气动弹道式体外冲击波临床应用课件.ppt
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1、气动弹道式体外冲击波临床应用气动弹道式体外冲击波临床应用2021/1/122发 展1 1、19801980年,年,ChaussyChaussy应用冲击波治疗泌尿系统结石;应用冲击波治疗泌尿系统结石;2 2、19861986年,年,HauptHaupt发现冲击波诱导成骨细胞活化,促进成骨。发现冲击波诱导成骨细胞活化,促进成骨。3 3、19881988年,年,GraffGraff等动物实验无意发现冲击波的成骨作用,此后开等动物实验无意发现冲击波的成骨作用,此后开始研究其对骨折愈合的影响。始研究其对骨折愈合的影响。4 4、19971997年,年,“欧洲骨肌系统冲击波疗法联合会欧洲骨肌系统冲击波疗法联
2、合会”(ESMSTESMST)在维)在维也纳成立。也纳成立。5 5、19991999年,年,“国际骨肌系统冲击波治疗联合会国际骨肌系统冲击波治疗联合会”(ISMSTISMST)在伦敦)在伦敦成立。成立。6 6、2000-20022000-2002年,美国年,美国FDAFDA核准冲击波治疗跟痛症和网球肘等;核准冲击波治疗跟痛症和网球肘等;7 7、20002000年,中国年,中国SDASDA批准冲击波治疗骨和肌组织疾病。批准冲击波治疗骨和肌组织疾病。2021/1/123一、概 述 (一)冲击波(一)冲击波(SWSW)定义)定义 能量的突然释放而产生的高能量压能量的突然释放而产生的高能量压力波,具有
3、压力瞬间增高和高速传导的力波,具有压力瞬间增高和高速传导的特性。冲击波作用于人体后,产生生物特性。冲击波作用于人体后,产生生物学效应,促进生长激素释放,引起微血学效应,促进生长激素释放,引起微血管新生及组织再生与修复。管新生及组织再生与修复。2021/1/124 1 1、特殊形式的声波,能在空气、水等介质、特殊形式的声波,能在空气、水等介质中传播。中传播。2 2、不同介质的声阻抗不同,其在材料内部、不同介质的声阻抗不同,其在材料内部衰减程度也不一样。在不同介质界面之间,衰减程度也不一样。在不同介质界面之间,形成反射和折射,并在材料内部形成能量衰形成反射和折射,并在材料内部形成能量衰减,阻抗越大
4、吸收能量越多。减,阻抗越大吸收能量越多。(二)冲击波特性(二)冲击波特性2021/1/125(三)治疗原理示意图(三)治疗原理示意图2021/1/126(三)治疗探头分类(三)治疗探头分类2021/1/127 国外国外(mJ/mmmJ/mm2 2)国内国内(mJ/mmmJ/mm2 2)低能量冲击波低能量冲击波 0.08 0.060.08 0.060.11 0.11 中能量冲击波中能量冲击波 0.28 0.120.28 0.120.240.24 高能量冲击波高能量冲击波 0.60 0.250.60 0.250.390.39 临床上,用中低能量冲击波产生的生物学临床上,用中低能量冲击波产生的生物学
5、效应治疗软组织疾病,高能量冲击波治疗骨骼疾效应治疗软组织疾病,高能量冲击波治疗骨骼疾病。病。(四)体外冲击波能量等级(四)体外冲击波能量等级2021/1/128输出能量2021/1/129(五)冲击波治疗作用(五)冲击波治疗作用镇痛作用镇痛作用消除疼痛消除疼痛 加速消除加速消除P P物质物质 较少肌肉紧张较少肌肉紧张 抑制痉挛和感受纤维抑制痉挛和感受纤维加速愈合加速愈合 促进胶原蛋白产生促进胶原蛋白产生 促进新陈代谢和微循环促进新陈代谢和微循环 韧带新血管形成韧带新血管形成 刺激成骨细胞活动,促进骨生成刺激成骨细胞活动,促进骨生成2021/1/1210冲击波生物学特性冲击波生物学特性时间依赖性
6、:一定范围内,治疗时间越长时间依赖性:一定范围内,治疗时间越长效果越好。效果越好。累积效应:一定范围内,治疗次数增多,累积效应:一定范围内,治疗次数增多,效果越好。效果越好。疗效延后性:疗效显著且稳定需要一定时疗效延后性:疗效显著且稳定需要一定时间。间。2021/1/12111 1、通过按压定位疼痛点、通过按压定位疼痛点2 2、手动设置治疗参数、手动设置治疗参数3 3、涂抹明胶耦合剂、涂抹明胶耦合剂4 4、开始治疗、开始治疗2021/1/1212国际奥委会推荐产品国际奥委会推荐产品奥运会奥运会 悉尼奥运会、雅典奥运会、都灵冬奥会、盐悉尼奥运会、雅典奥运会、都灵冬奥会、盐湖城冬奥会、湖城冬奥会、
7、20082008北京奥运会北京奥运会 国际足联的赛事国际足联的赛事 德国世界杯、韩日世界杯、欧洲足球锦标赛德国世界杯、韩日世界杯、欧洲足球锦标赛 其他大型国际体育赛事其他大型国际体育赛事 温网、法网、戴维斯杯温网、法网、戴维斯杯 巴黎马拉松赛巴黎马拉松赛 欧洲田径锦标赛欧洲田径锦标赛 2021/1/1213国外用户国外用户德国田径队、德国乒乓球队德国田径队、德国乒乓球队法国国家足球队、巴黎圣日尔曼法国国家足球队、巴黎圣日尔曼 足球俱乐部足球俱乐部意大利国家足球队、意大利国家足球队、ACAC米兰足球米兰足球 俱乐部俱乐部芬兰冰球队芬兰冰球队西班牙巴塞罗那足球俱乐部西班牙巴塞罗那足球俱乐部曼彻斯特
8、联队足球俱乐部曼彻斯特联队足球俱乐部2021/1/1214国内应用情况国内应用情况国家体育总局训练局康复中心国家体育总局训练局康复中心国家体育总局体育医院国家体育总局体育医院国家奥林匹克体育中心国家奥林匹克体育中心国家手曲棒垒球运动中心国家手曲棒垒球运动中心国家自行车击剑运动中心国家自行车击剑运动中心国家排球运动中心国家排球运动中心国家柔道队国家柔道队国家网球队国家网球队国家现代五项队国家现代五项队北京体育大学康复中心北京体育大学康复中心北京体育大学竞技体校北京体育大学竞技体校北京大学运动医学研究所北京大学运动医学研究所2021/1/1215二、临床适应症及禁忌症 (一)适应症(一)适应症 1
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