临床助理医师试题讲解合集近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床助理医师试题讲解合集近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的()。A 临界膜电位数值 B 临界超射值 C 局部电位数值 D 最大局部电位数值 E 临界锋电位数值正确答案A答案解析暂无解析。2、下列哪项不是风湿性心包炎的表现?()A 有心包摩擦音 B 呼吸困难 C 心前区疼痛 D 心音增强 E 颈静脉怒张正确答案D答案解析风湿性心包炎患者心音常减弱。3、女性,30岁,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素
2、123g/L,下列哪一种治疗最适合()。A 赛庚啶治疗 B 溴隐亭治疗 C 左旋多巴治疗 D 再次放疗 E 行经额垂体瘤手术正确答案B答案解析暂无解析。4、心理学的研究对象为人的()。A 心理活动和行为 B 智力和观念 C 心理活动和观念 D 情绪和行为 E 智力和情绪正确答案A答案解析暂无解析。临床助理医师试题讲解合集近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4af0724d58417157d4be99aee9f8e45c15、髋关节后脱位的典型畸形是髋关节()。A 屈曲、内收、内旋 B 屈曲、内收、外旋 C 屈曲、外展、内旋 D 屈曲、外展、外旋 E 屈曲、外旋正确答案A答案解析髋
3、关节后脱位的典型表现是患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。6、肝硬化出血倾向的最主要的原因是()。A 血小板减少 B 凝血因子合成障碍 C 毛细血管脆性增加 D 维生素K缺乏 E 血清抗凝物增加正确答案B答案解析肝硬化肝功能失代偿期常有出血倾向的原因:肝合成凝血因子减少;脾功能亢进;毛细血管脆性增加。由于大部分凝血因子都由肝细胞合成,重要的抗凝物质如蛋白C、抗凝血酶-3等也由肝细胞合成。所以虽然肝硬化引起脾功能亢进后血小板减少也与出血倾向有关,但是从凝血机制上看,凝血因子缺乏最重要。7、溃疡性结肠炎的好发部位是()。A 空肠和回肠 B 升结肠 C 直肠和乙状结肠 D 横结肠 E 阑尾正确答
4、案C答案解析溃疡性结肠炎好发部位为直肠和乙状结肠,克罗恩病好发部位在末段回肠,肠结核好发于回盲部。8、肾脏不产生的激素是()。A 利钠肽 B 前列腺素 C 促红细胞生成素 D 肾素 E 肾上腺素正确答案E答案解析肾脏分泌的激素分为血管活性肽和非血管活性激素。血管活性肽包括肾素、血管紧张素、前列腺素、激肽释放酶激肽系统、内皮素、利钠肽以及类花生酸类物质,多作用于肾脏本身,主要调节肾的血流动力学和水盐代谢;非血管活性激素包括1,25-(OH)2D3和促红细胞生成素等。E项,肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的一种儿茶酚胺类激素。9、治疗急性肾小球肾炎正确的是()。A 抗感染治疗 B 免疫抑制剂治疗临床助理
5、医师试题讲解合集近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4af0724d58417157d4be99aee9f8e45c2 C 无特效治疗 D 激素治疗 E 长期低盐饮食治疗正确答案C答案解析暂无解析。10、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于()。A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E 肺肉质变正确答案D答案解析支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于二尖瓣狭窄。由于严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄首发症状,多见于二尖瓣狭窄早期。后期因静脉壁增厚,以及随着病情进展致肺血管阻力增加及右心功能不全,大咯血发生率降低。11
6、、下列哪项有可能发生新生儿溶血症?()A Rh母亲首次妊娠,血型为Rh的新生儿 B Rh母亲首次妊娠,血型为Rh的新生儿 C Rh母亲再次妊娠,血型为Rh的新生儿 D Rh母亲再次妊娠,血型为Rh的新生儿 E Rh母亲首次妊娠,血型为Rh的新生儿正确答案C答案解析由于Rh因子不合(即父亲为Rh,母亲为Rh,出生孩子为Rh),引起新生儿溶血少见,在西方国家较常见,主要由于Rh母亲怀孕Rh孩子,第一胎分娩过程中,孩子RhRBC可随产道进入母亲体内,母亲被Rh红细胞免疫产生抗体(IgG型),假若母亲再次怀孕,仍见Rh血型,就要在胎儿体内发生溶血,轻者出生黄疸,重者死胎。故本题答案为C项。12、对诊断
7、甲亢最有意义的体征是()。A 甲状腺血管杂音 B 舌、手震颤 C 心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音 D 甲状腺肿大 E 突眼正确答案A答案解析暂无解析。13、在系统性红斑狼疮的下列临床表现中主要的是()。A 育龄女性多发 B 皮肤粘膜与关节表现 C 肾炎 D 浆膜炎临床助理医师试题讲解合集近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4af0724d58417157d4be99aee9f8e45c3 E 贫血正确答案B答案解析暂无解析。14、载脂蛋白主要有apoA、B、C、D及E五大类,LDL几乎只含()。A apoA B apoB100 C apoC D apoD E apoE正确
8、答案B答案解析暂无解析。15、免疫荧光呈线形的肾炎是何种病变?()A 膜性肾炎 B IgA肾病 C 轻微病变性肾炎 D 肺出血肾炎综合征 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。16、正常成年人安静时的肺通气与血流比值是()。A 0.024 B 0.084 C 0.48 D 0.84 E 0.24正确答案D答案解析暂无解析。17、患者右面神经周围性瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫,左侧Babinski征阳性,病变位于()。A 右侧内囊 B 右侧内囊 C 左侧脑桥 D 右侧脑桥 E 内囊病变延及桥脑正确答案D答案解析暂无解析。18、老年患者外伤后致桡骨下端骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,
9、该患者应选择的治疗是()。临床助理医师试题讲解合集近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4af0724d58417157d4be99aee9f8e45c4 A 无须治疗 B 牵引治疗 C 复位内固定 D 手法复位外固定 E 夹板固定或石膏固定正确答案E答案解析Colles骨折的治疗以手法复位外固定为主。手法将向背侧及桡侧移位的远侧骨端复位,恢复掌倾角及尺倾角.本例骨折对位对线好且有嵌插,其治疗不需复位,但应给以外固定,以免在治疗过程中骨端吸收,嵌插松动,如有不适当的活动,可造成移位。19、诊断脾破裂最有价值的是()。A 左上腹部有外伤史 B MRI C 有进行性贫血 D 腹部有压痛
10、和反跳痛 E 腹腔穿刺抽出不凝血液正确答案E答案解析脾脏为实质性器官,若腹腔穿刺抽出不凝血,则说明腹腔内有实质性脏器出血。20、人类的MHC定位于哪号染色体?()A 第17号染色体 B 第9号染色体 C 第15号染色体 D 第6号染色体 E 第2号染色体正确答案D答案解析暂无解析。21、开放性骨折体温升高时应考虑有()。A 疼痛刺激 B 感染 C 休克 D 失血 E 组织液丢失正确答案B答案解析暂无解析。22、Addison病由于醛固酮缺乏可产生了()。A 高钠低钾血症 B 低钠低钾血症 C 高钠高钾血症 D 低钾低钙血症临床助理医师试题讲解合集近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号
11、:4af0724d58417157d4be99aee9f8e45c5 E 低钠高钾血症正确答案E答案解析暂无解析。23、关于细胞免疫,下列哪项叙述是错误的()。A 效应Tc细胞是以不活化的静息型细胞存在于体内 B 其效应作用发挥不仅有效应细胞参与,而且也有细胞因子参与 C 细胞活化需双信号 D 对机体有利而无害 E 细胞间相互作用受MHC限制正确答案D答案解析暂无解析。24、下列哪项为一侧三叉神经脊束核的病损表的现?()A 同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 B 同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍 C 同侧面部、痛温、触觉均障碍 D 对侧面部呈洋葱皮样分布的痛、温觉及触觉障碍 E
12、 咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜正确答案B答案解析暂无解析。25、下述疾病中,早期治疗预后最好的为()。A 肾上腺皮质腺癌 B 肾上腺皮质增生 C 异源ACTH综合征 D 不依赖ACTH的双侧小结节增生 E 肾上腺皮质腺瘤正确答案E答案解析暂无解析。26、下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述,正确的是()。A 左心房压力负荷增加 B 左心室压力负荷增加 C 左心室容量负荷增加 D 肺静脉压力负荷增加 E 肺静脉容量负荷增加正确答案C答案解析容量负荷即前负荷,是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷,与静脉回心血量有关。压力负荷即后负荷,是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。当
13、二尖瓣关闭不全时,心室收缩期有部分血液通过关闭不全的二尖瓣瓣口反流回左心房,与肺静脉回流至左心房的血液汇总,在舒张期充盈左心室.使左心室容量负荷骤增,故其早期病理生理改变是左心室容量负荷增加。临床助理医师试题讲解合集近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4af0724d58417157d4be99aee9f8e45c627、1岁小儿,诊断为营养性贫血,血常规检查结果如下:Hb80g/L,MCV98fl,MCH33pg,MCH32%。最适宜的治疗是()。A 输血 B 脾切除 C 口服铁剂 D 口服维生素C E 肌注维生素B12正确答案E答案解析暂无解析。28、女,6岁,3岁时发现有室
14、间隔缺损,当时未曾手术治疗,最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压,在这种情况下主要引起哪一方面的改变?()A 右心房增大 B 肺充血显著 C 左心房增大 D 右心室增大 E 左心室增大正确答案D答案解析暂无解析。29、绝大多数急性心肌梗死的病因是()。A 冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成 B 冠状动脉痉挛,血栓形成 C 动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔 D 冠状动脉炎,血栓形成 E 心力衰竭正确答案A答案解析AMI的病理特征为不稳定粥样硬化斑块破裂或糜烂基础上血小板聚集,并发血栓形成、冠状动脉痉挛收缩、微血管栓塞,导致急性或亚急性心肌供氧的减少和缺血加重。30、患者,男性,车
15、祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑()。A 颅前窝骨折 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折 D 左颞骨骨折 E 脑震荡正确答案B答案解析暂无解析。31、磺酰脲类药物可用于治疗的是()。A 糖尿病合并高热 B 胰岛功能尚存的乙型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)C 糖尿病并发酮症酸中毒临床助理医师试题讲解合集近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4af0724d58417157d4be99aee9f8e45c7 D 胰岛素依赖型糖尿病 E 重症糖尿病正确答案B答案解析磺酰脲类药物临床应用包括:治疗糖尿病:用于胰岛功能尚存、乙型糖尿病
16、(非胰岛素依赖型糖尿病)且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用药后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。治疗尿崩症:氯磺丙脲能促进血管升压素的分泌,可治疗尿崩症。故本题答案为B项。32、关于出生后血循环的改变,以下不正确的是()。A 肺循环的阻力下降 B 左心房压力增高,体循环压力升高 C 卵圆孔功能上关闭 D 动脉导管功能上关闭 E 脐血管血流停止,立即形成韧带正确答案E答案解析暂无解析。33、脑死亡的标准是()。A 出现不可逆转的昏迷 B 自主的肌肉运动和自主呼吸消失 C 诱导反射缺如 D 脑电波平直 E 以上均包括正确答案E答案解析暂无解析。34、男,体重10.0kg,身长
17、76cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8颗,最可能的月龄是()。A 10个月 B 12个月 C 15个月 D 16个月 E 18个月正确答案B答案解析男性婴儿,体重10.0kg,身长76cm,都处于1岁龄,即12个月。35、对于钠泵的叙述,错误的是()。A 是细胞膜上的镶嵌蛋白质 B 具有ATP酶的活性 C 可逆浓度梯度或电位梯度转运Na+和K+D 当细胞外钠离子浓度增多时被激活 E 当细胞外钾离子浓度增多时被激活正确答案D临床助理医师试题讲解合集近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4af0724d58417157d4be99aee9f8e45c8答案解析钠泵是细胞膜上镶嵌的
18、蛋白质,也称Na+-K+-ATP酶,当细胞内Na+浓度升高,或细胞外K+浓度升高时,都可激活Na+泵。Na+泵每分解1分子ATP,可逆浓度梯度将3个Na+移至胞外和2个K+移入胞内。36、病人权利应除外()。A 自我决定权 B 基本医疗权 C 知情同意权 D 要求保密权 E 保管病志权正确答案E答案解析暂无解析。37、如临床表现高度疑似疟疾,但多次血及骨髓检查均未发现疟原虫。下列各项对诊断最有帮助的是()。A 典型的周期性寒热发作 B 外周血白细胞数正常或稍低,可有贫血 C 脾脏轻度肿大,伴不同程度贫血 D 氯喹诊断性治疗有效 E 近年来有疟疾发作史正确答案D答案解析暂无解析。38、一患者左脚
19、外伤后感染化脓,而后出现左腿麻木、发凉和水肿入院治疗。人院第三天突然出现呼吸困难、咳嗽、咯血以及口唇发绀等症状,在抢救过程中死亡,该病人最可能的死因是()。A 肺出血性梗死 B 肺动脉栓塞 C 大叶性肺炎 D 败血症 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。39、组成卵磷脂分子的成分有()。A 乙醇胺 B 胆碱 C 肌醇 D 丝氨酸 E 甘氨酸正确答案B答案解析在甘油磷脂分子中,除甘油、脂肪酸及磷酸外,由于与磷酸相连的取代基不同,故又可分为磷脂酰胆碱(俗称卵磷脂)、磷脂酰乙醇胺(俗称脑磷脂)、磷脂酰丝氨酸、磷脂酰肌醇、磷脂酰甘油及心磷脂,故选项B正确。40、某老人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院
20、,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是()。临床助理医师试题讲解合集近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4af0724d58417157d4be99aee9f8e45c9 A 持续皮牵引固定68周 B 髋人字石膏固定 C 立即手术行三刃钉内固定 D 皮牵引68周后,三刃钉内固定 E 夹板固定正确答案A答案解析暂无解析。41、下列哪一类药物能够提高冠心病、慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率?()A 洋地黄 B ACEI与ARB C 利尿剂 D 硝酸酯类 E 受体拮抗剂正确答案B答案解析ACEI与ARB能够提高冠心病、慢性心衰患者的运动耐量、降低病死率。ACEI与AR
21、B通过抑制RAAS及缓激肽,使血管扩张,改善血流动力学改善心室重塑。临床研究证实ACEI与ARB早期足量应用除可缓解症状,还能延缓心衰进展,降低不同原因、不同程度心力衰竭患者及伴或不伴冠心病患者的死亡率。42、下列关于保密的说法中,不正确的是()。A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下,医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析关于医疗保密,从古希腊开始强调,到现在仍然备受关注。它是医务人员的一个责任,不能依据患者是否提出保密的要求
22、与否来决定是否为患者保密。故本题答案为C项。43、下列不是肺脓肿手术指征的是()。A 急性肺脓肿 B 反复大咯血 C 支气管胸膜瘘 D 合并支气管扩张者 E 内科积极治疗无效的慢性肺脓肿正确答案A答案解析肺脓肿手术适应证为:肺脓肿病程超过3个月,经内科治疗脓腔不缩小,或脓腔过大(5cm以上)估计不易闭合者;大咯血经内科治疗无效或危及生命;伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸和冲洗疗效不佳者;支气管阻塞,如肺癌。44、在各种生物、心理及社会环境因素的影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病,称()。A 情感性精神障碍 B 精神分裂症临床助理医师试题讲解合
23、集近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4af0724d58417157d4be99aee9f8e45c10 C 神经症 D 心身疾病 E 精神疾病正确答案E答案解析暂无解析。45、74岁,男性,跌倒后致股骨头头下型骨折有移位。选择哪种治疗最合适?()A 骨牵引治疗 B 皮牵引治疗 C 髋人字石膏固定 D 股骨粗隆间截骨术 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。46、心境是()。A 正性情绪 B 负性情绪 C 一种情感 D 抑郁情绪 E 一种情绪状态正确答案E答案解析暂无解析。47、男性,19岁,头晕乏力3个月,血红蛋白58g/L,白细胞3.8109/L,血小板50109
24、/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需进一步做的检查为()。A 髂骨穿刺 B 骨髓染色 C 复查血常规 D 脊髓穿刺 E 红细胞铁染色正确答案A答案解析暂无解析。48、关于思维迟缓的描述正确的是()。A 是强迫症的典型症状 B 是精神分裂症的典型症状 C 是抑郁症的典型症状 D 是癔症的典型症状 E 是癫痫的典型症状临床助理医师试题讲解合集近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:4af0724d58417157d4be99aee9f8e45c11正确答案C答案解析暂无解析。49、女性患者,68岁,因雪地路滑摔倒,感右髋疼痛,无法行走,查体:右下肢外旋50畸形,右足纵向叩
25、击痛阳性,右股外侧上段肿胀、压痛,该患者最有可能的诊断是()。A 骨盆骨拆 B 右髋关节脱位 C 右股骨颈骨折 D 右粗隆间骨折 E 右股上段软组织损伤正确答案C答案解析股骨颈骨折及粗隆间骨折是老年人常见的下肢骨折,二者均可引起髋部疼痛、肿胀,肢体短缩,但后者下肢外旋的角度更大,多为90,而确诊需要拍X片。50、足月儿生后第1小时内呼吸率可达()。A 5060次/分 B 4050次/分 C 6070次/分 D 6080次/分 E 7080次/分正确答案D答案解析暂无解析。51、在临床医学研究开始之前,必须要把研究方案提交到哪个部门进行审查?()A 科研处 B 医院党委 C 科研评定委员会 D
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