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类型2022临床阶段考试题库.pdf

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  • 上传时间:2022-10-20
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    2022 临床 阶段 考试 题库
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    1、2022临床阶段考试题库一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小儿语言发育的三个阶段是()。A 单词、词组、句子 B 名词、动词、代名词 C 词组、简单句、复杂句 D 发音、理解、表达 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。2、关于小儿神经纤维髓鞘化的描述,以下不正确的是()。A 神经纤维髓鞘化4岁才完成 B 婴儿期各种刺激引起的神经冲动传导缓慢 C 婴儿期神经冲动易于集中而形成兴奋灶 D 婴儿期大脑易于疲劳而进入睡眠状态 E 以上描述均不正确正确答案C答案解析暂无解析。3、医务人员在医

    2、疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向()。A 所在科室报告 B 所在医院医务部门报告 C 所在医疗机构医疗质量监控部门报告 D 所在医疗机构的主管负责人报告 E 当地卫生行政机关报告正确答案A答案解析医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向所在科室负责人报告。4、下列哪项是贫血性梗死发生的主要部位?()A 心、肝、肾 B 心、肾、脾 C 心、肺、脾 D 大脑、肺、肾 E 小肠、肝、心正确答案B2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a64751答案解析贫血性梗死多发

    3、生在组织结构致密,侧支循环不丰富的实质性器官,如心、肾和脾,因梗死灶内出血少而呈灰白色,故称贫血性梗死。故本题答案为B项。5、下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切?()A 心电图 B 心音听诊 C 超声心动图 D 动态心电图 E 心电图运动试验正确答案D答案解析心电图及动态心电图均可评价抗心律失常药物的疗效,但较为确切的是动态心电图。6、病员患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属()。A 医疗差错 B 医疗意外 C 病情重笃而发生的难以避免的死亡 D 医疗事故 E 手术难以

    4、避免的并发症正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项是氨基苷类抗生素的主要不良反应?()A 抑制骨髓 B 耳毒性 C 肝毒性 D 心脏毒性 E 消化道反应正确答案B答案解析氨基苷类抗生素的主要不良反应是:耳毒性:前庭功能受损;耳蜗神经损害。肾毒性氨基苷类抗生素主要经肾排泄,并在肾蓄积(尤其是皮质部)。主要损害近曲小管上皮细胞,可出现蛋白尿、管型尿、肾小球过滤减少,严重者可发生氮质血症及无尿等。对神经肌肉接头的阻滞作用这种作用可致神经肌肉麻痹,与剂量及给药途径有关,对重症肌无力者易发生,可致呼吸停止。过敏反应可引起嗜酸性粒细胞增多、各种皮疹、发热等过敏症状。也可引起过敏性休克,尤其是链霉素。故本

    5、题答案为B项。8、2岁小儿股骨干骨折,最好选用哪一种治疗?()A 石膏绷带固定 B 平衡皮牵引 C 垂直悬吊皮牵引 D 胫骨结节牵引 E 切开复位内固定正确答案C答案解析暂无解析。2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a647529、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周,是因为()。A 腹膜炎刺激 B 内脏功能紊乱 C 内脏神经反射 D 胃肠道反射痉挛 E 合并急性胃肠炎正确答案C答案解析阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛,属内脏性疼痛。10

    6、、不符合TIA的治疗的是()。A 若情况紧急时可用肝素治疗 B 抗血小板聚集治疗是短期的,无需进行血液监测 C 颈动脉狭窄70%时可行颈动脉内膜剥离术或血管内介入治疗 D 有效控制糖尿病、高脂血症 E 对于明确病因者应尽可能对因治疗正确答案B答案解析短暂性脑血管缺血的治疗分为病因治疗(动脉粥样硬化、高血压等)、药物治疗(抗血小板、抗凝、扩容)、手术治疗(适于脑血管中重度狭窄者);其中抗血小板聚集治疗可选择阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷,长期服用可减少微栓子和TIA复发,预防卒中;抗凝药物治疗时需要血液监测。11、关于肩周炎,下列哪项不对?()A 多发生于40岁以上中老年人 B 为肩周肌、肌腱、滑

    7、囊、关节囊的慢性损伤性炎症 C 活动时疼痛,并牵涉到上臂 D 影响梳头、洗面和扣腰带 E 本病能自愈,且不留功能障碍正确答案E答案解析A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现。都正确。E项不正确,本病能自愈,但若不配合治疗和功能锻炼,将遗留不同程度的功能障碍。12、7个月女婴,因34天来咳嗽入院,以往曾多次患“肺炎、肠炎”。查体:体重5.2kg,身长62cm,心(-),肺有干啰音和大水泡音,肌肉松弛。不可能出现的情况是()。A 结核感染 B 腹部皮下脂肪0.8cm C 结膜毕脱斑 D 肌张力减低 E 皮肤粘膜苍白正确答案B答案解析暂无解析。13、典型的大肠杆菌的生化反应结果

    8、是()。A 乳糖(-),IMViC(+、-、-、-)2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a64753 B 乳糖(+),IMViC(+、+、-、-)C 乳糖(-),IMViC(+、+、-、-)D 乳糖(-),IMViC(+、+、+、-)E 乳糖(-),IMViC(+、+、-、-)正确答案B答案解析暂无解析。14、新斯的明的药理作用是()。A 激动M受体 B 激活胆碱酯酶 C 抑制胆碱酯酶 D 阻断M受体 E 激动N受体正确答案C答案解析暂无解析。15、关于DNA克隆的叙述,不正确的是()。A 目的基因的获取 B 外源基因和载体连

    9、接 C 将重组DNA导入受体菌 D 筛选出含有目的基因的转化菌 E 常用到DNA解链酶正确答案E答案解析暂无解析。16、下述哪个因子不属于激素的第二信使?()A Ca2+B cGMP C DAG D cAMP E Mg2+正确答案E答案解析暂无解析。17、哮喘持续状态有效的药物治疗是()。A 头孢他啶 B 阿托品 C 地塞米松 D 哌替啶 E 右旋糖酐-402022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a64754正确答案C答案解析哮喘持续状态是指哮喘急性严重发作,应用一般止喘药物包括静脉滴注氨茶碱仍不能在24h以内控制的哮喘。糖皮质激

    10、素的及时、适量应用是控制和缓解哮喘发作的重要治疗措施,常用琥珀酸氢的松或地塞米松等。18、下列哪项不是类风湿关节炎的临床表现?()A 晨僵 B 关节痛 C 类风湿结节 D 关节畸形 E 男性发病多于女性正确答案E答案解析暂无解析。19、21-三体综合征,不可能的核型是()。A 46,XX(或XY),+21 B 47,XX(或XY),+21 C 46,XX(或XY),-14,+t(14q,21q)D 部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+21 E 45,XX(或XY),+21正确答案E答案解析暂无解析。20、下列哪项是使胰蛋白酶原活化的最主要物质?()A HCl B

    11、肠激酶 C 胰蛋白酶本身 D 糜蛋白酶 E 羧基肽酶正确答案B答案解析胰蛋白酶原主要在肠液中的肠激酶(肠致活酶)的作用下,转变为有活性的胰蛋白酶。此后,胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原,即自身激活。故本题答案为B项。21、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是()。A 循环血量减少 B 血浆晶体渗透压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 动脉血压降低 E 疼痛刺激正确答案B答案解析血浆晶体渗透压升高、循环血量减少和血压降低、强烈的疼痛刺激、高度的精神紧张均可促进抗利尿激素的释放,其中引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是血浆晶体渗透压,血浆晶体渗透压只要改变1%2%,即可影响抗利尿激素的分泌,而血容量改变要影响其分

    12、泌则往往要改变5%10%。22、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是()。2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a6475522、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是()。A 胫前肌损伤 B 坐骨神经损伤 C 胫后肌损伤 D 腓总神经损伤 E 胫后神经损伤正确答案D答案解析暂无解析。23、下列与阑尾相关的叙述,错误的是()。A 阑尾动脉是终末动脉 B 阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡 C 阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛 D 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能 E 阑尾黏膜深部有嗜银细胞,与类癌发生有关

    13、正确答案D答案解析A项,阑尾动脉是回结肠动脉的分支,是无侧支的终末动脉;BD两项,阑尾是一个淋巴器官,它的黏膜中含有丰富的淋巴组织,但30岁以后淋巴滤泡已明显减少,故切除成人阑尾无损于机体的免疫功能;C项,阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔从和内脏小神经传入,其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛,属内脏性疼痛;E项,阑尾黏膜部有嗜银细胞,是发生阑尾类癌的组织学基础。24、类风湿关节炎最常受累的关节是()。A 足趾 B 踝 C 肘 D 掌指 E 膝正确答案D答案解析暂无解析。25、老年患者外伤后致桡骨下端骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,该患者应选择哪项治疗()。

    14、A 无须治疗 B 牵引治疗 C 复位内固定 D 手法复位外固定 E 夹板固定或石膏固定正确答案E答案解析Colles骨折的治疗以手法复位外固定为主。手法将向背侧及桡侧移位的远侧骨端复位,恢复掌倾角及尺倾角。本例骨折对位对线好且有嵌插,其治疗不需复位,但应给以外固定,以免在治疗过程中骨端吸收,嵌插松动,如有不适当的活动,可造成移位。26、哪项是衣原体的感染型?()A 始体 B 原体2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a64756 C 包涵体 D 内基氏小体 E 核糖体正确答案B答案解析以沙眼衣原体为例,其具有独特的发育周期,在发

    15、育周期内可见两种形态,一为原体,另为始体,原体在胞外,是衣原体成熟的典型形态,性质稳定,具有感染性;始体在胞内,为衣原体的分裂象,是一种过渡形式。27、最可能加重变异型心绞痛的药物是()。A 抗血小板药物 B 硝酸酯类药物 C 钙通道阻滞剂 D 调脂药物 E 受体阻断剂正确答案E答案解析变异型心绞痛的机制是冠状动脉痉挛,而受体阻断剂使冠状动脉收缩,会加重冠状动脉痉挛,导致心肌缺血缺氧加重。28、原发性醛固酮增多症最常见的原因是()。A 特发性醛固酮增多症 B 醛固酮瘤 C 醛固酮癌 D 异位性分泌醛固酮的肿瘤 E 糖皮质激素可治性醛固酮增多症正确答案B答案解析暂无解析。29、利用人工干预的方法

    16、加速不可救治病人的死亡过程属于()。A 被动安乐死 B 主动安乐死 C 故意伤害致死 D 自愿安乐死 E 非自愿安乐死正确答案B答案解析按照安乐死的执行方式来分类,可分为主动安乐死和被动安乐死。主动安乐死是指利用人工干预的方法加速不可救治病人的死亡过程,也称为积极安乐死。主动安乐死目前只有极少数国家进行立法和使用。故本题答案为B项。30、消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是()。A 胃大弯溃疡 B 胃小弯溃疡 C 幽门管溃疡 D 十二指肠球后溃疡 E 食管溃疡2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a64757正确答案D

    17、答案解析球后溃疡指发生于十二指肠球部以下的溃疡,具有十二指肠溃疡的临床特点,但夜间痛和背部放射痛更多见,对药物治疗反应差,易并发出血。31、SR变异的菌落改变为()。A 粗糙型变为光滑型 B 光滑型变为粗糙型 C 有薄膜型变为无薄膜型 D 无薄膜型变为有薄膜型 E 无改变正确答案B答案解析暂无解析。32、关于重症急性盆腔炎的处理,正确的是()。A 放置宫内节育器者,应立即取出 B 抗生素应用宜广谱、及时、个体化 C 怀疑盆腔脓肿破裂者,不宜马上手术 D 等待药物试验结果,不应根据经验选择抗生素治疗 E 保持平卧位正确答案B答案解析急性盆腔炎处理原则:抗生素的使用应广谱、及时、个体化;药敏试验结

    18、果未出之前应据经验用药;当药物治疗不能控制症状并且出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿时选择手术治疗;支持治疗时,患者应取半卧位,使脓液积聚于直肠子宫陷凹利于吸收;放置宫内节育器时,出现严重的感染并发症时,经积极治疗病情严重者应及时取出。33、急性肾小球肾炎的本质是()。A 感染 B 感染后的免疫反应 C 变态反应 D 自身免疫 E 免疫耐受正确答案B答案解析急性肾炎的本质主要是由感染所诱发的免疫反应引起。其常见感染菌为溶血性链球菌,如该菌感染后所致的上感(扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染(脓疱疮)等。34、下述器官坏死,哪种属于液化性坏死?()A 肺脏 B 心脏 C 肝脏 D 脾脏 E 脑正确答案E20

    19、22临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a64758答案解析暂无解析。35、6岁男孩,因发热自服磺胺嘧啶,7天后血红蛋白降至50g/L,WBC 2.0109/L,PLT 20109/L,红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性大()。A 海洋性贫血 B 再生障碍性贫血 C 骨髓病性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案B答案解析患者有磺胺类药物服用史,为引发再障的化学因素,随后出现外周三系血细胞减少,且红细胞形态正常,考虑再生障碍性贫血。36、诊断先天愚型最有价值的是()。A 血清T3、T4检查 B 染色体检查

    20、 C 骨骼X线检查 D 智力低下 E 特殊面容,通贯手正确答案B答案解析暂无解析。37、下列哪项为锥体束损害的反射改变?()A 深浅反射均减弱或消失 B 深浅反射均亢进 C 深反射亢进,浅反射减弱或消失 D 深反射亢进,浅反射正常 E 深反射减弱或消失,浅反射正常正确答案C答案解析暂无解析。38、关于伤寒的描述,正确的是()。A 结肠形成多发性不规则溃疡 B 盲肠形成多发性烧瓶状溃疡 C 回肠形成多数环形溃疡 D 回肠形成鹅口疮样溃疡 E 回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡正确答案E答案解析伤寒的回肠末段形成圆形或椭圆形的溃疡是病变特点。故本题答案为E项。39、若肺炎球菌肺炎患者对青霉素过敏,宜选用

    21、的有效抗菌药物是()。A 庆大霉素2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a64759 B 阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 苄星青霉素正确答案D答案解析左氧氟沙星属于喹诺酮类,而且不需要皮试,一般不引起过敏,且对肺炎球菌有杀伤作用。40、治疗支气管哮喘气道炎症最有效的药物是()。A 糖皮质激素 B 色甘酸钠 C 抗组胺药 D 2受体激动剂 E 抗生素正确答案A答案解析暂无解析。41、噬菌体()。A 严格宿主特异性 B 可用细菌滤器除去 C 含DNA和RNA D 抵抗力比细菌强 E 以上都对正确答案A答案解析暂无解析。42

    22、、根据母婴保健法的规定,经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,对孕妇进行的措施是()。A 结扎手术 B 产前诊断 C 终止妊娠手术 D 遗传病诊断 E 医学技术鉴定正确答案B答案解析母婴保健法第十六条规定:医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻,应当提出医学意见;第十七条规定:经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。43、治疗心室停搏的首选药物是()。A 胺碘酮 B 利多卡因 C 多巴酚丁胺 D 肌苷 E 肾上腺素2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a647510正确答案E答案解析E项,心室停搏时

    23、在心电图上可见到P波或P波、QRS波、T波均消失。肾上腺素可作用于心肌、传导系统和窦房结的2受体,加强心肌收缩性,加速传导,加快心率,提高心肌的兴奋性,是使心脏复跳的主要药物。ABDE四项,胺碘酮、利多卡因、肌苷用于抗心律失常,多巴酚丁胺有升压作用,均为心室停搏的辅助用药。44、未经饮食治疗的苯丙酮尿症患儿出现神经系统症状的年龄为()。A 12天 B 12周 C 12个月 D 36个月 E 48个月正确答案D答案解析暂无解析。45、下列疾病与结肠癌关系最密切的是()。A 回盲部结核 B 家族性结肠息肉病 C 溃疡性结肠炎 D 血吸虫性肉芽肿 E 克罗恩病正确答案B答案解析结肠癌半数以上来自腺瘤

    24、癌变,目前认为主要是环境因素与遗传因素综合作用的结果,与饮食、炎性刺激、致癌物质的作用、癌前疾病、癌前病变等密切相关。家族性肠息肉病又称家族性腺瘤性息肉病,与遗传因素有关,5号染色体长臂上的APC基因突变。其特点是婴幼儿期并无息内,常开始出现于青年时期,癌变的倾向性很大。46、急、慢性白血病鉴别主要依靠()。A 发病急缓,病程长短 B 肝脾淋巴结肿大 C 骨髓增生程度、粒红比值 D 外周血原始细胞的多少 E 骨髓原始细胞的多少正确答案E答案解析暂无解析。47、不是矽肺诊断主要依据的是()。A 接触粉尘的职业史 B 临床症状 C CT检查 D 胸片 E 活检正确答案B答案解析矽肺患者的临床症状无

    25、特异性。2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a64751148、急性胰腺炎的内科治疗不包括()。A 禁食、胃肠减压 B 抑制胃酸分泌 C 抗菌药物的应用 D 糖皮质激素抗炎 E 镇痛正确答案D答案解析急性胰腺炎的内科治疗包括:禁食、胃肠减压;补液、防治休克;抑制胃酸分泌;减少胰液分泌;应用抗生素预防和抗感染。急性重症胰腺炎时,患者血糖升高,而糖皮质激素会引起血糖进一步升高,不建议应用。49、突发公共卫生事件应急条例规定,医疗卫生机构应当对传染病做到()。A 早发现、早观察、早隔离、早治疗 B 早报告、早观察、早治疗、早康复 C

    26、 早发现、早报告、早隔离、早治疗 D 早发现、早报告、早隔离、早康复 E 早预防、早发现、早治疗、早康复正确答案C答案解析有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。50、下列哪项是近球小管对葡萄糖重吸收的关键动力?()A 腔膜上的逆向转运 B 管腔膜上的同向转运 C 基侧膜上的Na+泵 D 管腔膜上的电中性转运 E 管腔膜上的生电性转运正确答案B答案解析暂无解析。51、慢性活动性肝炎时,肝细胞浆出现毛玻璃样改变的原因()。A 线粒体肿胀 B 细胞内蛋白质凝集 C 滑面内质网内有大量HBsAg D 粗面内质网内有大量HBsAg E 细胞器的变性

    27、正确答案C答案解析暂无解析。52、男,53岁,2型糖尿病,控制饮食无效,过度肥胖,最佳选择的降糖药为()。A 格列苯脲 B 格列齐特 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a647512 E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。53、女,22岁,右颈部肿块1个月,无发热,病理检查为大细胞性淋巴瘤,骨髓活检未见淋巴瘤细胞,应选择的治疗方案是()。A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。54、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是()。A 肾

    28、功能障碍 B 黄疸加深 C 出血倾向明显 D 腹水出现 E 中枢神经系统症状(肝性脑病)正确答案E答案解析暂无解析。55、抗体初次应答的特点是()。A 抗体以IgG类为主 B 抗体亲和力较高 C 抗体浓度达到平台期所需时间较短 D 抗体生成“倍增时间”较长 E 抗体产生潜伏期较短正确答案D答案解析暂无解析。56、急性化脓性脑膜炎加用肾上腺皮质激素,可抑制多种炎症反应和减轻症状,一般连续应用()。A 23天 B 35天 C 57天 D 710天 E 1周左右正确答案A答案解析暂无解析。57、骨关节炎的疼痛最主要的特点是()。2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa112

    29、30e869d258287ee3a647513 A 运动痛 B 休息痛 C 不定时痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正确答案B答案解析骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。疼痛是主要症状,“休息痛”即在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后能减轻的疼痛,是骨关节炎疼痛的特点。58、有一长期吸烟的病人,经常咳嗽,现以肺部感染入院,作痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此为()。A 气管黏膜上皮鳞状化生 B 气管黏膜上皮不典型增生 C 痰中混有口腔上皮 D 痰中混有食管上皮 E 气管黏膜上皮间变正确答案A答案解析暂无解析。59、股骨下1/3骨折后远折端向后移位主要是

    30、由于哪个肌肉的牵拉?()A 缝匠肌 B 半腱肌 C 半膜肌 D 腓肠肌 E 股二头肌正确答案D答案解析暂无解析。60、治疗佝偻病活动早期口服法,每日给维生素D剂量为()。A 1万2万IU B 0.5万11万IU C 0.2万0.5万IU D 3万4万IU E 5万6万IU正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、不符合震颤麻痹症状的是()。2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a

    31、647514 A 随意运动减少 B 静止性震颤 C 全身肌肉强直 D 体位不稳,走路呈“慌张步态”E 可导致瘫痪正确答案E答案解析震颤麻痹即帕金森病,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,主要病变在黑质和纹状体,以随意运动减少、全身肌肉强直、静止性震颤和体位不稳为主要症状,走路呈“慌张步态”,一般均不会引起瘫痪。故本题答案为E项。2、急性肾小球肾炎是()。A 增生性炎 B 变质性炎 C 渗出性炎 D 化脓性炎 E 假膜性炎正确答案A答案解析暂无解析。3、女性,25岁,妊娠33周。重度子病前期治疗5日,尿量150mL/24h一日余。治疗方案中慎用的是()。A 硫酸镁 B 拉贝洛尔 C 地西泮 D

    32、 密切监护 E 间断吸氧正确答案A答案解析应用硫酸镁时注意事项有:膝反射存在、无减弱或消失;呼吸次数不少于16次/min;尿量每天不少于400ml。尿量过少,会导致镁离子在体内蓄积而引起血清镁离子水平升高,造成镁离子中毒而发生呼吸、心搏骤停等。该患者重度子痫前期治疗5日后,尿量明显减少,故应慎用硫酸镁,以免中毒。4、G1P0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院。胎心好,宫口开全,先露S1骨盆外测量:髂棘间径23cm,髂嵴同径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g。恰当的处理是()。A 自然分娩 B 产钳术 C 吸胎术 D 静脉滴注缩宫素加强

    33、宫缩 E 剖宫产术正确答案E答案解析宫口开全,先露部仍在坐骨棘平面之上,且坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm,提示骨盆出口狭窄,胎儿无法娩出,应选用剖宫产。5、60岁,男性,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力,活动不灵,右偏身感觉减退,看不见右侧物体,病变位于()。A 左侧中央前回 B 左侧中央后回2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a647515 C 左侧额下回后部 D 左侧内囊 E 左侧枕叶矩状裂正确答案D答案解析该老年男性病人突然发病,有典型的“三偏”征,同时有同侧口角流涎和言语不清,病变部位是在左侧内囊,可

    34、能病变在病人的优势半球而失语,伴有同侧中枢性面瘫。6、不符合肝淤血的病变是()。A 肉眼下呈槟榔状 B 肝窦扩张 C 肝细胞萎缩、脂肪变性 D 肝细胞大片状坏死 E 结缔组织增生正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项为心理治疗的性质?()A 对人的思维的改造与纠正 B 对行为的改造与纠正 C 对人格的改造与纠正 D 有效、有益和人道的心理干预 E 以上都正确正确答案E答案解析心理治疗的基本要素包含以上内容。8、29岁经产妇,停经10周,下腹阵发性剧烈疼痛8小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm。应采取的恰当的治疗是()。A 肌内注射黄体酮 B 静脉滴注止血药物 C 肌内注射硫酸

    35、镁 D 口服硫酸舒喘灵 E 行负压吸宫术正确答案E答案解析根据该妇女表现:停经、腹痛和阴道流血,宫口开,考虑为难免流产,治疗应尽早使胚胎和胎盘组织完全排出。负压吸宫术适用于妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证的患者,因此可行负压吸宫术。9、正常成年男性红细胞的平均值是()。A 500万mL B 500万L C 5.0107L D 5.0109L E 5.01012L2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a647516正确答案E答案解析我国成年男性红细胞的数量为(4.05.5)1012L,女性为(3.55.0)1012L。10、下列

    36、哪项能引起射血分数增大?()A 动脉血压升高 B 心室舒张末期容积增大 C 心率减慢 D 心肌收缩能力增强 E 快速射血相缩短正确答案D答案解析暂无解析。11、新生儿期的保健重点包括以下几方面,但其中有一项不是必需的()。A 保温 B 喂养 C 清洁卫生 D 护理 E 预防传染病正确答案E答案解析新生儿期保健重点是:保暖:维持新生儿体温36.5,相对湿度50%60%。室内适中温度,必要时用热水袋、暖箱。喂养:鼓励母乳喂养,正确哺乳方法。加强护理:保护皮肤清洁,脐带消毒,衣服与尿布选择。早教:练习俯卧,抬头,听优美音乐,看红色球。由于新生儿有母体内的抗体,与外界接触少,基本不患传染病。12、蚊虫

    37、叮咬人体时,随蚊唾液进入人体的为()。A 裂殖子 B 裂殖体 C 配子体 D 动合子 E 子孢子正确答案E答案解析暂无解析。13、葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运是通过细胞膜上的()。A 紧密连接 B 脂质双分子 C 通道蛋白 D 载体蛋白 E 钠泵正确答案D答案解析暂无解析。14、有机磷中毒,烟碱样症状是()。2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a647517 A 多汗 B 流涎 C 恶心、呕吐 D 肌纤维颤动 E 肺水肿正确答案D答案解析暂无解析。15、患者,男,70岁。40年前行胃大部分切除术。发现贫血1年。粪便隐血试验()。胃

    38、镜:吻合口炎症。与患者贫血无明显关系的因素是()。A 叶酸缺乏 B 维生素岛B12缺乏 C 胃蛋白酶缺乏 D 胃酸缺乏 E 铁缺乏正确答案C答案解析胃大部切除使壁细胞减少,壁细胞可分泌盐酸和抗贫血因子,胃酸不足可致缺铁性贫血;抗贫血因子缺乏致使维生素B12、叶酸缺乏,产生巨幼红细胞性贫血。胃大部切除后胃酸缺乏影响铁吸收不足也可致缺铁性贫血。16、关于测定清除率的意义的叙述,错误的是()。A 可以了解肾的功能 B 可以测定肾小球滤过率 C 可以测定肾血流量 D 可以推测肾小管的转运功能 E 不能推测肾小管的转运功能正确答案E答案解析暂无解析。17、兴奋神经肌肉接头时,乙酰胆碱与受体结合使终板膜(

    39、)。A 对Na+、K+通透性增加,发生超极化 B 对Na+、K+通透性增加,发生去极化 C 仅对K+通透性增加,发生超极化 D 仅对Ca+通透性增加,发生去极化 E 对乙酰胆碱通透性增加,发生超极化正确答案B答案解析神经-肌肉接头兴奋时,乙酰胆碱与受体结合,使终板膜上的阳离子通道开放,其对阳离子选择性较差,即钠、钾离子通透性均增加,阳离子内流产生去极化,局部电位综合叠加后在肌细胞膜产生动作电位,引起兴奋收缩。18、与阿司匹林引起的反应无关的是()。A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d2582

    40、87ee3a647518 D 头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E 口干、出汗、心悸正确答案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少,长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应:口服对胃粘膜有直接刺激作用,引起上腹不适、恶心、呕吐;久用引起凝血障碍,可抑制血小板聚集、延长出血时间;剂量过大时,可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等;偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应;患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。19、男性,12岁,学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动10秒左右。脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放。诊断最可

    41、能是()。A 癫痫小发作 B 局限性发作 C 精神运动性发作 D 癫痫大发作 E 儿童良性发作正确答案A答案解析暂无解析。20、女,43岁。胃溃疡病史6年,近半个月来症状加重,2小时前突发穿孔,且全腹症状逐渐加重,最佳治疗方法是()。A 非手术治疗 B 穿孔修补术 C 常规胃大部切除术 D 全胃切除术 E 保守治疗正确答案C答案解析中年女性患者,胃痛病史,消化性溃疡合并急性穿孔2小时。彻底性溃疡手术适用于:病人一般情况良好,穿孔在8小时以内或虽超过8小时但腹腔污染不重;慢性溃疡病特别是胃溃疡病人,曾行内科治疗,或治疗期间穿孔;十二指肠溃疡穿孔修补术后再次穿孔;有幽门梗阻或出血史者。手术方法可以

    42、选择胃大部切除术,迷走神经切断术很少应用。穿孔缝合术适用于:穿孔超过8小时,腹腔内感染及炎症水肿明显,有大量脓性渗出液;既往无溃疡病史或有溃疡病史未经正规内科治疗,无出血、梗阻并发症;不能耐受急诊彻底性溃疡手术者。21、患者,男,17岁。咽痛8天后出现水肿、尿少,血压165/100mmHg,尿蛋白()、红细胞(),可见红细胞管型,血肌酐90mol/L,经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常?()A 管型尿 B 尿量 C 高血压 D 水肿 E 镜下血尿正确答案E答案解析患者在前驱感染症状8天后出现尿异常、水肿、高血压的肾炎综合征表现,最可能的诊断是急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎患者,绝大多数

    43、于14周内出现利尿、消肿、降压,尿化验也随之好转,血清C3在8周内恢复正常,病理检查也恢复止常或仅遗留系膜细胞增生。但少量镜下血尿及微量蛋白尿有时可迁延至半年至一年才消失。22、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是()。A 剧烈头痛2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a647519 B 频繁呕吐 C 早期发生呼吸骤停 D 烦躁不安 E 血压下降正确答案C答案解析枕骨大孔疝生命体征紊乱出现早,意识障碍出现晚。小脑幕切迹疝瞳孔改变、运动障碍、意识障碍,后出现生命体征紊乱。23、左侧大脑皮层中央后回受损,引起躯体感觉障碍的部位是(

    44、)。A 左半身 B 右半身 C 左侧头面部 D 右侧头面部 E 双侧肢体正确答案B答案解析暂无解析。24、败血症常见的病原体是()。A 支原体 B 病毒 C 细菌 D 真菌 E 螺旋体正确答案C答案解析暂无解析。25、大量出汗后尿量减少的主要原因是()。A 血浆晶体渗透压,ADH分泌 B 血浆胶体渗透压,肾小球滤过 C 血容量,肾小球毛细血管压 D 肾小管内溶质浓度,水重吸收 E 交感神经兴奋,肾素分泌正确答案A答案解析暂无解析。26、某患者空腹血糖浓度为200mgdl,尿糖阳性,患者自诉有多食、多饮、多尿症状。其尿量增加的主要原因是()。A 肾小球滤过率增加 B 肾小管中葡萄糖浓度增加使水重

    45、吸收减少 C 肾小管分泌增加 D 抗利尿激素分泌减少 E 醛固酮分泌增加2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a647520正确答案B答案解析暂无解析。27、细菌性痢疾的传播途径是()。A 呼吸道 B 消化道 C 虫媒传播 D 血液 E 接触传播正确答案B答案解析细菌性痢疾是通过消化道传播,病原菌随病人粪便排出污染食物、水、生活用品或手,经口感染。虫媒如苍蝇可以传播,但亦通过污染食物经消化道传播,其余途径一般不会传播。28、35岁女性,G1P0,妊娠24周。常规产前检查,50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L,OGTT血糖2

    46、次异常。对该孕妇的孕产期指导及处理,以下哪项正确?()A 妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白 B 应行B超仔细检查,排除胎儿畸形 C 立即给予胰岛素治疗,安全有效 D 通常不需要提前终止妊娠,剖宫产 E 产后不宜母乳喂养正确答案B答案解析A项,妊娠期应每月检杳一次糖化血红蛋白。产后胰岛素用量明显减少,应及时复查血糖水平,调节胰岛素用量。B项,因为糖尿病孕妇的胎儿畸形发作率高,应行B超检查,排除胎儿心血管或神经管等的畸形。C项,应首先控制饮食观察,必要时再用胰岛素治疗。D项,妊娠中晚期母儿的合并症较多,故通常需要提前终止妊娠。糖尿病不是剖宫产的指征。E项,鼓励产妇母乳喂养,可减少胰岛素用量。29、

    47、患者,女,34岁。因肺炎住院治疗。给予鼻导管吸氧(3L/min)。动脉血气分析示pH 7.46,PaCO2 30mmHg,PaO2 66mmHg,SaO295%。该患者的氧合指数为()。A 240mmHg B 280mmHg C 300mnHg D 320mmHg E 200mmHg正确答案E答案解析氧合指数PaO2/吸入氧的浓度(FiO2)。而吸入氧浓度(%)214氧流量,故本题计算则为66(2143)%200mmHg。氧合指数正常值为400500mmHg,如果PaO2明显下降,加大吸入气中氧浓度无助于进一步提高PaO2,氧合指数小于300mmHg,则提示肺呼吸功能障碍。30、患者,男,36

    48、岁,入院诊断为扩张型心肌病,心功能级。心电图示心率96次/min,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。不宜对该患者应用()。A 地高辛 B 呋塞米(速尿)C 螺内酯(安体舒通)D 硝普钠2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a647521 E 阿司匹林正确答案C答案解析螺内酯为醛固酮拮抗剂,有滞钾作用,该患者血钾6.5mmol/L,可诊为高钾血症(5.5mmol/L),故应禁用螺内酯。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密

    49、切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.副作用B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应1男,30岁,因失眠,睡前服用苯巴比要钠100mg,第2天上午呈现宿醉现象这属于()。正确答案C答案解析后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应,例如服用巴比妥类催眠药后,次晨出现的乏力、困倦等现象。2女,20岁,因腹痛服用硫酸阿托品0.6mg每天3次,1周后感到口干,便秘,这属于药物的()。正确答案A答案解析由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副反应(通常

    50、也称副作用)。例如,阿托品用于解除胃肠痉挛时,可引起口干、心悸、便秘等副反应。3女,14岁,因肺炎需注射青霉素,结果皮试反应呈强阳性,这属于药物的()。正确答案E答案解析变态反应是一类免疫反应。非肽类药物作为半抗原与机体蛋白结合为抗原后,经过接触10天左右的敏感化过程而发生的反应,也称过敏反应。停药后反应逐渐消失,再用时可能再发。2、(共用备选答案)A.细胞水肿B.脂质沉积C.结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变E.细胞内玻璃样变2022临床阶段考试题库2022/10/20编号:38120bfa11230e869d258287ee3a6475221肝细胞胞质内嗜酸性小体属于()。正确答案E答案解

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