椎基底动脉扩张延长症教材课件.ppt
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- 关 键 词:
- 基底 动脉 扩张 延长 教材 课件
- 资源描述:
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1、椎基底动脉扩张延长症椎基底动脉扩张延长症 VBD病因各种原因导致的椎-基底动脉管腔显著增粗并延长移位,病因未明。总体发生率0.05-4.5%。先天性异常(结节性硬化、Marfan综合征、Fabry病、镰状细胞病、弹性假黄瘤、常染色体遗传的多囊肾等)、男性、肥胖、高血压、糖尿病、外伤和吸烟可能为其危险因素。病理基础血管壁:内弹力膜广泛缺陷,中膜网状纤维缺乏,导致动脉管壁在长期血流冲击下发生扩张迂曲,高血压能加速这一过程。动脉扩张,血流速减慢以及畸形血管内血流动力学都可促进血栓形成、血栓附壁和脱落等继发性管壁损伤,进一步使管壁失去原有的支撑力,加剧扩张和延长。VBD可能是动脉壁的缺陷、高血压、动脉
2、粥样硬化等多重因素的综合结果。基底动脉正常标准在桥脑腹侧至鞍上池上方直径约4.5mm检查方法:CT、MRI、DSAVBD诊断标准:CT按长度分4级(以鞍背,鞍上池和第三脑室划分)0级:基底动脉分叉低于或平鞍背水平1级:低于或平鞍上池2级:鞍上池和第三脑室之间3级:达到或高于第三脑室按偏移度分4级(以鞍背和斜坡正中、旁正中、边缘和边缘以外划分)0级:位于鞍背和斜坡正中1级:位于旁正中之间2级:位于旁正中和边缘之间3级:位于边缘以外或桥小脑脚VBD标准:高度标准:高度2级,偏移度级,偏移度 2级,直径级,直径 4.5mm诊断标准:MRA大体表现:管径增粗和各种不同的位移延迟显影:血流减慢和造影剂滞
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