临床系统解剖学期末考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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- 临床 系统 解剖学 期末 考试题 精选 答案 解析
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1、临床系统解剖学期末考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是()。A X线胸片断层摄影 B 支气管碘油造影 C 痰脱落细胞学检查和细菌学检查 D 胸部超声波探查 E 胸部CT正确答案C答案解析ABDE四项,肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞利用X线胸片断层摄影、支气管碘油造影、胸部超声波探查、胸部CT等检查方法都无法确切明确其空洞的真正病因。C项,痰脱落细胞学检查和细菌学检查可直接发现其细胞类型、细菌种类(肺癌患者可找
2、到癌细胞,肺结核患者有可能发现抗酸杆菌,肺脓肿患者有可能找到致病菌)而明确诊断,为最可靠的鉴别疗法。2、下列关于门静脉的描述,哪项是正确的?()A 与腔静脉系之间存在有2个交通支 B 肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫导致门静脉阻力升高是门静脉高压的始动因素 C 门静脉主干是由肠系膜上、下静脉与食管和胃底静脉汇合而成 D 门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是脐周静脉 E 门静脉压力通过瓣膜控制流入的血量和流出阻力维持正确答案B答案解析A项,门静脉系统和腔静脉之间有四个交通支,包括:胃底、食道下段交通支;直肠下端、肛管交通支;腹壁交通支;腹膜后交通支。B项,肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的
3、压迫导致门静脉阻力升高是门静脉高压的始动因素。C项,门静脉压主干由肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成。D项,最主要的交通支是胃底、食道下段交通支。E项,因门静脉无瓣膜,其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。3、下列哪一种不是糖异生途径中越过能障所需的酶?()A 丙酮酸羧化酶 B 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 C 果糖双磷酸酶-1 D 葡萄糖-6-磷酸酶 E 丙酮酸激酶正确答案E答案解析暂无解析。4、医生在临床诊疗过程运用干涉权,不正确的是()。A 病人非理性地拒绝治疗 B 病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果 C 病人要求保密,但却对他人和社会可能产生危害 D 对病人非理性行为实施行
4、为控制 E 病人要求复印自己的病历临床系统解剖学期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:79907da0928b3134ca69e50b5907608e1正确答案E答案解析医生的干涉权作为医生的特殊权利,是用来限制病人权利的,但医生的干涉权应以医学伦理学原则为根据,有条件有范围地使用。病人非理性地拒绝治疗;病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果;病人要求保密,但却对他人和社会可能产生危害;对病人非理性行为实施行为控制都符合医生的干涉权的运用原则。而病人要求复印自己的病历属于病人的合法权利,医务人员不能以工作忙、麻烦和干涉权为由拒绝。故本题答案为E项。5、临床上最
5、常见具有诊断意义的幻觉是()。A 非言语性幻听 B 言语性幻听 C 幻视 D 幻嗅 E 幻味正确答案B答案解析暂无解析。6、关于枕先露分娩机转的叙述,正确的是()。A 胎头进入骨盆入口时以枕颏径衔接 B 胎头降至骨盆底时开始俯屈 C 当胎头在中骨盆开始内旋转 D 宫缩和腹压促使胎头仰伸 E 分娩过程中胎头呈持续性下降正确答案B答案解析A项,胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接;B项,降至骨盆底时开始俯屈。C项,胎头为适应骨盆纵轴而从中骨盆平面开始内旋转。D项,宫缩和腹压促使胎头下降,肛提肌收缩力又将胎头向前推,并以耻骨弓为支点,使抬头逐渐仰伸。E项,分娩过程中胎头呈间歇性下降。7、女婴,1岁,体重1
6、0kg,生后母乳喂养,8月始添加辅食,因不能站立而就诊。查体:精神好,面稍苍白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度为0.3cm,肌肉松弛。可能的诊断为()。A 度营养不良 B 正常儿 C 度营养不良 D 度营养不良 E 佝偻病正确答案C答案解析暂无解析。8、患儿,女,7岁,昨吃蚕豆,今皮肤黄染,临床印象溶血性黄疸,其红细胞可能缺乏的是()。A 葡萄糖-6-磷酸酶 B 乳酸脱氢酶 C 葡萄糖激酶 D 丙酮酸激酶 E 6-磷酸葡萄糖脱氢酶正确答案E临床系统解剖学期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:79907da0928b3134ca69e50b5907608e2答案解析有些人群(我国南
7、方)的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH,则难使谷胱甘肽保持于还原状态,此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发,故称为蚕豆病。9、医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得()。A 病房负责人同意后实施 B 科室负责人同意后实施 C 医疗机构质监部门负责人批准后实施 D 医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施 E 科室全体医师讨论通过后实施正确答案D答案解析医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或
8、者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。10、符合胎儿缺氧早期表现的是()。A 胎动增强 B 胎动减弱 C 胎动次数减少 D 胎动频繁 E 心率减慢正确答案D答案解析急性胎儿窘迫初期,表现为胎动过频,继而转弱及次数减少,直至消失。11、金黄色葡萄球菌感染常引起()。A 出血性炎 B 脓肿 C 蜂窝织炎 D 浆液性炎 E 纤维索性炎正确答案B答案解析暂无解析。12、伸直型肱骨髁上骨折,常见的并发症是()。A 神经血管的
9、损伤 B 肱骨下段缺血坏死 C 坠积性肺炎 D 脂肪栓塞 E 骨折局部感染正确答案A答案解析暂无解析。13、对腹膜刺激最轻的是()。临床系统解剖学期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:79907da0928b3134ca69e50b5907608e3 A 血液 B 肠内容物 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析暂无解析。14、小儿易患气管异物的原因是()。A 耳咽管较宽,短而呈水平 B 右支气管粗、短 C 婴儿胸廓呈桶状 D 肺含血量多,含气量少,易感染 E 以上均是正确答案B答案解析小儿气道异物表现突然刺激性咳嗽、吸气性呼吸困难。其主要原因是右侧支气管较直、粗
10、、短,似气管的直接延续。而左侧支气管自气管的侧方分出,因此气管异物多见于右侧。小儿咽鼓管较宽,短而呈水平,因此感冒后易患中耳炎。15、宫颈上皮内癌变级发展至浸润癌需要的时间为()。A 2年 B 35年 C 510年 D 1015年 E 1520年正确答案C答案解析宫颈癌的发生是一个连续发展的过程,由宫颈上皮内瘤变(CIN)转变为浸润癌约需510年左右的时间。16、下述哪项是刺激胃液分泌的重要物质?()A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 组胺 D 促胰液素 E 抑胃肽正确答案C答案解析暂无解析。17、治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时,不宜应用的药物是()。A 抑酸药 B 抗酸药 C 抗生素 D
11、抗胆碱药 E 抑制胰酶活性药临床系统解剖学期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:79907da0928b3134ca69e50b5907608e4正确答案D答案解析抗胆碱药可加重肠麻痹。18、Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致()。A Ts细胞 B Th细胞 C B细胞 D K细胞 E 浆细胞正确答案A答案解析暂无解析。19、产妇患重症肝炎,其产后出血最常见的原因是()。A 子宫收缩乏力 B 血小板计数减少 C 胎盘粘连 D 胎盘残留 E 凝血功能障碍正确答案E答案解析重症肝炎可使血中凝血因子减少,从而导致凝血功能障碍。20、胚胎期造血不包括()。A 中胚叶造血 B
12、 肝脏造血 C 脾脏造血 D 淋巴结造血 E 骨髓造血正确答案D答案解析胚胎期造血:首先于胚胎第3周起在卵黄囊造血,称中胚叶造血期,产生有核红细胞;胚胎2个月,肝脏造血,称肝造血期,产生有核红细胞、粒细胞和巨核细胞;骨髓在胎儿6个月后成为造血的主要器官,此期为骨髓造血期。每一造血期高峰结束,另一造血期开始。21、有一位妇女乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取组织活检,镜下见瘤细胞大小不等,核大深染,形态不规则,瘤细胞浆少;多呈索条状排列,少量呈腺样散在大量纤维组织内,后者有明显玻璃样变。此瘤最可能的诊断是()。A 乳腺低分化癌 B 乳腺癌肉瘤 C 乳腺腺癌 D 乳腺髓样癌 E 乳腺硬
13、癌正确答案E答案解析暂无解析。22、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿,最可能是由下列哪种心血管疾病导致?()临床系统解剖学期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:79907da0928b3134ca69e50b5907608e522、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿,最可能是由下列哪种心血管疾病导致?()A 肺水肿 B 右心衰 C 左心衰 D 高血压 E 中心静脉压降低正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项是胃溃疡最常见的位置?()A 胃前壁 B 胃后壁 C 胃大弯及胃底 D 胃小弯近贲门处 E 胃窦小弯侧正确答案E答案解析胃溃疡占消化性溃疡病的70%,
14、病理变化中肉眼观,溃疡通常为一个,多位于胃窦小弯侧,边缘整齐,常深达肌层。直径多在2.5cm以内。故本题答案为E项。24、男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检见肾小球基底膜明显增厚,其电镜检查最可能是()。A 基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起 B 毛细血管基底膜不规则增厚 C 内皮细胞与基底膜间致密沉积物 D 脏层上皮与基底膜间致密沉积物 E 系膜内有电子致密沉积物正确答案A答案解析暂无解析。25、细胞水肿发生的机制主要是()。A 高尔基体受损 B 内质网受损 C 中心体受损 D 线粒体肿大和内质网扩张、断裂 E 核糖体受损正确答案D答案解析暂无解析。26、下列预防
15、手术后肺不张的措施中,错误的是()。A 手术前锻炼深呼吸和咳痰 B 术前控制呼吸道炎症,禁烟12周 C 防止术后呕吐误吸 D 随时用镇痛剂解除切口疼痛 E 随时协助病人排出支气管分泌物临床系统解剖学期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:79907da0928b3134ca69e50b5907608e6正确答案D答案解析暂无解析。27、女性,30岁,发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3 cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70 g/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是()。A 染色体核型分析
16、B 细胞化学染色 C 血清铁测定 D 血细菌培养 E 抗血小板抗体检测正确答案B答案解析根据典型临床表现和实验室检查该患者可初步诊断为急性白血病,为进一步明确分型,应做细胞化学染色,细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。28、嘧啶核苷酸补救途径的主要酶是()。A 嘧啶磷酸核糖转移酶 B 氨基甲酰磷酸合成酶 C 胞苷激酶 D 二磷酸核苷激酶 E 乳清酸脱氢酶正确答案A答案解析暂无解析。29、对于风湿热实验室检查结果的判定,下述哪一项是错误的?()A 20%病人抗“O”不增高 B 抗“O”增高,只能说明近期有过链球菌感染 C 舞蹈病患儿抗“O”一定增高 D 血沉增快是风湿活动的重要标志 E
17、 C反应蛋白可提示风湿活动正确答案C答案解析暂无解析。30、具有细胞毒效应的细胞因子是()。A IL-1 B IL-2 C TNF D IL-5 E CSF正确答案B临床系统解剖学期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:79907da0928b3134ca69e50b5907608e7答案解析暂无解析。31、佝偻病性手足搐搦症喉痉挛主要见于()。A 婴儿 B 学龄期儿童 C 学龄前儿童 D 幼儿 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。32、男性,32岁,近3月来失眠,情绪烦躁,时常自言自语,说听到许多人在耳边议论他,有时是表扬他,有时是批评他;工作漫不经心,无故旷工,家
18、人劝说,则有打骂毁物行为,体检及神经系统无异常发现,该病情的诊断考虑是()。A 焦虑性神经症 B 躁狂症 C 精神分裂症 D 人格障碍 E 神经衰弱正确答案C答案解析暂无解析。33、急性血吸虫病最常见的异位损害是()。A 泌尿系统 B 肺 C 皮肤 D 生殖系统 E 心包正确答案B答案解析暂无解析。34、骨折的治疗原则是()。A 创口包扎 B 迅速运输 C 积极手术 D 正确搬运 E 复位、固定、功能锻炼正确答案E答案解析骨折治疗原则有复位、固定和功能锻炼。35、以下哪项符合成人低血糖?()A 血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)临床系统解剖学期末考试题近5年精选(含
19、答案解析)2022/10/20编号:79907da0928b3134ca69e50b5907608e8 B 血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)C 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)D 血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)E 血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)正确答案C答案解析暂无解析。36、关于别构调节(或别构酶)的叙述哪项是不正确的?()A 催化部位与别构部位位于同一亚基 B 别构调节可有效地、及时地适应环境的变化 C 动力学曲线呈s形 D 都含有一个以上的亚基 E 该调节可调整整个代谢通路正确答案A答
20、案解析暂无解析。37、急性肾小球肾炎患者在病程早期突然出现惊厥,可能性最大的是()。A 高热惊厥 B 低钙惊厥 C 低钠血症 D 高血压脑病 E 中毒性脑病正确答案D答案解析暂无解析。38、结核自然感染,PPD阳性反应的特点,不包括()。A 硬结质地硬,颜色深 B 反应持续时间可达710天 C 硬结消退后留有色素沉着,脱屑 D 硬结直径多在15mm以上 E 自然感染后PPD阳性持续35年正确答案E答案解析暂无解析。39、在骨折的急救中,哪项处理不正确?()A 首先抢救生命 B 可用当时认为最清洁的布类包扎创口 C 开放外露的骨折断端均应立即复位 D 妥善的外固定十分重要 E 病人经妥善固定后,
21、应迅速转运往医院临床系统解剖学期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:79907da0928b3134ca69e50b5907608e9正确答案C答案解析暂无解析。40、化学毒气路易士气对酶的抑制作用是属于()。A 不可逆性抑制 B 可逆性抑制 C 竞争性抑制 D 非竞争性抑制 E 反竞争性抑制正确答案A答案解析暂无解析。41、麻疹患儿最常见的并发症是()。A 支气管肺炎 B 喉炎 C 心肌炎 D 麻疹脑炎 E 营养不良正确答案A答案解析暂无解析。42、骨折的急救哪项不正确?()A 首先抢救生命 B 创口包扎 C 妥善固定 D 凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理 E 一到医
22、院首先要拍X线片以了解骨折情况正确答案E答案解析暂无解析。43、关于伦理学的研究对象,下列表述中最为准确的是()。A 职业道德 B 个人道德 C 社会公共道德 D 家庭道德 E 道德现象正确答案E答案解析暂无解析。44、交感神经兴奋可引起()。A 逼尿肌收缩 B 瞳孔缩小临床系统解剖学期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:79907da0928b3134ca69e50b5907608e10 C 肠蠕动增强 D 心率加快 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析暂无解析。45、在下列氨基酸中碱性氨基酸是()。A 谷氨酸 B 赖氨酸 C 丝氨酸 D 酪氨酸 E 苏氨酸正确答案B
23、答案解析暂无解析。46、利多卡因对哪一种心律失常无效?()A 室性期前收缩 B 心室颤动 C 室上性心动过速 D 强心苷引起的室性心律失常 E 心肌梗死所致的室性早搏正确答案C答案解析暂无解析。47、下列关于胃食管反流病胸痛的叙述,错误的()。A 反流物刺激食管痉挛所致 B 疼痛可发生在胸骨后 C 疼痛不向他处放射 D 疼痛可为剧烈刺痛 E 有时可酷似心绞痛正确答案C答案解析胃食管反流病的临床表现包括食管症状和食管外症状。食管症状的特征性表现为烧心和反流,即典型症状,非典型症状指反流物刺激食管引起的症状:如胸痛、吞咽困难、吞咽疼痛等。反流物刺激食管可引起胸痛,疼痛可发生在胸骨后,向后背、胸部、
24、肩部、颈部、耳后放射,疼痛可为剧烈刺痛,有时可酷似心绞痛。而食管外症状为反流物刺激或损伤食管以外组织或器官引起,如咳嗽、哮喘及咽喉炎等。48、对于定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的()。A 试用一年 B 允许申请注册 C 试用半年 D 允许继续执业 E 重新注册登记临床系统解剖学期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:79907da0928b3134ca69e50b5907608e11正确答案D答案解析再次考核合格者,允许其继续执业;第二次仍不合格者,应注销注册,收回执业证书。49、对于硝酸甘油,哪项是错误的?()A 能加快心率 B 主要扩张
25、静脉 C 增加室壁张力 D 可治疗顽固性心衰 E 扩张冠状血管正确答案C答案解析暂无解析。50、单纯性甲状腺肿的主要原因是()。A 甲状腺合成障碍 B 需要甲状腺素量增加 C 合成甲状腺素的原料碘缺乏 D 甲状腺素分泌障碍 E 应用甲状腺抑制剂正确答案C答案解析暂无解析。51、慢性肾功能不全周围神经病变中较明显的表现是()。A 弛缓性瘫痪 B 震颤 C 不宁腿综合征 D 肌无力 E 贫血正确答案C答案解析慢性肾功能不全周围神经病变以感觉神经障碍为著,最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失,也可有肢体麻木、烧灼感或疼痛感、深反射迟钝或消失,并可有神经肌肉兴奋性增加(如肌肉震颤、痉挛、不宁腿综合征),
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