组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用课件.ppt

1、组织多普勒超声心动图的组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用方法学及临床应用组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用1多普勒超声心动图频移的原理F0F1F d)F d)F1F1F0F0F d0F d0F d=0组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用2组织多普勒超声心动图组织多普勒超声心动图（Tissue Tissue Doppler EchocardiographyDoppler Echocardiography）的概念的概念组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用3组织多普勒超声心动图的别称组织多普勒超声心动图的别称组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用4一、组织多普勒超声心动图成像原理一、组织

2、多普勒超声心动图成像原理探头发出超声波（探头发出超声波（F0F0）靶器官心脏产生多普勒信号（靶器官心脏产生多普勒信号（F1F1）:血血流和心肌流和心肌心脏运动心脏运动F1F1F0F0产生差值产生差值FdFd（频移）（频移）血流的速度血流的速度4040150cm/s150cm/s，心肌的速度，心肌的速度4 415 15 cm/scm/s，血流运动振幅比心肌振幅低，血流运动振幅比心肌振幅低血流为高频低振幅血流为高频低振幅,心肌为低频高振幅心肌为低频高振幅组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用50 标准滤波分离组织和血流信号标准滤波分离组织和血流信号组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用6通过改变多

3、普勒滤波系统的阈值，可通过改变多普勒滤波系统的阈值，可分别获得血流或心肌的频移信号分别获得血流或心肌的频移信号组织多普勒组织多普勒血流多普勒血流多普勒组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用7信号处理系统流程信号处理系统流程组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用8心肌的解剖结构心肌的解剖结构组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用9组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用10心动周期心动周期组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用11组织多普勒超声心动图成像影响因素组织多普勒超声心动图成像影响因素组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用12组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用13二、组织多普勒超声心动

4、图的成像二、组织多普勒超声心动图的成像模式及观测方法模式及观测方法组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用14 彩色二维组织速度图彩色二维组织速度图 多普勒组织能量图多普勒组织能量图 多普勒组织加速度图多普勒组织加速度图变应率成像变应率成像彩色彩色M M型组织多普勒成像型组织多普勒成像脉冲组织多普勒超声心动图脉冲组织多普勒超声心动图解剖解剖M M型型曲线化解剖曲线化解剖M M型技术型技术组织多普勒三维成像组织多普勒三维成像TDE 成像模式成像模式组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用15彩色二维组织速度图（彩色二维组织速度图（Colour-TVI or Colour-TVI or colour

5、Doppler Myocardial Imaging CDMIcolour Doppler Myocardial Imaging CDMI）组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用16组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用17C CTVITVI图像的获取条件图像的获取条件组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用18CTVI图像的观测切面图像的观测切面组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用19各切面各切面C CTVITVI的特征的特征组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用20C CTVITVI观测注意事项观测注意事项组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用21多普勒组织能量图多普勒组织能量图组织多普勒

6、超声心动图的方法学及临床应用22多普勒组织加速度图多普勒组织加速度图组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用23多普勒组织变应率成像多普勒组织变应率成像d LL0L1组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用24彩色彩色M M型组织多普勒超声心动图型组织多普勒超声心动图组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用25M M型型TDETDE如何如何定性及定量观测心肌电和机定性及定量观测心肌电和机械活动？械活动？组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用26脉冲组织多普勒超声心动图脉冲组织多普勒超声心动图组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用27心肌及房室瓣环运动频谱的特征心肌及房室瓣环运动频谱的特征组织多普勒超

7、声心动图的方法学及临床应用28PW-TDEPW-TDE测量室壁运动参数测量室壁运动参数组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用29TDETDE非实时成像非实时成像组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用30解剖解剖M M型（基于二维灰阶成像）型（基于二维灰阶成像）组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用31解剖解剖M M型（基于型（基于CDMI CDMI）组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用32曲线化解剖曲线化解剖M M型技术型技术（Curved anatomic M-ModeCurved anatomic M-Mode）组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用33曲线化解剖曲线化解剖M M 型型组

8、织多普勒超声心动图的方法学及临床应用34曲线化解剖曲线化解剖M M 型型组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用35如何获得如何获得解剖解剖M M型及曲线化解剖型及曲线化解剖M M型规范资料？型规范资料？组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用36曲线化解剖曲线化解剖M M型的优点型的优点组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用37三、组织多普勒超声心动图的三、组织多普勒超声心动图的临床应用临床应用 临床应用临床应用心脏功能心脏功能的研究的研究缺血性心脏病缺血性心脏病原发性心肌病原发性心肌病负荷负荷超声心动图超声心动图 心脏心脏电生理研究电生理研究 其它其它组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用38

9、心脏功能心脏功能左室整体右室局部收缩功能舒张功能组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用39左室整体收缩功能左室整体收缩功能 C CTVITVI增加二维测量左心收缩功能的精确性增加二维测量左心收缩功能的精确性 彩色彩色M M型型TDETDE二尖瓣环二尖瓣环S S期下移距离期下移距离4.8mm6Em6，估，估测右房压测右房压10mmHg10mmHg，敏感度为，敏感度为7979，特异，特异性为性为73733 3、心脏移植排斥的预测心脏移植排斥的预测：移植后：移植后Em135mm/s,Em135mm/s,预测移植成功的敏感度为预测移植成功的敏感度为9393，特异性为特异性为7171组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用62TDE未来发展瞻望后处理功能的强大及成像模式的多样化后处理功能的强大及成像模式的多样化腔内成像三维成像应用的拓广应用的拓广心脏功能心脏电生理心肌组织病理组织多普勒超声心动图的方法学及临床应用63