OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、按照Glasgow昏迷分级计分法,重型颅脑损伤为()。A 1315分 B 912分 C 38分 D 12分 E 35分正确答案C答案解析暂无解析。2、关于临终关怀符合伦理学的原因,说法错误的是()。A 可以减轻家庭的经济负担 B 提高病人的生命质量 C 可以缩短病人的痛苦的生命时限 D 客观上可以节约卫生资源 E 为了人类文明的进步正确答案A答案解析桑德斯开创了临终关怀事业。临终关怀的目的是使临终病人的生命
2、质量得到提高,尽量舒适地走完生命的最后旅程,这是非常符合人性化的要求的。实施了临终关怀,客观上可以达到这样的效果,比如可以减轻家庭的经济负担、可以减轻病人的痛苦、缩短病人的痛苦时间,甚至可以节约卫生资源。但这不是进行临终关怀的初衷和符合伦理学的原因。3、对不符合医师执业注册条件不予注册的,申请人有异议的()。A 不予受理 B 只能申请复议 C 只能向人民法院起诉 D 可随时申请复议或向人民法院起诉 E 可自收到不予注册通知之日起15日内,申请复议或向人民法院起诉正确答案E答案解析暂无解析。4、女婴,30天,过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差,
3、哭声弱、反应差、便秘。查体:体温35(R),脉搏90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb90g/L,RBC3.61012/L,WBC11109/L。对该儿最主要的治疗是()。A 保肝、利胆、退黄 B 应用抗生素抗感染 C 不需用药,继续观察 D 保暖给氧,支持呼吸 E 服用甲状腺制剂OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63821正确答案E答案解析暂无解析。5、麻疹早期最有特殊意义的是()。A 接触麻疹患者1014天后发热 B 发热,流涕,喷嚏,咳嗽,结膜充血和畏光 C 颊黏膜Koplik斑 D 耳后及枕部
4、出现淋巴结肿大 E 发热34天时,耳后发际出现斑丘疹正确答案C答案解析暂无解析。6、可使机体免疫系统识别自身成分引起自身免疫病的是()。A 自身组织成分改变而被认为是外来抗原 B 隐蔽抗原的释放 C Ts细胞减少 D 与机体组织细胞成分有共同抗原的病原微生物感染 E 以上任一均可正确答案E答案解析暂无解析。7、0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,张力为()。A 等张 B 1/2张 C 1/3张 D 1/5张 E 2/3张正确答案B答案解析暂无解析。8、关于细菌外毒素的下列描述,不正确的()。A G+菌和少数G-菌均可产生外毒素 B 由活菌释放出或细菌溶溃释放出一种蛋白质 C 毒性强,
5、引起机体特异性病变和特殊临床表现 D 性质稳定,耐热,不易被酸及消化酶破坏 E 抗原性强,可刺激机体产生抗毒素,经甲醛处理可脱毒为类毒素,用于预防接种正确答案D答案解析外毒素不稳定,6080 30min就被破坏。9、真正结缔组织病包括()。A SLE、RA、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN)OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63822 B SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征 C SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCTD)D SLE、RA、PSS E
6、SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegenergranulomatosis)、脂膜炎正确答案A答案解析暂无解析。10、IgG用木瓜蛋白酶水解后可以形成()。A 一个Fab段和一个Fc段 B 两个Fab段和一个Fc段 C 两个Fab段 D 两个Fab段和pFc E 一个F(ab)2和pFc正确答案B答案解析暂无解析。11、关于成人特发性血小板减少性紫癫,正确的是()。A 主要见于男性 B 发病年龄多大于60岁 C 女性青春期易发病 D 多有淋巴细胞增多 E 常于发病后4周自行缓解正确答案C答案解析暂无解析。12、射血分数为下述何者的百分数?()A 搏出量体表面积 B 搏出量体重 C 搏出量心
7、室舒张末期容积 D 心排血量体重 E 心排血量心室舒张末期容积正确答案C答案解析暂无解析。13、口服补液盐不适合于()。A 新生儿腹泻 B 腹泻时脱水的预防 C 腹泻伴轻度脱水 D 腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者 E 补充继续失去量OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63823正确答案A答案解析暂无解析。14、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是()。A 上腹剧痛,向左背腰部放射 B 黄疸 C 发热 D Cullen征 E 呕吐正确答案D答案解析脐周围或下腹壁皮肤发蓝为腹腔内大出血的征象(C
8、ullen征),见于宫外孕破裂或急性出血坏死型胰腺炎,也见于其他内脏破裂的腹腔内大出血。15、应进行交叉配血试验的情形是()。A 冰冻白细胞 B 输注成分血 C 浓缩红细胞 D 白细胞悬液 E 洗涤白细胞正确答案C答案解析暂无解析。16、对肝癌的临床诊断最具特异性的是()。A 肝区疼痛 B 进行性肝大,质硬 C 恶病质 D 梗阻性黄疸 E 胆囊大正确答案B答案解析肝癌早期缺乏典型临床表现,一旦出现症状和体征,疾病多已进入中、晚期。常见临床表现为:肝区疼痛;全身及消化道症状;肝大,肝脏增大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平大小不等的结节或肿块;发生肺、骨、脑等脏器转移者,可产生相应症状
9、;少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高钙血症和高胆固醇血症等特殊表现。其中最具特异性的症状为肝脏增大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平大小不等的结节或肿块。17、慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是()。A 嗜酸性粒细胞 B 树突状细胞 C 巨噬细胞 D 中性粒细胞 E 淋巴细胞正确答案DOSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63824答案解析参与炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等,其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶等,引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺
10、实质。其中,中性粒细胞是COPD气道腔内的主要炎症细胞,并呈现高度活化状态,在COPD气道炎症及其气道阻塞中发挥重要作用。18、8个月男孩,12天来持续高热、咳嗽、喘憋,加重3天,嗜睡,抽风2次,昏迷抢救无效死亡,胸片左肺下呈大片状阴影。尸检:病理所见为支气管和肺泡间质炎,病灶互相融合,气管、支气管上皮广泛坏死,支气管管腔闭塞,肺实质严重炎症实变。考虑符合()。A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 支原体肺炎 E 肺炎双球菌肺炎正确答案C答案解析暂无解析。19、IgE与细胞表面FcR结合的部位()。A CH4 B CH3 C CH2 D CHl E VH正确答案A
11、答案解析暂无解析。20、触诊时语音震颤增强最常见于哪种病变?()A 大叶性肺炎 B 胸壁皮下气肿 C 上腔静脉阻塞综合征 D 支气管肺炎 E 慢性支气管炎正确答案A答案解析暂无解析。21、1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗1周,病情好转,体温正常,近3d来又出现发热、抽搐,查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12106/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是()。A 脑膜炎复发 B 硬脑膜下积液(脓)C 脑水肿 D 脑脓肿 E 脑膜炎后遗症正确答案BOSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/1
12、0/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63825答案解析硬脑膜下积液以婴儿多见。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。若加上无症状者,其发生率可高达85%90%。临床特点为:长期发热,在治疗中体温不退或热退数日后又复升;病程中出现进行性前囟饱满,颅缝分离,头围增大;症状好转后又复出现惊厥、呕吐、意识障碍。颅骨透光试验阳性,必要时头部CT扫描;确诊后可经前囟做硬膜下穿刺放液,积液应作常规检查及涂片检菌。正常情况下硬膜下积液2ml,蛋白质定量0.4g/L。并发硬膜下积液时,液体量增多,少数可呈脓性。22、献血者为A型血,经交叉配血试验。主侧不凝集而次侧凝集,受血者
13、的血型应为()。A B型 B AB型 C A型 D O型 E A型或B型正确答案B答案解析献血者为A型血,其红细胞膜上含凝集原A,血清中含抗B凝集素。交叉配血的主侧是献血者红细胞与受血者的血清进行配合,主侧不凝集,表示受血者血清中不含抗A凝集素;交叉配血的次侧是将受血者的红细胞与献血者的血清作配合试验,次侧凝集,表示受血者红细胞膜上含凝集原B。根据交叉配血结果,受血者红细胞膜上有凝集原B,而血清不含抗A凝集素,可判断受血者的血型为AB型。因为B型者血清中含抗A凝集素,O型者红细胞膜上不含凝集原B,A型血者红细胞膜上不含凝集原B,故受血者不可能是A型、B型或O型。23、孕妇于妊娠早期患重症肝炎,
14、最恰当的处理应是()。A 先行人工流产术 B 药物治疗重症肝炎 C 肝炎好转后继续妊娠 D 治疗肝炎的同时行人工流产术 E 治疗肝炎待病情好转行人工流产术正确答案E答案解析妊娠早期患急性肝炎,轻症积极治疗、继续妊娠;慢性活动性肝炎,适当治疗后应终止妊娠。妊娠中、晚期患急性肝炎,尽量避免终止妊娠,避免手术、药物对肝脏的影响,加强母儿监护,适时终止妊娠。24、枕骨大孔疝病人表现()。A 双侧瞳孔散大 B 生命体征紊乱 C 双侧瞳孔无变化 D 双侧瞳孔先散大后缩小 E 双侧瞳孔先缩小后散大正确答案B答案解析暂无解析。25、细胞外液占成人体重的()。A 20%B 25%C 40%D 60%E 30%O
15、SCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63826正确答案A答案解析暂无解析。26、3个月婴儿,每日供给的热量为100kcal/kg,需要蛋白质、脂肪、糖类分别占总热量为()。A 蛋白质15%、脂肪50%、糖类35%B 蛋白质35%、脂肪15%、糖类50%C 蛋白质15%、脂肪35%、糖类50%D 蛋白质50%、脂肪15%、糖类35%E 蛋白质35%、脂肪50%、糖类15%正确答案C答案解析暂无解析。27、对肾综合征出血热来说,下述哪一项是错误的?()A 野生鼠类是主要传染源 B 是自然疫源性疾病 C 病原
16、体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰正确答案E答案解析暂无解析。28、下列导致泌尿系统梗阻的病因中,错误的是()。A 肾下垂 B 肾小球肾炎 C 输尿管结石 D 前列腺炎 E 包茎正确答案B答案解析肾下垂可引起输尿管迂曲梗阻,包茎可引起尿路出口的梗阻。前列腺炎属于炎症性病变,并未造成尿路的机械性梗阻,临床中因前列腺炎引起梗阻导致急性尿潴留者虽不多见,但确实存在。其原因是因为前列腺炎症水肿导致前列腺部尿道、膀胱颈变狭,甚至闭塞。而肾小球的炎症位于肾集合系统之前,并不阻碍尿液的运行。29、关于肺气肿的后果,下述哪一种是错误的?()A 肺心病 B 自发性气胸 C 呼吸衰竭
17、D 全心衰竭 E 肺萎缩正确答案D答案解析暂无解析。30、作为乙型肝炎病毒携带者,下列哪项是血清中检出最重要的指标?()OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63827 A HBeAg B HBsAg C HBcAg D 抗HBe E 抗HBs正确答案B答案解析暂无解析。31、关于医德评价的方式,正确的是()。A 社会习俗、社会舆论和传统信念 B 传统习俗、个人修养和社会信念 C 内心信念、传统习俗和社会舆论 D 社会舆论、传统信念与良好动机 E 完美效果、社会习俗和内心信念正确答案C答案解析修养方面非
18、常强调医疗实践,医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。32、3岁男孩,因自幼活动后气促,多汗,乏力来诊。体检:身高102cm,胸骨左缘第23肋间闻及收缩期杂音。心电图示:电轴右偏,不完全右束支传导阻滞。最可能的诊断是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 肺动脉狭窄 D 法洛四联症 E 动脉导管未闭正确答案A答案解析暂无解析。33、肩关节周围炎()。A 发病急,病程约数周 B 多见于青少年 C 晚间疼痛减轻 D 可见典型疼痛弧 E 肩关节外展受限正确答案E答案解析暂无解析。34、应用异烟肼进行预防性治疗的对象是()。A 婴儿PPD试验新近由阴性转阳性 B 家庭中
19、曾有肺结核患者 C 3岁以下小儿未接种卡介苗者 D 患麻疹小儿 E 需长期使用肾上腺皮质激素者OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63828正确答案A答案解析暂无解析。35、诊断术后肺不张较有意义的体征是()。A 术后早期发热,呼吸及心率增快 B 白细胞及中性粒细胞增高 C 胸部叩诊呈浊音或实音 D 听诊有局限性湿性哕音 E 呼吸音减弱、消失或为支气管呼吸音正确答案E答案解析暂无解析。36、医疗保健机构为公民提供的婚前保健服务包括下述哪项内容?()A 婚前遗传指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 B 婚前
20、卫生指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 C 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前医学检查 D 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前遗传检查 E 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前遗传检查正确答案B答案解析暂无解析。37、急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为()。A 胫前 B 面部 C 双足 D 眼睑 E 腹部正确答案D答案解析暂无解析。38、8个月小儿已诊断为肺炎链球菌脑膜炎,并予抗生素治疗,但高热仍持续不退,惊厥频繁,神志不清,并出现一侧瞳孔散大,四肢肌张力增高,此时应考虑合并()。A 硬膜下积液 B 枕骨大孔疝 C 小脑幕切迹疝 D 脑积水 E 癫痫正确答案C答案解析暂无解析。39、L型细菌的主要特点
21、是()。OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63829 A 形成光滑中等大小菌落 B 细胞壁缺陷 C 染色不易着色 D 无致病性 E 形态为球形正确答案B答案解析暂无解析。40、脓性卡他、蜂窝织炎,以及脓肿的区分的主要根据是()。A 白细胞渗出的数量 B 致病菌和发生的部位不同 C 脓液含量多少 D 是否形成脓腔 E 细菌种类不同正确答案B答案解析暂无解析。41、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是()。A 草绿色链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 淋球菌 D 肺炎球菌 E 肠球菌正确答案B答案解析急性感染
22、性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起,少数由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等所致。42、最易引起输血后肝炎的病毒是()。A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案C答案解析五选项分别是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒的缩写。HAV、HEV以粪口途径传播。以血液、血制品为主要传播途径的HBV、HCV、HDV都可引起输血后肝炎,其中,HCV是输血后肝炎最常见的病原体。HDV为缺陷病毒,感染只发生在有HBV感染的患者体内,导致重症肝炎。43、革兰阳性菌的渗透压一般高达()。A 56个大气压 B 10个大气压 C 1015个大气压 D 1520个大气压OSCE临床考试题及答案
23、近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f638210 E 2025个大气压正确答案E答案解析暂无解析。44、Asherman综合征属于()。A 子宫性闭经 B 精神性闭经 C 卵巢性闭经 D 垂体性闭鲐 E 下丘脑性闭经正确答案A答案解析人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asberman综合征,是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层,局部创面形成而致粘连,属于子宫性闭经。45、超声心动图示:右室大,室间隔与左室后壁呈矛盾运动,提示()。A 房间隔缺损 B 左向右分流型先天性心脏病 C 左向右分流量大 D 室问隔缺损 E 动脉
24、导管未闭正确答案A答案解析暂无解析。46、女性,49岁,近半年来情绪低落,对任何事失去兴趣,自感体力不支,头昏,头痛,时常对家人表示愧疚,认为自己拖累了家庭,不如一死了之,曾打开煤气企图自杀,被制止后,又采取割腕自杀行为,认为只有这样才能洗清罪过,体检、神经系统无明显异常,该病人的诊断可能为()。A 恶劣心境 B 心因性精神障碍 C 神经衰弱 D 抑郁发作 E 焦虑症正确答案D答案解析暂无解析。47、关于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下列哪一项饮食调整是不恰当的?()A 进较干食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食 D 高脂饮食 E 低纤维饮食正确答案EOSCE临床考试题及答案近5年精选(含
25、答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f638211答案解析暂无解析。48、男,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌,多汗,软弱,继而神志不清,查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮(-),血尿素氮10.0mmol/L,最可能为()。A 低血糖昏迷 B 高渗性昏迷 C 酮症酸中毒昏迷 D 脑血管意外 E 尿毒症昏迷正确答案A答案解析患者在用胰岛素治疗过程中突然发生心慌、多汗、软弱,继而神志不清,脉率增快到120次/分,发病时间晚10点。距晚餐已有4小时左右,最可能是发生了低血糖昏迷。患者尿糖(-),可见血糖也不会高,可除外高渗性非
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