阿尔治在退行性关节炎的临床应用课件.ppt

1、阿尔治，全球治疗OA的健康标准！文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。手术处方处方NSAIDSOTC NSAIDS对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚病人教育理疗与职业训练降低体重、锻炼、辅助支具关节腔内注射激素/玻璃酸钠当前感兴趣的新药骨关节炎的金字塔治疗方案骨关节炎的金字塔治疗方案阿尔治，全球治疗OA的健康标准！文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。玻璃酸钠的临床应用玻璃酸钠的临床应用1970年 对并发关节炎的赛马使用玻璃酸后，赛马迅速恢复并且得了冠军1974年Peyron人体变形性关节病1987年ARTZ获准用于人体变形

2、性膝关节病治疗药物属世界首次在日本上市1989年ARTZ获准用于人体肩关节周围炎1997年ARTZ在中国获准用于临床阿尔治，全球治疗OA的健康标准！文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。疼痛抑制作用疼痛抑制作用关节挛缩关节挛缩改善作用改善作用关节组织关节组织渗透性渗透性対关节軟骨対关节軟骨作用作用对关节液作用对关节液作用阿尓治崭新的药理作用阿尓治崭新的药理作用対滑膜作用対滑膜作用覆盖、保护关节组织促进内源性高分子玻璃酸钠的合成改善病态关节液抑制蛋白多糖从软骨基质游离抑制关节软骨变性阿尔治，全球治疗OA的健康标准！文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；

3、如有不当之处，请联系网站或本人删除。阿尔治对关节组织的作用阿尔治对关节组织的作用阿尔治阿尔治渗透渗透软骨软骨滑膜滑膜改善软骨代谢改善软骨代谢抑制疼痛抑制疼痛抑制滑膜，软骨变性抑制滑膜，软骨变性抑制蛋白多糖的游离抑制蛋白多糖的游离覆盖痛觉受体覆盖痛觉受体抑制炎性细胞介质抑制炎性细胞介质阿尔治，全球治疗OA的健康标准！文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。不同分子量对滑膜不同分子量对滑膜/软骨细胞的渗透软骨细胞的渗透性性http:/www.glycoforum.gr.jp/science/hyaluronan/HA13Internal Data阿尔治，全球治

4、疗OA的健康标准！文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。不同分子量不同分子量HAHA对滑膜组织的渗透及作用对滑膜组织的渗透及作用镇 痛改善玻璃酸钠分子量抑制滑膜炎症覆盖感觉受体覆盖感觉受体促进玻璃酸钠生物合成3小时后小时后12小时后小时后渗透性渗透性90万分子量通过更快、更深地向滑膜组织渗透，发挥镇痛、改善玻璃酸钠分子量及抑制滑膜炎症效果230万万HA90万万HA阿尔治，全球治疗OA的健康标准！文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。不同分子量与抑制疼痛的关系不同分子量与抑制疼痛的关系反应抑制率NaHA注入群反应时间

5、/对照群反应时间山下泉他：日整会志，69,735-743,1995NaHA注入后时间反应抑制率100500(%)122448*N.SNaHA-90NaHA-230*:p0.05*:p0.01与对照相比较的反应时间阿尔治，全球治疗OA的健康标准！文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。阿尔治的阿尔治的抗炎效果（滑膜）抗炎效果（滑膜）A.Asari.et.al.Arch.Histol.Cytol.,p.125-135 Vol.61.No.2,(1998)细胞空胞样变性PBS磷酸缓冲液阿尔治，全球治疗OA的健康标准！文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有

6、不当之处，请联系网站或本人删除。阿尔治的阿尔治的抗炎效果抗炎效果(关节液性状关节液性状)*:0.01 versus non-operated group;+:P0.05 versus non-operated group#:0.05 versus HA84 groupMeanSENon operatedPBSHA84HA23000.511.52Volume(ml)MeanSE*#*#0255075100125PGE2(pg/ml)Non operatedPBSHA84HA230*+A.Asari.et.al.Arch.Histol.Cytol.,p.125-135 Vol.61.No.2,(1

7、998)阿尔治，全球治疗OA的健康标准！文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。促内源性玻璃促内源性玻璃酸钠的合成酸钠的合成staining(DAB;glow)of synovial tissues in the non-operated(a),PBS(b),HA84 and HA230 treated(d)groups.X290A.Asari.et.al.Arch.Histol.Cytol.,p.125-135 Vol.61.No.2,(1998)*:P0.05 versus PBS group;+:P0.05 versus non-operated g

8、roup+*05101520253035nonoperated PBSHA84HA230阿尔治，全球治疗OA的健康标准！文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。不同分子量对关节可动域改善作用不同分子量对关节可动域改善作用并木修:关节外科，15:1173，1996806040200NaHA分子量（104）对照 205087110157关节可动域(屈曲角度 伸展角度)n58 检验平均值检验平均值S.D.*P0.05,*P50万万玻璃玻璃酸酸（阿尔治阿尔治）炎症炎症促进促进作用作用血管新生血管新生促进促进作用作用 etcetc分子量分子量50万万玻璃玻璃酸酸结论

9、结论阿尔治，全球治疗OA的健康标准！文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。结论结论 90万分子量(HA90)优于 230万分子量(HA230)基于对滑膜细胞(synovial cell)的作用 Proliferation(增生)Vacuolization(空泡化)Hydrarthrosis(关节积水)阿尔治，全球治疗OA的健康标准！文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。阿尔治与国产品的品质比较阿尔治与国产品的品质比较200106233200108112 1E072C1E073C7.227.27.37.3内毒素内毒素

10、LS0.0230.028无法测出无法测出 无法测出无法测出(EU/ml)ES0.030.027无法测出无法测出 无法测出无法测出208万万221万万94万万94万万4021504无法测出无法测出 无法测出无法测出00000.9710.961.021.02保存方法保存方法有效期有效期国产品国产品阿尔治阿尔治PH平均分子量平均分子量(X104)DNA(pg/ml)蛋白蛋白(u/ml)透明质酸浓度透明质酸浓度(%)2-8度度25度以下度以下42个月个月24个月个月阿尔治，全球治疗OA的健康标准！文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。阿尔治注射注意事项阿尔治注射

11、注意事项l注射时须严格遵守无菌作业及尽量使用细的注射针l关节液积滞时，以穿刺排除l注射后24 36小時需保持注射部位的清洁，并且禁止洗澡l不可注入血管內及不可用于眼科阿尔治，全球治疗OA的健康标准！文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。阿尔治总结阿尔治总结l阿尔治具独特粘弹性、润滑作用，促使病理性关节液正常化，減轻关节炎症狀不需长期服用止痛药，可避免肠胃副作用延缓置换人工膝关节的时间l有效率达90%左右以上；副作用发生率：0.57%l阿尔治是全球最早被认可上市销售的玻璃酸钠l全世界已超过一亿八千万人次使用，分子量适中，疗效及安全性受到肯定阿尔治，全球治疗OA的健康标准！文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。日本生化学工业株式会社生产昆明贝克诺顿销售公司总经销