皖南医学院临床预防考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、皖南医学院临床预防考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对内分泌病人的诊断中,首先易于确定的为()。A 病因诊断 B 病理诊断 C 细胞学诊断 D 功能诊断 E 鉴别诊断正确答案D答案解析暂无解析。2、骨骺分离,是属于()。A 先天性发育不良 B 骨折 C 脱位 D 骨骺软骨病 E 骨髓炎的一种类型正确答案B答案解析骨骺分离是经过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织,是发生在少年儿童骨骺未闭合时的完全骨折。3、急性肾衰竭少尿或无尿期最危险的是()。A 水
2、中毒 B 血钠、血钙降低 C 高血钾 D 代谢性酸中毒 E 低钙正确答案C答案解析暂无解析。4、心肺复苏成功后治疗的关键是()。A 维持良好的呼吸功能 B 防治肾衰竭 C 防治感染 D 确保循环功能的稳定 E 防治脑缺氧和脑水肿正确答案E皖南医学院临床预防考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:a7d6ca9e673b13745c0bc525acd05c781答案解析脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。复苏后的高代谢状态或其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系失衡,引发脑缺氧和脑水肿,从而加重脑损伤。5、副交感神经兴奋可引起()。A 糖原分解 B 瞳孔扩大 C 胃肠运动增强
3、D 骨骼肌血管舒张 E 竖毛肌收缩正确答案C答案解析暂无解析。6、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,脊髓的可能损伤节段是()。A S2以下 B T12以下 C L5以下 D L2以下 E S1以下正确答案C答案解析L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力或不能,踝反射减弱或消失。7、肝性脑病患者昏迷期一般不能引出的是()。A 肌张力降低 B 抽搐 C 各种反射消失 D 脑电图异常 E 扑翼样震颤正确答案E答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱(如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等)以及运动和反射异常(如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理
4、反射等),其临床过程现分为5期:0期(潜伏期)又称轻微肝性脑病,无行为、性格的异常,无神经系统病理征,脑电图正常,只在心理测试或智力测试时有轻微异常;1期(前驱期)轻度性格改变和精神异常,如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此期临床表现不明显,易被忽略;2期(昏迷前期)嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征,有扑翼样震颤,脑电图有特征性异常;3期(昏睡期)昏睡,但可唤醒,醒时尚能应答,常有神志不清或幻觉,各种神经体征持续或加重,有扑翼样震颤,肌张力高,腱反
5、射亢进,锥体束征常阳性,脑电图有异常波形;4期(昏迷期)昏迷,不能唤醒。患者不能合作而无法引出扑翼样震颤。浅昏迷时,腱反射和肌张力仍亢进;深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低。脑电图明显异常。8、脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是()。A 金黄色葡萄球菌 B 克雷伯杆菌 C 大肠杆菌 D 肺炎球菌 E 草绿色链球菌皖南医学院临床预防考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:a7d6ca9e673b13745c0bc525acd05c782正确答案D答案解析暂无解析。9、中度脱水的临床表现哪一项是错误的?()A 皮肤弹性差 B 失水量为体重的5%10%C 眼窝、前囟明显凹陷 D
6、四肢厥冷 E 尿量明显减少正确答案D答案解析暂无解析。10、早期下床活动的好处,不包括()。A 减少肺部并发症 B 减少下肢静脉血栓形成 C 减少伤口感染 D 有利于肠道恢复,减少腹胀发生 E 有利于膀胱功能恢复,减少尿潴留发生正确答案C答案解析暂无解析。11、胰蛋白酶在刚被胰腺细胞合成时,以无活性的胰蛋白酶原形式存在。可以在十二指肠激活胰蛋白酶原的是()。A H+B 氨基肽酶 C 肠激酶 D 羧基肽酶 E K+正确答案C答案解析胰蛋白酶原为胰蛋白酶的前体。在胰脏中合成,存在于胰液里,分泌到十二指肠中,通过十二指肠粘膜中的肠激酶的作用,在6位赖氨酸和7位异亮氨酸之间切断。12、引起输血发热反应
7、,最常见的原因是()。A 细菌污染 B 致热原 C 血型不合 D 红细胞破坏 E 过敏物质正确答案B答案解析暂无解析。13、行为疗法对下述哪一种强迫症状有效?()A 强迫性穷思竭虑皖南医学院临床预防考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:a7d6ca9e673b13745c0bc525acd05c783 B 强迫性回忆 C 强迫性对立思维 D 强迫性仪式动作 E 强迫性计数正确答案D答案解析暂无解析。14、红细胞的变形能力的大小决定于红细胞的()。A 比重 B 数量 C 体积 D 表面积 E 表面积与体积的比值正确答案E答案解析暂无解析。15、关于深静脉血栓形成的叙述正确的是(
8、)。A 硬膜外麻醉后较全麻后更易发生 B 直肠癌低位切除术后较甲状腺癌手术后更易发生 C 胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生 D 术后活动过早 E 术后镇痛药物应用过多正确答案B答案解析A项,全麻病人术后苏醒及卧床时间较硬膜外麻醉长,更易发生深静脉血栓形成。B项,直肠癌低位手术后需要卧床,故更容易产生血栓。C项,全髋置换术后需较长时间卧床制动,易发生深静脉血栓。D项,术后尽量争取早期下床,可促进患者恢复并预防血栓形成。E项,术后镇痛药物应用过多与静脉血栓无直接联系。16、活性甲基的供体是()。A N5-CH3-FH4 B S-腺苷同型半胱氨酸 C 氨基甲酸 D S-腺苷甲硫氨酸 E 氨基甲酰磷
9、酸正确答案D答案解析暂无解析。17、一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是()。A 9个月 B 8个月 C 7个月 D 6个月 E 5个月皖南医学院临床预防考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:a7d6ca9e673b13745c0bc525acd05c784正确答案D答案解析儿童可按以下公式粗略计算体重:小于6月龄婴儿体重(kg)出生体重+月龄0.7kg;712月龄婴儿体重(kg)6+月龄0.25kg;2岁青春前期体重(kg)年龄2+87kg;正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内增长最快,前半年平
10、均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm。1周岁时约为75cm,12岁1年中增长10cm,2周岁时约为85cm。2周岁以后平均每年增长57cm,故212岁平均身长可按以下公式粗略推算:身长(cm)年龄7+70正常新生儿头围约为34cm,在生后的前3个月和后9个月头围都增长6cm,故1周岁时头围约为46cm,2岁约为48cm,5岁时约为50cm,15岁时即与成人相近5458cm。18、男性,30岁,为追求一种快感,每天要口服一些水合氯醛的粉剂。不服则全身不适,精神烦躁。某日因故未能服此药即出现不认识周围人,精神恍惚,曾把暖水瓶的水浇在被子上,声称看见一些虫子在爬。此人患了什么病()。A
11、 精神分裂症 B 戒断综合征 C 酒精中毒性幻觉症 D 急性脑综合征 E 神经衰弱症状群正确答案B答案解析暂无解析。19、关于腰椎间盘突出症的叙述下列选项错误的是()。A 本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一组综合征 B 椎间盘退行性变是发病的基本因素 C 积累性伤力是椎间盘变性的主要原因 D 高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因 E 妊娠增加了椎间盘损害的机会正确答案D答案解析腰椎间盘突出症是椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫了神经根、马尾神经而表现的一组综合征。如有髓核突出而未刺激或压迫神经根、马尾神经,未出现相应的症状和体征则不能诊断为腰椎间盘突出症。随
12、年龄增长的椎间盘退行性变是发病的基本因素。积累性伤力是椎间盘变性的主要原因,也是椎间盘突出的诱因。妊娠期盆腔及下腰部充血,各种结构相对松弛,而腰骶部又承受了较平时更大的重力,增加了椎间盘损害的机会。高处坠落的一次性暴力多引起椎体骨折,甚至压碎椎间盘,少见单纯纤维环破裂、髓核突出。20、65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是()。A 交感神经型颈椎病 B 脊髓型颈椎病 C 椎动脉型颈椎病 D 神经根型颈椎病 E 混合型颈椎病正确答案D答案解析颈椎病是指颈椎间盘退行性变,
13、及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而出现的相应症状和体征。临床表现以颈肩痛为主,尚可有头、眼、耳、食管、心脏、四肢等部位的症状。神经根型发病率最高,占5060。因颈神经根受压所致。表现为上肢有放射痛和感觉障碍,手指可有麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。体征有颈活动受限;颈肩部压痛;神经牵拉试验、压头试验阳性;神经根所支配区域皮肤感觉改变,早期为疼痛过敏,晚期为减退或消失;肌力减弱,肌肉萎缩,发病初期或急性发作期肌张力增高,慢性期则多表现为肌张力减低,肌肉松弛发软。21、关于小儿脊髓发育,以下正确的是()。A 胎儿的脊髓发育相对较成熟皖南医学院临床预防考试题近5年精选(含答案解
14、析)2022/10/20编号:a7d6ca9e673b13745c0bc525acd05c785 B 脊髓随年龄而增长,加长 C 胎儿时脊髓下端位于第2腰椎下缘 D 4岁时上移至第1腰椎 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。22、不符合延髓麻痹诊断的是()。A 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 B 真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 C 真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D 假性延髓麻痹时咽反射消失 E 真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动正确答案D答案解析暂无解析。23、下面哪一句话是错误的?()A 股骨颈内收骨折是指Pauwels角大于50的骨折
15、B 股骨颈外展骨折是指Pauwels角小于30的骨折 C 股骨颈外展型骨折不属于稳定骨折 D 股骨颈骨折Garden分型标准为四型 E 股骨颈骨折分为头下型、经颈型、基底骨折正确答案C答案解析暂无解析。24、反映肝纤维化的血清学指标是()。A 胆固醇 B 乳酸脱氢酶(LDH)C-谷氨酰转肽酶(-GT,GGT)D 透明质酸(HA)E 胆汁酸正确答案D答案解析诊断肝纤维化的血清标志包括型胶原、型前胶原、型胶原、透明质酸(HA)、脯氨酸羟化酶、脯氨酸肽酶、板层素、纤维连接素、精纤调节素等。其中型胶原、型前胶原、型胶原、透明质酸(HA)为较常用的指标。25、右肾下极2.5cm2.0cm肾癌,左肾无功能
16、,应选择的治疗方法是()。A 免疫治疗 B 随访观察 C 根治性肾切除 D 肾部分切除 E 放射治疗皖南医学院临床预防考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:a7d6ca9e673b13745c0bc525acd05c786正确答案D答案解析对孤立肾肾癌或双侧肾癌,可考虑作保留肾单位的肾部分切除术,一般适用于肿瘤位于肾上、下极或肾周边、单发,肿瘤最大径4cm的肾癌。26、由激活磷脂酶而生成二酯酰甘油信息途径与下列哪一过程有关?()A 短暂激活蛋白激酶A的活性 B 主要引起内分泌腺的分泌 C 引起平滑肌张力的改变 D 与细胞的增殖、分化有关 E 与糖代谢有关正确答案D答案解析暂无
17、解析。27、不侵犯中枢神经系统的病毒是()。A 单纯疱疹病毒 B 水痘带状疱疹病毒 C 狂犬病病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 人乳头瘤病毒正确答案E答案解析人乳头瘤病毒(HPV)主要侵犯人的皮肤与黏膜,引起疣、喉乳头瘤等增生性病变;常通过性接触导致尖锐湿疣,并与宫颈癌密切相关。28、哪项是导致腱反射亢进的病损部位?()A 锥体外系 B 脊神经后根 C 脊髓后索 D 锥体束 E 脊髓前角正确答案D答案解析暂无解析。29、骨与关节结核的表现,下述哪一项不正确?()A 常形成窦道 B 常形成流注脓肿 C 死骨可经窦道流出 D 寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器 E 关节结核可出现梭形肿胀正确答案D答
18、案解析暂无解析。30、老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢缩短,外旋畸形。其最可能的诊断是()。皖南医学院临床预防考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:a7d6ca9e673b13745c0bc525acd05c787 A 左髋关节前脱位 B 左髋关节后脱位 C 左髋关节中心脱位 D 左股骨颈骨折 E 左股骨干骨折正确答案D答案解析股骨颈骨折后患髋疼痛,多数不能站立行走,临床表现为:伤侧足呈4560的外旋畸形,患肢缩短;患髋有压痛,下肢轴向叩痛;Bryant三角底边短缩,股骨大转子顶端在Nelaton线之上,大转子明显突出;“嵌插”型
19、骨折手工劳动病人有时仍能行走,疼痛很轻,但必有一定的外旋畸形。31、下述哪一项符合M3特点?()A 无Auer小体 B 过氧化物酶阴性 C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阴性 E 糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状正确答案C答案解析暂无解析。32、7岁小儿,在夏秋季节突然高热不退,反复惊厥,考虑中毒型细菌性痢疾,做下列哪项检查最有助于早期诊断()。A 血常规检查 B 便常规检查 C 粪便培养 D 脑脊液检查 E 血液培养正确答案B答案解析暂无解析。33、关于缺铁性贫血患者的临床表现,下列选项不正确的是()。A 感染发生率减低 B 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见 C 胃酸缺乏及胃肠功能障碍 D
20、毛发无泽、易断、易脱 E 指甲扁平,甚至“反甲”正确答案A答案解析铁是人体必需的微量元素,除参加血红蛋白的合成之外,还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低,致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍,故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低,反而会升高,其余各项均见于缺铁性贫血病人。34、小儿肾病综合征,不常见的并发症为()。A 感染 B 电解质紊乱 C 高凝状态,血栓形成皖南医学院临床预防考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:a7d6ca9e673b13745c0bc525acd05c788 D 高血压脑病 E 低血容量正确答案D答案解析暂无解
21、析。35、关于外阴的解剖,以下哪项错误?()A 阴阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫 B 小阴唇外侧面与皮肤相同,内侧面皮肤湿润似黏膜 C 大阴唇有很厚的皮下脂肪层,局部外伤时易发生血肿 D 阴蒂与男性阴茎海绵体相似,富含神经,有勃起性 E 阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区正确答案B答案解析外阴即外生殖器。阴阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫,青春期其上面生长阴毛。大阴唇为靠近两股内侧的一对隆起的皮肤皱褶,外侧面与皮肤相同,内侧面皮肤湿润似黏膜。大阴唇有很厚的皮下脂肪层,其内富有血管、淋巴、神经,局部外伤出血时很容易发生血肿。阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端,与男性阴茎海绵体相似,富于神经末梢,感觉极为灵
22、敏,有勃起性。阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区,其前为阴蒂,后为阴唇系带,其内前方有尿道,后方有阴道开口。小阴唇是位于两侧大阴唇内侧的一对薄皮肤皱襞,表面湿润,无毛,富含神经末梢。36、属于缺陷病毒的为()。A HBV B HAV C HCV D HDV E HEV正确答案D答案解析暂无解析。37、当C5T2脊髓前联合受损时将出现()。A 双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留 B 双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留 C 双上肢深浅感觉均减退或消失 D 双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留 E 双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留正确答案B答案解析暂无解析。38、2:3:1含钠液下
23、述哪一项是错误的?()A 5%葡萄糖液3份 B 0.9%氯化钠溶液2份 C 1.4%碳酸氢钠溶液1份 D 1.87%乳酸钠溶液1份 E 1.2%氯化钾溶液1份皖南医学院临床预防考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/20编号:a7d6ca9e673b13745c0bc525acd05c789正确答案E答案解析暂无解析。39、网膜囊即为()。A 左肝上前间隙 B 左肝下后间隙 C 左肝上后间隙 D 右肝下后间隙 E 右肝上间隙正确答案B答案解析暂无解析。40、肩关节周围炎,一般自愈的时间是()。A 3个月 B 6个月 C 1年 D 2年 E 3年正确答案C答案解析暂无解析。41、对人体造成
24、严重后果的风湿病变发生在哪里?()A 血管 B 关节 C 心脏 D 皮肤 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。42、下列病毒的基因组可直接作为mRNA的一组病毒是()。A 脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒 B 脊髓灰质炎病毒、HIV、麻疹病毒 C 脊髓灰质炎病毒、甲型肝炎病毒、埃柯(ECHO)病毒 D 脊髓灰质炎病毒、乙型肝炎病毒、轮状病毒 E 脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、甲型肝炎病毒正确答案C答案解析+RNA病毒,其基因组可直接作为mRNA合成病毒蛋白质。43、根据CCMD-3,下列哪项不符合精神分裂症的诊断标准?()A 反复出现的言语性幻听 B 原发性妄想皖南医学院临床预防考试题近5年精选
25、(含答案解析)2022/10/20编号:a7d6ca9e673b13745c0bc525acd05c7810 C 自知力障碍 D 社会功能严重受损 E 一般继发于意识障碍正确答案E答案解析暂无解析。44、出血性梗死常发生在()。A 肾、肠 B 脾、肺 C 肺、肠 D 心、肠 E 肾、心正确答案C答案解析出血性梗死灶内含血量丰富,呈暗红色。主要发生于肺、肠等处。常须具备以下条件:严重的静脉淤血;侧支循环丰富;组织疏松。45、初次免疫接种需要连续三次才能完成的有()。A 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗2种 B 百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗3种 C 脊髓灰质炎三价混合疫
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