临床医学概要体格检查试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学概要体格检查试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是()。A 利尿剂 B 洋地黄 C 钙离子拮抗剂 D 受体阻滞剂 E 血管紧张素转换酶抑制剂正确答案A答案解析A项,利尿剂是改善急性左心衰竭症状最有效的药物。急性左心衰竭是指左心室代偿功能不全,肺循环淤血。利尿剂通过排水,减轻循环血量,减轻肺淤血症状。B项,洋地黄适用于快速心室率的房颤合并心功能不全者,改善左心衰症状不如利尿剂迅速。CD两项,钙离子拮抗剂及受体阻滞剂一般不用于
2、急性心力衰竭。E项,血管紧张素转换酶抑制剂只有降压作用,无法改善肺水肿,对急性左心衰竭症状效果不明显。2、女,40岁,因风湿性心脏病出现心衰,心功级,并有下肢水肿,经地高辛治疗后,心功有改善,但水肿不见好转,检查发现血浆醛固酮水平高,此时最好选用的药物是()。A 氢氯噻嗪 B 呋塞米 C 螺内酯 D 布美他尼 E 氨苯蝶啶正确答案C答案解析暂无解析。3、直接诱导乳糖操纵子转录的物质是()。A 葡萄糖 B 阿拉伯糖 C 半乳糖 D 乳糖 E cGMP正确答案C答案解析暂无解析。4、强迫症治疗的药物宜选用()。A 氯丙嗪 B 脑复康 C 维生素B族 D 氯丙咪嗪 E 安慰剂临床医学概要体格检查试题
3、近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:ee71950706fe0f2a0c98aed3f59326101正确答案D答案解析暂无解析。5、有一长期吸烟的病人,经常咳嗽,现以肺部感染入院,作痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此为()。A 气管黏膜上皮鳞状化生 B 气管黏膜上皮不典型增生 C 痰中混有口腔上皮 D 痰中混有食管上皮 E 气管黏膜上皮间变正确答案A答案解析暂无解析。6、具有调理作用的补体成分是()。A C2b B C3b C C3a D C4a E C5b正确答案B答案解析暂无解析。7、在中国,下列哪项是Adison病最常见的病因?()A 肾上
4、腺结核 B 白血病浸润 C 恶性肿瘤转移 D 特发性肾上腺萎缩 E 淀粉样变正确答案A答案解析暂无解析。8、鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症,下述哪个试验最有意义?()A 去氧皮质醇测定 B 18-羟皮质酮测定 C 皮质酮测定 D 血浆ACTH测定 E 血浆肾素一血管紧张素测定正确答案B答案解析暂无解析。9、左室内压下降速度最快是在()。临床医学概要体格检查试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:ee71950706fe0f2a0c98aed3f59326102 A 快速充盈期 B 等容舒张期 C 等容收缩期 D 减慢射血期 E 快速射血期正确答案B答案解析暂无解析。10、生命道
5、德在实践中体现是()。A 生命价值论 B 生命神圣论 C 生命数量论 D 生命神圣论和生命质量论的统一 E 生命质量论和生命价值论的统一正确答案D答案解析暂无解析。11、小儿患风湿热最容易发生心脏损害,尤其是心内膜炎,其首先受累的是()。A 肺动脉瓣 B 静脉瓣 C 二尖瓣 D 三尖瓣 E 都容易受累正确答案C答案解析大约有40%50%的风湿热患儿累及心脏,是风湿热惟一的持续性器官损害。发生心内膜炎者主要侵犯的是二尖瓣或主动脉瓣。12、测量病毒大小的常用单位是()。A 毫米(mm)B 厘米(cm)C 微米(m)D 纳米(nm)E 皮米(pm)正确答案D答案解析暂无解析。13、RNA是指下列哪项
6、?()A 脱氧核糖核酸 B 脱氧核糖核苷 C 核糖核酸 D 脱氧核糖核苷酸 E 核糖核苷酸临床医学概要体格检查试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:ee71950706fe0f2a0c98aed3f59326103正确答案C答案解析暂无解析。14、对于病毒性肝炎的肝细胞基本病变,下述哪一项是错误的?()A 嗜酸性变 B 气球样变 C 脂肪变性 D 肝细胞再生 E 嗜酸性坏死正确答案C答案解析暂无解析。15、L型细菌特性()。A 需用低渗含血清培养基 B 抗原性不变 C 对青霉素敏感 D 呈高度多形性 E 以上均错正确答案D答案解析暂无解析。16、女性,24岁,病人13岁时脑外伤
7、昏迷1小时抢救脱险,此后性格有极大变化,易激惹、敏感多疑,20岁结婚后总怀疑丈夫有外遇,凡爱人和女同志接触,即怀疑有不正当关系。因怀疑爱人同事杨某是爱人的情妇,嫉妒不已,让爱人打杨某,遭爱人拒绝,一日发现杨某10岁女儿独自一人,便将其打伤。躯体检查未见异常。其诊断应为()。A 偏执性精神病 B 精神分裂症 C 躯体疾病所致精神障碍 D 脑外伤所致精神障碍 E 人格障碍正确答案D答案解析暂无解析。17、青年男性,21岁,骑车后摔倒,X片示右腓骨上端骨折,未予处理,3日后右足逐渐下垂,不能背伸。最有可能是因为哪一点?()A 伤及腓总神经 B 伤及胫神经 C 伤及腓肠神经 D 伤及隐神经 E 伤及腓
8、神经交通支正确答案A临床医学概要体格检查试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:ee71950706fe0f2a0c98aed3f59326104答案解析暂无解析。18、下列关于尿糖的说法中正确的是()。A 尿糖阳性肯定有血糖升高 B 尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果 C 尿糖阳性肯定有糖代谢异常 D 根据尿糖阳性可诊断为糖尿病 E 尿糖阴性者可除外糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。19、慢性粒细胞白血病下述哪一项错误?()A 骨髓中原始细胞10%,而以中、晚幼粒细胞为主 B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多,急性期下降 C 晚期骨髓内纤维组织增多 D 血清维生素
9、B12浓度增高 E 周围血中中性粒纽胞比例增多正确答案B答案解析暂无解析。20、一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白分别为(+)、(+),最恰当的治疗为()。A 磺脲类降糖药 B 双胍类降糖药 C 胰岛素 D 单纯饮食治疗 E 双胍类+磺脲类降糖药正确答案C答案解析暂无解析。21、女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数200109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体阳性。诊断为()。A 急性粒细胞白血病 B 慢性粒细胞白血病 C 慢性淋巴细胞白血病 D
10、 慢粒急性变 E 类白血病反应正确答案B答案解析暂无解析。22、男性,28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点。血象:Hb65g/L,RBC 21012/L,WBC 1.8109/L。白细胞分类:淋巴细胞0.8,中性0.2。骨髓增生低下。诊断为()。A 急性再障临床医学概要体格检查试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:ee71950706fe0f2a0c98aed3f59326105 B 慢性再障 C 骨髓纤维化 D 脾功能亢进 E 白血病正确答案B答案解析暂无解析。23、患儿,男,出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织中查不到mIg阳性细胞,无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、I
11、gA、IgD含量极低,T细胞功能正常。其诊断是()。A Bruton(慢性无丙球血症)B IgE缺陷,伴IgM增高 C Ig重链缺乏 D 婴儿暂时性低丙球血症 E 常见多变型免疫缺陷正确答案A答案解析暂无解析。24、关于枕先露分娩机制的描述,下列哪项是不恰当的?()A 内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方,即小囟门被推转至耻骨弓下方 B 胎头进入骨盆以枕下前囟径衔接 C 俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程 D 俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌阻力而发生的 E 仰伸是在枕骨下部到达耻骨联合下缘时发生的正确答案B答案解析A项,内旋转是胎头围绕骨盆轴向
12、前旋转使胎头的矢状缝与中骨盆及骨盆出口的前后径一致,及后囟门转至耻骨弓下方,其中协助内旋转的力量为肛提肌。B项,枕先露分娩机制中胎头入盆衔接的径线为枕额径。C项,下降动作贯穿于分娩全过程,与其他动作相伴随。D项,俯屈是胎头下降过程中遇到肛提肌阻力而发生的。E项,仰伸是胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,胎头逐渐仰伸至胎头娩出。25、下列哪项为嘧啶分解代谢的终产物?()A 尿苷 B 尿酸 C 尿素 D-丙氨酸 E 氨和二氧化碳正确答案E答案解析暂无解析。26、贫血伴轻度黄疸,诊断最可能为()。A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血临床医学概要体格
13、检查试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:ee71950706fe0f2a0c98aed3f59326106 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。27、患者,男,32岁,胫骨中1/3骨折,最容易发生的并发症是()。A 膝关节僵硬 B 骨筋膜室综合征 C 腓总神经损伤 D 骨折延迟愈合 E 腘动静脉受压正确答案B答案解析胫骨中上1/3骨折最易并发骨筋膜室综合征;胫骨中下1/3骨折最易并发骨折延迟愈合或不愈合。28、下述哪一种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征?()A 弹响拇 B 弹响指 C 扳机指 D 鼓槌指 E 握拳尺偏试验阳性正确答案D答案解析暂无解析。29、婴儿总热量分配不正
14、确的是()。A 排泄损失 B 生长发育 C 食物特殊动力作用 D 思维活动 E 基础代谢正确答案D答案解析暂无解析。30、关于肿瘤的恶性程度的描述,正确的是()。A I级分化细胞恶性程度高 B 级分化细胞接近正常分化程度 C 高分化较低分化者核分裂多 D 低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多 E 级分化较级分化细胞排列紊乱正确答案C答案解析肿瘤的异型性反映了肿瘤组织成熟的程度一分化程度,指肿瘤实质细胞与其来源的正常细胞在形态和功能上的相似程度。分化愈高的肿瘤,异型性愈小,良性肿瘤一般异型性不明显。分化愈差的肿瘤则常具有明显的异型性。这是区别良、恶性肿瘤重要的组织学依据。故本题答案为C项。临
15、床医学概要体格检查试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:ee71950706fe0f2a0c98aed3f5932610731、关于足月儿的外观特点,下列错误的是()。A 肤色红润,皮下脂肪丰富 B 鼻软骨发育良好 C 指(趾)甲过指尖 D 足底纹理多 E 女婴大阴唇不能遮盖小阴唇正确答案E答案解析暂无解析。32、以下是伴有开放性颅脑损伤的凹陷骨折的处理原则,除了()。A 尽早尽量施行颅脑清创缝合术,变开放伤为闭合 B 术前常规X线平片检查,了解骨折情况 C 防止感染,合理使用抗生素 D 术前常规X线平片检查,了解陷入脑内的骨折片的位置、数目等 E 一定要悉数摘除陷入颅内的骨片
16、或异物正确答案E答案解析暂无解析。33、辅酶的作用机理主要是()。A 维持酶蛋白的空间构象 B 有利于酶在介质中发挥酶促作用 C 在酶促反应中起运载体的作用 D 在酶与底物的结合中起桥梁作用 E 构成酶的活性中心正确答案C答案解析暂无解析。34、女性,25岁,两周来双下肢出现紫癜,不痒,双膝关节痛,不肿,Hb 110g/L,PLT 38109/L,尿蛋白(+),尿红细胞2030/HP,血BUN 7.5mmol/L。此病人发生出血的最大可能是()。A 过敏性紫癜 B 系统性红斑狼疮继发血小板减少性紫癜 C 特发性血小板减少性紫癜 D 血栓性血小板减少性紫癜 E 溶血性尿毒症综合征正确答案B答案解
17、析暂无解析。35、高渗性脱水时,下列不会出现的情况是()。A 口渴 B 血清钠大于150mmol/L C 尿比重升高 D 恶心、呕吐临床医学概要体格检查试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:ee71950706fe0f2a0c98aed3f59326108 E 红细胞压积大于48%正确答案D答案解析暂无解析。36、等渗性缺水的常见病因为()。A 慢性肠梗阻 B 肺炎高热 C 糖尿病昏迷 D 十二指肠瘘 E 食道癌吞咽困难正确答案D答案解析暂无解析。37、关于孕期保健,以下哪项正确?()A 第一次产前检查时间应在妊娠1216周 B 初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查 C
18、应每个月进行一次产前检查 D 产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等 E B超是了解胎儿宫内安危的主要方法正确答案B答案解析A项,产前检查的时间应从确诊妊娠时开始。B项,第一次产前检查应行全身检查(血压、心、肺检查)、盆腔检查、产科检查和必要的辅助检查(肝肾功能,血、尿检测)等。C项,产科检查的时间在2036周每4周1次,36周后每周1次,高危者应酌情增加检查次数。D项,对有遗传病家族史或分娩史者,应行产前诊断如唐氏筛查、检测血甲胎蛋白、羊水细胞培养行染色体核型分析。E项,胎动计数、B超胎儿电子监护等可了解胎儿宫内安危。38、在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人不配合有关主业技术
19、人员调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人给予()。A 警告 B 吊销执照 C 降级或者撤职的纪律处分 D 行政处分或者纪律处分 E 追究刑事责任正确答案D答案解析在突发事件应急处理工作中,有关单位和个人未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务,拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场,或者不配合调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;触犯中华人民共和国治安管理处罚条例,构成违反治安管理行为的,由公安机关依法予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。39、引起中毒型细菌性痢疾
20、的病原体是()。A 大肠杆菌 B 空肠弯曲菌 C 耶尔森氏菌 D 痢疾杆菌 E 克雷白杆菌临床医学概要体格检查试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:ee71950706fe0f2a0c98aed3f59326109正确答案D答案解析暂无解析。40、超抗原的实际意义是()。A 毒性作用 B 免疫抑制 C 诱发自身免疫病 D 有利于病毒的复制 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。41、怀疑胃癌,对下列情况应尽早和定期胃镜检查,其中哪项不正确?()A 40岁以上,特别是男性,近期出现消化不良、呕血或黑粪 B 慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏,有肠化生或不典型增生 C 良性溃疡但胃酸缺乏
21、D 胃溃疡经正规治疗无效 E X线发现大于2cm的胃息肉者正确答案C答案解析对有中上腹痛、消化不良、呕血或黑粪者应及时行胃镜检查,对下列胃癌的高危患者应定期胃镜随访:慢性萎缩性胃炎伴肠化或异型增生者、胃息肉等;良性溃疡经正规治疗2个月无效;胃癌切除术后10年以上者。42、结核性脑膜炎的早期表现是()。A 喷射性呕吐,视神经乳头水肿 B 剧烈头痛,脑膜刺激征阳性 C 感觉过敏 D 性格改变,低热,消瘦,便秘 E 手足徐动,前囟膨隆正确答案D答案解析暂无解析。43、孙某开办了一个体诊所,为附近的居民进行诊治,后来他因某事而被判处了有期徒刑,人们猜测出几种可能的原因,其中哪种可以得到卫生法律理论的支
22、持?()A 孙某逾期不校验医疗机构执业许可证仍从事诊疗活动 B 孙某开办的诊所并未取得医疗机构执业许可证,经其诊治的患者中有多人出现严重不良反应 C 孙某将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用,王某以此许可证开办个体诊所 D 孙某应患者的要求,给其开具虚假医疗证明 E 孙某雇佣了不懂医术的赵某帮助其治疗病人正确答案B答案解析参见医疗机构管理条例第六章:罚则。本题中仅B选项所述情况可能构成刑法中的非法行医罪,从而被判处有期徒刑。而其他几项所述情况法律中只规定了行政处罚方式。44、下列哪项为药物依赖最主要的表现?()临床医学概要体格检查试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:ee
23、71950706fe0f2a0c98aed3f59326101044、下列哪项为药物依赖最主要的表现?()A 对药物强烈的渴求 B 对药物的需要 C 躯体依赖 D 精神依赖 E 服药后获得的特殊快感正确答案A答案解析依赖是指一组认知、行为和生理症状群,表明个体尽管知道使用后的问题,但还继续使用,导致耐受的增加、戒断症状和冲动性觅药行为,程度上有失去控制的表现,所以不是简单的需要,而是强烈的渴求状态。依赖可以分为躯体依赖和精神依赖,服药后的特殊快感是精神依赖的表现。故本题答案为A项。45、吡嗪酰胺主要作用于()。A 巨噬细胞内外的结核分枝杆菌 B 巨噬细胞内的结核分枝杆菌 C 巨噬细胞外的结核分
24、枝杆菌 D 巨噬细胞内酸性环境中的B菌群 E 巨噬细胞内碱性环境中的B菌群正确答案D答案解析吡嗪酰胺具有独特的杀菌作用,主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。46、1岁男婴,2个月来多汗,夜惊,前囟2.5cm2.5cm,出牙3颗,鸡胸,肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/dl),门诊给予肌注维生素现D330万U,并口服钙剂。用药4周后来院复诊,夜间睡眠好,出汗减少,出牙7颗,前囟1.50n1.5cm。继之应采用以下哪项治疗措施?()A 继用钙剂 B 停用维生素D3及钙剂 C 再给维生素D3 30万U,肌注,每周一次,共2次,并口服钙剂 D 每日口服维生素D3 400U及钙剂 E 每日口服维
25、生素D3 800U及钙剂正确答案D答案解析暂无解析。47、下列哪项是可诱导初始T细胞分化为Th1的细胞因子?()A IL-4 B IL-10 C IL-12 D IL-13 E IL-6正确答案C答案解析初始T细胞Th0细胞进一步分化需要在不同的细胞因子作用下进行,并且为可逆。48、胆固醇在体内代谢的主要去路是()。A 胆红素 B 胆汁酸 C 维生素D临床医学概要体格检查试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:ee71950706fe0f2a0c98aed3f593261011 D 皮质醇 E 雌激素正确答案B答案解析暂无解析。49、患者,女,48岁,严重骨盆骨折,24小时尿量2
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