临床执业医保政策考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业医保政策考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某患者因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及病人生命。然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医生站出来,说:“我签,有责任我负!”经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是()。A 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任 B 医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字 C 主刀医生代表患者亲人签字,
2、表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神 D 以上三点都符合抢救重危病人的道德 E 以上都对正确答案C答案解析暂无解析。2、关于子宫颈鳞癌的发生发展过程,下述描述恰当的是()。A 早期浸润癌原位癌浸润癌 B 上皮增生原位癌浸润癌 C 上皮不典型增生早期浸润癌浸润癌 D 原位癌早期浸润癌浸润癌 E 上皮不典型增生原位癌早期浸润癌浸润癌正确答案E答案解析暂无解析。3、某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、HCO3-排出增多,以及代谢性酸中毒。该患者出现代谢性酸中毒是由于()。A 近球小管K+的重吸收增加 B 肾小管H+Na+交换减弱 C 肾小管K+H+交换增加 D 肾小球
3、滤过率降低 E 肾小管Na+重吸收减少正确答案B答案解析暂无解析。4、4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛。检查发现患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性。最可能的诊断是()。A 臂丛神经损伤 B 肩关节脱位 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 桡骨小头半脱位临床执业医保政策考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:07f2885aa0d76ca79d3196eb37a5dc161正确答案C答案解析暂无解析。5、关于生长因子的叙述,错误的是()。A 由不同的细胞合成后分泌的 B 均不属于癌基因表达产物 C 能作用于靶细胞上的相应受体 D 最终启动相关基因转录 E
4、调节细胞生长、分化正确答案B答案解析暂无解析。6、下列哪一项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感?()A FT3 B TT3 C TT4 D FT4 E sTSH正确答案E答案解析暂无解析。7、哪项是颈椎病最常见的类型?()A 神经根型 B 混合型 C 交感神经型 D 脊髓型 E 椎动脉型正确答案A答案解析颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型,其中以神经根型临床最为常见。8、患者,12岁,水肿、少尿、血尿1个月余,病情加重1周,发病前10余日曾患“上呼吸道感染”,近l周尿极少,腹胀、乏力、恶心。查体:全身高度水肿,血压140/110mmHg,双肺有湿啰音。尿常规:红细胞1
5、520个/HP,蛋白质(+),颗粒管型1或2个/HP。血尿素氮22.8mmol/L,血清蛋白21g/L。胆固醇6.9mmol/L。诊断为()。A 单纯性肾病 B 急进性肾炎 C 急性肾炎 D 肾炎性肾病 E 慢性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。临床执业医保政策考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:07f2885aa0d76ca79d3196eb37a5dc1629、治疗小儿支气管肺炎首选的抗生素是()。A 青霉素 B 复方新诺明 C 红霉素 D 氨苄西林 E 阿奠西林正确答案A答案解析暂无解析。10、服用洋地黄治疗的患者出现下列哪项表现应考虑有洋地黄中毒的可能?()A 心电
6、图ST-T呈鱼钩形改变 B 心电图QT间期缩短 C 心电图出现高U波 D 频发房性期前收缩 E 频发室性期前收缩正确答案E答案解析E项,洋地黄中毒的心脏方而的表现最主要为心律失常,尤以频发室性期前收缩、二联律为最常见。A项,心电图ST-T改变,称为“鱼钩”样改变,是洋地黄反应,而非洋地黄中毒。BCE三项,QT间期缩短、高U波均与洋地黄毒性反应无关,出现频发房性期前收缩一般亦不考虑洋地黄中毒,除非出现室上性心动过速伴有房室传导阻滞时应考虑。11、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,下述哪项是该处血栓形成的最主要机制?()A 溃疡组织释出多量组织凝血酶原 B 溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙 C 溃疡处动脉血
7、流缓慢 D 溃疡处纤维化使动脉内血流不规则 E 胃液促进凝血过程正确答案A答案解析因为血液凝固性增高。血小板增多或黏性增加、凝血因子合成增多等均可使血液凝固性增高。常见于严重创伤,大手术或产后大出血患者。在组织严重损伤、晚期肿瘤和内毒素性休克等情况下,血小板数目和黏性增加、凝血因子浓度增加、产生组织凝血因子以及抗凝血因子浓度减少,使血液处于高凝状态,可表现为动脉、静脉内血栓形成,心瓣膜疣状赘生血栓形成,全身弥散性血管内凝血(DIC)。故本题答案为A项。12、医疗机构管理条例要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,除了()。A 医疗机构执业许可证 B 诊疗科目 C 诊疗医生 D 收费标准 E
8、诊疗时间正确答案C答案解析暂无解析。13、纵隔扑动主要发生在()。A 闭合性气胸 B 开放性气胸临床执业医保政策考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:07f2885aa0d76ca79d3196eb37a5dc163 C 多发性肋骨骨折 D 胸部挤压伤 E 肺癌正确答案B答案解析开放性气胸患者伤侧胸内压显著高于健侧,纵隔向健侧移位,进一步使健侧肺扩张受限。呼、吸气时,出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。14、最常见的致炎因子是()。A 物理因子 B 化学因子 C 生物因子 D 死组织 E 免疫反应正确答案C答案解析常见
9、的致炎因子15、弥散性血管内凝血的治疗,最根本的措施是()。A 抗凝治疗 B 及时补充凝血因子 C 积极抗休克 D 消除病因 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。16、某患者有丛林接触史,突然高热,用变形杆菌OXk株做抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320,该病人可能患何种疾病?()A 伤寒病 B 风湿病 C 流行性斑疹伤寒 D 恙虫病 E 地方性斑疹伤寒正确答案D答案解析暂无解析。17、哪项是伸直型桡骨下端骨折的畸形?()A 爪形 B 银叉形 C 尺偏形 D 垂腕形 E 僵硬形临床执业医保政策考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:07f2885aa0d76c
10、a79d3196eb37a5dc164正确答案B答案解析伸直型桡骨下端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。18、肘关节脱位的特有体征是()。A 患肘肿痛、不能活动 B 以健侧手托患侧前臂 C 肘后三角关系正常 D 肘后三角关系异常 E 肘关节处于半伸直位正确答案D答案解析肘关节脱位的特有体征是肘后三角关系异常。A、B、E项在肘一般性外伤时也可能出现,无特异性。19、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的?()A 促进利尿 B 高蛋白饮食 C 稳定内环境 D 导泻和放血 E 透析正确答案B答案解析
11、暂无解析。20、有关糖尿病视网膜病变以下哪项正确()。A 各型糖尿病都在发病10年后才发生 B 视网膜出血渗出为增殖期病变 C 视网膜出现新生血管应开始胰岛素治疗 D 尽管从糖尿病初期就开始强化血糖控制并不改变视网膜病变的进程 E 棉絮状渗出是增殖期病变正确答案C答案解析暂无解析。21、医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后,经书面陈述及答辩之后,出具鉴定书的期限应为()。A 7天内 B 10天内 C 15天内 D 30天内 E 45天内正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例第二十九条:负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起4
12、5日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。22、可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是()。临床执业医保政策考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:07f2885aa0d76ca79d3196eb37a5dc165 A 异丙肾上腺素 B 地高辛 C 硝酸甘油 D 亚硝酸异戊酯 E 心得安(普萘洛尔)正确答案E答案解析肥厚型梗阻性心肌病者,凡能影响心肌收缩力、改变左心室容量及射血速度的因素,均可使杂音的响度有明显变化,如使用阻断剂或取下蹲位,使心肌收缩力下降或使左心室容量增加,均可使杂音减轻;相反,如口服硝酸甘油片或体力运动,使左心室容量减少或增加心肌收缩力,均可使杂音增
13、强。23、一种酶有多个底物时,最适物的Km值()。A 最大 B 最小 C 与其他底物相同 D 10-1mmol/L E 10-6mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。24、风湿性心脏炎激素治疗的总疗程是()。A 48周 B 24周 C 812周 D 1224周 E 半年正确答案C答案解析暂无解析。25、关于恶露的特点,正确的是()。A 白色恶露含少量胎膜 B 浆液恶露持续3天 C 正常恶露持续46周 D 血性恶露持续7天 E 血性恶露含有蜕膜和细菌正确答案C答案解析恶露可分为:血性恶露含大量血液,有少量胎膜及坏死蜕膜,一般持续34日;浆液恶露有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞
14、,且有细菌,持续10日左右;白色恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等,持续3周干净。26、对于合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是()。A 静脉注射维拉帕米 B 置入起搏器临床执业医保政策考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:07f2885aa0d76ca79d3196eb37a5dc166 C 直流电复律 D Valsalva动作 E 捶击复律正确答案C答案解析合并急性左心衰竭,不适合用钙离子拮抗剂,因为钙离子拮抗剂具有负性肌力。由于患者合并急性左心衰,为了迅速恢复正常心律,故用直流电复律。27、下列哪项是广谱抗心律失常药?()A 利多卡因 B
15、普萘洛尔 C 胺碘酮 D 奎尼丁 E 普鲁帕酮正确答案C答案解析抗心律失常药作用复杂。利多卡因只对室性心律失常有效,是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延长APD,阻滞Na+内流,为广谱抗心律失常药,用于各种室上性和室性心律失常。故本题答案为C项。28、男婴,肛温29,颜面、四肢、大腿皮肤硬肿,心率慢,应如何复温最合理?()A 周围放热水瓶 B 放入3738温水中 C 放置高于体温12的暖箱中 D 放置3738的暖箱中 E 在2728的室温中自然复温正确答案C答案解析暂无解析。29、女性垂体泌乳素瘤的典型临床表现是()。A 持续泌乳及头痛 B 视野
16、缺损和视力下降 C 月经稀发 D 闭经泌乳 E 体重增加并糖耐量减低正确答案D答案解析女性垂体泌乳素瘤又称为闭经泌乳综合征,所以主要表现为闭经泌乳。30、直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为()。A 主动脉瓣关闭不全 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 三尖瓣关闭不全临床执业医保政策考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:07f2885aa0d76ca79d3196eb37a5dc167正确答案B答案解析心脏后负荷即阻力负荷,是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。主动脉瓣狭窄时.收缩期左心室向主动脉射血受阻。导致左心室收缩的阻力负荷增加,加重心脏后负荷。31、
17、不宜用作甲亢常规治疗的药物是()。A 碘化物 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。32、下列哪项是锡克试验的原理?()A 型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 变态反应 E 中和试验正确答案E答案解析锡克试验的原理为:对白喉具有免疫力的个体血清中有白喉抗毒素抗体,能中和白喉毒素的有害作用。皮内注射白喉毒素后,观察局部皮肤反应,可以判断受试者是否对白喉有免疫力。可见该试验为一种中和试验。33、阿托品对哪一种平滑肌的松弛作用最强?()A 胃肠道 B 输尿管 C 支气管 D 胆管 E 幽门括约肌正确答案A答案解析暂无解析。34、下列哪项是决
18、定肺内气体交换方向的主要因素?()A 气体的分压差 B 气体的溶解度 C 气体的相对分子质量 D 气体的溶解度 E 呼吸膜的通透性正确答案A答案解析暂无解析。35、女性,56岁,头痛、头晕2个月,并有时心慌。经检查:血压为180/11OmmHg,并有窦性心律不齐。最好选用哪一种治疗方案?()临床执业医保政策考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:07f2885aa0d76ca79d3196eb37a5dc168 A 氢氯噻嗪+普萘洛尔 B 硝苯地平+哌唑嗪 C 硝苯地平+肼屈嗪 D 氢氯噻嗪+可乐定 E 卡托普利+肼屈嗪正确答案A答案解析暂无解析。36、治疗急性肾炎不正确的为
19、()。A 血沉接近正常可恢复上学 B 卧床休息水肿消退,肉眼血尿消失 C 尿Addis计数正常才能正常活动 D 水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入 E 初期给予青霉素至少2周正确答案E答案解析暂无解析。37、符合度胎盘早剥临床表现的是()。A 腹部柔软 B 听诊胎心正常 C 触诊胎位清楚 D 妊娠晚期无痛性阴道出血 E 休克程度与阴道流血量不成正比正确答案E答案解析度胎盘早剥的临床表现为:出现休克症状,休克程度多与阴道流血量不成正比,子宫硬如板状,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。38、病人认为自己的思想通过广播而扩散出去,尽人皆知,这种现象为()。A 读心症 B 思维被广播 C 思维扩
20、散 D 被洞悉感 E 思维化声正确答案B答案解析暂无解析。39、对于风湿性疾病的概念下述哪一种叙述是正确的?()A 风湿病就是结缔组织病 B 风湿病就是胶原性疾病 C 风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎 D 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病 E 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分,不能互相等同临床执业医保政策考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:07f2885aa0d76ca79d3196eb37a5dc169正确答案E答案解析暂无解析。40、神经衰弱的最佳治疗方案是()。A 森田疗法 B 工娱疗法 C 生物反馈训练 D 抗焦虑药物 E 心理治疗与药物治疗相结合
21、正确答案E答案解析暂无解析。41、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期表现?()A 性情改变 B 发热 C 食欲差 D 精神呆滞 E 惊厥正确答案E答案解析结核性脑膜炎的早期表现:结核中毒症状。非特异性症状如性情改变、发热、食欲差、精神呆滞等。惊厥已发展到结核性脑膜炎的中、晚期。42、下列关于苯丙胺类药物药理作用叙述不正确的是()。A 具强烈的中枢神经兴奋作用 B 中等剂量可致舒适感或情感抑郁 C 具正性和负性体验 D 不易产生躯体依赖 E 不易产生精神依赖正确答案E答案解析暂无解析。43、肩关节脱位最常见的类型是()。A 前脱位 B 后脱位 C 下脱位 D 盂上脱位 E 中心型脱位正确答案A答案解
22、析暂无解析。44、女性,28岁,导游,因发热2周便血1天,于8月20日来诊。发热逐渐增高,伴乏力、纳差,1天来便血10多次,系鲜红色便,乏力伴头晕。临床执业医保政策考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:07f2885aa0d76ca79d3196eb37a5dc1610查:T39,BP 100/60mmHg,P 92次/分,贫血貌,腹胀气,脾侧可及,HB 70g/L,WBC4.6109/L。本病人最可能的诊断是()。A 阿米巴痢疾 B 溃疡性结肠炎 C 伤寒 D 斑疹伤寒 E 结肠癌正确答案C答案解析暂无解析。45、下列关于蛋白质结构叙述中不正确的是()。A 一级结构决定二
23、、三级结构 B 三级结构是指蛋白质分子内所有原子的空间排列 C 螺旋为二级结构的一种形式 D 二、三级结构决定四级结构 E 无规卷曲是在一级结构基础上形成的正确答案D答案解析一级结构是空间结构的基础,具有2条以上多肽链组成的蛋白质才具有四级结构。46、老年男性排尿障碍的常见病因是()。A 肾癌 B 尿道结石 C 尿道外伤 D 前列腺增生 E 尿道肿瘤正确答案D答案解析良性前列腺增生简称前列腺增生,是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种。47、20世纪,Forssman用豚鼠、肝脾、肾上腺制备的生理盐水悬液注射家兔,得到抗体,抗体除与相应的抗原反应外,还可使绵羊RBC发生凝集,出现这一现象的
24、原因是()。A 可能绵羊RBC发生了自身凝集 B 豚鼠脏器与绵羊RBC间有共同抗原决定簇 C 豚鼠与绵羊间有完全相同的血型抗原 D 豚鼠脏器在制备过程中抗原结构发生了改变 E 体外实验中,绵羊RBC的抗原性发生了改变正确答案B答案解析暂无解析。48、关于苯丙酮尿症下列哪一种说法正确?()A 新生儿期筛查可选用尿三氯化铁试验 B Guthrie细菌生长抑制试验一般用于对较大儿童的筛查 C 尿蝶呤分析可用于确诊典型的苯丙酮尿症 D 本病患儿饮食控制应持续终生临床执业医保政策考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:07f2885aa0d76ca79d3196eb37a5dc1611
25、 E 对非典型苯丙酮尿症患者还应给予药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。49、降压反射生理意义是()。A 升高动脉血压 B 降低动脉血压 C 减弱心血管活动 D 加强心血管活动 E 维持动脉血压相对恒定正确答案E答案解析暂无解析。50、下列选项中,哪项不属于无张力疝成形术的优点?()A 适应于某些有腹压增高的患者 B 术后下地早,恢复快 C 复发率低 D 较常规手术不易感染 E 缝合张力小正确答案D答案解析无张力疝修补术是在无张力情况下,利用人工高分子修补材料进行缝合修补,克服了传统疝修补术的缺点,如缝合张力大、术后手术部位有牵扯感、疼痛等,其具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点;由于无张力
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