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类型OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf

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    关 键  词:
    OSCE 临床 考试题 答案 精选 解析
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    1、OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、按照Glasgow昏迷分级计分法,重型颅脑损伤为()。A 1315分 B 912分 C 38分 D 12分 E 35分正确答案C答案解析暂无解析。2、关于临终关怀符合伦理学的原因,说法错误的是()。A 可以减轻家庭的经济负担 B 提高病人的生命质量 C 可以缩短病人的痛苦的生命时限 D 客观上可以节约卫生资源 E 为了人类文明的进步正确答案A答案解析桑德斯开创了临终关怀事业。临终关怀的目的是使临终病人的生命

    2、质量得到提高,尽量舒适地走完生命的最后旅程,这是非常符合人性化的要求的。实施了临终关怀,客观上可以达到这样的效果,比如可以减轻家庭的经济负担、可以减轻病人的痛苦、缩短病人的痛苦时间,甚至可以节约卫生资源。但这不是进行临终关怀的初衷和符合伦理学的原因。3、对不符合医师执业注册条件不予注册的,申请人有异议的()。A 不予受理 B 只能申请复议 C 只能向人民法院起诉 D 可随时申请复议或向人民法院起诉 E 可自收到不予注册通知之日起15日内,申请复议或向人民法院起诉正确答案E答案解析暂无解析。4、女婴,30天,过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差,

    3、哭声弱、反应差、便秘。查体:体温35(R),脉搏90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb90g/L,RBC3.61012/L,WBC11109/L。对该儿最主要的治疗是()。A 保肝、利胆、退黄 B 应用抗生素抗感染 C 不需用药,继续观察 D 保暖给氧,支持呼吸 E 服用甲状腺制剂OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63821正确答案E答案解析暂无解析。5、麻疹早期最有特殊意义的是()。A 接触麻疹患者1014天后发热 B 发热,流涕,喷嚏,咳嗽,结膜充血和畏光 C 颊黏膜Koplik斑 D 耳后及枕部

    4、出现淋巴结肿大 E 发热34天时,耳后发际出现斑丘疹正确答案C答案解析暂无解析。6、可使机体免疫系统识别自身成分引起自身免疫病的是()。A 自身组织成分改变而被认为是外来抗原 B 隐蔽抗原的释放 C Ts细胞减少 D 与机体组织细胞成分有共同抗原的病原微生物感染 E 以上任一均可正确答案E答案解析暂无解析。7、0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,张力为()。A 等张 B 1/2张 C 1/3张 D 1/5张 E 2/3张正确答案B答案解析暂无解析。8、关于细菌外毒素的下列描述,不正确的()。A G+菌和少数G-菌均可产生外毒素 B 由活菌释放出或细菌溶溃释放出一种蛋白质 C 毒性强,

    5、引起机体特异性病变和特殊临床表现 D 性质稳定,耐热,不易被酸及消化酶破坏 E 抗原性强,可刺激机体产生抗毒素,经甲醛处理可脱毒为类毒素,用于预防接种正确答案D答案解析外毒素不稳定,6080 30min就被破坏。9、真正结缔组织病包括()。A SLE、RA、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN)OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63822 B SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征 C SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCTD)D SLE、RA、PSS E

    6、SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegenergranulomatosis)、脂膜炎正确答案A答案解析暂无解析。10、IgG用木瓜蛋白酶水解后可以形成()。A 一个Fab段和一个Fc段 B 两个Fab段和一个Fc段 C 两个Fab段 D 两个Fab段和pFc E 一个F(ab)2和pFc正确答案B答案解析暂无解析。11、关于成人特发性血小板减少性紫癫,正确的是()。A 主要见于男性 B 发病年龄多大于60岁 C 女性青春期易发病 D 多有淋巴细胞增多 E 常于发病后4周自行缓解正确答案C答案解析暂无解析。12、射血分数为下述何者的百分数?()A 搏出量体表面积 B 搏出量体重 C 搏出量心

    7、室舒张末期容积 D 心排血量体重 E 心排血量心室舒张末期容积正确答案C答案解析暂无解析。13、口服补液盐不适合于()。A 新生儿腹泻 B 腹泻时脱水的预防 C 腹泻伴轻度脱水 D 腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者 E 补充继续失去量OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63823正确答案A答案解析暂无解析。14、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是()。A 上腹剧痛,向左背腰部放射 B 黄疸 C 发热 D Cullen征 E 呕吐正确答案D答案解析脐周围或下腹壁皮肤发蓝为腹腔内大出血的征象(C

    8、ullen征),见于宫外孕破裂或急性出血坏死型胰腺炎,也见于其他内脏破裂的腹腔内大出血。15、应进行交叉配血试验的情形是()。A 冰冻白细胞 B 输注成分血 C 浓缩红细胞 D 白细胞悬液 E 洗涤白细胞正确答案C答案解析暂无解析。16、对肝癌的临床诊断最具特异性的是()。A 肝区疼痛 B 进行性肝大,质硬 C 恶病质 D 梗阻性黄疸 E 胆囊大正确答案B答案解析肝癌早期缺乏典型临床表现,一旦出现症状和体征,疾病多已进入中、晚期。常见临床表现为:肝区疼痛;全身及消化道症状;肝大,肝脏增大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平大小不等的结节或肿块;发生肺、骨、脑等脏器转移者,可产生相应症状

    9、;少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高钙血症和高胆固醇血症等特殊表现。其中最具特异性的症状为肝脏增大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平大小不等的结节或肿块。17、慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是()。A 嗜酸性粒细胞 B 树突状细胞 C 巨噬细胞 D 中性粒细胞 E 淋巴细胞正确答案DOSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63824答案解析参与炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等,其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶等,引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺

    10、实质。其中,中性粒细胞是COPD气道腔内的主要炎症细胞,并呈现高度活化状态,在COPD气道炎症及其气道阻塞中发挥重要作用。18、8个月男孩,12天来持续高热、咳嗽、喘憋,加重3天,嗜睡,抽风2次,昏迷抢救无效死亡,胸片左肺下呈大片状阴影。尸检:病理所见为支气管和肺泡间质炎,病灶互相融合,气管、支气管上皮广泛坏死,支气管管腔闭塞,肺实质严重炎症实变。考虑符合()。A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 支原体肺炎 E 肺炎双球菌肺炎正确答案C答案解析暂无解析。19、IgE与细胞表面FcR结合的部位()。A CH4 B CH3 C CH2 D CHl E VH正确答案A

    11、答案解析暂无解析。20、触诊时语音震颤增强最常见于哪种病变?()A 大叶性肺炎 B 胸壁皮下气肿 C 上腔静脉阻塞综合征 D 支气管肺炎 E 慢性支气管炎正确答案A答案解析暂无解析。21、1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗1周,病情好转,体温正常,近3d来又出现发热、抽搐,查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12106/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是()。A 脑膜炎复发 B 硬脑膜下积液(脓)C 脑水肿 D 脑脓肿 E 脑膜炎后遗症正确答案BOSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/1

    12、0/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63825答案解析硬脑膜下积液以婴儿多见。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。若加上无症状者,其发生率可高达85%90%。临床特点为:长期发热,在治疗中体温不退或热退数日后又复升;病程中出现进行性前囟饱满,颅缝分离,头围增大;症状好转后又复出现惊厥、呕吐、意识障碍。颅骨透光试验阳性,必要时头部CT扫描;确诊后可经前囟做硬膜下穿刺放液,积液应作常规检查及涂片检菌。正常情况下硬膜下积液2ml,蛋白质定量0.4g/L。并发硬膜下积液时,液体量增多,少数可呈脓性。22、献血者为A型血,经交叉配血试验。主侧不凝集而次侧凝集,受血者

    13、的血型应为()。A B型 B AB型 C A型 D O型 E A型或B型正确答案B答案解析献血者为A型血,其红细胞膜上含凝集原A,血清中含抗B凝集素。交叉配血的主侧是献血者红细胞与受血者的血清进行配合,主侧不凝集,表示受血者血清中不含抗A凝集素;交叉配血的次侧是将受血者的红细胞与献血者的血清作配合试验,次侧凝集,表示受血者红细胞膜上含凝集原B。根据交叉配血结果,受血者红细胞膜上有凝集原B,而血清不含抗A凝集素,可判断受血者的血型为AB型。因为B型者血清中含抗A凝集素,O型者红细胞膜上不含凝集原B,A型血者红细胞膜上不含凝集原B,故受血者不可能是A型、B型或O型。23、孕妇于妊娠早期患重症肝炎,

    14、最恰当的处理应是()。A 先行人工流产术 B 药物治疗重症肝炎 C 肝炎好转后继续妊娠 D 治疗肝炎的同时行人工流产术 E 治疗肝炎待病情好转行人工流产术正确答案E答案解析妊娠早期患急性肝炎,轻症积极治疗、继续妊娠;慢性活动性肝炎,适当治疗后应终止妊娠。妊娠中、晚期患急性肝炎,尽量避免终止妊娠,避免手术、药物对肝脏的影响,加强母儿监护,适时终止妊娠。24、枕骨大孔疝病人表现()。A 双侧瞳孔散大 B 生命体征紊乱 C 双侧瞳孔无变化 D 双侧瞳孔先散大后缩小 E 双侧瞳孔先缩小后散大正确答案B答案解析暂无解析。25、细胞外液占成人体重的()。A 20%B 25%C 40%D 60%E 30%O

    15、SCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63826正确答案A答案解析暂无解析。26、3个月婴儿,每日供给的热量为100kcal/kg,需要蛋白质、脂肪、糖类分别占总热量为()。A 蛋白质15%、脂肪50%、糖类35%B 蛋白质35%、脂肪15%、糖类50%C 蛋白质15%、脂肪35%、糖类50%D 蛋白质50%、脂肪15%、糖类35%E 蛋白质35%、脂肪50%、糖类15%正确答案C答案解析暂无解析。27、对肾综合征出血热来说,下述哪一项是错误的?()A 野生鼠类是主要传染源 B 是自然疫源性疾病 C 病原

    16、体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰正确答案E答案解析暂无解析。28、下列导致泌尿系统梗阻的病因中,错误的是()。A 肾下垂 B 肾小球肾炎 C 输尿管结石 D 前列腺炎 E 包茎正确答案B答案解析肾下垂可引起输尿管迂曲梗阻,包茎可引起尿路出口的梗阻。前列腺炎属于炎症性病变,并未造成尿路的机械性梗阻,临床中因前列腺炎引起梗阻导致急性尿潴留者虽不多见,但确实存在。其原因是因为前列腺炎症水肿导致前列腺部尿道、膀胱颈变狭,甚至闭塞。而肾小球的炎症位于肾集合系统之前,并不阻碍尿液的运行。29、关于肺气肿的后果,下述哪一种是错误的?()A 肺心病 B 自发性气胸 C 呼吸衰竭

    17、D 全心衰竭 E 肺萎缩正确答案D答案解析暂无解析。30、作为乙型肝炎病毒携带者,下列哪项是血清中检出最重要的指标?()OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63827 A HBeAg B HBsAg C HBcAg D 抗HBe E 抗HBs正确答案B答案解析暂无解析。31、关于医德评价的方式,正确的是()。A 社会习俗、社会舆论和传统信念 B 传统习俗、个人修养和社会信念 C 内心信念、传统习俗和社会舆论 D 社会舆论、传统信念与良好动机 E 完美效果、社会习俗和内心信念正确答案C答案解析修养方面非

    18、常强调医疗实践,医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。32、3岁男孩,因自幼活动后气促,多汗,乏力来诊。体检:身高102cm,胸骨左缘第23肋间闻及收缩期杂音。心电图示:电轴右偏,不完全右束支传导阻滞。最可能的诊断是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 肺动脉狭窄 D 法洛四联症 E 动脉导管未闭正确答案A答案解析暂无解析。33、肩关节周围炎()。A 发病急,病程约数周 B 多见于青少年 C 晚间疼痛减轻 D 可见典型疼痛弧 E 肩关节外展受限正确答案E答案解析暂无解析。34、应用异烟肼进行预防性治疗的对象是()。A 婴儿PPD试验新近由阴性转阳性 B 家庭中

    19、曾有肺结核患者 C 3岁以下小儿未接种卡介苗者 D 患麻疹小儿 E 需长期使用肾上腺皮质激素者OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63828正确答案A答案解析暂无解析。35、诊断术后肺不张较有意义的体征是()。A 术后早期发热,呼吸及心率增快 B 白细胞及中性粒细胞增高 C 胸部叩诊呈浊音或实音 D 听诊有局限性湿性哕音 E 呼吸音减弱、消失或为支气管呼吸音正确答案E答案解析暂无解析。36、医疗保健机构为公民提供的婚前保健服务包括下述哪项内容?()A 婚前遗传指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 B 婚前

    20、卫生指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 C 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前医学检查 D 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前遗传检查 E 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前遗传检查正确答案B答案解析暂无解析。37、急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为()。A 胫前 B 面部 C 双足 D 眼睑 E 腹部正确答案D答案解析暂无解析。38、8个月小儿已诊断为肺炎链球菌脑膜炎,并予抗生素治疗,但高热仍持续不退,惊厥频繁,神志不清,并出现一侧瞳孔散大,四肢肌张力增高,此时应考虑合并()。A 硬膜下积液 B 枕骨大孔疝 C 小脑幕切迹疝 D 脑积水 E 癫痫正确答案C答案解析暂无解析。39、L型细菌的主要特点

    21、是()。OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63829 A 形成光滑中等大小菌落 B 细胞壁缺陷 C 染色不易着色 D 无致病性 E 形态为球形正确答案B答案解析暂无解析。40、脓性卡他、蜂窝织炎,以及脓肿的区分的主要根据是()。A 白细胞渗出的数量 B 致病菌和发生的部位不同 C 脓液含量多少 D 是否形成脓腔 E 细菌种类不同正确答案B答案解析暂无解析。41、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是()。A 草绿色链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 淋球菌 D 肺炎球菌 E 肠球菌正确答案B答案解析急性感染

    22、性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起,少数由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等所致。42、最易引起输血后肝炎的病毒是()。A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案C答案解析五选项分别是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒的缩写。HAV、HEV以粪口途径传播。以血液、血制品为主要传播途径的HBV、HCV、HDV都可引起输血后肝炎,其中,HCV是输血后肝炎最常见的病原体。HDV为缺陷病毒,感染只发生在有HBV感染的患者体内,导致重症肝炎。43、革兰阳性菌的渗透压一般高达()。A 56个大气压 B 10个大气压 C 1015个大气压 D 1520个大气压OSCE临床考试题及答案

    23、近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f638210 E 2025个大气压正确答案E答案解析暂无解析。44、Asherman综合征属于()。A 子宫性闭经 B 精神性闭经 C 卵巢性闭经 D 垂体性闭鲐 E 下丘脑性闭经正确答案A答案解析人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asberman综合征,是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层,局部创面形成而致粘连,属于子宫性闭经。45、超声心动图示:右室大,室间隔与左室后壁呈矛盾运动,提示()。A 房间隔缺损 B 左向右分流型先天性心脏病 C 左向右分流量大 D 室问隔缺损 E 动脉

    24、导管未闭正确答案A答案解析暂无解析。46、女性,49岁,近半年来情绪低落,对任何事失去兴趣,自感体力不支,头昏,头痛,时常对家人表示愧疚,认为自己拖累了家庭,不如一死了之,曾打开煤气企图自杀,被制止后,又采取割腕自杀行为,认为只有这样才能洗清罪过,体检、神经系统无明显异常,该病人的诊断可能为()。A 恶劣心境 B 心因性精神障碍 C 神经衰弱 D 抑郁发作 E 焦虑症正确答案D答案解析暂无解析。47、关于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下列哪一项饮食调整是不恰当的?()A 进较干食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食 D 高脂饮食 E 低纤维饮食正确答案EOSCE临床考试题及答案近5年精选(含

    25、答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f638211答案解析暂无解析。48、男,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌,多汗,软弱,继而神志不清,查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮(-),血尿素氮10.0mmol/L,最可能为()。A 低血糖昏迷 B 高渗性昏迷 C 酮症酸中毒昏迷 D 脑血管意外 E 尿毒症昏迷正确答案A答案解析患者在用胰岛素治疗过程中突然发生心慌、多汗、软弱,继而神志不清,脉率增快到120次/分,发病时间晚10点。距晚餐已有4小时左右,最可能是发生了低血糖昏迷。患者尿糖(-),可见血糖也不会高,可除外高渗性非

    26、酮症性糖尿病昏迷;尿酮体阴性,可排除糖尿病酮症酸中毒昏迷。血尿素氮轻微升高,可排除尿毒症昏迷;突发的心慌、多汗、软弱、继而神志不清,不符合脑血管意外发生时的颅内压增高症状(头痛、恶心、呕吐等)及偏瘫等神经症状。糖尿病人胰岛素治疗最常见的副反应就是低血糖、低血糖昏迷,原因是胰岛素剂量过大或者饮食调节不当,常为注射胰岛素后不进餐或少进餐,应预防发生此种情况。49、激活胰液中胰蛋白酶原的为下列哪项?()A 胆盐 B 脂肪酸 C 蛋白水解产物 D 肠激活酶 E 糜蛋白酶正确答案D答案解析暂无解析。50、室间隔缺损血流动力学改变首先引起()。A 左心房增大 B 左心室增大 C 右心室增大 D 主动脉扩张

    27、 E 肺动脉扩张正确答案B答案解析暂无解析。51、骨关节结核主要继发于()。A 颈部淋巴结核 B 消化道结核 C 泌尿系统结核 D 胸膜结核 E 肺结核正确答案E答案解析暂无解析。OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f63821252、县医院接乡下电话,急要救护车接产后大出血病人,院值班干部通知了司机,便没再催促。司机接通知后,称风小些再去。病人家属着急,在要车40min后,在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院,20min到县医院,门诊医生直接送到病房,病房医生按失血休克紧急处置,30min病人死亡。此

    28、事故的责任主体是()。A 值班干部 B 救护车司机 C 门诊医生 D 病房医生 E 值班干部和司机正确答案B答案解析暂无解析。53、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括()。A 血小板寿命缩短 B 血小板减少 C APTT延长 D 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍 E 脾不大或轻度肿大正确答案C答案解析特发性血小板减少性紫癜病人无凝血功能障碍,所以不会出现APTT延长,而其余四项都是典型的特发性血小板减少性紫癜的诊断依据。54、骨关节炎的疼痛最主要的特点是()。A 休息痛 B 运动痛 C 寒冷痛 D 阴雨天痛 E 不定时痛正确答案A答案解析暂无解析。55、医疗保健机构必须经县级以上地方人民政府卫生

    29、行政许可,才能开始下述哪项母婴保健技术服务?()A 施行结扎手术和终止妊娠手术 B 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断 C 婚前医学检查、母婴保健指导和计划生育手术 D 婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术 E 婚前医学检查、遗传病诊断、婚前保健、孕产期保健、新生儿保健正确答案D答案解析暂无解析。56、患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现。应诊断为()。A 铁减少期(ID)B 红细胞生成缺铁期(IDE)C 缺铁性贫血期(IDA)OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f

    30、4e3f638213 D 缺铁性贫血恢复期 E 缺铁性贫血已治愈正确答案A答案解析暂无解析。57、麻疹患者解除隔离的指标是()。A 隔离至热退 B 皮疹完全消退后 C 出疹后5天 D 出疹后1014天 E 出疹后34天正确答案C答案解析一般麻疹患者隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者检疫观察三周。58、哪项是目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌?()A 福氏痢疾杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 鲍氏痢疾杆菌 D 舒氏痢疾杆菌 E 宋氏痢疾杆菌正确答案A答案解析痢疾杆菌为属肠杆菌科志贺菌属,为革兰阴性杆菌。目前本菌分为4群和47个血清型,即A群痢疾志贺菌、B群福氏志贺菌、C群鲍氏志贺菌

    31、、D群宋内志贺菌。我国最多见的为B群福氏志贺菌,其次为D群宋内贺志菌。59、早产儿为预防缺铁性贫血,开始给予铁剂的年龄是()。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析暂无解析。60、动脉导管解剖闭合80%发生于()。A 3个月内 B 5个月内 C 6个月内 D 9个月内 E 1岁以内正确答案A答案解析动脉导管未闭出生后1015小时发生功能性关闭,生后3个月内80%解剖闭合。OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f638214二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,

    32、其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、长期应用利尿剂的降压作用机制是()。A 排钠利尿,减少血容量 B 降低血浆肾素活性 C 增加血浆肾素活性 D 减少血管平滑肌细胞内的钠离子 E 抑制醛固酮的分泌正确答案D答案解析暂无解析。2、应用糖皮质激素,与脂质代谢无关的不良反应是()。A 向心性肥胖 B 四肢纤细 C 水牛背 D 满月脸 E 高血压正确答案E答案解析暂无解析。3、有一名脑外伤病人,CT示右颞部梭形高密度影像,脑室中线受压移位,其诊断是()。A 硬膜下血肿 B 脑挫伤 C 硬膜外血肿 D 脑内血肿 E 高血

    33、压脑出血正确答案C答案解析暂无解析。4、女婴,10个月,腹泻每日 57次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。查体:前囟平,哭有泪,口唇略干,四肢温暖,无腹胀,皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是()。A 每日大便10次以上为重型 B 有无发热呕吐 C 有无水、电解质紊乱 D 大便含黏液、血性为重型 E 镜检有大量脂肪滴为重型正确答案C答案解析暂无解析。5、男,55岁。呕鲜血4小时。共2次,约200mL,黑便1次,约300mL。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣,肝肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是()。OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解

    34、析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f638215 A 静脉应用生长抑素 B 口服胃黏膜保护剂 C 肌内注射维生素K D 静脉应用止血环酸 E 静脉应用质子泵抑制剂正确答案A答案解析中老年男性患者,呕血、黑便、肝掌、蜘蛛痣、贫血、肝大、移动性浊音阳性提示有腹水,考虑初步诊断为为肝硬化合并上消化道出血。对于上消化道出血的治疗,应采取积极的抢救措施,包括禁食、静卧、加强监护、迅速补充有效血容量。使用药物止血常选用血管加压素和生长抑素。6、在暴发型流脑休克型的治疗中,经充分扩容、纠酸治疗无效时,血管活性药物可首选()。A 多巴胺 B 间羟胺 C 山莨菪

    35、碱 D 苄胺唑啉 E 异丙基肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。7、患儿,1岁。以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及级收缩期杂音,血象:Hb 50g/L,RBC2.541012/L,血涂片红细胞以小细胞为主,中心浅染区扩大。应诊断为()。A 生理性贫血 B 轻度营养性缺铁性贫血 C 中度营养性缺铁性贫血 D 重度营养性缺铁性贫血 E 极重度营养性缺铁性贫血正确答案D答案解析患儿1岁,起病缓慢,病程长,面色苍白,体检心率快,心尖区闻及级收缩期杂音(由于心脏扩大,引起二尖瓣相对关闭不全)说明临床症状重伴心功能不全。血象:Hb 50g/L属重度贫血,结合年龄、症状、血

    36、象、血涂片符合重度营养性缺铁性贫血。8、脑栓塞的临床表现中,下列哪一项是错误的?()A 年龄多较轻 B 起病多急骤 C 多有脑膜刺激征 D 常见局限性抽搐、偏瘫、失语 E 多有风湿性心脏病正确答案C答案解析暂无解析。9、原发性三叉神经痛不应有的表现是()。A 患侧面部皮肤粗糙 B 面部发作性剧痛OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f638216 C 面部痛觉减退 D 痛性抽搐 E 有触发点正确答案C答案解析暂无解析。10、动作电位沿单根神经纤维传导时,其幅度变化是()。A 逐渐增大 B 逐渐减小 C 先

    37、增大,后减小 D 先减小,后增大 E 不变正确答案E答案解析暂无解析。11、属于凝集反应是()。A 肥达反应 B 对流免疫电泳 C 双向免疫扩散 D 单向免疫扩散 E 抗链球菌溶血素“O”试验正确答案A答案解析暂无解析。12、属于黏病毒的一组病毒是()。A 流感病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒 B 流感病毒、单纯疱疹病毒、肝炎病毒 C 腮腺炎病毒、麻疹病毒、脊髓灰质炎病毒 D 流感病毒、水痘-带状疱疹病毒、ECHO病毒 E 副流感病毒、麻疹病毒、EB病毒正确答案A答案解析暂无解析。13、脑水肿多出现在肾综合征出血热哪一期?()A 低血压休克期 B 发热期 C 少尿期 D 多尿期 E 恢复期正确答案C

    38、OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f638217答案解析暂无解析。14、早产儿的胎龄应是()。A 25周至37足周 B 26周至37足周 C 27周至38足周 D 28周至37足周 E 28周至38足周正确答案D答案解析胎龄满28周不足37周为早产儿。躯体覆盖较多胎脂,皮肤菲薄透亮,毳毛多,皮下脂肪少;耳廓软骨发育不成熟或缺失;乳腺结节未形成或细小;足跖纹理稀少或缺失;男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇未遮盖阴蒂及小阴唇;四肢屈肌张力低下。15、可降低香豆素类抗凝作用的药物是()。A 阿司匹林 B 保泰

    39、松 C 广谱抗生素 D 甲磺丁脲 E 苯妥英钠正确答案E答案解析暂无解析。16、与DNA结合并阻止转录进行的蛋白质称()。A 反式作用因子 B 正调控蛋白 C 诱导物 D 阻遏物 E 分解代谢基因活化蛋白正确答案D答案解析暂无解析。17、男性,29岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液,常规及生化无异常发现。查体:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是()。A 脊髓肿瘤 B 急性多发性神经根炎 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 颈椎病正确答案D答案解析暂无解析。18、女性,70岁。昏睡不醒。体检:深昏迷,呼吸有轻度大

    40、蒜味,疑为有机磷中毒。以下指标对诊断有帮助的是()。A 血胆碱酯酶活性降低OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f638218 B 大小便失禁 C 呕吐物有大蒜味 D 瞳孔缩小 E 肌肉抽动正确答案A答案解析暂无解析。19、颅内压增高的重要客观体征是()。A 视力减退 B 视野向心性缩小 C 视神经乳头水肿 D 双侧外展神经麻痹 E 视神经萎缩正确答案C答案解析典型的颅内高压可表现为剧烈头痛、喷射状呕吐和视盘水肿,其中视盘水肿是颅内压增高最重要的客观体征。20、产妇27岁,第一胎足月妊娠,孕期检查正常,自

    41、然临产。产程正常,宫口近开全时宫缩强,胎膜刚破,突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难,随之陷入休克。最可能的诊断是()。A 子痫 B 羊水栓塞 C 子宫破裂 D 前置胎盘 E 胎盘早剥正确答案B答案解析A项,患者无妊娠期高血压,不考虑子痫;B项,胎膜破裂后、胎儿娩出后或手术中产妇出现寒战、呛咳、气急、烦躁不安、尖叫、呼吸困难、发绀、抽搐、出血、不明原因休克表现,应考虑羊水栓塞。C项,产程正常,不考虑子宫破裂;D项,患者未提及孕期有阴道流血、贫血等症状,不考虑前置胎盘;E项,胎盘早剥者典型症状是腹痛伴或不伴有阴道出血,没有呛咳、烦躁、呼吸困难,不会马上陷入休克。21、决定肺部气体交换方向的主要因素是()

    42、。A 肺泡膜的通透性 B 肺内压的大小 C 肺内压与胸内压之差 D 气体的分压差 E 气体和血红蛋白的亲和力正确答案D答案解析暂无解析。22、有一名确诊为小脑扁桃体疝的病人,下述哪些症状不是常见症状?()A 颈强 B 剧烈头痛,频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f638219 E 呼吸骤停发生早正确答案C答案解析暂无解析。23、下列何种情况属于炎症性渗出?()A 烧伤后皮肤水泡形成 B 碰伤后皮下血肿形成 C 梗死灶周边的出血带 D 胸膜间皮瘤患者胸腔积

    43、液 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。24、下述哪一种有机磷农药中毒,从尿中可检出三氯乙醇?()A 内吸磷 B 敌百虫 C 对硫磷 D 马拉硫磷 E 甲拌磷正确答案B答案解析暂无解析。25、关于急性肾炎实验室检查不正确的是()。A 尿沉渣镜检均有红细胞增多 B 早期尿白细胞可增高,并非感染 C 常有轻度贫血 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析AS0为链球菌产生毒素之一,具很强抗原性,急性肾炎时ASO阳性率为50%80%,通常于感染后23周出现,35周时滴度最高,50%病人于半年内转阴,75%于一年内转阴,但早期应用抗生素可影

    44、响ASO阳性率,且有些致肾炎菌株可以不产生溶血素O,所以ASO滴度高低与肾炎程度无关。26、以下哪种药物不治疗心房颤动?()A 普萘洛尔 B 奎尼丁 C 利多卡因 D 维拉帕米 E 强心苷(甙)正确答案COSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f638220答案解析利多卡因适用于因急性心肌梗塞、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常,包括室性早搏、室性心动过速及室颤,对房性心律失常无效。27、女性,32岁,白带增多伴腥臭味3d。妇科检查:阴道黏膜无充血,阴道壁黏附有大量灰白色、均匀一致、稀薄的分泌物,该

    45、患者最可能的诊断是()。A 滴虫阴道炎 B 阴道念珠菌病 C 细菌性阴道病 D 老年性阴道炎 E 阿米巴性阴道炎正确答案C答案解析患者突出的症状是鱼腥气味的阴道分泌物增多,体检时,见阴道口分泌物流出,用窥器发现阴道壁炎症不明显,有均匀一致的白色分泌物。测定分泌物的pH,最简单的方法是用试纸条接触阴道壁,或用不蘸盐水的棉拭子涂取分泌物点在试纸上。pH常4.5。另外取分泌物加1滴10%氢氧化钾溶液,可闻到胺味(胺试验)。28、治疗震颤麻痹应用()。A 美多巴 B 新斯的明 C 苯妥英钠 D 青霉胺 E 氟哌啶醇正确答案A答案解析暂无解析。29、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的?()A 促进

    46、利尿 B 高蛋白饮食 C 稳定内环境 D 导泻和放血 E 透析正确答案B答案解析暂无解析。30、婴幼儿患化脓性脑膜炎时,最常见的病原菌是()。A 大肠杆菌,金黄色葡萄球菌 B 肺炎链球菌,流感嗜血杆菌 C 脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌 D 肺炎链球菌,脑膜炎双球菌 E 绿脓杆菌,-溶血性链球菌正确答案B答案解析化脓性脑膜炎.病原诊断对治疗十分重要,随年龄而异。婴幼儿期为肺炎链球菌及流感嗜血杆菌。肺炎链球菌首选青霉素20万40万U/kg,分次静注。流感嗜血杆菌首选氨苄西林100200mg/(kgd),分次静滴。症状消失、脑脊液正常后,继续用药57日。OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)

    47、2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f638221三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.外旋90B.外旋90C.屈曲、内收、内旋D.屈曲、外展、外旋E.屈曲、外展、内旋1髋关节后脱位的典型畸形()。正确答案C答案解析暂无解析。2股骨颈囊内骨折的典型畸形()。正确答案B答案解析暂无解析。3股骨粗隆间骨折的典型畸形()。正确答案A答案解析暂无解析。

    48、2、(共用备选答案)A.猪肉绦虫的中间宿主B.猪肉绦虫的终末宿主C.牛肉绦虫的中间宿主D.牛肉绦虫的终末宿主E.短膜壳绦虫的终末宿主1囊虫病的发生过程中,人是()。正确答案A答案解析暂无解析。2猪肉绦虫病的发生过程中,人是()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.4个月B.5个月C.6个月D.7个月E.8个月OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f6382221两手各握一个玩具、发单调音节的月龄是()。正确答案B答案解析暂无解析。2会爬会自己坐起来,会拍手的月龄是()。正确答案E答案解析暂

    49、无解析。3能发出“爸爸”“妈妈”等复音的月龄是()。正确答案D答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.化生B.机化C.分化D.再生E.增生1组织损伤后,由其邻近的健康细胞分裂增生完成修复的过程()。正确答案D答案解析再生指组织损伤后,由损伤周围的同种细胞修复的过程,可分为完全性再生和不完全性再生。2组织细胞从胚胎期不成熟细胞到正常成熟细胞的生长发育过程()。正确答案C答案解析在某一正在发育的个体细胞中进行形态的、功能的特殊变化并建立起其他细胞所没有的特征,这样建立特异性的过程称之为分化,如机体各组织细胞由胚胎发育成熟的过程。5、(共用备选答案)A.胆总管切开、T管引流术B.肝内胆管空肠吻合术

    50、C.胆总管切开、肝总管空肠Y型吻合术D.胆囊造瘘术E.奥狄(Oddis)括约肌切开成形术OSCE临床考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:90129462783fbbab3bfd751f4e3f6382231胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是()。正确答案C答案解析暂无解析。2胆总管远端单发1.0cm嵌顿结石目前常用术式是()。正确答案E答案解析胆总管结石的手术治疗主要有:胆总管切开取石、T管引流术,适用于单纯胆总管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者;胆肠吻合术,现在常用的吻合方式为胆管空肠Roux-en-Y吻合,适用于:胆总管炎症狭窄造成的梗阻无法解除,

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