家畜临床诊断技术培训课件.ppt
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1、资料仅供参考,不当之处,请联系改正。绪论绪论治疗方法与技术治疗方法与技术临床检查的基本方法与程序临床检查的基本方法与程序内科疾病内科疾病10/20/20221资料仅供参考,不当之处,请联系改正。兽医内科学兽医内科学1 1绪论绪论2 2消化器官病消化器官病3 3呼吸器官病呼吸器官病4 4心血管病心血管病5 5血液及造血器管病血液及造血器管病6 6泌尿器官病泌尿器官病7 7营养代谢病营养代谢病8 8中毒性病中毒性病10/20/20222资料仅供参考,不当之处,请联系改正。咽咽炎炎食食道道阻阻塞塞概述概述肝肝炎炎黄胆黄胆肝硬化肝硬化前胃弛缓前胃弛缓瘤胃积食瘤胃积食瘤胃鼓气瘤胃鼓气瓣胃阻塞瓣胃阻塞创伤
2、性创伤性网胃炎网胃炎皱胃阻塞皱胃阻塞皱胃变位皱胃变位胃肠炎胃肠炎胃溃疡胃溃疡肠肠便便秘秘幼幼畜畜消消化化不不良良腹腹膜膜炎炎消消化化消消系系统统概概述述10/20/20223资料仅供参考,不当之处,请联系改正。呼吸器官病肺炎肺炎肺气肿肺气肿支气支气管炎管炎概述概述10/20/20224资料仅供参考,不当之处,请联系改正。心血管疾病心肌心肌炎炎心包心包炎炎创伤创伤性心性心包炎包炎瓣瓣膜膜病病概述概述10/20/20225资料仅供参考,不当之处,请联系改正。血液及造血器官病 概述概述 贫血贫血 子猪营养性贫血子猪营养性贫血10/20/20226资料仅供参考,不当之处,请联系改正。泌尿器官病肾炎肾炎
3、尿石症尿石症概述概述10/20/20227资料仅供参考,不当之处,请联系改正。营养代谢病营养代谢病 概述概述 子猪低血糖子猪低血糖 酮血症酮血症 硒硒.VE.VE缺乏症缺乏症 瘤胃酸中毒瘤胃酸中毒10/20/20228资料仅供参考,不当之处,请联系改正。中毒性病中毒性病 概述概述 硝酸中毒硝酸中毒 有机磷农药中毒有机磷农药中毒10/20/20229资料仅供参考,不当之处,请联系改正。消化器官疾病概概 论论组成组成 消化系统包括口腔及其相关器官、食管食管、反刍动物的前胃前胃、各种动物的真胃真胃、肝脏肝脏、胰脏胰脏、小肠小肠、大肠大肠和肛门肛门。沿消化道分布的淋巴组织和腹膜都与许多胃肠疾病有着密切
4、的关系。消化系统的主要功能消化系统的主要功能 包括采食采食、咀嚼咀嚼和吞咽吞咽,贮存物物和水分水分,分泌消化液消化液,消化消化食物食物,吸收吸收营养成分,维持体液及电解质平衡,排出废物。这些功能可分为四大类四大类,即消化功能、吸收功能、运动运动功能和排泄排泄功能。10/20/202210资料仅供参考,不当之处,请联系改正。消化器官疾病消化系统疾病的症消化系统疾病的症 状饮食欲减退或废绝,采食与咀嚼异常,吞咽困难,唾液分泌减 少或过多、呕吐、反刍与嗳气减少或停止、腹泻、便秘或少便、胃肠道出血、腹痛、腹胀、排粪失禁、消化功能减退、脱水、休克等。10/20/202211资料仅供参考,不当之处,请联系
5、改正。消化器官疾病消化系统检查消化系统检查 10/20/202212资料仅供参考,不当之处,请联系改正。消化器官疾病消化系统疾病的防治原则消化系统疾病的防治原则 要贯彻预防为主的方针 精心饲养,给予质量良好的、合乎卫生要求的价日粮;饮饲应有规律,不能突然改变;搞好畜舍卫生,尽量减少应激因素对畜禽的影响;役畜应合理使役,舍饲家畜每天应到运动场作适当运动,增强体质。消化系统疾病可源于其它系统疾病,也可影响到其它系统。因此治疗时,不应只考虑某一症状或局部病灶,而应进行整体和局部相结合的疗法,才能收到理想的疗效。对消化系统疾病应早诊断、早治疗。对需进行手术治疗的病例,如肠套叠、肠扭转等,内外科医生要通
6、力合作,才能获得最佳效果。对于某些疾病,采取中西医结合治疗的疗效优于单一的治疗,应予考虑。用药要有针对性,选择疗效好、经济、简便而副作用小的药物。并应随病情变化而调整所使用的药物。10/20/202213资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第一节:咽、食道疾病一、咽炎(pharyngitis)概念概念(内P7)咽炎是指咽部粘膜及其邻近组织的炎症 详细地讲:咽炎是指扁桃体、软颚、咽部淋巴结和咽部粘膜及肌层的炎症。临床特点临床特点 流涎 吞咽障碍 咽部触诊:肿胀、疼痛。10/20/202214资料仅供参考,不当之处,请联系改正。咽炎:分类 炎症渗出物性质炎症渗出物性质 卡它性咽炎 格鲁布性咽炎(纤
7、维素性咽炎)蜂窝织性咽炎 细菌或病毒沿着损伤的粘膜或淋巴侵入到深部组织,形成多个化脓灶。病程病程急性咽炎、慢性咽炎。病因病因原发性咽炎、继发性咽炎 10/20/202215资料仅供参考,不当之处,请联系改正。咽炎:病因咽炎多由咽部粘膜损伤所致,故凡能引起咽部粘膜损伤的一切因素都能引起咽炎发生 机械因子 化学因子 抵抗力下降受寒、感冒或过劳,是咽炎的主要原因。诱因:气侯突变、长途运输、过劳、饲料中维生素缺乏等 继发如猪瘟、鸡ND、巴氏杆菌、传支、传喉等 10/20/202216资料仅供参考,不当之处,请联系改正。咽炎:发病机理 咽的解剖学位置很重要 是消化道和呼吸道的共同通道 与鼻、舌、喉相连,
8、两侧有扁桃体 有丰富的血管和神经纤维分布因此当机体抵抗力降低、防卫能力减弱时,极易受到条件性致病菌的侵害,导致咽部粘膜的炎性反应。10/20/202217资料仅供参考,不当之处,请联系改正。咽炎:发病机制 咽炎红肿热痛痛 头颈伸直、下咽困难(吞咽机能障碍)、流涎卡它性、格鲁布性、蜂窝织性咽炎扁桃体肿胀。10/20/202218资料仅供参考,不当之处,请联系改正。咽炎:临床症状 1.疼痛头颈伸直,不安。2.流涎 炎症刺激促进分泌物增多。吞咽障碍。3.厌食,吞咽障碍 水及液体饲料能咽,干饲料吞咽后表现疼痛,痛苦,严重时饲料从口鼻反流。4.咽部检查 咽部肿胀、增温,触诊时咽部敏感,有时出现咳嗽。5.
9、猪常伴发下颌淋巴结肿胀,压迫气管,造成呼吸困难。10/20/202219资料仅供参考,不当之处,请联系改正。咽炎:临床症状 6.咳嗽如咽炎蔓延到喉部,则出现频频咳嗽。7.全身症状如发生蜂窝织炎,则有:呼吸困难:听诊肺部无变化。体温升高 白细胞增多,核左移。以上是急性咽炎的特征,慢性咽炎主要是病程长,出现吞咽困难、咳嗽。10/20/202220资料仅供参考,不当之处,请联系改正。咽炎 病程及预后 原发性急性:34天达到极期(高峰),一12内可愈。格鲁布性或蜂窝织性咽炎:病程长,往往继发肺炎及败血症。诊断 临床特征10/20/202221资料仅供参考,不当之处,请联系改正。咽炎:鉴别诊断 1.咽梗
10、阻 由异物引起,咽部有异物阻塞,出现吞咽障碍。特点是:突然发生。咽部触诊发现有异物阻塞。2.食道阻塞 3.喉炎 以咳嗽为主。咽炎为吞咽障碍为主。10/20/202222资料仅供参考,不当之处,请联系改正。咽炎:治疗1 加强护理 给予柔软易消化饲料,避免给予有刺激性的饲料;对吞咽障碍的,应及时输液,维持其营养。消肿、消炎 中成药中成药,两种:青黛散:青黛、儿茶、黄柏各50克,磨碎过筛 冰片 5 克,吸入或含服 明矾 25克 冰硼散:冰片、朱砂、炉甘石(为天然产的菱锌矿,一种含碳酸锌的矿石)、硼砂等分。抗生素抗生素10/20/202223资料仅供参考,不当之处,请联系改正。咽炎:治疗2 清洁口腔0
11、.01pp水(KMnO4)、3%明矾液、1%硼酸 收敛碘甘油 呼吸困难气管切开 非特异性疗法用异种动物的血清,牛2030ml,猪510ml,或用脱脂乳也可,皮下或肌肉注射,具良好效果。封闭疗法重剧性咽炎,呼吸困难、发生窒息现象时,用0.25%普鲁卡因溶液,牛50ml,猪20ml,结合应用青霉素进行咽喉封闭,具有一定效果。10/20/202224资料仅供参考,不当之处,请联系改正。二、食道阻塞二、食道阻塞(oesophageal obstruction )概念 食道阻塞是异物或食块阻塞于食道的某一段,引起以急性吞咽障碍为特征的一种急症。临床特点 突然发生吞咽障碍。流涎。牛、羊发生急性瘤胃臌气。分
12、类 阻塞的部位阻塞的部位颈部食道阻塞、胸部食道阻塞。阻塞的程度阻塞的程度完全食道阻塞、不完全食道阻塞。10/20/202225资料仅供参考,不当之处,请联系改正。食道阻塞食道阻塞:病因多由于唾液分泌障碍,或食块太大。原发性病因 饲喂不规则。特别是长期饥饿,引起采食、唾液分泌、食管壁蠕动机能紊乱。加工调制不当。块根、块茎类饲料太大。牛吃食时不细嚼,用舌头卷送,易引起阻塞 饲喂过程中家畜受惊、争抢。如成群的狗在抢骨头时易发生。过劳:肌肉、神经紧张性降低。继发性病因 矿物质代谢障碍:异食癖。手术麻醉后饲喂。10/20/202226资料仅供参考,不当之处,请联系改正。食道阻塞食道阻塞:发病机理 阻塞部
13、位 牛:咽后部,颈中下部。马、狗:胸部食道。阻塞的影响 分泌增强触诊可摸到食管松软,插入胃管可感觉到阻塞物的存在。持续刺激引起食管组织炎症变性坏死穿孔。10/20/202227资料仅供参考,不当之处,请联系改正。食道阻塞食道阻塞:症状 采食突然停止 骚动不安摇头缩颈、头颈伸直、背腰弓起,空口咀嚼。泡沫性流涎口腔流出大量泡沫 转为安静 料水反流再次采食时咽不下去,饲料和饮水从鼻腔逆流而出。10/20/202228资料仅供参考,不当之处,请联系改正。食道阻塞食道阻塞:诊断 触诊 颈部阻塞可摸到坚硬阻塞物,有时咳嗽。胸部阻塞可摸到阻塞物上部食道有波动性(积存食物、液体),向上方摸压,可见液体、饲料从
14、口腔、鼻腔流出。视诊可见胸部食道肌肉发生自上而下的逆蠕动。胃管探诊可发现阻塞物。牛,导管可从咽部至第1011肋骨(录像)。X光检查可判定阻塞部位、程度、性质。10/20/202229资料仅供参考,不当之处,请联系改正。食道阻塞食道阻塞:鉴别诊断 咽炎 同:吞咽障碍、流涎。异:食道阻塞是在采食过程中突然发生。瘤胃臌气:食道阻塞嗳气障碍。瘤胃臌气 与饲料有关,采食易发酵饲料。无饮水、饲料反流现象。显著的循环、呼吸障碍。发病急、死亡快。10/20/202230资料仅供参考,不当之处,请联系改正。食道阻塞食道阻塞:治疗1治疗方法取决于阻塞部位、阻塞程度及阻塞性质 金属物阻塞:尤其是尖锐、有角的金属,只
15、能用外科手术法 非金属物颈部阻塞把阻塞物推到咽部打开口腔,用抓出器把食团拿出。10/20/202231资料仅供参考,不当之处,请联系改正。食道阻塞食道阻塞:治疗2牛胸部阻塞推入法 家畜保定好。瘤胃臌气时要先穿刺放气。插上胃导管,将食道中液体吸出。灌进点液体石脂或油,或灌水反复冲洗。也可预先肌注也可预先肌注6毛果芸香碱(拟胆碱药)50mg(促进食道壁肌肉蠕动,促分泌),过半小时。说明:胃导管要作记号,从咽喉部到第十肋骨,否则即使推到贲门也可引起死亡。也可用较软的柳条等物。10/20/202232资料仅供参考,不当之处,请联系改正。食道阻塞食道阻塞:治疗其它 急骤通噎法僵绳短系于左前肢前部,快步驱
16、赶,异物急咽。打水通噎法胃导管触到异物,用水冲击异物。打气通噎法 锤叩法颈部食道阻塞,一边锤,一边叩击,将异物击碎。10/20/202233资料仅供参考,不当之处,请联系改正。食道阻塞食道阻塞:治疗2外科法:食管切开(录像)10/20/202234资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第二节:前胃疾病 反刍动物 牛、羊、骆驼、鹿 反刍 是反刍动物特有的消化机能,是一种复杂的反射动作,先由饲料饲料刺激网胃网胃、瘤胃前庭和食管沟瘤胃前庭和食管沟的粘膜感受器的传入神经,兴奋延髓逆延髓逆呕中枢呕中枢,再由传出神经肌肉逆呕。反刍动物内科病中反刍动物内科病中8080为消化道疾病,而前胃占其中的为消化道疾病,
17、而前胃占其中的60-8060-80。10/20/202235资料仅供参考,不当之处,请联系改正。复胃瘤胃、网胃、瓣胃、皱胃,其中前三个胃称为前胃,无腺体;只有皱胃能分泌胃液,称为真胃。从形态上看,瘤胃最大,占80%;网胃最小,占5%;瓣、皱胃各占78%。10/20/202236资料仅供参考,不当之处,请联系改正。一、前胃弛缓一、前胃弛缓(Atony of forestomach)概念 又称单纯性消化不良(Simple indigestion)是由于支配前胃的运动神经兴奋性降低,导致瘤胃收缩力减弱,影响了正常消化吸收的一种前胃机能紊乱性疾病。10/20/202237资料仅供参考,不当之处,请联系
18、改正。前胃弛缓:前胃弛缓:临床特点 瘤胃收缩力减弱。反刍不全,无力。有明显的瘤胃内环境变化。可继发瘤胃壁坏死、中毒性瘤胃炎等。(机能性变化转变为器质性变化)10/20/202238资料仅供参考,不当之处,请联系改正。前胃弛缓:前胃弛缓:病因饲养失误 长期应用单一饲料饲喂 长期饲喂粗纤维多、营养成分少的稻草、麦秸、豆秸等饲草,消化机能过于单调和贫乏,一旦变换饲料,即引起消化不良。过多应用了精料 应用了粗硬不易消化吸收的饲料 如野生杂草,作物秸杆,小杂树枝饲喂牛、羊,由于纤维粗硬,刺激性强,难于消化,常导致前胃弛缓。饲喂了霉烂变质饲料10/20/202239资料仅供参考,不当之处,请联系改正。前胃
19、弛缓:前胃弛缓:病因病因管理上的失误 饲料突变 饲养方式突变 气候突变 长途运输 过劳 劳疫后立即饲喂或饲喂后立即劳疫 继发 许多传染病、寄生虫病及营养代谢性疾病过程中都可继发前胃弛缓。10/20/202240资料仅供参考,不当之处,请联系改正。前胃弛缓前胃弛缓发病机理:血Ca水平 迷走神经机能紊乱是前胃弛缓发生的主要因素 神经机能与乙酰胆碱有关 乙酰胆碱的释放与血Ca水平有关 当血Ca水平降低时,Ach释放减少,神经体液调节功能减退,从而导致前胃弛缓的发生、发展。10/20/202241资料仅供参考,不当之处,请联系改正。前胃弛缓前胃弛缓发病机理胃内容物腐化发酵产生有毒产物瘤胃炎、瘤胃壁坏死
20、、胃肠炎。瘤胃PH值下降 纤毛虫数量、活性下降前胃机能紊乱前胃运动神经兴奋性降低 胃收缩力量减弱10/20/202242资料仅供参考,不当之处,请联系改正。前胃弛缓前胃弛缓:临床症状1一般症状 皮温不均末梢(鼻尖、尾尖)冰凉,耳根发热。鼻镜发凉,甚至干燥。产乳量减少严重时出现明显的全身反应:体温下降,呼吸心跳加快,鼻镜皲裂。10/20/202243资料仅供参考,不当之处,请联系改正。前胃弛缓前胃弛缓:临床症状2前胃弛缓的基本症状是消化不良,即显著的消化机能紊乱。食欲反常 拒食酸性料(发酵产酸的青饲料,如青饲玉米等),或仅食几口青料,严重时食欲废绝。反刍不全,无力 食团次数减少至40口以下,甚至
21、只有20口。反刍动作,一般在饲喂后半小时到小时开始,每昼夜约进行410次左右,每次2040分钟至1小时,每个返回口中的食团约行3050次再咀嚼。排便迟滞、干固后发生下痢,出现水样便。出现轻度瘤胃臌气10/20/202244资料仅供参考,不当之处,请联系改正。前胃弛缓:前胃弛缓:瘤胃检查 听诊 瘤胃蠕动次数减少 至12次/min,正常为5次/min左右。瘤胃内环境变化 瘤胃液PH值 降低至5.5左右甚至更低(正常6.57),纤毛虫数量 减少至10万/mm3以下。正常为50100万/mm3,有的说为60万180万。纤毛虫活性下降10/20/202245资料仅供参考,不当之处,请联系改正。前胃弛缓前
22、胃弛缓:纤毛虫活性检查方法1瘤胃液(颗粒物质)沉淀活性试验(The sediment activity test)。用10ml过滤瘤胃液加50mg葡萄糖(纤毛虫营养液)放入37-38恒温箱,观察瘤胃液颗粒物质漂浮时间长短(所以也叫“漂浮活性试验”)健康牛、羊刚采食后应是3min,如前天采食应该是9min。(活性下降:微粒物质漂浮时间延长。)10/20/202246资料仅供参考,不当之处,请联系改正。前胃弛缓前胃弛缓:纤毛虫活性检查方法2纤维素消化试验(The cellulose digestion test)10ml+50mg(同上)棉线下吊一个金属球,浸入瘤胃液内,在37恒温箱中观察棉线断裂
23、时间。如时间短,则纤毛虫活性大;如时间长,则纤毛虫活性差。77年开始用此方法。健康动物48-64h如大于72h,则纤毛虫活性降低。10/20/202247资料仅供参考,不当之处,请联系改正。前胃弛缓前胃弛缓:纤毛虫活性检查方法3 发酵产气测定发酵产气测定 用U形发酵管,10ml+50mg 两端用石蜡封闭,放入37恒温箱。如产生气体,则石蜡上移,根据刻度可判定产气率 正常30min内产生12ml 如瘤胃臌气(产气厉害),30min内可达510ml.如瘤胃弛缓,则小于1ml。10/20/202248资料仅供参考,不当之处,请联系改正。前胃弛缓:前胃弛缓:诊断诊断依据 发病原因 临床症状 检测瘤胃内
24、容物的变化鉴别诊断 瘤胃臌气:前胃弛缓可发生轻度瘤胃臌气。真胃左方变位:奶牛通常于分娩后突然发病,左腹下可听到钢管音(金属音)。创伤性网胃炎:泌乳量下降,姿势异常、体温中等度升高,腹壁触诊疼痛。瓣胃阻塞10/20/202249资料仅供参考,不当之处,请联系改正。前胃弛缓:前胃弛缓:治疗 治疗原则1.排除胃肠道积聚物(用泻剂)。2.维持瘤胃内环境,恢复纤毛虫活性。3.促进胃肠蠕动。4.帮助消化。5.加强护理,注意营养。说明 不论急性或慢性的前胃弛缓,均主张首先给予盐类泻剂或油类泻剂。然后在饮水或补液的条件下给予小苏打(NaHCO3),以纠正瘤胃内环境变化,恢复纤毛虫活性;再用高渗盐水(促反也可)
25、或拟胆碱药促进胃肠蠕动。当疾病恢复时,适当应用助消化药,在整个治疗过程中辅助全身疗法(补液、输糖等)。10/20/202250资料仅供参考,不当之处,请联系改正。促进反刍动物胃肠道蠕动的方法与措施1 1.瘤胃兴奋剂 吐酒石(酒石酸锑钾)马钱子(酊)、木别子(士得宁):为中枢兴奋药。2.拟胆碱药:兴奋副交感神经,恢复体液调节机能,促进瘤胃蠕动 氨甲酰胆碱 毛果云香碱 新斯得明 加兰他敏 注意 怀孕后期禁用;瘤胃臌气、心力衰竭禁用;瘤胃蠕动时用,如瘤胃不蠕动,效果不好。如以上药物中毒,用阿托品抢救。用拟胆碱药物效果很好。10/20/202251资料仅供参考,不当之处,请联系改正。促进反刍动物胃肠道
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