眼耳鼻喉科临床试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、眼耳鼻喉科临床试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、胆固醇合成过程中的限速酶是()。A HMGCOA合酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA还原酶 D 鲨烯合成酶 E 鲨烯环氧酶正确答案C答案解析HMGCoA还原酶是合成胆固醇的限速酶。2、非胃肠道手术,术前禁食时间是()。A 4h B 6h C 8h D 12h E 14h正确答案D答案解析暂无解析。3、女,18岁,食欲不好,厌油腻,肝大,肝区疼痛,临床诊断急性普通型肝炎,此时患者肝脏出现的病变应为(
2、)。A 肝细胞气球样变 B 肝细胞碎屑坏死 C 肝细胞透明变 D 肝细胞脂肪性变 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。4、小儿重症肺炎,最常见的酸碱平衡紊乱是()。A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D 代谢性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。眼耳鼻喉科临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:7d8b6b2a97b178da1377621fdc3a457215、下列哪项是B细胞活化过程中的第一信号?()A BCR识别和Ag B IL-2受体的产生 C 识别的MHC D IL-1的作用 E 黏附分子受体与配体的相互作用正确答案A答
3、案解析暂无解析。6、急性下壁心肌梗死最易合并()。A 室性早搏 B 房室传导阻滞 C 心房颤动 D 房性心动过速 E 右束支传导阻滞正确答案B答案解析急性下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞。急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起,正常窦房结动脉的血液供应大多来自右冠状动脉。当右冠状动脉发生急性梗死时,可累及窦房结和房室结,造成房室传导阻滞。7、引起支气管哮喘发作,释放细胞因子和炎症介质的细胞是()。A 气道上皮细胞 B 肥大细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 肺泡巨噬细胞 E 以上都包括正确答案E答案解析气道上皮细胞分泌内皮素-1及基质金属蛋白酶,并活化各种生长因子,特别是转移生长因子-;肥大细胞可与结合
4、在细胞表面的IgE交联,从而合成并释放多种活性介质,导致平滑肌收缩、黏液分泌增加、血管通连性增高和炎症细胞浸润等;嗜酸性粒细胞及肺泡巨噬细胞等多种炎症细胞相互作用后分泌出多种炎症介质和细胞因子,构成了一个与炎症细胞相互作用的复杂网络,使气道收缩、黏液分泌增加、血管渗出增多。8、下列不符合婴儿消化系统特点的是()。A 婴儿胃呈水平位 B 婴儿胃幽门括约肌发育良好 C 婴儿贲门括约肌发育不成熟 D 婴儿肠道相对较短,不利于吸收 E 婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低正确答案D答案解析暂无解析。9、紧张性木僵见于哪种精神疾病?()A 抑郁症 B 癔症眼耳鼻喉科临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022
5、/10/20编号:7d8b6b2a97b178da1377621fdc3a45722 C 精神分裂症 D 神经症 E 反应性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。10、以下哪项是小脑共济失调的特点?()A 眼球运动肌共济失调时可出现细小的眼震 B 病灶对侧肢体共济失调,伴深感觉障碍及排尿、排便障碍 C 对侧肢体共济失调,常伴腱反射亢进,肌张力增高 D 言语障碍可表现为吟诗样语言或爆破性语言 E 协调运动障碍可表现为辨距不良、书写障碍即小写症正确答案D答案解析小脑共济失调可表现为躯干共济失调,主要表现为患者的步态和姿势(站立和坐时)平衡障碍,如站立不稳、起坐不稳、行走不稳、Romberg征,上肢共
6、济失调不明显。定位诊断主要在小脑蚓部(原始小脑)受损害。也可表现为四肢协调性共济失调,主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍,如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧,眼球震颤较多见(粗大),步态不稳等。一般上肢比下肢的共济失调严重。定位诊断主要在小脑半球(新小脑)受损害。11、对于细胞水肿下列叙述中哪一项是错误?()A 胞浆疏松并透明 B 细胞膜受损,钠泵功能障碍所致 C 胞核淡染或稍大,有时不清 D 属于可恢复性病变 E 继续发展,可形成玻璃样变正确答案E答案解析暂无解析。12、急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到()。A 全部症状消失 B 浮肿消退,蛋白尿消失
7、C 浮肿消退,血压正常 D 浮肿消退,镜下血尿消失 E 蛋白尿消失,血沉正常正确答案C答案解析暂无解析。13、是妄想特点的是()。A 内容与个人利益安全密切相关 B 无事实根据但坚定不移相信 C 具有个人特征,不同于集体共有信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验眼耳鼻喉科临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:7d8b6b2a97b178da1377621fdc3a45723正确答案E答案解析暂无解析。14、医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的为()。A 遵守职业道德 B 参与所在机构的民主管理 C 遵守技术操作规范 D 尊重患者
8、,保护患者的隐私 E 宣传卫生保健知识正确答案B答案解析暂无解析。15、男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是()。A 伤肢固定不确切 B 骨折处血液供应差 C 清创时摘除了过多的碎骨片 D 功能锻炼不够 E 未做内固定正确答案C答案解析暂无解析。16、初期处理火器伤清创后哪一伤口应做一期缝合?()A 臀部 B 上臂 C 膝关节腔 D 腰部 E 手掌正确答案C答案解析暂无解析。17、男性60岁,腰痛3周,无明湿外伤史,X线片示第3腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常,最可能的诊断()。A 脊
9、椎结核 B 脊椎肿瘤 C 脊椎骨折 D 强直性脊柱炎 E 化脓性脊椎炎正确答案B答案解析脊椎肿瘤的特点是椎体破坏,但椎间隙正常;脊椎结核的特点是椎间隙也有破坏,并且有椎旁脓肿。18、朊病毒引起的主要疾病是()。眼耳鼻喉科临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:7d8b6b2a97b178da1377621fdc3a45724 A 艾滋病 B 克雅病 C 狂犬病 D 莱姆病 E 恙虫病正确答案B答案解析暂无解析。19、一开放性外伤患者,急需注射破伤风抗毒素血清,皮试发现过敏,需采用的主要防治措施是()。A 色甘酸二钠阻止肥大细胞脱颗粒 B 生物活性介质拮抗剂苯海拉明 C
10、肾上腺素 D 脱敏疗法 E 减敏疗法正确答案D答案解析暂无解析。20、患儿,男,1岁,生后全身青紫,哭泣后青紫更为明显。心前区隆起,胸骨左缘第24肋间听到级喷射性收缩期杂音。胸片示心脏呈靴形。超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起下列哪一方面的改变()。A 左心室收缩期负荷过重 B 右心室收缩期负荷过重 C 左心室舒张期负荷过重 D 右心室舒张期负荷过重 E 肺动脉负荷过重正确答案B答案解析暂无解析。21、异卵双生小牛中观察到血型嵌合体,彼此间可进行相互的皮肤移植,可得出以下结论()。A 这是由于两头小牛的基因差别不大 B 这是由于胚胎期免疫功能尚未成熟,接触同种异型抗原诱导了免疫耐
11、受 C 这是由于两头小牛的MHC抗原发生变异 D 这是由于两头小牛都处于免疫抑制状态 E 由于两头小牛同时在母体内发育成熟,因而相互不发生排斥正确答案B答案解析暂无解析。22、关于流产的概念和病因,以下哪项正确?()A 停经12周之内妊娠终止者 B 早期自然流产时,80%以上为染色体异常 C 孕妇心、肝、肾功能异常不会导致自然流产 D 早期妊娠的维持与孕激素无关 E 某些化学性或放射性物质可导致流产眼耳鼻喉科临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:7d8b6b2a97b178da1377621fdc3a45725正确答案E答案解析A项,妊娠28周内,胎儿体重不足1000
12、g,终止者称为流产。妊娠12周前为早期流产,1228周之间为晚期流产。B项,早期自然流产时,50%60%为染色体异常。C项,母体急性感染、全身疾病、生殖系统疾病、内分泌失调、外伤等均可导致流产。D项,孕激素对维持妊娠至关重要。E项,某些化学物质(如镉、铅、有机汞、致畸药物等)或物理因素(放射线、噪音、高温等),以及过量吸烟、酗酒等均可导致流产。23、手外伤病人术后应固定的姿势是()。A 功能位 B 休息位 C 保护位 D 解剖位 E 手指伸直位正确答案A答案解析暂无解析。24、不是HLA抗原功能的是()。A 参与胸腺T淋巴细胞分化发育 B 诱导移植排斥反应 C 参与自身免疫耐受的形成 D 参与
13、抗原的呈递 E 参与调理吞噬正确答案E答案解析暂无解析。25、骨折晚期并发症不包括()。A 关节强直 B 关节僵硬 C 缺血性骨坏死 D 缺血性肌挛缩 E 褥疮正确答案A答案解析骨折晚期并发症有:坠积性肺炎,褥疮,下肢深静脉血栓形成,感染,异位骨化,创伤性关节炎,关节僵硬,急性骨萎缩,缺血性骨坏死,缺血性肌挛缩。关节强直常见于各种原因导致的关节炎。26、16岁男患,洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动正常。最可能的诊断是()。A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B眼耳鼻喉科临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:
14、7d8b6b2a97b178da1377621fdc3a45726答案解析根据题干所示,为骨向外生长突起的骨性肿物,无症状,应该是骨软骨瘤。骨软骨瘤为常见的骨良性肿瘤,多发生于青少年,位于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。随人体发育增大,骨骺线闭合后停止生长。一般无症状,多为偶然发现而就医。也可压迫周围组织而出现相应症状。有多发、单发两种,多发者称骨软骨瘤病,单发者也叫外生骨疣。瘤体为正常骨结构,顶端为软骨帽,基底有蒂与主骨相连,属G0T0M0,一般不需治疗,当有压迫症状影响功能,生长过快疑恶性变,自身发生骨折时可手术切除。切除应从基底四周正常骨组织开始,包括整个瘤体、软骨帽和纤维膜
15、。27、法洛四联症,对病理生理影响最大的畸形是()。A 右位主动脉弓 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 主动脉骑跨 E 右心室肥厚正确答案B答案解析暂无解析。28、内源性凝血途径的始动因子是()。A 因子 B 因子 C 因子X D 因子 E 因子正确答案A答案解析暂无解析。29、人乳喂养的小儿不容易发生缺钙,因为母乳中的钙:磷比例合适,大约为()。A 4:1 B 3:1 C 2:l D 1:l E 1:2正确答案C答案解析暂无解析。30、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是()。A 血清T3 B 血清T4 C 血清rT3 D 血清TSH E 甲状腺摄131I率正确答案D答案解析暂无解析。
16、31、哪项是椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状?()眼耳鼻喉科临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:7d8b6b2a97b178da1377621fdc3a45727 A 复视 B 耳鸣和耳聋 C 眩晕 D 吞咽困难 E 跌倒发作正确答案C答案解析椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见表现为发作性眩晕,常伴有恶心、呕吐,多数病人出现眼球震颤。32、评定量表不同于心理测验主要在于()。A 不需要常模 B 不用数量化 C 不必标准化 D 不严加控制 E 可不由本人评定正确答案E答案解析暂无解析。33、下列哪项是医务人员的共同义务和天职?()A 彼此平等,相互尊重 B
17、 相互学习,共同提高和发挥优势 C 彼此信任,相互协作和监督 D 共同维护病人的利益和社会公益 E 彼此独立,相互支持和帮助正确答案D答案解析医务人员在医疗活动中对患者的义务有:承担诊治,解除病人痛苦,解释、说明,医疗保密。对社会的义务有:面对社会的预防保健,提高人类的生命质量,参加社会现场急救,发展医学科学事业。34、开展医院内感染的预防关键是一级预防,与一级预防有关的措施是()。A 对院内感染的病人开展合理治疗 B 开展院内感染发病率监测 C 建立健全院内感染的规章制度 D 提高早期诊断院内感染的能力 E 对感染病人采用流行病学调查追踪感染来源正确答案C答案解析暂无解析。35、下列哪项为精
18、蛋白锌胰岛素引起的低血糖反应症状?()A 出汗 B 饥饿 C 肌肉震颤 D 心悸眼耳鼻喉科临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:7d8b6b2a97b178da1377621fdc3a45728 E 精神情绪及运动障碍正确答案E答案解析暂无解析。36、哪种疾病的外周血中不出现幼红细胞?()A 急性失血后贫血 B 低增生性的白血病 C 骨髓纤维化 D 溶血性贫血 E 再障正确答案E答案解析再生障碍性贫血表现为造血功能低下,全血细胞减少,网织红细胞减少,外周血涂片中一般不出现原始和幼稚细胞。其余各选项外周血中网织红细胞增多。37、型急进性肾小球肾炎患者血浓度常升高的抗体是
19、()。A 抗肾小球基底膜抗体 B 抗核抗体 C 抗双链DNA抗体 D 抗中性粒细胞胞浆抗体 E 肾脏抗体正确答案A答案解析急进性肾小球肾炎分三型:型又称抗肾小球基底膜(GBM)抗体型,常有抗肾小球基底膜抗体血浓度升高;型又称免疫复合物型,血中存在循环免疫复合物;型在免疫荧光上为少或无免疫复合物型,80%患者血中存在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。38、药物的治疗指数是()。A ED50与LD50之间的距离 B ED50与LD50的比值 C LD50与ED50的比值 D ED95与LD50的比值 E ED90与LD10的比值正确答案C答案解析治疗指数为药物的安全性指标,常用半数致死量(LD
20、50)或半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50),即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示。比值越大,药物毒性越小,越安全。39、决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依据()。A 膀胱刺激症状 B 血尿程度 C 尿中找到结核杆菌 D 膀胱镜检查所见 E 静脉尿路造影或逆行肾盂造影正确答案E眼耳鼻喉科临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:7d8b6b2a97b178da1377621fdc3a45729答案解析静脉尿路造影(IVU)可了解肾功能、病变程度与范围及全尿路形态变化,肾结核早期表现为肾盏边缘不光滑如虫蚀状,以后肾盏不规则扩大或模糊变形,甚至形
21、成空洞。病变严重者则病肾功能丧失致IVU检查不显影。还可了解有无膀胱挛缩和对侧肾有无肾积水。40、酶的催化高效性是由于酶()。A 启动热力学不能发生的反应 B 能降低反应的活化能 C 能升高反应的活化能 D 可改变反应的平衡点 E 对作用物(底物)的选择性正确答案B答案解析酶能显著地降低反应活化能,所以具有高度的催化能力。41、哪项是骨软骨瘤的临床表现?()A 肿块与周围界限不清 B 肿块明显,并可见其表面静脉怒张 C X线查见骨膜反应 D 本身可无症状,但压迫周围可影响功能 E 生长较快,伴明显疼痛正确答案D答案解析骨软骨瘤可长期无症状,若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑囊发生炎症,可产生疼痛
22、。体检所见肿块较X线片显示得大。42、对于医患双方权利与义务的下列口号和做法中,不可取的为()。A 把维护患者正当权利放在第一位 B 患者是上帝 C 医者不是上帝 D 医者的正当权益也必须得到保证 E 患者的权利往往意味着医者的义务正确答案B答案解析暂无解析。43、早产儿,胎龄35周。体检发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,后经超声心动图检查为动脉导管未闭,可以选用下述哪种药物治疗使其导管闭合?()A 氨基比林 B 吲哚美辛 C 阿司匹林 D 肾上腺皮质激素 E 肾上腺素正确答案B答案解析暂无解析。44、下述组合正确的是()。A 急性粒细胞白血病特异性皮肤损害多见眼耳鼻喉科临床试
23、题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:7d8b6b2a97b178da1377621fdc3a457210 B 急性淋巴细胞白血病儿童病例绿色瘤常见 C M3多伴DIC D 慢性淋巴细胞白血病多见急变 E 慢性粒细胞白血病多伴中枢神经系统白血病正确答案C答案解析暂无解析。45、最易引起急性心力衰竭的心律失常是()。A 窦性心动过缓 B 一度房室传导阻滞 C 偶发室性期前收缩 D 快速心房颤动 E 偶发房性期前收缩正确答案D答案解析急性心力衰竭的常见原因有:心率过快、心脏前负荷过重、心脏后负荷过重、心肌收缩力显著减弱。D项,房颤是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤
24、动波,是严重的心房电活动紊乱。当心室率明显增快,心室射血量减少,血液淤滞于左心室,易出现急性心衰。46、下列哪项不是类固醇激素?()A 醛固醇 B 皮质醇 C 雌激素 D 孕激素 E 肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析。47、肠梗阻患者保守治疗期间,病情进展需手术的最主要指征是()。A 肠鸣音减弱或消失 B 腹痛加重 C 呕吐频繁和量大 D 腹胀程度加重 E 腹膜刺激征加重正确答案E答案解析当患者发生绞窄性肠梗阻时,应及时手术治疗,解除肠绞窄,防止肠坏死及病情恶化。有下列表现者,应考虑绞窄性肠梗阻的可能:腹痛发作急骤,初始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。有时出现腰背部痛;
25、病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不明显;有腹膜炎的表现,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高;腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(孤立胀大的肠袢);呕吐出现早而频繁,呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。腹腔穿刺抽出血性液体;腹部X线检查见孤立扩大的肠袢;经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。48、按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现()。A 关节肿痛6周 B 对称性关节肿 C 腕、掌指、指间关节肿眼耳鼻喉科临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:7d8b6b2a97b178da1377621fdc3a457211 D 关节畸
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