心脏性猝死和心肺复苏-课件.pptx
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- 关 键 词:
- 心脏 猝死 复苏 课件
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1、心脏性猝死和心肺复苏心脏骤停 和心肺复苏魔鬼与天使的对决魔鬼与天使的对决心脏骤停 心脏射血功能的突然中止,导致重要脏器严重缺血、缺氧,最终导致生命中止 临床表现:意识丧失、大动脉搏动消失、心音消失心脏骤停的诊断 神志丧失 颈动脉、股动脉搏动消失、心音消失 叹息样呼吸,如不能紧急回复血液循环,很快呼吸停止 瞳孔散大,对光反射减弱以至消失病理生理机制 快速性室性心律失常(室颤/室速)缓慢性心律失常或心室停搏无脉性电活动(电-机械分离)心脏骤停常见原因 缺氧 低钾血症/高钾血症及其他电解质异常 低温/体温过高 低血容量 低血糖/高血糖 药物 心脏压塞 肺栓塞 冠状动脉血管栓塞 气胸/哮喘时间就是生命
2、 1分钟内实施胸外心脏按压,抢救成功率可达90;4分钟内实施胸外心脏按压,成功率降至50;10分钟以上开始抢救,患者的死亡率几乎为100%;每延误1分钟成功率下降10%!心肺复苏的前世今生心肺复苏的前世今生以利沙救书念妇人的儿子出自圣经-旧约全书-列王记下心肺复苏的前世今生1752178819131960197422015第发展为心肺复苏学每隔5年更新心肺复苏指南AHA制定世界上第一个心肺复苏指南ZOLL实施第一例电击除颤病例willem Einthoven发明心电图机Charles Kite人类历史上首次成功实施的电除颤术1956富兰克林“风筝实验”首次提出电流概念封闭式胸部心脏按压和人工呼
3、吸结合,心肺复苏术诞生心肺复苏主要包括 1 基础生命支持(basic life support,BLS)2 高级心血管生命支持(advanced cardiovascular life support,ACLS)3 心脏骤停后的治疗2015版心血管急救生存链心肺复苏(Cardio-Pulmonary Cardio-Pulmonary Resuscitation,CPR)据统计我国每年因心源性猝死人数高达54万,心脏骤停的抢救成功率不足1%,而国外成功率达5%30以上,主要是第一目击者现场施救得当,给予心脏骤停者提供了必要的基础生命支持(BLS),尤其是高质量的心肺复苏术(CPR)基础生命支持
4、又称初步急救或现场急救,可使心搏骤停病人心、脑及全身重要器官获得最低限度的紧急供氧(通常按正规训练的手法可提供正常血供的25%40%)。基础生命支持具体步骤现场评估 将患者放在较为硬实的平面上,切忌放在软床、软沙发、有坡度的地面。基础生命支持具体步骤判断意识、呼吸 轻拍患者,并在其耳边大声呼救。颈动脉是最易感触到患者是否有脉搏之处基础生命支持具体步骤呼救大声呼救,并让其他人拨打大声呼救,并让其他人拨打120/999120/999基础生命支持具体步骤胸外按压 胸外按压是救心、救肺、救大脑。用双掌根对准患者胸骨下1/2段(两乳头连线的中间位置),进行连续按压30次,注意不要用力过大,在按压过程中注
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