江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是()。A 血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低 B 血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高 C 血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高 D 血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低 E 血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高正确答案B答案解析维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点为血清钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。2、动作电位沿运动神经纤
2、维传导抵达神经肌接头部位时,轴突末梢释放ACh,使终板膜产生终板电位,然后在什么部位引发动作电位?()A 肌细胞膜 B 横管膜 C 终板膜 D 接头后膜 E 三联管膜正确答案A答案解析暂无解析。3、女性,27岁,发热、鼻出血7天,牙龈增生似海绵状,胸骨压痛明显。血红蛋白60g/L,白细胞42109/L,血小板20109/L。骨髓原始细胞90%,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常。诊断为()。A 急性早幼粒细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确答案D答案解析暂无解析。4、肩关节脱位最多见的类型是()
3、。A 前脱位 B 盂上脱位 C 下脱位 D 后脱位 E 中心型脱位正确答案A江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba8391答案解析暂无解析。5、女,25岁,给丈夫回信:“XX:你好,冰天雪地,身体好吗?春暖花开了,你应该努力工作,汽车老在公路上”此症状属于()。A 思维破裂 B 思维松弛 C 思维奔逸 D 思维黏滞 E 病理性赘述正确答案A答案解析暂无解析。6、下列哪项不是多克隆免疫球蛋白增高的常见原因?()A 肉芽肿病 B 慢性感染 C 多发性骨髓瘤 D 自身免疫性疾病 E 淋巴组织增殖性疾病正确答
4、案C答案解析暂无解析。7、化脓性关节炎与关节结核的关节炎区别点在于()。A 黏稠度 B 臭味及颜色 C 红细胞量的多少 D 积液量的多少 E 白细胞总数及中性粒细胞所占比例正确答案E答案解析暂无解析。8、导致老年前期痴呆最常见疾病是()。A 肝豆状核变性 B 帕金森病 C 阿尔茨海默病 D 匹克病 E 亨廷顿病正确答案C答案解析暂无解析。9、化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是()。A 全身加大抗生素剂量 B 改用其他抗生素 C 加用肾上腺皮质激素江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba8392
5、D 配合局部物理治疗 E 立即切开引流正确答案E答案解析暂无解析。10、以下哪项为脂酰CoA经-氧化的酶促反应顺序?()A 加水、脱氢、再脱氢、硫解 B 脱氢、加水、再脱氢、硫解 C 脱氢、硫解、再脱氢、加水 D 硫解、脱氢、加水、再脱氢 E 加水、硫解、再脱氢、脱氢正确答案B答案解析脂酸经多次-氧化转变为乙酰CoA脂酰CoA在线粒体基质中疏松结合的脂酸-氧化多酶复合体的催化下,从脂酰基的-碳原子开始,进行脱氢、加水、再脱氢及硫解4步连续反应,脂酰基断裂生成1分子比原来少2个碳原子的脂酰CoA及1分子乙酰CoA11、在呼吸科的某一病房,同时住进两名诊断肺脓肿的病人甲、乙。甲、乙的家属都在病房陪
6、护。甲、乙的同事多人到病房看望。第三天确诊甲为开放性肺结核。根据国家规定,有关单位应当采取有效防护措施和医疗保健措施的对象是()。A 甲的家属 B 病人甲 C 甲的同事 D 甲的主治医生 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。12、县医院接乡下电话,急要救护车接产后大出血病人,院值班干部通知了司机,便没再催促。司机接通知后,称风小些再去,病人家属着急,在要车40分钟后,在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院,20分钟到县医院,门诊医生直接送到病房,病房医生按失血休克紧急处置,30分钟病人死亡。此事故的责任主体是()。A 门诊医生 B 救护车司机 C 值班干部 D 病房医生 E 以上都不是正确
7、答案B答案解析暂无解析。13、关节脱位的特有体征是()。A 反常活动 B 疼痛与压痛 C 运动消失 D 关节面外露 E 弹性固定江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba8393正确答案E答案解析暂无解析。14、疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做()。A Guthrie细菌生长抑制试验 B 血清苯丙氨酸浓度测定 C 尿三氯化铁试验 D 尿甲苯胺蓝试验 E 苯丙氨酸耐量试验正确答案C答案解析尿三氯化铁试验是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法,特异性欠佳,有假阳性和假阴性的可能,一般用于对较大儿童的初筛。15、弥漫性毛细
8、血管内增生性肾炎的肉眼病变是()。A 大红肾 B 固缩肾 C 多囊肾 D 大白肾 E 分叶状肾正确答案A答案解析暂无解析。16、下列风湿性心肌炎的特点,应除外哪项?()A 心肌、心内膜、心包均可受累 B 活动性心肌炎多有心脏增大 C 心尖区有收缩期或舒张期杂音 D 心瓣膜损害均不可逆 E 常伴皮下小结或环形红斑正确答案D答案解析暂无解析。17、体液平衡中,细胞外液中最主要的阳离子是()。A Na+B K+C Mg2+D Mn2+E Ca2+正确答案A答案解析细胞外液中最主要的阳离子是Na+,其正常值约135150mmol/L,在维持渗透压的平衡、保持血容量中起重要作用。18、NAP活性明显增高
9、见于()。江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba8394 A 急性淋巴细胞白血病缓解期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发性骨髓瘤正确答案D答案解析暂无解析。19、试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率,所得指标为()。A 有效率 B 治愈率 C 生存率 D 保护率 E 效果指数正确答案D答案解析试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率,所得指标为保护率。20、左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床症状是()。A 恶心 B
10、喘憋 C 肝肿大 D 颈静脉充盈 E 下肢水肿正确答案B答案解析左心衰时,血液淤积于左心室,左心房向左室射血受阻,血液淤积于左房,继而肺静脉向左房回流受阻,血液淤积于肺,出现喘憋等肺淤血表现。病情进一步发展,出现右心衰竭时,血液淤积于全身脏器及肢体,减少了回心血量,肺淤血症状也将减轻。21、糖尿病病人施行大手术前,血糖要求控制在()。A 5.6mmol/L以下 B 5.611.2mmol/L C 11.316.2mmol/L D 18mmol/L以下 E 20mmol/L以下正确答案B答案解析暂无解析。22、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后多长时间发病()。A 1周内 B 13周 C 34周
11、D 24周江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba8395 E 45周正确答案B答案解析急性肾炎起病常在前驱感染13周后发病,这一间歇期正符合抗体形成所需之时间,而且在肾脏并无链球菌局部感染之证据,表明急性肾炎是链球菌感染所致免疫性疾患。23、降低颅压的最有效药物是()。A 25%山梨醇 B 20%甘露醇 C 复方甘油盐水 D 速尿 E 10%葡萄糖液正确答案B答案解析暂无解析。24、有机磷中毒所致急性肺水肿,首选以下哪项进行抢救?()A 吗啡 B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 毛花苷C正确答案C
12、答案解析暂无解析。25、室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其原因是()。A 扩张的左心房压迫喉返神经 B 扩张的右心房压迫喉返神经 C 扩张的主动脉压迫喉返神经 D 扩张的肺动脉压迫喉返神经 E 扩张的左、右心房压迫喉返神经正确答案D答案解析暂无解析。26、有关神经系统发育,错误的是()。A 出生时神经细胞的数目已与成人相同 B 3岁时神经细胞已基本分化完成 C 神经纤维4岁时完成髓鞘化 D 新纹状体较旧纹状体发育得早 E 大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚正确答案D答案解析暂无解析。27、葡萄胎刮宫5个月,妊娠试验又呈(),肺部已出现转移灶。最大的可能为()。江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含
13、答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba839627、葡萄胎刮宫5个月,妊娠试验又呈(),肺部已出现转移灶。最大的可能为()。A 再次葡萄胎 B 侵蚀性葡萄胎 C 绒癌 D 宫外孕 E 宫内妊娠正确答案C答案解析滋养细胞肿瘤中侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠,绒癌可继发于葡萄胎,也可继发于非葡萄胎,也就是说继发于流产、足月产、异位妊娠后组织学诊断为绒癌。一般继发于葡萄胎排空后半年的妊娠滋养细胞肿瘤的组织学诊断多为侵蚀性葡萄胎,1年以上者多数为绒癌。绒癌恶性度高,早期即可发生血行转移,并且最早转移位部为肺,因此出现肺部的转移灶,首先考虑绒癌。
14、28、心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是()。A 阿司匹林 B 阿替洛尔 C 硝苯地平 D 硝酸甘油舌下含化 E 速效救心丸正确答案D答案解析心绞痛发作时,舌下含化硝酸甘油于12分钟起效,是最有效、作用最快、使用最简便的药物。硝酸甘油为内皮依赖性血管扩张剂,能减少心肌需氧和改善心肌灌注,从而减低心绞痛发作的频率和程度,增加运动耐量。因其口服给药首过消除太多,且起效慢,故常舌下含服。29、某人出现血钠升高,血钾下降,全身血容量增加,血压升高,此时最可能的原因是()。A 甲状腺激素增加 B 糖皮质激素增加 C 激肽系统活动加强 D 醛固酮增加 E 交感一肾上腺髓质活动加强正确答案D答
15、案解析暂无解析。30、下列各项中预防细菌性痢疾发生的主要措施是()。A 彻底治疗病人 B 积极发现及治疗带菌者 C 搞好饮食饮水卫生 D 口服痢疾活菌苗 E 药物预防正确答案C答案解析暂无解析。31、关于人体实验中的知情同意,正确的是()。A“知情”是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处,不包括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba8397 B“同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实
16、验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后,可以随意退出实验 E 如果受试者是病人,不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。32、为防止新生儿溶血症的发生()。A 给孩子输入母亲的红细胞 B 孩子出生后用抗Rh血清给孩子做被动免疫 C 孩子出生后用抗Rh血清给母亲做被动免疫 D 用抗原中和母亲的抗Rh抗体 E 孩子出生后马上用免疫抑制剂防治正确答案C答案解析暂无解析。33、肾炎时,毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状出现于()。A 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 D 希尔德病性肾小球肾炎 E 弥漫性新月体性肾小球肾炎正确答案C答案
17、解析弥漫性膜性增生性肾小球肾炎即系膜毛细血管性肾小球肾炎,也称低补体血性肾小球肾炎。病理特点为毛细血管基膜增厚和血管系膜增生,有些血清补体降低;光镜可见增厚的毛细血管呈车轨状或分层状,毛细血管丛分叶状。故本题答案为C项。34、患者颈部疼痛,四肢无力2年,检查时出现第二肋间下列感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查()。A 颈椎X线平片 B 胸椎X线平片 C 颈椎MRI D 胸椎MRI E 全身详细体检正确答案C答案解析暂无解析。35、麻疹急性期出现细胞免疫功能下降应该考虑为()。A 暂时性的免疫抑制状态 B 原发性的免疫缺陷综合征的证据 C 一种预后不良的指标 D 一种不可能出现的现象 E 同时
18、伴有细菌感染的结果江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba8398正确答案A答案解析暂无解析。36、7岁小儿,眼睑水肿5天,血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体:血压16/11kPa,双肺底可闻少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2cm。处理的重点是()。A 青霉素 B 心痛定 C 地高辛 D 速尿 E 泼尼松正确答案D答案解析暂无解析。37、某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给以明确叙述和治疗措施。此时,医生最佳的伦理选择应该是()。A
19、 正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛 B 依据知情同意原则,应该告知病人所有信息 C 遵循病人自主原则,全面满足病人要求 D 恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病死 E 依据有利原则,劝导病人试用一些民间土方正确答案A答案解析暂无解析。38、乳中不饱和脂肪酸含量高,有利于小儿()。A 脑的发育 B 肾的发育 C 骨骼的发育 D 肠道双歧杆菌的生长 E 肠道乳酸杆菌的生长正确答案A答案解析暂无解析。39、女,6个月,流涕、咳嗽3天,近半天高热,体温39.4,抽搐1次,约3分钟自行缓解。查体:精神萎靡,前囟平,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性。血常规:白细
20、胞5109/L,该患儿最可能是()。A 中毒性脑病 B 上感,高热惊厥 C 肺炎,高热惊厥 D 手足搐搦症 E 脑炎正确答案B答案解析暂无解析。江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba839940、维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致的营养性巨幼红细胞贫血的区别点是()。A 面色蜡黄,颜面水肿虚胖 B 肝、脾肿大 C 精神神经症状 D 血象改变 E 骨髓象改变正确答案C答案解析暂无解析。41、下列各项中不符合慢性髓性白血病急变的是()。A 骨关节痛 B 脾缩小 C 贫血、出血加重 D 以往治疗无效 E 发热经
21、抗生素治疗可无效正确答案B答案解析慢性髓性白血病急变期,临床表现与急性白血病相同,原来的浸润表现会加重,如脾脏增大,贫血和出血加重,骨关节痛,发热经抗生素治疗可无效等,这都是以往治疗无效而发生的急变,因此脾脏缩小是不符合慢性髓性白血病急变的。42、听幻觉最常发生于()。A 躁狂症 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 E 强迫症正确答案C答案解析暂无解析。43、风湿热最常见的皮肤损害是()。A 环形红斑 B 蝶状红斑 C 多形红斑 D 结节性红斑 E 圆形红斑正确答案A答案解析暂无解析。44、T细胞外周耐受的形成机制包括()。A 共刺激信号缺乏导致自身反应性T细胞“无能”B 独特型网络的调节作
22、用及免疫抑制细胞的抑制作用 C 免疫忽视 D 自身反应性T细胞与某些自身抗原组织隔离江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf66657217ba83910 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。45、胎儿宫内感染时,脐带血中含量增高的免疫球蛋白是()。A IgA B IgG C IgM D IgE E IgD正确答案C答案解析暂无解析。46、下列哪项可诊断先天愚型?()A 骨骼X线检查 B 血清T3、T4测定 C 染色体核型分析 D 血清蛋白结合碘测定 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。47、主动脉瓣狭窄患者最重
23、要的体征是主动脉瓣区()。A 收缩期喷射性杂音 B 舒张期喷射性杂音 C 收缩期叹气样杂音 D 舒张期隆隆样杂音 E 收缩期隆隆样杂音正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄心脏杂音典型杂音为:粗糙而响亮的收缩期射流性杂音,3/6级以上,呈递增、递减型,向颈部传导,在胸骨右缘12肋间听诊最清楚。48、肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下述哪一项来调节?()A 负反馈调节 B 神经体液调节 C 自身调节 D 正反馈调节 E 前馈调节正确答案B答案解析暂无解析。49、鉴别风疹与麻疹的主要根据()。江苏省临床三基试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ab4766c0895bac8bdf
24、66657217ba8391149、鉴别风疹与麻疹的主要根据()。A 全身症状轻,耳后淋巴结肿大 B 呼吸道传播 C 呈充血性斑丘疹 D 皮疹为全身性分布 E 外周血白细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。50、适宜卡介苗接种的主要对象是()。A 结核性脑膜炎 B 结核菌素试验阳性者 C 严重的结核病患者 D 新生儿及结核菌素试验阴性的儿童 E 细胞免疫功能低下者正确答案D答案解析ACE三项,患者由于免疫力低下不能产生免疫反应使得结核菌素试验结果为阴性,故患者接种卡介苗也不会产生相应的免疫效果;B项,结核菌素试验阳性者说明已经接种卡介苗或已感染结核杆菌。51、女性,24岁,病程6年,说有人要害她
25、,常自笑,好追求异性,有时打人摔东西,话多内容凌乱。精神检查:意识清晰,兴奋多语,思维松弛,欣快,主动接触异性,有被害妄想及非系统性妄想,活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。该病人诊断为()。A 精神分裂症 B 人格障碍 C 脑器质性精神障碍 D 情感障碍(躁狂型)E 躯体疾病所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。52、一位来访者因婚姻危机,离婚与否难以决断而来求助。而你作为心理咨询员不能代替她作出任何决定,你遵守的原则是()。A 真诚原则 B 耐心原则 C 保密原则 D 中立原则 E 回避原则正确答案D答案解析暂无解析。53、卵巢性索间质肿瘤最常见的低度恶性的是()。A 颗粒细
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