炎性乳癌参考课件.ppt

1、(一一)新新法，可以使肿瘤降期以利于手术，或变不可手术为可手术。新新辅辅回顾性比较新辅助化疔中接受CAF序贯紫杉醇方案的62例IBC患者及仅接受CAF方案的178例患者，发现前者比后者有着更高的病理完全缓解(pCR)率、更长的中位生存期和无进展生存时间。新新辅辅始的系统化疗中联用蒽环类及紫杉类药物，无论同时还是序贯使用，均可达到1040的pCR率、4060的5年生存率及总生存率。新新辅辅类作为IBC患者新辅助化疗的有效方案。（二）二）、有效改善患者的生存。Panades等对比了308例经过新辅助化疗后接受及未接受手术治疗的IBC患者，发现前者有着更高的10年无局部复发生存率。新辅助化疗疗效越好

2、的患者，手术获益越大。对于新辅助化疗疗效未部分或全部缓的患者，手术并不能改善其预后，建议换用化疗方案或进行术前放疗后再评估。（二）二）、（二）二）、（三）三）、举足轻重的作用，随着系统化疗与综合性治疗理念的实施，其仍有着降低局部复发率的积极作用。需考虑IBC 病灶可能通过真皮淋巴管扩散,在治疗野边缘复发,故放射范围和剂量都应足够。（四）四）、用曲妥珠单抗。n多项试验表明对于HER 2阳性乳腺癌患者，曲妥珠单抗联合化疗在新辅助治疗、辅助治疗及转移患者中均可达到更好的疗效。（五）五）、内内对于阳性患者应在综合治疗结束后常规使用5 年内分泌治疗药物，绝经前期服用他莫昔芬，绝经后服用芳香化酶抑制剂。内内分分疗早期乳腺癌女性的远期效应研究表明，对于雌激素受体阳性的早期乳腺癌，延长他莫昔芬辅助治疗至10年，可进一步降低复发风险，但延长他莫昔芬治疗的远期效应在IBC病例中仍未得到证实。