临床输血与检验课件.ppt

1、临床输血与检验1 免疫血液学基础2二血型系统3第二节 血型抗原 4血型抗原的形成时间 5血型抗原的化学本质 6抗原位点数和剂量效应 7位置效应 8复合抗原 9第三节 免疫耐受和自身免疫 10常见自身免疫现象 11第四节 血型抗体 12血型鉴定 13表3 ABO抗原亚型的血型血清学特征 Bm vw+BB,HO +HH Oh +14ABO定型和定型试验中常见问题 15ABO定型和定型试验中常见问题 16Rh血型系统及鉴定 17D抗原和Du型 18Rh血型鉴定：19Du型鉴定 20Rh血型系统的抗体及临床意义 21Rh定型和假阳性/假阴性的原因 调n2.漏加或错加试剂n3.定型血清使用方法错误，没有

2、按说明书进行n4.离心后重量、晃动过度n抗血清保存不当22第三章输血前检查 23主要程序包括 24受血者的病史和标本等检查、核对、处理（3）溶血标本一般不能使用（4）血清或血浆均可用作检查，使用血清干扰因素少（5）患者标本一般不要超过24h（6）反复输血患者更应注意抽取新标本作配血试验（7）患者使用肝素治疗，应加硫酸鱼清蛋白对抗使标本凝结，使用右旋糖酐，pvp等治疗，应将红细胞洗涤再作交叉输血后所有标本物应安善保存28C，至少一周。25ABO和Rh定型 26抗体筛选和鉴定 S、s、P、Lea、Leb、K、k、Fga、Fgb、Jka、Jkb 2728交叉配血试验 29交叉配血中可能出现的一些问题 30标签和发血 31血型血清学常见的几项试验介绍 验n 10%红细胞悬液：用于测定抗体的亲合力32 二盐水介质凝集试验 33胶体介质凝集试验：34四酶处理细胞的凝集试验 35抗球蛋白试验（Coombs Test）36 免疫性溶血性输血反应的调查 n3病史：37二 核对患者身份和献血者血液 38 初步实验 39四 进一步检查 n5 追踪试验n反应初期直抗试验、间抗试验可能阴性但以后每天或隔几天检查，可发现抗体阳性。40与非免疫性溶血反应的区别 41