脊神经定位诊断学课件.ppt

1、脊神经定位诊断学脊神经定位诊断学教学要求1 1、掌握重要的体表定位标志及定位方法、掌握重要的体表定位标志及定位方法2 2、理解棘突、横突与脊髓的位置关系、理解棘突、横突与脊髓的位置关系3 3、了解脊神经根受累时根性痛的放射部位、了解脊神经根受累时根性痛的放射部位、神经节段的命名，颈段、胸段、腰段脊神神经节段的命名，颈段、胸段、腰段脊神经的定位诊断。经的定位诊断。4 4、了解颈髓、胸髓、腰骶髓受损的节段定、了解颈髓、胸髓、腰骶髓受损的节段定位。位。脊神经定位诊断学第三节 脊柱的节段定位1 1、基本知识和技能基本知识和技能2 2、重要的体表标志及定位重要的体表标志及定位3 3、棘突、横突与脊髓的位

2、置关系棘突、横突与脊髓的位置关系脊神经定位诊断学第四节 脊神经受损的定位诊断1 1、脊神经脊神经2 2、脊神经根受累时根性痛的放射部位脊神经根受累时根性痛的放射部位3 3、脊神经根的受损节段及其命名脊神经根的受损节段及其命名4 4、颈段脊神经的定位诊断颈段脊神经的定位诊断5 5、胸段脊神经的定位诊断胸段脊神经的定位诊断6 6、腰段脊神经的定位诊断腰段脊神经的定位诊断脊神经定位诊断学第五节 脊髓受损节段的定位诊断1 1、腰骶髓受损节段定位腰骶髓受损节段定位2 2、胸髓受损节段定位胸髓受损节段定位3 3、颈髓受损节段定位颈髓受损节段定位脊神经定位诊断学重要的体表标志及定位体表标志体表标志脊柱位置脊

3、柱位置下颈椎之最高棘突下颈椎之最高棘突颈颈7 7棘突棘突两侧两侧肩胛肩胛下角联线下角联线胸胸7 7棘突棘突脐平线脐平线腰腰3 3棘突棘突两髂嵴最高点联线两髂嵴最高点联线腰腰4 4棘突棘突颞骨乳突下一横指（以本人大拇指）颞骨乳突下一横指（以本人大拇指）颈颈1 1横突横突枕骨下方，颈后正中沟第一个骨突起枕骨下方，颈后正中沟第一个骨突起颈颈2 2棘棘突突脊神经定位诊断学基本知识和技能1 1、基本知识、基本知识（脊柱）（脊柱）CC颈椎（共颈椎（共7 7节），节），TT胸椎（共胸椎（共1212节），节），LL腰腰椎椎（共（共5 5节），节），SS骶椎（共骶椎（共5 5节）节）2 2、基本技能：、基本技能

4、：C7C7棘突定位法（区分棘突定位法（区分C6C6、T1T1）：三者皆突起较）：三者皆突起较高，排列顺序依次为高，排列顺序依次为C6C6、C7C7、T1T1，让定位对象，让定位对象低头，右手食、中、无名依次放置假定的低头，右手食、中、无名依次放置假定的C6C6、C7C7、T1T1棘突位置上，定位对象大幅度转动头部棘突位置上，定位对象大幅度转动头部时，时，C6C6活动明显，活动明显，C7C7轻微活动，轻微活动，T1T1不活动。不活动。脊神经定位诊断学棘突、横突与脊髓的位置关系1 1、颈颈 椎椎2 2、胸胸 椎椎3 3、腰腰 椎椎4 4、棘突与横突的位置关系：颈椎棘突矮、棘突与横突的位置关系：颈椎

5、棘突矮半个胸椎棘突不断往下突，半个胸椎棘突不断往下突，T1T1平，平，T4T4矮矮一个，一个，T8T8矮一个半矮一个半T10L5T10L5矮半个。矮半个。5 5、棘突与脊髓节段的关系：越往下相差越、棘突与脊髓节段的关系：越往下相差越大大。脊神经定位诊断学脊神经脊神经数量：颈部8对胸部12对腰部5对骶部5对尾部1对共31对脊神经定位诊断学脊神经定位诊断学脊神经根受累时根性痛的放射部位C1C3C1C3后头部后头部C4T2C4T2肩部及上肢肩部及上肢T5T5 6 6乳头及乳头下乳头及乳头下T10T10脐部脐部L1L5L1L5沿腹股沟、大腿前、膝、小沿腹股沟、大腿前、膝、小腿、足背及趾依次由上而下腿、

6、足背及趾依次由上而下S1S5S1S5沿足跟足底、下肢后、大腿内侧、外沿足跟足底、下肢后、大腿内侧、外生殖器、肛周依次由下而上生殖器、肛周依次由下而上脊神经定位诊断学脊 柱脊神经定位诊断学腰 椎脊神经定位诊断学神经丛脊神经定位诊断学坐骨神经干脊神经定位诊断学胸骨脊神经定位诊断学颈段脊神经的定位诊断颈段神经颈段神经神经支配功能神经支配功能颈颈1 1大直肌、小直肌、上斜肌、下斜肌的运动大直肌、小直肌、上斜肌、下斜肌的运动 颈颈2 2头下斜肌、头夹肌、颈夹肌的运动，枕部、头顶部头下斜肌、头夹肌、颈夹肌的运动，枕部、头顶部皮肤感觉皮肤感觉颈颈3 3颈部肌群的运动，枕部皮肤感觉颈部肌群的运动，枕部皮肤感觉

7、颈颈4 4颈项肌、冈上肌的运动，枕外隆突附近皮肤感觉颈项肌、冈上肌的运动，枕外隆突附近皮肤感觉颈颈5 5三角肌、肱二头肌的运动，上臂外侧三角肌感觉三角肌、肱二头肌的运动，上臂外侧三角肌感觉颈颈6 6桡侧伸腕肌运动，前臂外侧、拇指、食指感觉桡侧伸腕肌运动，前臂外侧、拇指、食指感觉颈颈7 7伸腕、伸指肌群、肱三头肌运动，中指感觉伸腕、伸指肌群、肱三头肌运动，中指感觉颈颈8 8屈指浅、深肌运动，小指、无名指、前臂尺侧感觉屈指浅、深肌运动，小指、无名指、前臂尺侧感觉脊神经定位诊断学胸段脊神经的定位诊断胸段脊神经胸段脊神经神经支配功能神经支配功能胸胸1 1手内在肌群的运动，上臂上侧感觉手内在肌群的运动，

8、上臂上侧感觉胸胸2 2，3 3上胸部（乳头连线之上）感觉上胸部（乳头连线之上）感觉胸胸4 4双乳头连线附近感觉双乳头连线附近感觉胸胸7 7剑突（剑突（胸骨胸骨最下端）水平线感觉最下端）水平线感觉胸胸1010脐部水平线附近感觉脐部水平线附近感觉胸胸1212双侧腹股沟附近感觉双侧腹股沟附近感觉脊神经定位诊断学腰段脊神经的定位诊断腰段脊神经腰段脊神经神经支配功能神经支配功能腰腰1 1腰腰3 3髂腰肌、股内收肌群、股四头肌的运动，髂腰肌、股内收肌群、股四头肌的运动，腹股沟、大腿内侧，膝关节以上的感觉腹股沟、大腿内侧，膝关节以上的感觉腰腰4 4足背伸、内翻及伸膝运动，小腿及足的足背伸、内翻及伸膝运动，小

9、腿及足的内侧皮肤感觉内侧皮肤感觉腰腰5 5伸趾、胫前肌运动，大腿、小腿外侧、伸趾、胫前肌运动，大腿、小腿外侧、足背部的感觉足背部的感觉骶骶1 1腓骨长肌、短肌、小腿三头肌的运动，腓骨长肌、短肌、小腿三头肌的运动，大腿后方、小腿后外方感觉大腿后方、小腿后外方感觉注：注：脊神经支配的感觉区域与放射痛部位并脊神经支配的感觉区域与放射痛部位并不完全一致不完全一致。脊神经定位诊断学一刀微创脊神经定位秘笈(一)颈一后头通大脑，颈二耳目视听舌；颈一后头通大脑，颈二耳目视听舌；颈三脸面和外耳，三叉神经及喉咽；颈三脸面和外耳，三叉神经及喉咽；颈四绕项连双肩，耳鼻口咽与膈肌；颈四绕项连双肩，耳鼻口咽与膈肌；颈五上

10、臂三角肌，声带腺体咽喉炎；颈五上臂三角肌，声带腺体咽喉炎；颈六颈肩二头肌，拇食两指扁桃体；颈六颈肩二头肌，拇食两指扁桃体；颈七肩肘三头肌，前臂中指甲状腺；颈七肩肘三头肌，前臂中指甲状腺；颈八无名与小指，前臂掌面指屈肌；颈八无名与小指，前臂掌面指屈肌；脊神经定位诊断学胸一上臂至肘下，食管气管小鱼际；胸一上臂至肘下，食管气管小鱼际；胸二循腋至肘上；三至十二胸肋肌；胸二循腋至肘上；三至十二胸肋肌；胸二至五主心疾，肺与气管二三四；胸二至五主心疾，肺与气管二三四；食道胸一至胸六，六胃七胰八属脾；食道胸一至胸六，六胃七胰八属脾；肝胆七九胸节间，肾脏胸十至腰一；肝胆七九胸节间，肾脏胸十至腰一；胸九十二主小肠

11、，十一腰一大肠乡；胸九十二主小肠，十一腰一大肠乡；膀胱十一至腰二；输尿管加前列腺；膀胱十一至腰二；输尿管加前列腺；睾丸卵巢十十一，下至腰一主生殖；睾丸卵巢十十一，下至腰一主生殖；腰一上主骼腰肌，内络大肠下股沟；腰一上主骼腰肌，内络大肠下股沟；脊神经定位诊断学腰二斜下大腿前，还连腹部和阑尾；腰二斜下大腿前，还连腹部和阑尾；腰三主管膝周炎，子宫膀胱性器官；腰三主管膝周炎，子宫膀胱性器官；腰四小腿内侧面，坐骨神经前列腺；腰四小腿内侧面，坐骨神经前列腺；腰五腿外胫前肌，足背拇次两趾连；腰五腿外胫前肌，足背拇次两趾连；骶一跟腱通小趾，亦主小腿腓肠肌；骶一跟腱通小趾，亦主小腿腓肠肌；骶二大小腿后面；下至足

12、底掌小肌；骶二大小腿后面；下至足底掌小肌；骶三四五连尾椎，直肠肛门会阴肌。骶三四五连尾椎，直肠肛门会阴肌。脊神经定位诊断学一刀微创脊神经定位秘笈(二)颈一头项通大脑，内耳中耳供血交；颈一头项通大脑，内耳中耳供血交；头痛头晕高血压，失眠健忘常疲劳。头痛头晕高血压，失眠健忘常疲劳。颈二两耳视听舌，乳突额窦和前额；颈二两耳视听舌，乳突额窦和前额；耳鸣眩晕视力差，面瘫胸闷尿难排。耳鸣眩晕视力差，面瘫胸闷尿难排。颈三脸面外耳牙，三叉神经及咽喉；颈三脸面外耳牙，三叉神经及咽喉；痤疮粉刺和湿疹，咽喉不适痛连牙。痤疮粉刺和湿疹，咽喉不适痛连牙。脊神经定位诊断学颈四绕项连双肩，又系鼻唇嘴耳咽；颈四绕项连双肩，又

13、系鼻唇嘴耳咽；肩痛牙肿伴呃逆，胸闷咽痛流鼻涕。肩痛牙肿伴呃逆，胸闷咽痛流鼻涕。颈五肩背三角肌，声带腺体咽喉炎；颈五肩背三角肌，声带腺体咽喉炎；臂痛眩晕心缓速，神经衰弱和鼻炎。臂痛眩晕心缓速，神经衰弱和鼻炎。颈六颈肩二头肌，拇食两指扁桃体；颈六颈肩二头肌，拇食两指扁桃体；颈斜上肢酸麻痛，慢性咳嗽咽喉炎。颈斜上肢酸麻痛，慢性咳嗽咽喉炎。脊神经定位诊断学颈七肩肘三头肌，前臂中指甲状腺；颈七肩肘三头肌，前臂中指甲状腺；心律失常低血压，臂痛指麻滑膜炎。心律失常低血压，臂痛指麻滑膜炎。颈八无名与小指，前臂掌面指屈肌；颈八无名与小指，前臂掌面指屈肌；酸麻胀痛屈指难，上臂尺侧肌无力。酸麻胀痛屈指难，上臂尺侧肌

14、无力。脊神经定位诊断学胸一上臂手腕指，食管气管小鱼际；胸一上臂手腕指，食管气管小鱼际；心悸胸痛伴咳喘，肩臂疼痛难呼吸。心悸胸痛伴咳喘，肩臂疼痛难呼吸。胸二循腋至肘上；三至十二胸肋肌；胸二循腋至肘上；三至十二胸肋肌；咳嗽气喘上臂痛，心悸心慌心胸疾。咳嗽气喘上臂痛，心悸心慌心胸疾。胸三肺与支气管，胸膜胸廓乳房连；胸三肺与支气管，胸膜胸廓乳房连；心胸疾病肩胛痛，流感鼻塞气管炎。心胸疾病肩胛痛，流感鼻塞气管炎。脊神经定位诊断学胸四胆囊胆总管，食道气管亦关联；胸四胆囊胆总管，食道气管亦关联；胆道诸疾胸壁痛，气喘呃逆乳房疾。胆道诸疾胸壁痛，气喘呃逆乳房疾。胸五肝腹神经丛，肝病发热血压异；胸五肝腹神经丛，肝

15、病发热血压异；胸闷乳痛打呃逆，循环衰竭关节炎。胸闷乳痛打呃逆，循环衰竭关节炎。胸六主管肝胆胃，胃痛灼热消化低；胸六主管肝胆胃，胃痛灼热消化低；上腹饱胀胁肋痛，胆囊结石和胃炎。上腹饱胀胁肋痛，胆囊结石和胃炎。脊神经定位诊断学胸七十二指肠间，肝胆胃脘和胰腺；胸七十二指肠间，肝胆胃脘和胰腺；胃炎溃疡肝区痛，胁痛胆石胆囊炎。胃炎溃疡肝区痛，胁痛胆石胆囊炎。胸八神经肝胃脾，脾胃诸疾抗力低；胸八神经肝胃脾，脾胃诸疾抗力低；肝胃不和胁肋痛，胃痛胆石胆囊炎。肝胃不和胁肋痛，胃痛胆石胆囊炎。胸九肝胃肾上腺，麻疹过敏皮肤疾；胸九肝胃肾上腺，麻疹过敏皮肤疾；肝胃疼痛上腹胀，糖尿病和宫颈炎。肝胃疼痛上腹胀，糖尿病和宫

16、颈炎。脊神经定位诊断学胸十肾脏先天本，睾丸卵巢和子宫；胸十肾脏先天本，睾丸卵巢和子宫；肾炎腹胀疲劳症，生殖炎症糖尿病。肾炎腹胀疲劳症，生殖炎症糖尿病。十一膀胱输尿管，肾区疼痛排尿异；十一膀胱输尿管，肾区疼痛排尿异；湿疹疖子皮肤病，尿路结石胰腺炎。湿疹疖子皮肤病，尿路结石胰腺炎。十二肝胃亦连肾，淋巴循环小肠中；十二肝胃亦连肾，淋巴循环小肠中；尿路结石和腹泻，肝胃疼痛胰腺炎。尿路结石和腹泻，肝胃疼痛胰腺炎。脊神经定位诊断学腰一联络骼腰肌，大肠还络股沟环；腰一联络骼腰肌，大肠还络股沟环；肛裂疝气尿路疾，腹泻便秘结肠炎。肛裂疝气尿路疾，腹泻便秘结肠炎。腰二斜下大腿前，内连腹部和兰尾；腰二斜下大腿前，内

17、连腹部和兰尾；尿路结石和痛经，腹胀便秘兰尾炎。尿路结石和痛经，腹胀便秘兰尾炎。腰三股前四头肌，子宫膀胱生殖器；腰三股前四头肌，子宫膀胱生殖器；痛经紊乱排尿难，腰腹疼痛膝关炎。痛经紊乱排尿难，腰腹疼痛膝关炎。脊神经定位诊断学腰四小腿内侧面，坐骨神经前列腺；腰四小腿内侧面，坐骨神经前列腺；腰背疼痛大腿麻，前连腹痛尿频急。腰背疼痛大腿麻，前连腹痛尿频急。腰五腿外胫前肌，足踝拇次两趾连；腰五腿外胫前肌，足踝拇次两趾连；腹痛遗精月经乱，小腿麻痛筋抽牵。腹痛遗精月经乱，小腿麻痛筋抽牵。脊神经定位诊断学骶一跟腱连小趾，小腿后外腓肠肌；骶一跟腱连小趾，小腿后外腓肠肌；股骨臀部关节痛，肛门直肠和生殖。股骨臀部关

18、节痛，肛门直肠和生殖。骶二大小腿后面，下至足底掌小肌；骶二大小腿后面，下至足底掌小肌；骶骼关节诸多病，脊柱侧弯不能直。骶骼关节诸多病，脊柱侧弯不能直。骶三四五连尾椎，直肠肛门会阴肌；骶三四五连尾椎，直肠肛门会阴肌；痔疮性功能障碍，子宫炎症前列腺。痔疮性功能障碍，子宫炎症前列腺。脊神经定位诊断学附：每一块脊椎骨的作用附：每一块脊椎骨的作用 颈椎颈椎1 1 眩晕、偏头痛、失眠、嗜睡、头昏沉、颈性高血压、脑眩晕、偏头痛、失眠、嗜睡、头昏沉、颈性高血压、脑供血不足、摇头供血不足、摇头颈椎颈椎2 2 眩晕、头痛、失眠、嗜睡、眼干涩、斜视、耳鸣、心动眩晕、头痛、失眠、嗜睡、眼干涩、斜视、耳鸣、心动过速、腮

19、腺炎、过敏性鼻炎过速、腮腺炎、过敏性鼻炎颈椎颈椎3 3 眩晕、头昏沉、偏头痛、颈肩综合征、神经痛、粉刺、眩晕、头昏沉、偏头痛、颈肩综合征、神经痛、粉刺、痘疹、湿疹、牙痛、张口不能痘疹、湿疹、牙痛、张口不能脊神经定位诊断学颈椎颈椎4 4 头昏、恶心、呃逆、双手麻木、肩周炎、落枕、鼻塞、牙头昏、恶心、呃逆、双手麻木、肩周炎、落枕、鼻塞、牙痛痛颈椎颈椎5 5 胸痛、心跳过缓、恶心、呃逆、颈、肩、手掌胀痛、口臭、胸痛、心跳过缓、恶心、呃逆、颈、肩、手掌胀痛、口臭、火气大火气大颈椎颈椎6 6 血压波动、肩部疼痛、肩、拇食二指麻、扁桃体肿大、肩血压波动、肩部疼痛、肩、拇食二指麻、扁桃体肿大、肩膀痛、上肢外

20、侧麻痛膀痛、上肢外侧麻痛脊神经定位诊断学颈椎颈椎7 7 气短胸闷、第四、五指麻痛、颈根、气短胸闷、第四、五指麻痛、颈根、肩胛痛、咽喉痛、肩膀硬化、伤风上肩胛痛、咽喉痛、肩膀硬化、伤风上肢后侧内侧麻痛肢后侧内侧麻痛脊神经定位诊断学胸椎胸椎1 1 气短、气急、肘手痛、凉、早博、手软无力、上臂气短、气急、肘手痛、凉、早博、手软无力、上臂后侧麻痛后侧麻痛胸椎胸椎2 2 气短胸痛、心律失常、冠心病（心绞痛）、肩膀气短胸痛、心律失常、冠心病（心绞痛）、肩膀硬化、上臂后侧麻痛硬化、上臂后侧麻痛胸椎胸椎3 3 肺部、支气管症状、易患感冒肺部、支气管症状、易患感冒脊神经定位诊断学胸椎胸椎4 4 胸背痛、胸闷、冠

21、心病（心绞痛）、长叹气、胸背痛、胸闷、冠心病（心绞痛）、长叹气、胸椎胸椎5 5 口苦、低血压、胃痉挛、癫痫口苦、低血压、胃痉挛、癫痫胸椎胸椎6 6 胃痛、消化不良、胃痉挛胃痛、消化不良、胃痉挛胸椎胸椎7 7胃溃疡症状、消化不良、胃下垂、口臭胃溃疡症状、消化不良、胃下垂、口臭脊神经定位诊断学胸椎胸椎7 7 胃溃疡症状、消化不良、胃下垂、口臭胃溃疡症状、消化不良、胃下垂、口臭胸椎胸椎8 8 免疫功能低下、肝胆病、糖尿病免疫功能低下、肝胆病、糖尿病胸椎胸椎9 9 肾功能障碍、小便白浊、尿不畅、过敏证、肾功能障碍、小便白浊、尿不畅、过敏证、身体手脚冰冷、癫痫身体手脚冰冷、癫痫脊神经定位诊断学胸椎胸椎1

22、111肾功能障碍、尿道病、皮肤病肾功能障碍、尿道病、皮肤病胸椎胸椎1212下腹疼凉、疲劳综合症、不孕症、风湿症、下腹疼凉、疲劳综合症、不孕症、风湿症、生殖器官表面痛痒生殖器官表面痛痒腰椎腰椎1 1 结肠功能失调、便秘、腹泻、腰痛、下腹结肠功能失调、便秘、腹泻、腰痛、下腹痛痛脊神经定位诊断学腰椎腰椎2 2 下腹痛、腰酸痛、性机能减退下腹痛、腰酸痛、性机能减退腰椎腰椎3 3 膀胱、尿少、腰、膝内侧痛膀胱、尿少、腰、膝内侧痛、无力无力腰椎腰椎4 4 腰痛、坐骨神经痛、排尿困难、尿频或腰痛、坐骨神经痛、排尿困难、尿频或尿少、腿痛放射至腿肚外侧、痔疮尿少、腿痛放射至腿肚外侧、痔疮脊神经定位诊断学腰椎5

23、腿血液循环不良、下肢无力怕寒冷、腰腿痛麻至腿肚后外侧月经不调、骶椎腰骶关节病变、足根痛麻凉感、膀胱病、前列腺炎尾椎尾骨痛脊神经定位诊断学颈髓受损节段定位受损颈段受损颈段运动障碍运动障碍感觉障碍感觉障碍其它其它颈上段颈上段（1 13 3）头、颈、提头、颈、提肩胛肩胛、四肢、四肢枕、颈后枕、颈后，面，面部部完全受损导致死完全受损导致死亡，呃逆、呕吐、亡，呃逆、呕吐、呼吸困难呼吸困难颈中段颈中段（4 46 6）肱二头肌、肱二头肌、提肩胛肌、提肩胛肌、冈上肌、冈冈上肌、冈下肌下肌肩部、肩胛部肩部、肩胛部，前臂桡侧、拇前臂桡侧、拇指指腱反射：肱二头腱反射：肱二头肌反射多消失，肌反射多消失，肱三头肌反射亢

24、肱三头肌反射亢进进颈下段颈下段（C7C7T1T1）手指活动障手指活动障碍及手部小碍及手部小肌肉萎缩肌肉萎缩前臂及手指，前臂及手指，中、小指多见中、小指多见肱三头反射减弱肱三头反射减弱或消失或消失胸段、腰骶段脊髓受损的症状在颈髓受损中可全部出现，上段受损影响下胸段、腰骶段脊髓受损的症状在颈髓受损中可全部出现，上段受损影响下段功能，而下段受损不会影响上段功能。段功能，而下段受损不会影响上段功能。脊神经定位诊断学胸髓受损节段定位受损胸段受损胸段运动障碍运动障碍感觉障碍感觉障碍排尿障碍排尿障碍胸髓段胸髓段双下肢、腹部运动、双下肢、腹部运动、呼吸运动（呼吸困呼吸运动（呼吸困难）难）胸部以下感胸部以下感觉

25、减退或完觉减退或完全丧失全丧失中枢性排中枢性排尿障碍尿障碍胸腰段胸腰段双下肢双下肢双下肢温、痛觉等双下肢温、痛觉等浅感觉浅感觉中枢性排尿障碍中枢性排尿障碍腰骶段脊髓受损的症状在胸髓受损中可全部出现。腰骶段脊髓受损的症状在胸髓受损中可全部出现。脊神经定位诊断学腰骶髓受损节段定位受损腰骶段受损腰骶段 运动障碍运动障碍感觉障碍感觉障碍排尿障碍排尿障碍腰骶膨大段腰骶膨大段（L2L2S2S2）双下肢双下肢双下肢温、痛双下肢温、痛觉等浅感觉觉等浅感觉中枢性排中枢性排尿障碍尿障碍圆锥部（圆锥部（S3S3S5S5）基本无影基本无影响响马鞍区马鞍区小便失禁小便失禁或奇异性或奇异性尿闭尿闭马尾段马尾段双下肢周双下

26、肢周围性软瘫围性软瘫双下肢感觉异双下肢感觉异常常周围性排周围性排尿障碍尿障碍脊神经定位诊断学中枢性排尿障碍 中枢性排尿障碍：中枢性排尿障碍：膀胱逼尿肌、尿道外括约肌协同膀胱逼尿肌、尿道外括约肌协同失调的尿失禁。表现为间歇性不失调的尿失禁。表现为间歇性不自主排尿，排尿时患者完全没有自主排尿，排尿时患者完全没有感觉。有时可发生尿潴留，充盈感觉。有时可发生尿潴留，充盈性尿失禁及压力性尿失禁，尿意性尿失禁及压力性尿失禁，尿意等感觉显著减退或完全丧失。等感觉显著减退或完全丧失。脊神经定位诊断学深感觉和浅感觉1 1、深感觉、深感觉是指肌肉及关节位置觉、运动觉、震动是指肌肉及关节位置觉、运动觉、震动觉，与运动的协调非常相关。觉，与运动的协调非常相关。2 2、浅感觉、浅感觉是指皮肤、粘膜的痛觉、温觉和触觉。是指皮肤、粘膜的痛觉、温觉和触觉。脊神经定位诊断学