腹腔和腹膜后CT诊疗培训课件.ppt

1、腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/20221腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/20222l耻骨联合上方5cm腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/20223 耻骨联合上缘切面。阴道内填充纱面塞子呈圆形气影，其前方为膀胱，后方为直肠腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/20224l1.1.膀胱炎膀胱炎：主要靠临床及实验室检查，主要靠临床及实验室检查，可分为细菌性及结核性炎症，根据疾可分为细菌性及结核性炎症，根据疾 病发展阶段表现不同，常见病发展阶段表现不同，常见CTCT表现为表现为 膀胱壁增厚。膀胱壁增厚。l2.2.膀胱结石：膀胱结石：膀胱内高密度结节膀胱内高密度结节（镁、氨及尿酸组成），需与结石（镁、氨及尿酸

2、组成），需与结石鉴别。鉴别。腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/20225腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/202263.3.膀胱癌：膀胱癌：常见，移行细胞癌。常见，移行细胞癌。CTCT突突 入腔内的肿块，单、多发，可有蒂。入腔内的肿块，单、多发，可有蒂。累及黏膜下层或肌层时表现为壁厚，累及黏膜下层或肌层时表现为壁厚，膀胱变形，肿瘤临近输尿管口时出膀胱变形，肿瘤临近输尿管口时出 现输尿管阻塞。现输尿管阻塞。腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/20227腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/20228l4.卵巢囊肿：卵巢囊肿：分为滤泡囊肿、黄体囊分为滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿等，肿、黄素囊肿等，CTCT表现：

3、边缘光滑、表现：边缘光滑、境界清楚的圆形液性（低密度）病灶。境界清楚的圆形液性（低密度）病灶。l5.囊腺瘤：囊腺瘤：分浆液性和黏液性，前者分浆液性和黏液性，前者大、薄壁，后者壁厚、多房。大、薄壁，后者壁厚、多房。l6.囊腺癌：囊腺癌：是常见的恶性肿瘤，肿块是常见的恶性肿瘤，肿块边界不清，密度不均呈囊实性或囊性并边界不清，密度不均呈囊实性或囊性并壁结节，并发腹水及网膜、腹膜转移常壁结节，并发腹水及网膜、腹膜转移常见。见。腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/20229腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/202210腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/202211腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/202212l7

4、.盆腔炎性肿块：盆腔炎性肿块：l8.子宫肌瘤：女性子宫常见良性肿瘤，可子宫肌瘤：女性子宫常见良性肿瘤，可恶变，病理上为肌细胞，易发生玻璃样恶变，病理上为肌细胞，易发生玻璃样变、黏液样变、囊性变及出血。变、黏液样变、囊性变及出血。CT表现表现除子宫增大外常因肌瘤位置不同而表现除子宫增大外常因肌瘤位置不同而表现各异，如发现钙化常可确诊。各异，如发现钙化常可确诊。l9.子宫颈癌：宫颈增大，边缘清或不清。子宫颈癌：宫颈增大，边缘清或不清。宫体癌：发生于内膜、逐步侵犯肌层、宫体癌：发生于内膜、逐步侵犯肌层、浆膜层和宫旁组织。浆膜层和宫旁组织。腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/202213腹腔和腹膜后CT诊

5、疗10/21/202214腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/202215腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/202216A:平扫B:增强腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/202217 10.10.前列腺增生：前列腺增生：常发生于中央带，常发生于中央带，表现为前列腺增大，轮廓尚光整，除表现为前列腺增大，轮廓尚光整，除 钙化外密度一般较均匀。钙化外密度一般较均匀。11.11.前列腺癌：前列腺癌：常发生于周边带，首先常发生于周边带，首先 出现轮廓异常，进而侵犯前列腺包膜出现轮廓异常，进而侵犯前列腺包膜 外脂肪、精囊等。外脂肪、精囊等。12.12.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤：中青年多见，多数为恶中青年多见，多数为恶 性，表现为一侧睾丸肿块及腹股沟等性，表现为一侧睾丸肿块及腹股沟等 淋巴结转移。淋巴结转移。腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/202218腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/202219腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/202220 直肠癌术后复发 直肠癌经腹切除术后，吻合口复发，形成巨大肿块腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/202221腹腔和腹膜后CT诊疗10/21/202222