急性肾小球肾炎专题知识宣讲培训课件.ppt
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1、急性肾小球肾炎专题知急性肾小球肾炎专题知识宣讲识宣讲急性肾小球肾炎 概论 病因及发病机制 临床表现及诊断 治疗2急性肾小球肾炎专题知识宣讲概论 急性肾小球肾炎广义上系指一组病因及发病机理不一,但临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,常称为急性肾炎综合征。3急性肾小球肾炎专题知识宣讲概论 分为链球菌感染后肾小球肾炎 和非链球菌感染后肾小球肾炎 儿童绝大多数急性肾小球肾炎为感染后引起,最常见于溶血性链球菌,偶见于葡萄球菌肺炎球菌 伤寒杆菌 白喉杆菌 及原虫类如疟原虫 血吸虫 和病毒等4急性肾小球肾炎专题知识宣讲概论 急性肾小球肾炎为免疫介导的免疫复
2、合物性疾病 以抗链球菌抗原的抗体形成及补体免疫复合物覆盖肾脏为标志 主要病理表现为弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎5急性肾小球肾炎专题知识宣讲肾小球肾炎的典型症状 链球菌感染后肾炎于前驱感染后经13周无症状潜伏期而急性起病 表现为急性肾小球肾炎综合症:血尿,蛋白尿 水肿 少尿 高血压及肾功能减退 病程早期血总补体及C3均明显下降,68周后恢复正常6急性肾小球肾炎专题知识宣讲肾小球肾炎的典型症状 严重病例可伴有严重循环充血和心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭等 急性肾小球肾炎的治疗,休息和对症治疗为关键,并着力防治急性期并发症、保护肾功能,以利其自然恢复7急性肾小球肾炎专题知识宣讲病因及发病机制
3、急性肾小球肾炎是与链球菌感染有关的,通过免疫机制引起的弥漫性肾小球免疫性炎症8急性肾小球肾炎专题知识宣讲病因及发病机制 循环免疫复合物沉积:链球菌某些抗原成分刺激机体产生抗体形成 原位免疫复合物沉积:外来抗体与原以植入肾小球局部的抗原形成 内原性抗原抗体反应:通过神经氨酸酶或其产物与机体抗原作用,由自身免疫机制而致病9急性肾小球肾炎专题知识宣讲临床表现及诊断 典型症状 非典型症状 严重表现11急性肾小球肾炎专题知识宣讲临床表现及诊断典型症状 链球菌感染后肾炎有前驱感染、间歇期。北方以呼吸道感染为主,如急性化脓性扁桃体炎、咽炎、淋巴结炎、猩红热等,间歇期平均10天;南方以皮肤感染为主,包括脓疱病
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