血气分析临床应用专业知识培训培训课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《血气分析临床应用专业知识培训培训课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 血气 分析 临床 应用 专业知识 培训 课件
- 资源描述:
-
1、血气分析临床应用专血气分析临床应用专业知识培训业知识培训动脉血气分析作用动脉血气分析作用n判断呼吸功能判断呼吸功能n判断酸碱失衡判断酸碱失衡血气分析临床应用专业知识培训2 动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观指标.海平面平静呼吸空气条件下海平面平静呼吸空气条件下:型呼吸衰竭型呼吸衰竭 PaO260mmHg PaCO2正常或下降 型呼吸衰竭型呼吸衰竭 PaO260mmHg PaCO250 mmHg 血气分析临床应用专业知识培训3吸O2条件下判断有无呼吸衰竭以下两种情况(1)若若PaCO250 mmHg,PaO260mmHg 可判断为吸可判断为吸O2条件下条件下型呼吸衰竭型呼吸衰竭(2)若若PaCO2
2、50 mmHg,PaO260mmHg 可计算氧合指数,其公式为可计算氧合指数,其公式为 氧合指数氧合指数=PaO2/FiO2300 mmHg血气分析临床应用专业知识培训4 鼻导管吸O2流量2 L/min PaO2 86 mmHg,PaCO2 正常 FiO20.210.0420.29 氧合指数=PaO2/FiO2 =86/0.29=296mmHg300mmHg 血气分析临床应用专业知识培训5n血气分析常用参数血气分析常用参数n动脉血氧分压(动脉血氧分压(PaO2 )PO2是指血浆中物理溶解的是指血浆中物理溶解的 O2分子所产生的压力分子所产生的压力 正常值:正常值:80-100mmHg 其正常值
3、随着其正常值随着年龄年龄增加而下增加而下 预计预计 PaO2值值1020.33年龄(岁)年龄(岁)10.0 mmHg 举例:举例:100岁的老人岁的老人,其正常的其正常的PaO2=102-0.33 100 10.0 =59-79 mmHg 意义:意义:1)PaO2 越高,越高,HbO2%越高(体内氧需主要来源)越高(体内氧需主要来源)2)反映肺通气或反映肺通气或(和和)换气功能。换气功能。血气分析临床应用专业知识培训6血氧饱和度(SO2)指血红蛋白实际上所结合的氧含量被全部血红蛋 白能够结合的氧除得的百分率 正常值:9599 SaO2与PaO2间的关系是氧离解曲线 SaO2可直接测定所得血气分
4、析仪所提供的SaO2是依PaO2和pH推算所得 SaO2 90=PaO2 60mmHg 血气分析临床应用专业知识培训8pH 指体液内氢离子浓度的反对数即pH=log 1/H+是反映体液总酸碱度的指标,受呼吸和代谢因素 共同影响 正常值:动脉血pH 7.357.45 平均值7.40 静脉血pH较动脉血低0.030.05 pH7.35时为酸血症 pH7.45时为碱血症血气分析临床应用专业知识培训9动脉血动脉血CO2分压(分压(PaCO2)定义:血浆中定义:血浆中物理溶解的物理溶解的CO2分子产生的张力分子产生的张力 正常值:正常值:35-45mmHg 平均值平均值:40mmHg 意义:意义:1)直
5、接反映肺泡通气量,)直接反映肺泡通气量,(因为(因为CO2能迅速通过呼吸膜弥散能迅速通过呼吸膜弥散)2)PCO2是酸碱平衡是酸碱平衡呼吸呼吸因素的因素的唯一唯一指标指标 3)45mmHg,呼酸或代偿后代碱;呼酸或代偿后代碱;35mmHg,呼碱或代偿后代酸。呼碱或代偿后代酸。血气分析临床应用专业知识培训10HCO3-即实际碳酸氢盐(AB)是指隔绝空气的血液标本在实验条件下所测的血浆HCO3-值 正常值 2227 mmolL 平均值 24 mmolL 反映酸碱平衡代谢因素的指标 HCO3-22mmol/L 可见于代酸或呼碱代偿 HCO3-27mmol/L 可见于代碱或呼酸代偿血气分析临床应用专业知
6、识培训11判断酸碱失衡判断酸碱失衡在判断酸碱失衡的指标中,最重要的就是在判断酸碱失衡的指标中,最重要的就是:PH、PaCO2 HCO3-其余也可应用,但本着可简单不复杂的原则,我们完全可以不用,而仅用其余也可应用,但本着可简单不复杂的原则,我们完全可以不用,而仅用上述三个指标。上述三个指标。血气分析临床应用专业知识培训12核实实验结果有无误差核实实验结果有无误差PH、PCO2、HCO3-一定符合Henderson Hasselbalch公式,经数理计算简化为:H+=24 PH=7.4 时,H+为40 mmol/L 在PH 7.1-7.5 范围内,pH每变动0.01单位,则 H+向反方向变化1m
展开阅读全文