胃肠超声造影检查的临床应用培训课件.ppt

1、一、胃肠实用解剖及其临床检查方法二、胃肠超声造影原理及临床应用价值三、正常胃肠声像图四、胃肠疾病的临床应用1胃肠超声造影检查的临床应用10/20/20222胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022 3胃肠超声造影检查的临床应用10/20/20224胃肠超声造影检查的临床应用10/20/20225胃肠超声造影检查的临床应用10/20/20226胃肠超声造影检查的临床应用10/20/20221、超声检查超声检查2、X线钡剂造影（口服及灌肠）检查线钡剂造影（口服及灌肠）检查3 3、内窥镜、内窥镜(胃镜、肠镜等胃镜、肠镜等)检查（临床检查（临床“金金 标准标准”）4、CT、MRI、DSA检查检查

2、7胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022 又称胃肠充盈检查法，它是通过一种造影剂（口服或又称胃肠充盈检查法，它是通过一种造影剂（口服或灌肠）充盈胃肠腔，消除了胃肠腔内气体、内容物等灌肠）充盈胃肠腔，消除了胃肠腔内气体、内容物等对超声波的干扰，而本身又不影响超声波的穿透，改对超声波的干扰，而本身又不影响超声波的穿透，改善了胃肠超声成像的内环境，使声束能顺利穿透，从善了胃肠超声成像的内环境，使声束能顺利穿透，从而达到使胃肠壁结构及其病变能更加清晰显示的一种而达到使胃肠壁结构及其病变能更加清晰显示的一种方法。造影剂主要有无回声水剂型和有回声型粉剂型，方法。造影剂主要有无回声水剂型和有回声型粉

3、剂型，目前应用主要以有回声型造影剂为主导。目前应用主要以有回声型造影剂为主导。8胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022 有回声型胃肠造影剂特点有回声型胃肠造影剂特点 1.声学伪像和胃肠腔内气体干扰效果好,改善和提高了 胃肠超声成像的内环境.2.在正常组织和病灶之间产生明显对比界面，明显提 高病灶的显示率，尤其对小病灶（如直径0.5cm以下 的溃疡，直径在1.0cm消除以下的肿块等）检出率明 显提高.3.在胃肠腔内停留时间较长，操作者有充裕的时间检 查操作、观察分析。4.通过胃超声窗作用对胃周围器官(如胰腺、下胆道、左肾及肾上腺等)、腹膜后血管及其病变显示明显提 高，从而较无回声水剂型造

4、影剂的诊断准确率明显 提高。9胃肠超声造影检查的临床应用10/20/20221、和X线钡餐检查、内窥镜检查一样，共同成为检 查诊断胃肠疾病的客观方法之一。2、适用于健康体检、大规模的胃肠疾病普查。3、补充了X线钡餐、内窥镜检查不能观察胃肠粘膜 下病变及周围情况的不足，可为疾病提供更加丰 富的信息。4、能观察部分胃肠功能情况，如胃肠道蠕动、张力、排空等。10胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022 1、小病灶（3mm以下溃疡，5mm以下肿块）易漏 诊。2、观察胃肠粘膜不如内窥镜检查清晰，胃肠道整 体观不如X线钡餐检查清晰。3、不能对病灶取活检,定性不如内窥镜检查。11胃肠超声造影检查的临床

5、应用10/20/202212胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022 13胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022 14胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022胃体切面图胃体切面图 15胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022胃角切面图胃角切面图 16胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022胃窦部切面图胃窦部切面图 17胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022 18胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202219胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202220胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202221胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022

6、22胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202223胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202224胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202225胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202226胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202227胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202228胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202229胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202230胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202231胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202232胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202233胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022

7、34胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202235胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202236胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022 早期胃癌：浅表型、隆起型、凹陷型。进展期胃癌：肿块型、溃疡型、浸润型、溃疡浸润型、弥漫型（“皮革样胃”）。37胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202238胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202239胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202240胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202241胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022隆起型隆起型42胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202243胃肠超声造影检查的临床应用

8、10/20/202244胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202245胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022 肿块型肿块型46胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202247胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022 溃疡型溃疡型48胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202249胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202250胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022 浸润型浸润型51胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202252胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022 溃疡浸润型溃疡浸润型53胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202254胃肠超声造影

9、检查的临床应用10/20/202255胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022 弥漫型弥漫型56胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202257胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022 淋巴结转移淋巴结转移58胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022 血行转移血行转移59胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022 恶性淋巴瘤60胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202261胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202262胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202263胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202264胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022

10、65胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202266胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202267胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202268胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022 恶性间质瘤肝转移69胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202270胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202271胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202272胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202273胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202274胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202275胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202276胃肠超声造影检查的临床应用1

11、0/20/202277胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202278胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202279胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202280胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202281胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202282胃肠超声造影检查的临床应用10/20/20221、指直肠癌、结肠癌、盲肠癌的总称。2、早期声像图分型：肿块型、溃疡型3、中晚期声像图分型：肿块型、溃疡型、缩窄型、弥弥漫型。83胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022 肿块型84胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202285胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202

12、286胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022中晚期大肠癌87胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202288胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202289胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202290胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202291胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202292胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202293胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202294胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202295胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202296胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202297胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202298胃肠超声造影检查的临床应用10/20/202299胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022100胃肠超声造影检查的临床应用10/20/2022