危重症患者的安全转运培训课件(40.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《危重症患者的安全转运培训课件(40.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 危重 患者 安全 转运 培训 课件 40
- 资源描述:
-
1、 主主 要要 目目 标标了解影响急危重病人院内安全转运的因素,加强了解影响急危重病人院内安全转运的因素,加强转运制度的管理;转运制度的管理;完善转运流程和转运技术培训,加强护士的责任完善转运流程和转运技术培训,加强护士的责任心及应变能力,确保安全转运;心及应变能力,确保安全转运;重视并研究危重病人转运实践中面临的问题与解重视并研究危重病人转运实践中面临的问题与解决方案,增强护理安全,减少意外,提高护理品决方案,增强护理安全,减少意外,提高护理品质质 危重病患者危重病患者v定义:定义:危重病患者是指那些有一个或多个系统功危重病患者是指那些有一个或多个系统功能障碍或器官功能衰竭的,生存依赖于先进的
2、仪能障碍或器官功能衰竭的,生存依赖于先进的仪器器,需要监测和治疗。,需要监测和治疗。危重病人转运是院前急救医疗实践中的一部危重病人转运是院前急救医疗实践中的一部分,同时也是院内危重病人管理中的一部分分,同时也是院内危重病人管理中的一部分,它不仅仅是一个单纯的运输过程,而是一,它不仅仅是一个单纯的运输过程,而是一个监护、治疗的过程,其包含着:个监护、治疗的过程,其包含着:1、潜在的不安全隐患与医疗意外、潜在的不安全隐患与医疗意外2、预先以及转运过程中的医疗干预活动、预先以及转运过程中的医疗干预活动危重病患者危重病患者v生命体征不稳定生命体征不稳定v昏迷、躁动昏迷、躁动v抽搐抽搐v气管内插管气管内
3、插管v使用镇静药后有意识抑制等改变使用镇静药后有意识抑制等改变v带有有创压力监测管带有有创压力监测管v静脉使用调节血压、心率及呼吸方面药物静脉使用调节血压、心率及呼吸方面药物最安全的地方在哪里?最安全的地方在哪里?v最安全的地方是在最安全的地方是在监护病房监护病房(ICU)v护士护士v医生医生v监测监测v呼吸机呼吸机v输液泵输液泵v各类抢救仪器各类抢救仪器2022-10-21转运过程的危险因素转运过程的危险因素 危重病人的安全转运是急救工作的重要危重病人的安全转运是急救工作的重要组成部分。由于所转运的病人病情复杂、特组成部分。由于所转运的病人病情复杂、特殊的治疗措施、转运过程中环境条件的限制殊
4、的治疗措施、转运过程中环境条件的限制、转运制度的不完善等因素给转运过程带来、转运制度的不完善等因素给转运过程带来困难,直接影响病情不稳定、再困难,直接影响病情不稳定、再 损伤或死亡等现象。损伤或死亡等现象。【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40转运中并发症转运中并发症1、气管插管移位、气管插管移位2、心率改变、心率改变3、SPO2下降下降4、药物使用延迟、药物使用延迟5、引流管脱出、管道脱开、引流管脱出、管道脱开6、意识改变、意识改变7、坠床的危险、坠床的危险8、着凉、着凉重症医学重症医学2010 刘大为,邱海波刘大为,邱海波【推荐】危
5、重症患者的安全转运培训课件(PPT40【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40禁止转运禁止转运v心跳、呼吸停止。心跳、呼吸停止。v有紧急插管指征,但未插管。有紧急插管指征,但未插管。v血液动力学极其不稳定,未插管。血液动力学极其不稳定,未插管。【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT4041%5%19%38%【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40与病情相关的危险事件与病情相关的危险事件【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT4
6、0与设备相关的危险事件与设备相关的危险事件【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40与人员相关的危险因素与人员相关的危险因素转运前未测生命体征转运前未测生命体征未进行权衡及意外评估未进行权衡及意外评估未提前通知相关科室做好充接收准备未提前通知相关科室做好充接收准备转运前未作好充分的准备工作转运前未作好充分的准备工作运送方法不当运送方法不当出现病情变化不能及时发现和处理出现病情变化不能及时发现和处理【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40转运过程中的不安全因素分析转运过程中的不安全因素分
7、析病人本身存在的不安全因素病人本身存在的不安全因素转运环境条件的限制对安全转运的影响转运环境条件的限制对安全转运的影响急救转运技术对安全转运的影响急救转运技术对安全转运的影响急救转运制度不完善对安全转运的影响急救转运制度不完善对安全转运的影响【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40可以减少风险发生的可以减少风险发生的5个问题个问题需要谁来陪同这个病人?需要谁来陪同这个病人?需要什么设备、设备是否已经检测和设备是否需要什么设备、设备是否已经检测和设备是否正常运转?正常运转?你对你的病人病情了解程度以至于能在运送途你对你的病人病情了解程度以至
8、于能在运送途中预知与其相关的问题发生吗?中预知与其相关的问题发生吗?你已作好了一个运送计划吗?你已作好了一个运送计划吗?你已详细记录了整个过程吗?你已详细记录了整个过程吗?【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40危重病人转运指南危重病人转运指南步骤步骤 v1.1.Decision:Decision:决定:决定:v2.2.Planning:Planning:计划:计划:v3.3.Implementing:Implementing:实施:实施:v4.4.Monitoring During the TransportMonitoring Dur
9、ing the Transport:转运期:转运期间监测:间监测:【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40决定决定需要转运吗?需要转运吗?v危重患者能否转运,取决于转运利益与风险的综危重患者能否转运,取决于转运利益与风险的综合评估。合评估。v转运目的:是因患者在现治疗单位条件受限,转转运目的:是因患者在现治疗单位条件受限,转往能得到更好救治,包括医疗设备的使用、明确往能得到更好救治,包括医疗设备的使用、明确疾病诊断和采取进一步治疗方案的接收单位。疾病诊断和采取进一步治疗方案的接收单位。【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40【推荐
10、】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40计划计划转运方案?转运方案?v(一)确定转运目的地,评估转运的距离和时间。(一)确定转运目的地,评估转运的距离和时间。v(二)道路的选择或运输方式。如果(二)道路的选择或运输方式。如果 距离大于距离大于150150公公 里,航空运输是首选里,航空运输是首选(理论上理论上)。v(三)选择准确的监测方法和设备。(三)选择准确的监测方法和设备。v(四)预测可能的并发症。(四)预测可能的并发症。v(五)携带的药物和器械。(五)携带的药物和器械。v(六)按照可用性和病人的特征选择运输工具。(六)按照可用性和病人的特征选择运输工具。【推荐】危重症患者的安全转运培训
11、课件(PPT40【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40实施实施如何转运?如何转运?v院内转运院内转运v院际转运院际转运【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40院内转运的内容院内转运的内容规范病人转运制度规范病人转运制度转运前权衡与意外评估转运前权衡与意外评估转运前协调与沟通转运前协调与沟通转运前病人的准备转运前病人的准备仪器与药物准备仪器与药物准备人员选择人员选择转运的实施与监测转运的实施与监测交接与记录交接与记录【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40 1、规范病人转运制
12、度、规范病人转运制度 安全转运原则:要确认转运的必要性,转运安全转运原则:要确认转运的必要性,转运前充分的评价,并做好必要的准备,确保患者安前充分的评价,并做好必要的准备,确保患者安全。全。全面检查和评估病情全面检查和评估病情有经验的医护人员有经验的医护人员必要的设备和交通工具必要的设备和交通工具稳定病情、全面监测稳定病情、全面监测反复评估病情、不间断的监护反复评估病情、不间断的监护直接交接、病历记录和审核直接交接、病历记录和审核【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT402、转运前权衡与意外评估、转运前权衡与意外评估需对病人潜在的利益与运送
13、的风险做出医疗需对病人潜在的利益与运送的风险做出医疗判断,并由上级医生对病人转运的可行性作判断,并由上级医生对病人转运的可行性作出评估和批准。出评估和批准。综合评估:意识状态、生命体征、用综合评估:意识状态、生命体征、用 药情况、呼吸道管理、潜在的安全隐患。药情况、呼吸道管理、潜在的安全隐患。应充分向病人或家属说明检查或应充分向病人或家属说明检查或 治疗的必要性及转运风险,征得治疗的必要性及转运风险,征得 同意,签字认可。同意,签字认可。【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40 3、转运前协调和沟通、转运前协调和沟通 转运前应与接收部门联
14、系并充分交流,确保接转运前应与接收部门联系并充分交流,确保接收部门获知病情并作好准备,并通知预计到达收部门获知病情并作好准备,并通知预计到达的时间。的时间。相关科室的联系与协调:电梯、门卫、急救箱相关科室的联系与协调:电梯、门卫、急救箱、转运路线、途径各关口等。、转运路线、途径各关口等。检验、检查科室的准备,减少检验、检查科室的准备,减少 等候。等候。【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40 4、转运前病人的准备、转运前病人的准备转运前作好充分的解释工作,取得配合。转运前作好充分的解释工作,取得配合。对于有潜在危险性的病人,应尽量去除增加
15、的对于有潜在危险性的病人,应尽量去除增加的因素。因素。妥善固定好所有的管道,防止脱出。检查静脉妥善固定好所有的管道,防止脱出。检查静脉通路是否通畅,各连接是否紧密。通路是否通畅,各连接是否紧密。选择合适的转运工具。选择合适的转运工具。【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40【推荐】危重症患者的安全转运培训课件(PPT40 5、仪器与药物准备、仪器与药物准备建立最低要求的转运设备及药物建立最低要求的转运设备及药物设备需要:简易呼吸器、便携式呼吸机、设备需要:简易呼吸器、便携式呼吸机、吸引器、监测仪、除颤仪吸引器、监测仪、除颤仪药物需要:常用复苏、镇痛及镇静药、治疗药物需要:常用复苏、镇痛
展开阅读全文