛇与无毒蛇的形态区别 毒蛇无毒蛇头部多呈三角形一般椭圆形尾部短钝或呈侧扁形长而尖细体色鲜艳或有特殊斑纹多不鲜艳体型粗而短，不均匀体型相称毒牙有无动态常盘团，爬行动作迟缓迅速性情凶

2、猛胆小怕人 绑扎法绑扎法是一种简便而有效的方法，也是现场容易办到的一种自救和互救的方法。即在被毒蛇咬伤后，立即用布条类、手巾或绷带等物，在伤肢近侧510公分处或在伤指（趾）根部予以绑扎，以减少静脉及淋巴液的回流，从而达到暂时阻止蛇毒吸收的目的。在后送途中应每隔20分钟松绑一次，每次12分钟，以防止肢瘀血及组织坏死。待伤口得到彻底清创处理和服用蛇药片34小时后，才能解除绑带。有条件时在绑扎的同时用冰块敷于伤肢，使血管及淋巴管收缩，减慢蛇毒的吸收。也可将伤肢或伤指浸入47的冷水中，34小时后再改用冰袋冷敷，持续2436小时即可，但局部降温的同时要注意全身的保暖。被蛇咬伤后立即用火柴头5-7枝烧灼伤口，以破坏局部蛇毒。受伤后走动要缓慢，不能奔跑，以减少毒素的吸收，最好是将伤肢临时制动后放于低位，送往医疗站。必要时可给适量的镇静，使病人保持安静。l可进食清淡的、富含营养的流质、半流质饮食。如：牛奶、藕粉、豆浆、果汁、瘦肉汤，禁忌辛辣刺激食物。