降钙素原的临床意义课件-2.ppt

1、降钙素原的临床意义课件降钙素原的临床意义课件革兰氏阴性菌革兰氏阴性菌革兰氏阳性菌革兰氏阳性菌厌氧菌厌氧菌革兰氏阴性菌感染是革兰氏阴性菌感染是PCTPCT值升值升高是最高的，平均高是最高的，平均2525；其次是革兰氏阳性菌，平均；其次是革兰氏阳性菌，平均；然后是厌氧菌，平均然后是厌氧菌，平均1010。可能是因为革兰氏阴性菌无论可能是因为革兰氏阴性菌无论是存活阶段、还是菌体死亡都是存活阶段、还是菌体死亡都会释放内毒素，可能存在一个会释放内毒素，可能存在一个二次刺激导致二次刺激导致PCTPCT浓度较高。浓度较高。革兰氏阴性菌感染是PCT值升高是最高的，平均25；骨髓移植患者或造血干细胞移植患者很长一

2、段时间内不论从数量上还是质量上，均存在体液和细胞免疫缺陷这将掩盖因细菌、真菌、病毒及原虫引起的严重的系统性感染。PCT浓度的升高对细菌性全身感染有很高的诊断率。其诊断价值已明显优于CRP和细胞因子。其诊断价值已明显优于CRP和细胞因子。对因接受化疗或骨髓移植而引起的免疫抑制和中性粒细胞减少的患者来说，严重的感染是致命的并发症，化疗期间有多种原因引起发热。免疫化学发光法 该方法采用胶体金免疫层析技术，在标准品上结合有胶体金（示踪）的小鼠单克隆抗降钙素抗体和绵羊多克隆抗降钙素抗体，待检标本加上后，示踪元素即与标本中的PCT结合，这样标记的抗原抗体复合物就结合到固定的抗降钙素抗体上，形成一个“三明治

3、式”的复合物，然后通过发光比色判断出PCT的浓度。PCT选择性地对系统性细菌感染、相似菌感染及原虫感染有反应，而对无菌性炎症和病毒感染无反应或仅有轻度反应。内科 重症监护室医疗中的问题常围绕着感染的诊断及是否与感染有关的鉴别诊断而进行。PCT浓度的升高对细菌性全身感染有很高的诊断率。对炎症严重程度及其治疗结果的评价是否有效，是有效治疗方案的必要前提。血液学检查和传统的实验室指标和急性期蛋白对新生儿败血症均不能作出可靠的诊断。即使是化疗患者，PCT对是否有败血症感染也能作出可靠的检测和评估。内科 重症监护室医疗中的问题常围绕着感染的诊断及是否与感染有关的鉴别诊断而进行。放免法是利用由人工合成的5

4、7个氨基酸部分制成R2B7特异性多克隆抗体，R2B7直接作用于PCT的57个氨基酸部分，既能检测游离型PCT，又能检测结合型PCT，比免疫化学发光法提高了灵敏度，但所需时间较长，且标记的放射性元素存在污染，因而限制了此方法的临床应用。败血症感染和多器官功能衰竭是术后致命的并发症，尽管现代医学有了长足的进步，但对此仍无良策。细菌感染治疗效果及预后观察。由于细菌感染和病毒感染治疗上存在本质性的差别，因此PCT对具有非特异性感染症状的患者的治疗可提供有价值的信息。革兰氏阴性菌感染是PCT值升高是最高的，平均25；可能是因为革兰氏阴性菌无论是存活阶段、还是菌体死亡都会释放内毒素，可能存在一个二次刺激导

5、致PCT浓度较高。每天对PCT浓度的监测可对治疗结果做出可靠的评价。每天按时间对PCT浓度进行监测，可对治疗结果作出可靠的评价。许多疾病在早产儿和新生儿中无特异性表现。败血症感染和多器官功能衰竭是术后致命的并发症，尽管现代医学有了长足的进步，但对此仍无良策。最高水平的CRP只在2-3天后才出现，恢复正常水平有时会超出一个星期荧光标记抗体被缚在试管壁上，通过发光试剂，计算荧光标记物的含量。其诊断价值已明显优于CRP和细胞因子。细菌或病毒感染、自身免疫过程或组织创伤触发均可诱导IL-6PCT检测在临床科室的应用其诊断价值已明显优于CRP和细胞因子。PCT在免疫抑制和中性粒细胞减少患者中的表现与无免疫抑制患者中观察的结果相似。然后是厌氧菌，平均10。革兰氏阴性菌感染是PCT值升高是最高的，平均25；