医院临聘临床医生考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、医院临聘临床医生考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,25岁,心脏手术中,因麻醉药过量,病人出现呼吸、心跳停止,此时除进行人工呼吸及心脏按摩外,应采取哪一项急救措施?()A 静脉滴注去甲肾上腺素 B 静脉注射毛花苷C C 阿托品心内注射 D 肾上腺素心内注射 E 异丙肾上腺素静脉注射正确答案D答案解析暂无解析。2、体内氨的主要来源是()。A 体内胺类物质释放的氨 B 氨基酸脱氨基产生的氨 C 蛋白质腐败产生的氨 D 尿素在肠道脲酶作用下产生的氨 E 肾小
2、管谷氨酰胺水解产生的氨正确答案B答案解析暂无解析。3、FAB分类,哪一项POX反应、非特异酯酶均阴性?()A M2a B ALL-L3 C M3b D M5 E M4正确答案B答案解析暂无解析。4、原发性甲亢指()。A 甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状 B 自主性甲状腺肿(高功能腺瘤)C 在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状 D 在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状 E 先出现甲状腺肿大,后出现甲亢症状正确答案A医院临聘临床医生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:aceaab5cdc53b268847338b51f7de2761答案解析暂无解析。5、实现下丘脑与神经垂
3、体之间的功能联系,是通过()。A 垂体门脉系统 B 下丘脑促垂体区 C 下丘脑-垂体束 D 正中隆起 E 下丘脑调节肽正确答案C答案解析下丘脑与垂体之间的功能联系包括:与腺垂体的功能联系:依靠垂体门脉系统而实现;与神经垂体的功能联系:激素沿下丘脑-垂体束的轴突运送,并储存于神经垂体。故本题答案为C项。6、一个两岁患儿,频繁呕吐,发育不良,伴有白发。尿中苯丙氨酸、苯丙酮酸、苯乙酸含量明显增加。该患儿缺陷的酶是()。A 谷氨酸脱氢酶 B 谷丙转氨酶 C 谷草转氨酸 D 苯丙氨酸羟化酶 E 酪氨酸羟化酶正确答案D答案解析该患儿得的是苯酮酸尿症,故缺乏苯丙氨酸羟化酶。7、细菌细胞壁的主要成分是()。A
4、 磷壁酸 B 磷壁醛酸 C 脂质A D 核心多糖 E 肽聚糖正确答案E答案解析暂无解析。8、流行性出血热患者出血的原因,下列哪一项不正确?()A 血管壁的损伤 B 血小板减少 C 肝素类物质增加 D 肝制造凝血物质减少 E DIC的发生正确答案D答案解析暂无解析。9、男性,50岁,因受凉后出现咳嗽,咳痰,高热2天,诊断左下肺炎,住院当日上午,出现情绪烦躁,言语减少,夜间突然惊恐不安,双手上举,自言自语,不配合医生体检,测体温39.8,根据患者临床症状应考虑的初步诊断是()。A 反应性精神病医院临聘临床医生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:aceaab5cdc53b268
5、847338b51f7de2762 B 焦虑性神经症 C 精神分裂症 D 躯体感染所致精神障碍 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。10、神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子是()。A Cl-B K+C Na+D Ca2+E Mg2+正确答案D答案解析当神经冲动传到轴突末梢时,使突触前膜去极化,引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放.使膜外Ca2+进入突触前膜,促进突触小泡和前膜接触、融合及胞裂,最终导致神经递质释放。11、葡萄胎的处理,下列错误的是()。A 一经确诊,应尽快清宫 B 必要时第2次刮宫 C 宫腔内刮出物病理检查 D 术后严密随访至妊娠试验()为止 E 嘱患者术后避孕一年
6、正确答案D答案解析对葡萄胎进行随访有重要意义:葡萄胎清宫后每周1次行-HCG定量测定,直至降到正常水平。随后3个月内仍每周测定1次,以后每2周1次持续3个月,再每个月1次持续至少半年。如第2年未妊娠,可每半年1次,共随访2年。12、黄某于2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满()。A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案B答案解析执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册。不具有完全民事行为能力的;因受刑事处罚,自
7、刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人,并说明理由。申请人有异议的,可以自收到通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。13、巨大胎儿经阴道分娩的常见并发症不包括()。A 产程延长医院临聘临床医生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:aceaab5cdc53b268847338b51f7de2763 B 产后出血 C 肩难产 D
8、头盆不称 E 羊水栓塞正确答案E答案解析发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产。14、胫骨易发生骨折的部位是()。A 上端干骺端部位 B 横切面三棱形部位 C 横切面是四边形部位 D 横切面三棱与四边形移行部位 E 踝上部位正确答案D答案解析胫骨中上段的横切面是三棱形,至下1/3呈四方形,两者移行交接处,骨的形态转变,是容易发生骨折的部位。15、活动性风湿性心脏病时,阿绍夫小体常见部位是()。A 心外膜内 B 心内膜下 C 心瓣膜内 D 心肌间质 E 心肌传导系统正确答案D答案解析暂无
9、解析。16、12个月婴儿头围应是()。A 34cm B 46cm C 48cm D 50cm E 54cm正确答案B答案解析暂无解析。17、下述有关Km值的叙述,哪项是错误的?()A Km值是达到最大反应速度一半时的底物浓度 B Km值是酶的特征性常数 C 它与酶对底物的亲和力有关 D Km值最大的底物,是酶的最适底物 E 同一酶作用于不同底物,则有不同的Km值医院临聘临床医生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:aceaab5cdc53b268847338b51f7de2764正确答案D答案解析暂无解析。18、治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎,正确的抗生素选择为()。A 青霉素
10、B 氨苄西林 C 链霉素 D 红霉素 E 阿奇霉素正确答案B答案解析流感嗜血杆菌性脑膜炎,抗生素选择原则是氨苄西林,此药为半合成广谱青霉素,在脑膜炎症时,透过血脑屏障明显增加。用量是150200mg/(kgd),分次静滴(链霉素用于结脑;红霉素、阿奇霉素为大环内酯类药,不透过血脑屏障;青霉素用于球菌感染。)如氨苄西林治疗效果不佳,选用头孢呋辛或头孢曲松。19、妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是()。A 多食,心率快 B 甲状腺肿大 C T3、T4升高 D 消瘦 E FT3、FT4升高正确答案E答案解析暂无解析。20、男性,51岁,5年前患左侧大脑中动脉血栓形成,遗留右侧半身轻瘫,一年来认为自己患
11、了癌症,到处求医检查均被否定,但患者仍坚信不移,多次自杀未遂。查体:意识清,有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差,血压180100mmHg。其最可能的诊断是()。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管所致精神障碍正确答案E答案解析暂无解析。21、女孩,6岁,不规则低热20余天,近5天来挤眉弄眼、耸肩,有不自主运动,病后不规则服用多种抗生素,血红蛋白105g/L,白细胞13109/L,N79%,L17%,血沉56mm/h,C反应蛋白阳性,ASO800U。最可能的诊断是()。A 病毒性脑炎 B 结核性脑炎 C 感染中毒性脑病
12、D 癫痫 E 舞蹈病正确答案E医院临聘临床医生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:aceaab5cdc53b268847338b51f7de2765答案解析暂无解析。22、患儿2岁,生后半年发现智力落后,尿有霉臭味,8个月开始出现癫痫小发作,诊断为典型苯丙酮尿症,给予低苯丙氨酸饮食,每日允许摄入量应为()。A 1030mg/kg B 510mg/kg C 3050mg/kg D 5070mg/kg E 7090mg/kg正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项是治疗失眠症比较有效,并且使用最多的药物?()A 抗抑郁药 B 抗精神病药 C 镇静催眠药 D 神经营养药 E
13、抗躁狂药正确答案C答案解析暂无解析。24、贫血伴轻度黄疸,最可能的诊断为()。A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。25、对于急性肾炎实验室检查不正确的为()。A 早期尿白细胞可增高,并非感染 B 尿沉渣镜检均有红细胞增多 C 常有轻度贫血 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析暂无解析。26、患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用?()A 横结肠造瘘,二期肠切除吻合 B 左半结肠切除,一期吻合医院临
14、聘临床医生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:aceaab5cdc53b268847338b51f7de2766 C 肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘 D 肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭 E 盲肠造瘘,二期左半结肠切除正确答案B答案解析该患者是左侧结肠(降结肠)痛所致急性肠梗阻,本可手术切除,一期吻合,但由于近端肠管充血水肿严重,术后易发生吻合口瘘等严重并发症,故可行近端造口、远端封闭,将封闭的断端固定在造口周围并做好记录,以便在回纳造口时容易寻找;若肿物不能切除,可在梗阻部位的近侧做横结肠造口,再二期行病灶切除或根治手术。27、-溶血性链球菌可引起()。A 心内膜炎 B 大
15、叶性肺炎 C 脑膜炎 D 扁桃体炎 E 心肌炎正确答案A答案解析甲型溶血性链球菌是感染性心内膜炎最常见的致病菌,也可成为脑、肝和腹腔内感染的病原菌。28、男孩,2岁半,患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐,这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是()。A 身体取胸膝位 B 加压面罩吸氧 C 静脉注射普萘洛尔(心得安)D 静脉滴注碳酸氢钠 E 口服吲哚美辛正确答案C答案解析暂无解析。29、精神分裂症患者,因自行停药疾病复发而第二次住院治疗。以往用的抗精神病药物氟哌啶醇有较严重的锥体外系反应,为了减少这类副作用,这次住院应首
16、选下列哪个药物为好()。A 氯丙嗪 B 氯氮平 C 维思通 D 奋乃静 E 舒必利正确答案C答案解析暂无解析。30、男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257mol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为()。A 新生儿肝炎 B 败血症 C 新生儿ABO溶血病 D 新生儿Rh溶血病医院临聘临床医生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:aceaab5cdc53b268847338b51f7de2767 E 胆道闭锁正确答案C答案解析出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显
17、升高,系病理性黄疸。血型母“O”子“A”或“B”型最易发生ABO溶血病。31、DNA复制时,下列各酶中是不需要的是()。A DNA指导的DNA聚合酶 B DNA连接酶 C 拓扑异构酶 D 解链酶 E 限制性核酸内切酶正确答案E答案解析限制性内切核酸酶是识别DNA的特异序列,并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。是重组DNA技术中重要的工具酶。32、中年男性,跌倒时前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地。2h后来医院就诊.患腕明显肿胀.压痛及功能障碍,侧面观“银叉”畸形,最可能的诊断是()。A 腕关节脱位 B Smith骨折 C 屈曲型桡骨下端骨折 D 伸直型桡骨下端骨折 E 腕舟关节骨折正确
18、答案D答案解析暂无解析。33、关于腺病毒性肺炎的临床特点,以下错误的是()。A 多见于6个月以下小婴儿 B 急起稽留高热 C 咳嗽重,有喘憋及呼吸困难 D 肺部体征出现晚,X线改变出现早 E 病灶吸收缓慢正确答案A答案解析暂无解析。34、患者因巨大甲状腺肿在气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安、唇发绀、不能说话、呼吸极度困难,脉搏130次/分,血压160/100mmHg。检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是()。A 双侧喉上神经损伤 B 甲状腺危象 C 出血致气管受压 D 喉头水肿 E 双侧喉返神经损伤正确答案D医院临聘临床医生考试试题近5年精
19、选(含答案解析)2022/10/20编号:aceaab5cdc53b268847338b51f7de2768答案解析A项,双侧喉上神经损伤不会影响患者呼吸。B项,甲状腺危象的患者还存在大汗淋漓等表现。C项,患者切口无肿胀,说明不存在内出血。D项,可能因为长时间的插管导致喉头水肿进一步导致患者呼吸困难。E项,双侧喉返神经损伤的患者手术中即可出现呼吸困难。35、医师在执业活动中除正当治疗外,不得使用()。A 消毒药剂 B 保健药品 C 有禁忌证的药品 D 副作用大的药品 E 麻醉药品正确答案E答案解析暂无解析。36、下述哪项是亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌()。A 草绿色链球菌 B 金黄色葡萄
20、球菌 C 淋球菌 D 肺炎球菌 E 肠球菌正确答案A答案解析亚急性感染性心内膜炎常为毒力较弱的细菌引起,最常见的是草绿色链球菌、牛链球菌和表皮葡萄球菌,也可由某些真菌引起。故本题答案为A项。37、在脂肪动员中,脂肪分解的限速酶是()。A 甘油一酯脂肪酶 B 甘油二酯脂肪酶 C 甘油三酯脂肪酶 D 脂蛋白脂肪酶 E 甘油激酶正确答案C答案解析暂无解析。38、免疫应答的基本过程是()。A 识别、活化、效应三个阶段 B 识别、活化、排斥三个阶段 C 识别、活化、反应三个阶段 D 识别、活化、增殖三个阶段 E 识别、活化、应答三个阶段正确答案A答案解析免疫应答的过程:识别阶段:抗原的加工和识别在这一阶
21、段完成;活化阶段:T淋巴细胞或B淋巴细胞在识别抗原后,经复杂的信号传递被激活,增殖分化为效应细胞,产生效应分子(细胞因子、抗体);效应阶段:效应分子和效应细胞在多种体液及细胞成分的配合下将抗原物质清除。故本题答案为A项。39、体液免疫的效应包括()。医院临聘临床医生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:aceaab5cdc53b268847338b51f7de2769 A 中和作用 B 调理作用 C 补体介导的细胞溶解作用 D 抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用 E 以上全都是正确答案E答案解析暂无解析。40、慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是()。A 大气道功能异常 B
22、小气道功能异常 C 大、小气道气流阻塞 D 限制性通气功能障碍 E 以上都不是正确答案B答案解析慢性支气管炎早期病变局限于细小气道。41、关于脊柱结核,下列哪项不正确()。A 颈椎和骶尾段发病最少 B 绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性 C 小儿椎体结核多从椎体边缘开始 D 颈、胸椎椎体结核可合并截瘫 E 造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致正确答案C答案解析小儿椎体结核多为中心型,病变从椎体中心开始,进展快,累及整个椎体后,椎体易被压缩,穿破上下软骨板后,可侵犯椎间盘及邻近椎体。成人椎体结核多见边缘型,病变从椎体上下缘开始,早期侵犯椎间盘及邻近椎体,使椎间隙变
23、窄。42、幼儿时生长激素分泌不足可导致何种病症?()A 巨人症 B 侏儒症 C 呆小症 D 向心性肥胖 E 肢端肥大症正确答案B答案解析暂无解析。43、下述情形中属于医疗事故的为()。A 由于病情突然变化而发生意外 B 诊疗护理过失,虽未造成死亡、残废、功能障碍,但对健康造成一定损害,延长了治疗时间 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨不清,误伤临近重要器官,造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症医院临聘临床医生考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:aceaab5cdc53b268847338b51f7de27610正确答案D答案解析暂无解析。44、下列
24、属于肝硬化门静脉高压表现的是()。A 肝掌 B 蜘蛛痣 C 脾大 D 肝大 E 男性乳房发育正确答案C答案解析肝硬化临床表现分为肝功能减退和门静脉高压两大块。门静脉高压多属肝内型,门静脉高压常导致门-腔侧支循环开放、腹水、脾大,脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合征等。常见的侧支循环有:食管胃底静脉曲张;腹壁静脉曲张;痔静脉扩张;腹膜后吻合支曲张;脾肾分流。45、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是()。A 面颊部腹部躯干臀部四肢 B 躯干臀部四肢腹部面颊部 C 腹部躯干臀部四肢面颊部 D 四肢躯干腹部面颊部 E 躯干臀部腹部面颊部正确答案C答案解析暂无解析。46、婴儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,按
25、计划完成第一天补液后,第二天腹泻仍然明显,应按下列哪种方案补液?()A 21等张含钠液扩容 B 22l液补充累积损失量 C 5%碳酸氢钠纠酸 D 10%葡萄糖维持 E 继续丢失与生理需要正确答案E答案解析暂无解析。47、根据我国医疗机构管理条例的规定,医疗机构的门诊病历和住院病历保存的最低年限分别为()。A 10年;30年 B 10年;15年 C 15年;20年 D 15年;30年 E 10年;20年正确答案D答案解析参见医疗机构管理条例实施细则第五十三条:医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年;住院病历的保存期不得少于三十年。48、关于谷胱甘肽作用的叙述,错误的是()。医院临聘临床医生考试
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