大脑中动脉解剖及临床培训课件.ppt
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1、大脑中动脉解剖及临床大脑中动脉解剖及临床脑血管供血特点 脑供血动脉来自颈内动脉系统和椎-基底动脉系统,二者在脑底部吻合成willis环。2大脑中动脉解剖及临床大脑中动脉(3大脑中动脉解剖及临床4大脑中动脉解剖及临床5大脑中动脉解剖及临床大脑中动脉按其走行特点也可分为五段,即水平段、回转段、侧沟段、分叉段和终段。(1)水平段 颈内动脉终段分出大脑前动脉之后,便自然延续为大脑中动脉的水平段。水平位向外至侧沟窝,续为回转段。大脑中动脉中央支(豆纹动脉)便由此段发出。(2)回转段此段动脉在侧沟窝外方,回绕岛叶前端进人大脑外侧沟,续为侧沟段。6大脑中动脉解剖及临床(3)侧沟段隐藏于大脑外侧沟内。由于大脑
2、外侧沟是个深的沟裂,故从外侧沟发出的各皮质支均在大脑外侧沟深面行走一段,然后再返折到大脑半球背外侧面。侧沟段由于行于大脑外侧沟之中,故又称其为外侧沟动脉。外侧沟动脉一般为单干、双干和三干三型,个别为多干型(四干)。据我国统计,大脑中动脉的外侧沟动脉以双干型最为多见。双干型外侧沟动脉分为上、下两个等大的干,两干水平伴行向后,并分别发出分支,上干分支到额叶及顶叶凸面,下干分支至颞叶、枕叶及顶叶凸面。7大脑中动脉解剖及临床(4)分叉段大脑中动脉主干从大脑外侧沟上端,相当顶、枕叶交界处从深面浅出,到分叉为角回动脉及颞后动脉的一段称为分叉段。(5)终段一般指大脑中动脉终支角回动脉而言。8大脑中动脉解剖及
3、临床9大脑中动脉解剖及临床10大脑中动脉解剖及临床11大脑中动脉解剖及临床12大脑中动脉解剖及临床一、皮质支:眶额动脉 从外侧沟动脉上干或总干发出,经大脑外侧沟深面浅出,向前上方行走,在人脑外侧沟的前升支与前水平支附近分为前、后两支。前支沿大脑外侧沟水平支向前,分布至眶部外侧半。后支即额前动脉,沿大脑外侧沟前升支上行并分为2-3支,由于形如烛台,故又称烛台样动脉。此动脉分布于三角部、盖部及额中回后部。大脑中动脉分支也分为皮质支和中央支。13大脑中动脉解剖及临床 前中央动脉 从外侧沟动脉上干或总干发出,经大脑外侧沟深面浅出,斜向后上,并分为2-3支。前部分支分布至盖部的后部及额中回后部,后部分支
4、分布至中央前回前部下3/4皮质。此动脉分支最终进人中央前沟,并恒定地随此沟至上端,故此动脉可作为中央前沟定位标志。14大脑中动脉解剖及临床 中央动脉 从外侧沟动脉上干或总干发出,经大脑外侧沟深面浅出,然后越过封锁中央沟下部的脑回,沿中央沟上行,部分经中央沟前缘或后缘上行。主要供应中央沟两岸下3/4的皮质。此动脉与中央沟有显著恒定关系,可借以确定中央前、后回。15大脑中动脉解剖及临床 顶前动脉 从外侧沟动脉上干或总干发出,经大脑外侧沟探面浅出,经巾央后沟上行至上部,一支弯向后方伸人顶间沟,另一支则沿中央后沟继续上行。供应中央后回下3/4的皮质以及顶间沟两侧皮质的前部。此动脉全程与中央后沟及顶间沟
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