万古霉素血药浓度监测与临床疗效分析课件.ppt
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- 万古霉素 浓度 监测 临床 疗效 分析 课件
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1、万古霉素血药浓度监测与我院儿科临床疗效分析u 万古霉素是世纪年代从链霉菌中分离得到的糖肽类 抗生素,主要阻碍细菌细胞壁的合成,对革兰阳性球菌具有强大的抗菌作用u 早在年,本品就开始应用于新生儿,但由于其突发的皮疹和静脉炎(也称红人综合症)、耳聋和肾脏功能损伤等不良反应,年其禁用于新生儿 u 年代起,凝固酶阴性的葡萄球菌成为新生儿败血症的主要菌群,加上和表皮葡萄球菌的出现,万古霉素开始在临床重新使用。万古霉素是各大权威指南收入的用于治疗相关感染的一线用药欧洲心脏协会()关于感染性心内膜炎的预防、诊断及治疗指南美国抗感染协会()关于肿瘤病人中性粒细胞减少的治疗指南美国抗感染协会()关于导管相关的感
2、染治疗指南万古霉素类别抗菌谱适应症糖肽类抗生素革兰阳性菌是治疗感染的一线药万古霉素血药浓度监测?在世纪 年代中期,国外学者提出,对万古霉素推荐进行治疗药物监测()也有研究认为,万古霉素的 在肾功能正常患者中没有必要,根据现有的临床药代动力学公式和医师经验给药,基本可以控制患者血药浓度在达标的范围内 万古霉素药动学:万古霉素主要为静脉注射,体内极少代谢,大多数以原型经肾脏排出体外,所以万古霉素的药动学特征主要体现在分布期()和消除期()分布:成人小时 儿童最短 小时,最长小时,平均小时 清除:成人为小时,儿童的为小时 万古霉素血药浓度监测方法 色谱条件:色谱柱:(,);流动相:乙腈:溶液():;
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