儿童单纯肥胖症行为矫正和膳食指导课件.ppt
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1、儿童单纯肥胖症行为矫儿童单纯肥胖症行为矫正和膳食指导正和膳食指导儿童单纯肥胖症行为矫正和膳食指导儿童单纯肥胖症行为矫正和膳食儿童单纯肥胖症行为矫正和膳食指导课件儿童单纯肥胖症行为矫正和膳食指导课件 421家庭结构模式父亲父亲 爷爷爷爷母亲母亲 外婆外婆儿童儿童 外公外公奶奶奶奶 4 2 1 家庭父亲 爷爷母亲 外婆儿童 外公奶奶 家长家长 儿童儿童餐馆就餐频率餐馆就餐频率看电视时间看电视时间BMI 运动锻炼时间运动锻炼时间 家长 餐馆就餐频率看电视时间B MI 运动锻儿童单纯肥胖症行为矫正和膳食指导课件儿童单纯肥胖症行为矫正和膳食指导课件儿童单纯肥胖症行为矫正和膳食指导课件儿童单纯肥胖症行为矫
2、正和膳食指导课件 过量进食和体力活动减少的过量进食和体力活动减少的生活方式已较为普遍,不良的生活方式已较为普遍,不良的饮食模式和生活方式使儿童肥饮食模式和生活方式使儿童肥胖明显增加。胖明显增加。过量进食和体力活动减少的生活方式已较为普遍,儿童单纯肥胖症行为矫正和膳食指导课件 社会学习理论社会学习理论 自我约束理论自我约束理论 循序渐进循序渐进 增强刺激增强刺激社会学习理论 天生喜欢甜味和咸味天生喜欢甜味和咸味 婴幼儿一般喜欢熟悉的食物婴幼儿一般喜欢熟悉的食物 受父母提供的食物环境的影响受父母提供的食物环境的影响 受言语、情感和行为等社会活动的影响受言语、情感和行为等社会活动的影响 受父母的饮食
3、习惯的影响受父母的饮食习惯的影响天生喜欢甜味和咸味 食物奖励和诱导食物奖励和诱导 过度喂养和控制过度喂养和控制 误解孩子对饥饿和饱足的表示误解孩子对饥饿和饱足的表示 对肥胖的认识和态度对肥胖的认识和态度 食物奖励和诱导 了解饮食行为、运动行为、生活行为了解饮食行为、运动行为、生活行为 确定导致孩儿童肥胖的问题行为确定导致孩儿童肥胖的问题行为 问题行为可存在于日常生活中问题行为可存在于日常生活中 问题行为可出现于某一特定环境或场合问题行为可出现于某一特定环境或场合了解饮食行为、运动行为、生活行为 目标行为或靶行为目标行为或靶行为 行为矫正后将要达到的行为行为矫正后将要达到的行为 中介行为中介行为
4、 为达到目的行为而设置的为达到目的行为而设置的 中间过渡行为中间过渡行为目标行为或靶行为 制定每日具体的行为改变计划制定每日具体的行为改变计划 记录每日的行为改变情况记录每日的行为改变情况 增强刺激或惩罚增强刺激或惩罚 儿童单纯肥胖症行为矫正和膳食指导课件女孩,女孩,8 8岁,肥胖史岁,肥胖史3 3年,中度肥胖年,中度肥胖 基线行为:每天吃基线行为:每天吃1 1根冰棍,吃饭速度快,每周根冰棍,吃饭速度快,每周喝一瓶美年达,每周吃一次西式快餐。喝一瓶美年达,每周吃一次西式快餐。目标行为:半年后每周吃冰棍少于目标行为:半年后每周吃冰棍少于2 2根,每月喝根,每月喝甜饮料少于甜饮料少于1 1瓶,西式
5、快餐少于瓶,西式快餐少于2 2次次/月。月。中介行为:第一、二周每天吃半根冰棍,喝半瓶中介行为:第一、二周每天吃半根冰棍,喝半瓶饮料。吃饭时每口饭至少嚼饮料。吃饭时每口饭至少嚼3 3下再下咽,时间延下再下咽,时间延长长1/31/3。西式快餐量减半。西式快餐量减半。刺激:吃饭速度未达要求不吃冰棍,吃冰棍多不刺激:吃饭速度未达要求不吃冰棍,吃冰棍多不喝饮料。每日能达到行为要求得一个小红花,喝饮料。每日能达到行为要求得一个小红花,2020个小红花换一个史努比玩具。个小红花换一个史努比玩具。女孩,8 岁,肥胖史3 年,中度肥胖 男孩,男孩,1010岁,肥胖史岁,肥胖史4 4年,重度肥胖,家住年,重度肥
6、胖,家住1212层楼层楼房。房。基线行为:每天看电视基线行为:每天看电视1.51.5小时,放学后几乎无户小时,放学后几乎无户外运动,食量大,爱吃肉。外运动,食量大,爱吃肉。目标行为:目标行为:3 3个月后每天户外运动个月后每天户外运动2020分钟,长跑分钟,长跑10001000米,运动时脉搏达到米,运动时脉搏达到150150次次/分。分。中介行为:第一周,每日能下楼运动,运动中介行为:第一周,每日能下楼运动,运动5 5分钟。分钟。第二周,每日能去操场运动。第二周,每日能去操场运动。增强刺激:每日如能完成中介行为,得一颗星,增强刺激:每日如能完成中介行为,得一颗星,3030颗星可换一本颗星可换一
7、本加菲猫加菲猫。未完成中介行为不。未完成中介行为不得星,连续得星,连续2 2天未完成中介行为扣一颗星。天未完成中介行为扣一颗星。男孩,1 0 岁,肥胖史4 年,重度肥胖,家住1 2 层楼房。基线行为的恰当选择基线行为的恰当选择 营造有利的家庭支持性氛围营造有利的家庭支持性氛围 逐个行为进行矫正逐个行为进行矫正 循序渐进循序渐进 及时调整中介行为及时调整中介行为 合适的正性刺激,慎用负性刺激和惩罚合适的正性刺激,慎用负性刺激和惩罚基线行为的恰当选择儿童单纯肥胖症行为矫正和膳食指导课件儿童单纯肥胖症行为矫正和膳食指导课件过过过 评价目的评价目的 人体测量学指标人体测量学指标 体质健康状况体质健康状
8、况 心理心理-行为改变行为改变 评价频率评价频率 有效性有效性评价目的 饮食和运动行为有所改善饮食和运动行为有所改善 家庭食谱趋于营养平衡和低脂肪家庭食谱趋于营养平衡和低脂肪 体力活动量增加体力活动量增加 肥胖程度降低,体重正常或趋于正常肥胖程度降低,体重正常或趋于正常 孩子的自信心增强孩子的自信心增强 进食方面的宿罪感逐渐消失进食方面的宿罪感逐渐消失 对形体的自卑感减低对形体的自卑感减低饮食和运动行为有所改善 不感兴趣或失去信心不感兴趣或失去信心 家庭环境不利家庭环境不利 行为分辨不清,刺激不当行为分辨不清,刺激不当 节假日的冲击节假日的冲击 快餐的诱惑快餐的诱惑不感兴趣或失去信心 当未达到
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