血尿的诊断及其鉴别诊断课件.ppt
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- 关 键 词:
- 血尿 诊断 及其 鉴别 课件
- 资源描述:
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1、血尿血尿(Hematuria)诊断与鉴别诊断诊断与鉴别诊断血尿定义血尿定义 离心尿离心尿 RBC3 RBC3个个/HP/HP Addis Addis计数计数 RBC50 RBC50万万/12h/12h 1 1小时尿细胞计数法小时尿细胞计数法 RBC10 RBC10万万/h/h 血尿的原因血尿的原因各种疾病引起血小板功能障碍各种疾病引起血小板功能障碍和和/或数量减少或数量减少败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病、败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病、白血病、血友病、血小板减少性紫癜、白血病、血友病、血小板减少性紫癜、LNLN、过敏性紫癜、过敏性紫癜、亚急性细菌性心内膜炎、慢性心衰亚急性细菌性心内膜炎
2、、慢性心衰肾小球基底膜肾小球基底膜通透性改变通透性改变薄基底膜、薄基底膜、Alport Alport 综合征、综合征、指甲指甲-骨骨-肾综合征、慢性肾炎肾综合征、慢性肾炎炎症炎症膀胱炎、肾盂肾炎、膀胱炎、肾盂肾炎、肾结核肾结核损伤损伤结石、外伤、结石、外伤、肾穿刺肾穿刺邻近器官疾病邻近器官疾病前列腺炎、急性阑前列腺炎、急性阑尾炎、急性盆腔炎尾炎、急性盆腔炎肿瘤肿瘤肾脏、输尿管、肾脏、输尿管、膀胱肿瘤膀胱肿瘤血尿血尿血管异常血管异常畸形畸形多囊肾多囊肾药物或化学作用药物或化学作用功能性血尿功能性血尿Causes of haematuria寻求血尿病因的方法寻求血尿病因的方法 伴随症状伴随症状1
3、1 肾绞痛肾绞痛肾、输尿管结石肾、输尿管结石 排尿时痛或尿流突然中断或排尿困难排尿时痛或尿流突然中断或排尿困难 膀胱或尿路结石膀胱或尿路结石 膀胱刺激征、发热、腰痛膀胱刺激征、发热、腰痛 肾盂肾炎、感染肾盂肾炎、感染 蛋白尿、高血压蛋白尿、高血压慢性肾炎慢性肾炎 肾肿块肾肿块肿瘤、肿瘤、ADPKDADPKD 皮肤黏膜出血皮肤黏膜出血血液病、感染性疾病血液病、感染性疾病 及其他全身性疾病及其他全身性疾病 关节痛、红斑关节痛、红斑SLESLE 皮疹皮疹SLESLE、过敏性紫癜、药物过、过敏性紫癜、药物过敏敏 听觉丧失听觉丧失AlportAlport综合征综合征 咯血咯血肺出血肺出血肾炎综合征、肾炎
4、综合征、拔牙拔牙感染性心内膜炎感染性心内膜炎 抗生素抗生素间质性肾炎间质性肾炎 抗凝剂、环磷酰胺抗凝剂、环磷酰胺出血性膀胱炎出血性膀胱炎 家族史家族史多囊肾、多囊肾、AlportAlport综合征综合征寻求血尿病因的方法寻求血尿病因的方法 伴随症状伴随症状2 2寻求血尿病因的方法寻求血尿病因的方法 实验室检查实验室检查1尿常规尿常规红细胞红细胞蛋白蛋白白细胞白细胞 尿三杯:大概了解血尿来源第一杯(+):前尿道(前尿道炎、结石、尿道狭窄和损伤等)第三杯(+):后尿道、膀胱颈部和三角区 (前列腺炎、精囊炎、膀胱 颈和三角区炎)全 程(+):肾、输尿管或膀胱颈以上 (肾炎、结核、肿瘤、结石)寻求血尿
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