大专临床生物化学期末试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、大专临床生物化学期末试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、哪种疾病的骨髓细胞内常出现Auer小体?()A 溶血性贫血 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 系统性红斑性狼疮正确答案B答案解析急性白血病白血病性原始细胞常有形态异常,Auer小体见于ANLL(急性非淋巴细胞白血病),以急性早幼粒细胞白血病(M3型)最常见。2、男性,38岁,两天来阵发性脐周疼痛,恶心,呕吐频繁,量较大,尿量少,无口渴。体检:腹胀不明显,偶见肠型,肠鸣音
2、亢进。辅助检查:血白细胞12109/L,中性粒细胞80%,PCO239mmHg。此患者可能出现的代谢紊乱是()。A 低渗性脱水,代谢性碱中毒 B 代谢性酸中毒,高渗性脱水 C 代谢性酸中毒,低渗性脱水 D 呼吸性酸中毒,低渗性脱水 E 呼吸性酸中毒,高渗性脱水正确答案C答案解析暂无解析。3、肺结核的传染源是()。A 排菌肺结核病人的痰 B 排菌肺结核病人的尿 C 排菌肺结核病人的粪 D 排菌肺结核病人的血液 E 排菌肺结核病人的胸液正确答案A答案解析呼吸道感染是肺结核的主要感染途径,飞沫感染为最常见的方式。传染源主要是排菌的肺结核患者的痰液。其次较少见的结核杆菌感染方式有经消化道传播、经血行感
3、染等。4、恶性淋巴瘤最典型的临床表现为()。A 无痛性淋巴结肿大 B 肝脾肿大 C 体重减轻 D 发热 E 贫血大专临床生物化学期末试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4e505567b753d2e850d93287c3958b931正确答案A答案解析暂无解析。5、幽门梗阻引起反复呕吐,最可能引起()。A 低氯高钾碱中毒 B 低氯低钾酸中毒 C 高钾酸中毒 D 低氯低钾碱中毒 E 低氯高钠碱中毒正确答案D答案解析暂无解析。6、骨、关节结核最可靠的诊断依据是()。A 结核中毒症状 B 寒性脓肿 C 死骨 D 既往结核病史 E 细菌学、病理学诊断正确答案E答案解析暂无解析。7、培
4、养真菌的最适宜pH是()。A pH=3 B pH=1 C pH=5 D pH=7 E pH=9正确答案C答案解析暂无解析。8、关于胰高血糖素的叙述,错误的是()。A 是主要升高血糖的激素 B 促进肝糖原分解升高血糖 C 由胰岛细胞分泌 D 促进糖异生升高血糖 E 抑制脂肪动员正确答案E答案解析暂无解析。9、战伤救护中,遇肠管脱出体外,转运前下列处理最恰当的是()。A 立即送回腹腔,包扎伤口大专临床生物化学期末试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4e505567b753d2e850d93287c3958b932 B 缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎 C 直接用急救包覆盖包扎固定
5、D 敷料覆盖再以钟型器皿盖住再包扎 E 以生理盐水冲洗后常规包扎保护正确答案D答案解析暂无解析。10、单纯滑膜结核的X线表现是()。A 关节间隙增宽,骨质破坏 B 关节间隙狭窄,软组织肿胀 C 骨质疏松,软组织肿胀 D 骨质密度增高 E 骨膜反应性增生正确答案C答案解析暂无解析。11、急性胃炎的临床表现不包括()。A 黄疸 B 消化道出血 C 呕吐 D 上腹痛 E 恶心正确答案A答案解析急性胃炎的临床表现有上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等;重症可有呕血、黑粪、脱水、酸中毒或休克;轻症患者可无症状,仅在胃镜检查时发现。12、女性,41岁,复发性甲亢,甲状腺肿大,伴双侧叶结节,经丙硫氧嘧啶治疗
6、2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT3、FT4、正常,应采用下列哪一项治疗()。A 加用甲状腺素片 B 手术治疗 C 继续原治疗 D 加大丙硫氧嘧啶用量 E 减少丙硫氧嘧啶用量正确答案B答案解析甲亢手术指征:继发性甲亢或高功能腺瘤;中度以上的原发性甲亢;腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢;抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者;妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者,应考虑手术治疗,并可以不终止妊娠。13、关于HLA-类抗原分子,正确的是()。A 由链和2m链组成 B 呈递外源性抗原 C 分布在所有有核细胞的表面 D 由HLA A、B、
7、C等基因编码大专临床生物化学期末试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4e505567b753d2e850d93287c3958b933 E 可与CD8分子结合正确答案B答案解析暂无解析。14、不是颅内压增高的表现有()。A 剧烈头疼 B 喷射性呕吐 C 前囟饱满,张力增高 D 头围增大 E 两侧瞳孔不等大正确答案E答案解析颅内压增高的表现有:剧烈头疼、喷射性呕吐、前囟饱满、张力增高、头围增大等;合并脑疝时表现为呼吸不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大等征兆。15、急性胰腺炎的内科治疗不包括()。A 禁食、胃肠减压 B 抑制胃酸分泌 C 抗菌药物的应用 D 糖皮质激素抗炎 E
8、镇痛正确答案D答案解析急性胰腺炎的内科治疗包括:禁食、胃肠减压;补液、防治休克;抑制胃酸分泌;减少胰液分泌;应用抗生素预防和抗感染。急性重症胰腺炎时,患者血糖升高,而糖皮质激素会引起血糖进一步升高,不建议应用。16、女性,67岁。高血压史4年,发作性头晕、复视伴左侧肢体无力,每次约半小时可缓解。发作时查体:血压:150/100mmHg,右眼内斜视,左侧肢体轻偏瘫,肌力4级,病理反射阳性。该患者的诊断最可能是()。A 脑血栓形成 B 脑栓塞 C 脑出血 D 颈内动脉系统TlA E 椎基底动脉系统TIA正确答案E答案解析患者症状为发作性,故答案A、B、C均不正确;而查体所示交叉瘫为椎基底动脉系统脑
9、桥病变的定位体征。故本题答案为E项。17、对急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是()。A 对症处理 B 终止接触毒物 C 清除体内尚未被吸收的毒物 D 清除体内已被吸收的毒物 E 如有可能使用特效解毒药正确答案B大专临床生物化学期末试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4e505567b753d2e850d93287c3958b934答案解析暂无解析。18、男性,马车翻车时砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性。膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹。此时应考虑()。A 导尿管插入方法不对 B 导尿管插入深度不足 C 导尿管阻塞 D 骨盆骨折合并尿
10、道断裂 E 骨盆骨折合并膀胱损伤正确答案D答案解析暂无解析。19、慢性支气管炎导致支气管扩张症的主要病变基础是()。A 支气管黏膜上皮的损伤 B 支气管腔内渗出物堵塞 C 肺不张 D 肺组织纤维化 E 支气管结构的破坏正确答案E答案解析暂无解析。20、胫骨易发生骨折的部位是()。A 上端干骺端部位 B 中上1/3处 C 胫骨中段 D 中下1/3处 E 踝上部位正确答案D答案解析胫骨易发生骨折的部位是中下1/3交界处,胫骨上2/3横切面呈三棱形,下1/3横切面呈四边形,两者交界处是骨折的好发部位。21、高渗脱水患者,其缺水程度为中度,患者缺水量为体重的()。A 2%4%B 3%5%C 4%6%D
11、 5%7%E 6%8%正确答案C答案解析暂无解析。22、小儿营养代谢特点是()。A 生长发育快,代谢不旺盛 B 对蛋白质、水的需要比成人相对小大专临床生物化学期末试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4e505567b753d2e850d93287c3958b935 C 胃肠消化功能不成熟 D 不易营养缺乏和消化紊乱 E 生长代谢缺陷病大多在较大儿童发病正确答案C答案解析暂无解析。23、男,11个月,发热咳嗽34天,食后呕吐,腹泻56次/天,蛋花汤样。体温39.5,心率140次/分,呼吸60次/分,神萎,气促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,二肺底湿啰音,腹部皮肤弹性减退。其酸碱
12、平衡紊乱:血pH7.24,PaCO248mmHg,SB24mmol/L,BE6mmol/L。应考虑为()。A 呼吸性酸中毒,代偿性 B 代谢性酸中毒,代偿性 C 呼吸性酸中毒,失代偿性 D 代谢性酸中毒,失代偿性 E 代谢性合并呼吸性酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。24、描述内毒素性质不当的是()。A 性质稳定,耐热 B 用甲醛脱毒可制成类毒素 C 其化学成分是脂多糖 D 来源于革兰阴性菌 E 菌体死亡裂解后释放正确答案B答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的脂多糖,内毒素毒性成分主要为类脂质A;内毒素在菌体死亡裂解或人工破坏后释放;各种细菌的内毒素的毒性作用较弱,大致相同,可引起发热、微
13、循环障碍、内毒素休克;内毒素耐热而稳定,抗原性弱。用甲醛脱毒可制成类毒素的为细菌外毒素。25、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是()。A 利多卡因 B 人工起搏超速抑制 C 同步电复律 D 胺碘酮 E 胸外按压正确答案C答案解析室性心动过速伴严重血流动力学障碍,必须立刻急救,首选同步电复律。26、锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见的是()。A 食管 B 甲状腺 C 乳腺 D 胃 E 肝脏大专临床生物化学期末试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4e505567b753d2e850d93287c3958b936正确答案D答案解析暂无解析。27、DNA复制时模
14、板序列5-TAGA-3将合成的互补序列是()。A 5-TCTA-3 B 5-ATCA-3 C 5-UCUA-3 D 5-GCGA-3 E 3-TCTA-5正确答案A答案解析根据碱基互补配对原则可知。28、男性老人除了躯体健康的重视,在心理健康的维护上以下哪项是不合理的?()A 继续进行人生的追求 B 保持乐观的情绪 C 养成健康的行为习惯 D 丰富自己的精神生活 E 改变不良的气质特征正确答案E答案解析暂无解析。29、大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于()。A 病变范围广 B 纤维素渗出太多 C 肺组织破坏严重 D 细菌毒力过强 E 吞噬细胞少及功能缺陷正确答案E答案解析暂无解析。30、对病
15、人自主与医生做主之间关系的正确理解是()。A 病人自主与医生做主不是对立的 B 病人自主与医生做主是对立的 C 强调病人自主,也充分看到医生做主的存在价值 D 强调医生决定,兼顾病人自主 E 强调病人自主,目的在于减轻医生的责任正确答案C答案解析暂无解析。31、有一种可水解脱氧核糖核酸的酶,对线性DNA分子的两端无作用,而对内部的特异核苷酸序列能起切割作用。这种核酸酶是()。A 限制性外切核酸酶大专临床生物化学期末试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4e505567b753d2e850d93287c3958b937 B 限制性内切核酸酶 C 非限制性外切核酸酶 D 非限制性内
16、切核酸酶 E DNA酶(DNase)正确答案B答案解析所谓限制性内切核酸酶就是识别DNA的特异序列,并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。32、诊断结核病的确诊依据是?()A 淋巴结穿刺液涂片检查发现结核结节 B 胸部CT提示肺门纵隔淋巴结肿大 C 血沉增快 D 体液中找到结核杆菌 E 酶联免疫吸附试验(ELISA)检测体液的抗结核杆菌抗体阳性正确答案D答案解析从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核杆菌是重要的结核病确诊手段。33、下列哪种激素通过蛋白激酶A通路发挥作用?()A 心钠素 B 胰岛素 C 生长因子 D 甲状腺素 E 肾上腺素正确答案E答案解析肾上腺素通过PKA通道;心钠
17、素通过PKG通路;胰岛素和生长因子为TPK,甲状腺素与胞内受体结合。故本题答案为E项。34、原发性肺结核恶化的表现包括()。A 干酪性肺炎 B 支气管内膜结核 C 急性粟粒性肺结核 D 原发病灶扩大,产生空洞 E 支气管淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。35、乙型肝炎病毒(HBV)感染不引起()。A 急性肝炎 B 慢性肝炎 C 重症肝炎 D 肝豆状核变性 E 肝细胞癌正确答案D大专临床生物化学期末试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4e505567b753d2e850d93287c3958b938答案解析肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,与乙型肝炎病毒
18、(HBV)感染无关。36、普鲁卡因不宜用于哪一种麻醉?()A 表面麻醉 B 硬膜外麻醉 C 传导麻醉 D 浸润麻醉 E 蛛网膜下腔麻醉正确答案A答案解析暂无解析。37、氯霉素首选用于治疗()。A 伤寒、副伤寒 B 支原体肺炎 C 军团病 D 淋球菌感染 E 百日咳正确答案A答案解析氯霉素对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用,对阴性菌的作用更强。对伤寒杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌的作用比其他抗生素强。临床上为治疗伤寒、副伤寒的首选药。军团病的首选药是红霉素,淋球菌感染可选用青霉素。故本题答案为A项。38、关于对肿瘤的排斥作用,下列哪项是正确的()。A T细胞介导的细胞毒 B ADCC C 补体依赖的细
19、胞毒 D 吞噬细胞对肿瘤细胞的破坏 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。39、听幻觉最常发生于()。A 躁狂症 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 E 强迫症正确答案C答案解析暂无解析。40、关于心身疾病的发病机制下列哪一项是错误的?()A A型性格可能与紧张的发生有关 B 情绪为心理因素影响躯体功能的媒介大专临床生物化学期末试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4e505567b753d2e850d93287c3958b939 C 个体易感性与心身疾病无关 D 生活事件、心理社会因素与心身疾病有关 E 个体对刺激的评价和应对方式与心身疾病有关正确答案C答案解析暂无解析。
20、41、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是()。A 股骨干骨折 B 股骨转子间骨折 C 股骨颈骨折 D 股骨髁上骨折 E 髋关节中心型脱位正确答案B答案解析暂无解析。42、女,34岁,1年来情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼,诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍,下列哪项治疗原则是错误的?()A 控制甲状腺功能亢进 B 积极治疗原发病 C 防止感染 D 禁用精神药物 E 心理治疗正确答案D答案解析暂无解析。43、7岁患儿,因高度水肿6天就诊,化验检查:尿蛋白(+),诊断肾病综合征,PPD试验(+),治疗选择是()。A 口服异烟肼 B 肌注链霉素 C 口服
21、利福平 D 口服PAS E 口服乙胺丁醇正确答案A答案解析暂无解析。44、在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下,在一定范围内增加静脉回流量可以增加心室肌的()。A 前负荷 B 代谢率 C 搏功 D 后负荷 E 前负荷和后负荷正确答案A大专临床生物化学期末试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4e505567b753d2e850d93287c3958b9310答案解析暂无解析。45、关于智商,以下说法正确的是()。A 智力和智商是同一个概念 B 离差智商的计算公式:IQMA/CA1OO C 韦克斯勒提出了比率智商 D 离差智商表示被试者的成绩偏离同年龄组平均成绩的距离 E 韦氏
22、量表分在4054,代表个体轻度智力缺损正确答案D答案解析暂无解析。46、女性,35岁。房屋倒塌。胸部以上被压伤30min,呼吸困难,无腹痛、呕吐。体检:血压140/110mmHg(118.67/14.67kPa),脉搏11O次/min,呼吸34次/min。神志清楚,两眼结合膜有出血,颈静脉怒张,前胸及肩部有散在的出血点,尿常规阴性。最可能的诊断是()。A 挤压伤综合征 B 创伤性休克 C 创伤性窒息 D 广泛软组织挫伤 E 眼外伤正确答案C答案解析暂无解析。47、为重度营养不良的患儿调整饮食,每日应开始供给热能()。A 35kcal/kg B 40kcal/kg C 50kcal/kg D 6
23、5kcal/kg E 75kcal/kg正确答案B答案解析暂无解析。48、患儿4岁,头痛、发热,神经不清,抽搐不止,皮肤有大片瘀斑。尸检见脾肿大,切面刀刮有脾泥,双侧肾上腺大片出血,脑膜充血,在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见,诊断为()。A 结核性脑膜炎 B 流行性出血热 C 化脓性脑膜炎 D 流行性乙型脑炎 E 暴发型流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。49、18岁女性,发热39,咽部灼痛、红肿,未见假膜,颈部有多个淋巴结肿大,肝大达肋下2cm,脾可触及,无输血史,WBC为16109/L,淋巴细胞为0.53,其中0.15为异型淋巴细胞,最可能的印象诊断是()。
24、A 丙型病毒性肝炎大专临床生物化学期末试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4e505567b753d2e850d93287c3958b9311 B 传染性单核细胞增多症 C 咽结合膜炎、咽炎 D 风疹 E 输血后单核细胞增多症正确答案B答案解析暂无解析。50、定期考核不合格的医师暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的()。A 再次接受培训 B 试用3年 C 在执业医师指导下从事执业活动 D 暂停执业活动3年 E 注销注册,收回医师执业证书正确答案E答案解析暂无解析。51、临床诊断脊柱结核,下述哪一项指标最有价值?()A 穿刺液作结核菌培养 B X线摄片 C 局部疼痛肿胀 D 消
25、瘦、贫血、盗汗及食欲不振 E 结核菌素试验正确答案B答案解析暂无解析。52、下述哪一种药物可阻滞甲状腺球蛋白分解,从而抑制甲状腺素的释放?()A 丙硫氧嘧啶 B 普萘洛尔 C 他巴唑甲巯咪唑 D 利血平 E 碘剂正确答案E答案解析暂无解析。53、下列关于酶变构调节特点的叙述,正确的是()。A 一种可逆的共价调节 B 一种不可逆的非共价调节 C 通过磷酸化起作用 D 通过酶的调节部位起作用 E 别位酶的酶促反应动力学符合米氏方程大专临床生物化学期末试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4e505567b753d2e850d93287c3958b9312正确答案D答案解析酶变构调节
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