腹部和盆腔影像诊疗学培训课件.ppt

1、消化系统的影像学检查技术和方法消化系统的影像学检查技术和方法nX线检查n钡剂造影n血管造影nCTnMRIn超声n核医学腹部和盆腔影像诊疗学10/21/20221腹部平片腹部和盆腔影像诊疗学10/21/20222气钡双重造影腹部和盆腔影像诊疗学10/21/20223DSA CTA腹部和盆腔影像诊疗学10/21/20224平扫实质期门脉期动脉期CT平扫+增强腹部和盆腔影像诊疗学10/21/20225MRI正相位T1WI反相位T1WIT2WIMRCP腹部和盆腔影像诊疗学10/21/20226MRIT1WI动脉期门脉期实质期腹部和盆腔影像诊疗学10/21/20227消化道正常影像表现消化道正常影像表现

2、n食管n胃n十二指肠n小肠n大肠腹部和盆腔影像诊疗学10/21/20228一、食管食管 右前斜位是观察食管压迹的常用位置,其前缘可见三个压迹：1.主动脉弓压迹2.左主支气管压迹3.左心房压迹腹部和盆腔影像诊疗学10/21/20229正常造影表现：数条纤细纵向且相互平行的条纹影，与胃小弯的黏膜相连续腹部和盆腔影像诊疗学10/21/202210CT增强，主肺动脉窗平面食管；食管与胃连接部。腔内有气体或对比剂时厚约3mm。腹部和盆腔影像诊疗学10/21/202211胃小弯胃大弯胃小弯胃小弯胃大弯胃大弯胃底胃底胃体胃体胃窦胃窦胃底胃体胃窦二、胃二、胃腹部和盆腔影像诊疗学10/21/202212n胃分成

3、胃底，胃体，胃窦三部分及小弯侧，大弯侧；幽门管与十二指肠球相连。n胃形态分为四种类型:牛角型，钩型，瀑布型，长型。腹部和盆腔影像诊疗学10/21/202213胃形状分型示意图 腹部和盆腔影像诊疗学10/21/202214仰 卧 位观察胃后壁黏膜腹部和盆腔影像诊疗学10/21/202215俯 卧 位观察胃前壁黏膜腹部和盆腔影像诊疗学10/21/2022161、球部 2、降部3、水平部 4、升部 十二指肠分区及名称十二指肠分区及名称 水平部水平部升部升部球部球部降部降部三、十二指肠三、十二指肠腹部和盆腔影像诊疗学10/21/202217n图片腹部和盆腔影像诊疗学10/21/202218四、小肠四、

4、小肠 空空肠肠 回肠回肠部位部位 左中上腹左中上腹 右中下腹及盆腔右中下腹及盆腔蠕动蠕动 活跃活跃 缓慢缓慢黏膜皱襞黏膜皱襞 丰富丰富 稀少稀少 小肠黏膜皱襞：小肠黏膜皱襞：1 1）扩张）扩张弹簧状弹簧状 2 2）一般状态）一般状态羽毛状羽毛状 3 3）排空）排空雪花状雪花状腹部和盆腔影像诊疗学10/21/202219腹部和盆腔影像诊疗学10/21/202220小肠插管造影检查腹部和盆腔影像诊疗学10/21/202221腹部和盆腔影像诊疗学10/21/202222腹部和盆腔影像诊疗学10/21/202223五、大肠五、大肠n结肠绕行于腹腔四周，分为：盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。n结肠X线表现的主要特征：结肠袋。n回肠和结肠相接部位叫回盲瓣。腹部和盆腔影像诊疗学10/21/202224n图片腹部和盆腔影像诊疗学10/21/202225胃肠道基本病变和常见疾病影像表现胃肠道基本病变和常见疾病影像表现 腹部和盆腔影像诊疗学10/21/202226急腹症的急腹症的X线和线和CT诊断诊断腹部和盆腔影像诊疗学10/21/202227