MRI序列的选择与临床应用课件-2.ppt

1、MRI 序列的选择与临床应用序列的选择与临床应用叶慧义叶慧义 等等北京北京 解放军总医院放射科解放军总医院放射科MRI序列的选择与临床应用叶慧义1 MRI 序列的选择序列的选择MRI序列的选择与临床应用叶慧义2选择序列的目的选择序列的目的提高扫描的效率提高扫描的效率病灶检出和定性诊断病灶检出和定性诊断MRI序列的选择与临床应用叶慧义3病灶的检出和定性诊断病灶的检出和定性诊断 扫描效率高、图像质量好扫描效率高、图像质量好！有机统一有机统一MRI序列的选择与临床应用叶慧义4常规图像质量的标准常规图像质量的标准SNR(信号噪声比信号噪声比)CNR(对比噪声比对比噪声比)Artifacts(伪影伪影)

2、Scan Time(扫描时间扫描时间)Spatial Resolution(空间分辨率空间分辨率)病变检出率病变检出率定性诊断定性诊断MRI序列的选择与临床应用叶慧义5MRI 序列的选择序列的选择T2WIMRI序列的选择与临床应用叶慧义6腹腹 部部T2WIMRI序列的选择与临床应用叶慧义7快速扫描序列的优点快速扫描序列的优点FSE 扫描效率高，图像清晰度好扫描效率高，图像清晰度好 FSE 较较 SE时间明显缩短时间明显缩短FSE 是一个好序列！是一个好序列！MRI序列的选择与临床应用叶慧义8快速扫描序列的弱点快速扫描序列的弱点 FSE 图像中脂肪信号过高，影响图像中脂肪信号过高，影响信号判断、

3、病灶检出和定性诊断信号判断、病灶检出和定性诊断MRI序列的选择与临床应用叶慧义9校校 正正 方方 法法FSE+脂肪抑制脂肪抑制MRI序列的选择与临床应用叶慧义10 GE 腹部常用序列腹部常用序列:FSE:FSE 加呼吸门控和脂肪抑制加呼吸门控和脂肪抑制(FSE with RT and Fat Sat)SIEMENS 腹部常用序列腹部常用序列:单次激发快速自旋回波单次激发快速自旋回波(SSFSE)SIEMENS-HASTE（SSFSE）GE-RTFSEMRI序列的选择与临床应用叶慧义11SSFSERTFSE快速自旋回波加呼吸门控和脂肪快速自旋回波加呼吸门控和脂肪 抑制方法检测病变阳性率高抑制方法

4、检测病变阳性率高MRI序列的选择与临床应用叶慧义12Fat SatNon Fat Sat快速自旋回波加呼吸门控和脂肪快速自旋回波加呼吸门控和脂肪 抑制方法检测病变阳性率高抑制方法检测病变阳性率高MRI序列的选择与临床应用叶慧义13Fat SatNon Fat Sat快速自旋回波加呼吸门控和脂肪快速自旋回波加呼吸门控和脂肪 抑制方法检测病变阳性率高抑制方法检测病变阳性率高MRI序列的选择与临床应用叶慧义14JMRI 2001;14:439-449快速自旋回波加呼吸门控快速自旋回波加呼吸门控 和脂肪抑制为最佳序列和脂肪抑制为最佳序列MRI序列的选择与临床应用叶慧义15JMRI 2001;14:43

5、9-449快速自旋回波加呼吸门控和快速自旋回波加呼吸门控和 脂肪抑制病灶检出率最高脂肪抑制病灶检出率最高MRI序列的选择与临床应用叶慧义16Fiesta(TureFISP)-结构特性图像结构特性图像;不易检出实性占位病变不易检出实性占位病变!RTFSEFiesta(TrueFISP)MRI序列的选择与临床应用叶慧义17TrueFISP和和 HASTE对肝脏病灶的检对肝脏病灶的检出和定性诊断均出和定性诊断均不够不够!MRI序列的选择与临床应用叶慧义18T2WI首选：首选：呼吸触发脂呼吸触发脂肪抑制肪抑制 FSE根据需要选用屏气根据需要选用屏气T2WI*MRI序列的选择与临床应用叶慧义19肝硬化、

6、肝细胞癌肝硬化、肝细胞癌？屏气屏气 T1WI*屏气屏气 T2WI*MRI序列的选择与临床应用叶慧义20肝硬化、肝细胞癌肝硬化、肝细胞癌？超声查体发现肝实性肿块超声查体发现肝实性肿块MRI 未见异常？未见异常？MRI序列的选择与临床应用叶慧义21肝硬化、肝细胞癌肝硬化、肝细胞癌？FSE T2WI+FST1WIMRI序列的选择与临床应用叶慧义22肝硬化、肝细胞癌肝硬化、肝细胞癌？T1WI*+FS动脉期动脉期MRI序列的选择与临床应用叶慧义23肝硬化、肝细胞癌肝硬化、肝细胞癌？门静脉期门静脉期门静脉期和延迟期门静脉期和延迟期MRI序列的选择与临床应用叶慧义24诊诊 断断肝右叶多血供肝细胞癌肝右叶多血

7、供肝细胞癌肝硬化、脾大、腹水肝硬化、脾大、腹水MRI序列的选择与临床应用叶慧义25T2WI目前目前屏气屏气T2WI*需结合需结合多时相动态增强扫描多时相动态增强扫描 MRI序列的选择与临床应用叶慧义26肝脏囊实性病变？多发？肝脏囊实性病变？多发？女，女，43 岁，否认肝炎病史，岁，否认肝炎病史，超声查体发现肝囊实性肿块？超声查体发现肝囊实性肿块？MRI序列的选择与临床应用叶慧义27肝囊实性肿块？多发？肝囊实性肿块？多发？CT 平扫平扫动脉期动脉期MRI序列的选择与临床应用叶慧义28肝囊实性肿块？多发？肝囊实性肿块？多发？门静脉期门静脉期MRI序列的选择与临床应用叶慧义29肝囊实性肿块？多发？肝

8、囊实性肿块？多发？1.5 T 1996年年,层厚层厚8mm,层间隔层间隔3mm,15层层,4min T2WI1.5 T 2002年年,层厚层厚8mm,层间隔层间隔1mm,20层层,3min T2WIMRI序列的选择与临床应用叶慧义30肝囊实性肿块？多发？肝囊实性肿块？多发？1.5 T 1996年年,层厚层厚8mm,层间隔层间隔3mm,4min,SE T1WI1.5 T 2002年年,层厚层厚8mm,层间隔层间隔1mm,CSI：21secMRI序列的选择与临床应用叶慧义31肝囊实性肿块？多发？肝囊实性肿块？多发？1.5 T 1996年年,层厚层厚8mm,层间隔层间隔3mm,4min,SE T1W

9、I1.5 T 2002年年,层厚层厚8mm,层间隔层间隔1mm,CSI：21secMRI序列的选择与临床应用叶慧义32肝囊实性肿块？多发？肝囊实性肿块？多发？1.5 T 1996年年,层厚层厚8mm,2D 动态增强扫描动态增强扫描,FSPGR+FS1.5 T 2002年年,层厚层厚8mm,3D 动态增强扫描动态增强扫描,FSPGR+FSMRI序列的选择与临床应用叶慧义33肝囊实性肿块？多发？肝囊实性肿块？多发？1.5 T 1996年年,层厚层厚8mm,2D 动态增强扫描动态增强扫描,动脉期动脉期1.5 T 2002年年,层厚层厚8mm,3D 动态增强扫描动态增强扫描,动脉期动脉期MRI序列的选

10、择与临床应用叶慧义34肝囊实性肿块？多发？肝囊实性肿块？多发？1.5 T 1996年年,层厚层厚8mm,2D 动态增强扫描动态增强扫描,门静脉期门静脉期1.5 T 2002年年,层厚层厚8mm,3D 动态增强扫描动态增强扫描,动脉期和门静脉期动脉期和门静脉期MRI序列的选择与临床应用叶慧义35肝囊实性肿块？多发？肝囊实性肿块？多发？1.5 T 1996年年,层厚层厚8mm,2D 动态增强扫描动态增强扫描,门静脉期门静脉期1.5 T 2002年年,层厚层厚8mm,3D 动态增强扫描动态增强扫描,门静脉期门静脉期MRI序列的选择与临床应用叶慧义36肝囊实性肿块？多发？肝囊实性肿块？多发？1.5 T

11、 1996年年,层厚层厚8mm,2D 动态增强扫描动态增强扫描,延迟期延迟期1.5 T 2002年年,层厚层厚8mm,3D 动态增强扫描动态增强扫描,门静脉期门静脉期MRI序列的选择与临床应用叶慧义37肝囊实性肿块？多发？肝囊实性肿块？多发？1.5 T 2002年年,层厚层厚8mm,3D 动态增强扫描动态增强扫描,延迟期延迟期MRI序列的选择与临床应用叶慧义38活检前影像诊断活检前影像诊断 肝脏多发多血供病灶（部分肝脏多发多血供病灶（部分囊变坏死），考虑为恶性肿囊变坏死），考虑为恶性肿瘤，以转移瘤的可能性最大瘤，以转移瘤的可能性最大 病理诊断：类癌肝脏转移病理诊断：类癌肝脏转移MRI序列的选择

12、与临床应用叶慧义393 D 多时相动态增强扫描多时相动态增强扫描能更好地显示病灶、有利能更好地显示病灶、有利于病变的定性诊断于病变的定性诊断MRI序列的选择与临床应用叶慧义40MRI 序列的选择序列的选择T1WIMRI序列的选择与临床应用叶慧义41首选：首选：CSI（化学位移成像）（化学位移成像）或者屏气或者屏气 2 D 或或 3 D T1WI*不能屏气不能屏气,且呼吸较规律者且呼吸较规律者可选用可选用 SEMRI序列的选择与临床应用叶慧义42CSI 化学位移成像化学位移成像主要应用在肝脏、胰腺主要应用在肝脏、胰腺肾脏和肾上腺等脏器肾脏和肾上腺等脏器MRI序列的选择与临床应用叶慧义43病例简介

13、病例简介男男,56 岁岁,查体发现肝内结节查体发现肝内结节MRI序列的选择与临床应用叶慧义44肝肝 肿肿 瘤？瘤？T2WIT1WI*+FS 正反相位正反相位 In Phase and Opposed PhaseMRI序列的选择与临床应用叶慧义45肝肝 肿肿 瘤？瘤？动脉期动脉期门静脉期门静脉期MRI序列的选择与临床应用叶慧义46肝肝 肿肿 瘤？瘤？门静脉期门静脉期MRI序列的选择与临床应用叶慧义47术前影像诊断术前影像诊断 肝右叶后下段含丰富脂质脂肪肝右叶后下段含丰富脂质脂肪多血供病灶，考虑良性肿瘤，多血供病灶，考虑良性肿瘤，以血管平滑肌脂肪瘤或腺瘤可以血管平滑肌脂肪瘤或腺瘤可能性大，不能除外

14、肝细胞癌能性大，不能除外肝细胞癌MRI序列的选择与临床应用叶慧义48补充临床信息补充临床信息 HBsAg(+)乙肝病史乙肝病史 20 余年余年MRI序列的选择与临床应用叶慧义49术前影像诊断术前影像诊断 结合临床病史乙肝表面抗原结合临床病史乙肝表面抗原（）考虑小肝细胞癌可（）考虑小肝细胞癌可能性最大，不能完全除外血管能性最大，不能完全除外血管平滑肌脂肪瘤或腺瘤平滑肌脂肪瘤或腺瘤MRI序列的选择与临床应用叶慧义50病病 理理 诊诊 断断MRI序列的选择与临床应用叶慧义51病病 理理 诊诊 断断肝细胞癌肝细胞癌血管瘤血管瘤MRI序列的选择与临床应用叶慧义52病例简介病例简介 24 岁女性岁女性,因

15、右上腹不适超因右上腹不适超声查体发现肝实性肿块声查体发现肝实性肿块MRI序列的选择与临床应用叶慧义53含脂肪多血供肝肿块？含脂肪多血供肝肿块？CT平扫平扫因过敏实验阳性未行增强扫描因过敏实验阳性未行增强扫描MRI序列的选择与临床应用叶慧义54含脂肪多血供肝肿块？含脂肪多血供肝肿块？T2WIT1WIMRI序列的选择与临床应用叶慧义55含脂肪多血供肝肿块？含脂肪多血供肝肿块？T1WI*+FSIn phaseOut of phaseMRI序列的选择与临床应用叶慧义56含脂肪多血供肝肿块？含脂肪多血供肝肿块？门静脉期门静脉期动脉期动脉期MRI序列的选择与临床应用叶慧义57含脂肪多血供肝肿块？含脂肪多血

16、供肝肿块？延迟期延迟期门静脉期门静脉期MRI序列的选择与临床应用叶慧义58诊断：肝腺瘤诊断：肝腺瘤 手术前影像诊断：肝脏含脂手术前影像诊断：肝脏含脂肪多血供良性肿瘤，以血管肪多血供良性肿瘤，以血管平滑肌脂肪瘤或肝腺瘤的可平滑肌脂肪瘤或肝腺瘤的可能性大能性大 术后病理诊断：肝腺瘤术后病理诊断：肝腺瘤MRI序列的选择与临床应用叶慧义59ASSET 的应用的应用明显缩短扫描时间明显缩短扫描时间主要应用于不能很好的主要应用于不能很好的屏气老年人和小孩屏气老年人和小孩MRI序列的选择与临床应用叶慧义60增增 强强 扫扫 描描常规：常规：多时相动态扫描多时相动态扫描首选首选 3 D LAVA 或或 3D

17、FAME，2 D 亦可亦可 MRI序列的选择与临床应用叶慧义61肝脏多发实性病变？肝脏多发实性病变？女，女，58 岁，否认肝炎病史，超声岁，否认肝炎病史，超声查体发现肝多发实性肿块？查体发现肝多发实性肿块？MRI序列的选择与临床应用叶慧义62肝多发实性肿块？肝多发实性肿块？T1WI*T2WIMRI序列的选择与临床应用叶慧义63肝多发实性肿块？肝多发实性肿块？FIESTA+脂肪抑制脂肪抑制FIESTAMRI序列的选择与临床应用叶慧义64肝多发实性肿块？肝多发实性肿块？动脉期动脉期3 D LAVAMRI序列的选择与临床应用叶慧义65肝多发实性肿块？肝多发实性肿块？门静脉期门静脉期MRI序列的选择与

18、临床应用叶慧义66 肝多发实性肿块？肝多发实性肿块？门静脉期门静脉期动脉期动脉期MRI序列的选择与临床应用叶慧义67诊诊 断断影像诊断：升结肠肿块伴肝影像诊断：升结肠肿块伴肝脏多发实性结节脏多发实性结节,考虑考虑:恶性恶性肿瘤肿瘤,符合升结肠癌肝转移符合升结肠癌肝转移MRI序列的选择与临床应用叶慧义68肝脏囊实性病变？肝脏囊实性病变？女，女，31 岁，否认肝炎病史，超声岁，否认肝炎病史，超声查体发现肝囊实性肿块？查体发现肝囊实性肿块？MRI序列的选择与临床应用叶慧义69肝囊实性肿块？肝囊实性肿块？T1WI*T2WIMRI序列的选择与临床应用叶慧义70肝囊实性肿块？肝囊实性肿块？FIESTA+F

19、S3 D MRCPFIESTAMRI序列的选择与临床应用叶慧义71肝囊实性肿块？肝囊实性肿块？动脉期动脉期3 D LAVA 预扫预扫MRI序列的选择与临床应用叶慧义72肝囊实性肿块？肝囊实性肿块？延迟期延迟期3 D LAVA 门静脉期门静脉期MRI序列的选择与临床应用叶慧义73肝囊实性肿块？肝囊实性肿块？3 D LAVA 重建重建MRI序列的选择与临床应用叶慧义74诊诊 断断影像诊断：肝左叶囊实性肿块影像诊断：肝左叶囊实性肿块伴多血供壁结节伴多血供壁结节,考虑考虑:恶性肿恶性肿瘤瘤,胆管囊腺癌可能性大胆管囊腺癌可能性大手术切除后病理诊断手术切除后病理诊断:胆管囊胆管囊腺癌腺癌MRI序列的选择与

20、临床应用叶慧义75病病 例例 简简 介介 65 岁女性岁女性,发作性头晕，心发作性头晕，心悸，发现低血糖悸，发现低血糖10 年余年余MRI序列的选择与临床应用叶慧义76胰岛细胞瘤？胰岛细胞瘤？T2WIT1WI*T1WI+FSMRI序列的选择与临床应用叶慧义77胰岛细胞瘤？胰岛细胞瘤？动脉早期动脉早期MRI序列的选择与临床应用叶慧义78胰岛细胞瘤？胰岛细胞瘤？动脉晚期门静脉期延迟期动脉晚期门静脉期延迟期MRI序列的选择与临床应用叶慧义79诊诊 断断影像诊断：胰头部多血供影像诊断：胰头部多血供肿瘤，符合功能性胰岛细肿瘤，符合功能性胰岛细胞瘤表现胞瘤表现手术切除后病理诊断：功手术切除后病理诊断：功能

21、性胰岛细胞瘤能性胰岛细胞瘤MRI序列的选择与临床应用叶慧义80病例简介病例简介 44 岁男性，查体发现肾囊性占位岁男性，查体发现肾囊性占位MRI序列的选择与临床应用叶慧义81 肾囊性占位？肾囊性占位？T2WIT1WIT1WI*+FSMRCP 原始图象原始图象MRI序列的选择与临床应用叶慧义82 肾囊性占位？肾囊性占位？皮质期皮质期髓质期髓质期髓质期髓质期延迟期或肾盂输尿管期延迟期或肾盂输尿管期MRI序列的选择与临床应用叶慧义83诊诊 断断 影像诊断：右肾囊实性（囊性为主）影像诊断：右肾囊实性（囊性为主）肿块，考虑为恶性，以肾细胞癌的肿块，考虑为恶性，以肾细胞癌的可能性最大，不能完全除外复杂性可

22、能性最大，不能完全除外复杂性肾囊肿肾囊肿 病理：肾透明细胞癌，显著囊变病理：肾透明细胞癌，显著囊变MRI序列的选择与临床应用叶慧义84病例简介病例简介男，男，67 岁，无痛血尿一年余岁，无痛血尿一年余 IVP 右肾输尿管不显影右肾输尿管不显影逆行输尿管造影中下段梗阻逆行输尿管造影中下段梗阻MRI序列的选择与临床应用叶慧义85 输输 尿尿 管管 肿肿 瘤瘤？IVP逆行逆行IVP重建重建MRU原始原始MRUMRI序列的选择与临床应用叶慧义86输输 尿尿 管管 肿肿 瘤瘤？T2WIT1WIT1WI*+FST1WIMRI序列的选择与临床应用叶慧义87输输 尿尿 管管 肿肿 瘤瘤？皮质期皮质期肾盂期肾盂

23、期髓质期髓质期髓质期髓质期MRI序列的选择与临床应用叶慧义88诊诊 断断 影像诊断：右输尿管中下段影像诊断：右输尿管中下段梗阻，考虑移行细胞癌所致梗阻，考虑移行细胞癌所致 病理诊断：移行细胞癌病理诊断：移行细胞癌MRI序列的选择与临床应用叶慧义89病例简介病例简介女女,65 岁岁,间断性肉眼血尿间断性肉眼血尿 7 个月个月多次多次 B 超检查未见异常超检查未见异常MRI序列的选择与临床应用叶慧义90肾肾 脏脏 病病 变变？平扫皮质期平扫皮质期MRI序列的选择与临床应用叶慧义91肾肾 脏脏 病病 变变？延迟期延迟期MRI序列的选择与临床应用叶慧义92肾肾 脏脏 病病 变变？T2WIMRI序列的选

24、择与临床应用叶慧义93肾肾 脏脏 病病 变变？正反相位正反相位 LAVA 预扫预扫 MRI序列的选择与临床应用叶慧义94肾肾 脏脏 病病 变变？皮质期皮质期髓质期髓质期MRI序列的选择与临床应用叶慧义95肾肾 脏脏 病病 变变？髓质期髓质期MRI序列的选择与临床应用叶慧义96肾肾 脏脏 病病 变变？延迟期延迟期MRI序列的选择与临床应用叶慧义97术前影像诊断术前影像诊断 右肾上盏实性肿瘤，未见出右肾上盏实性肿瘤，未见出血征象，考虑：恶性肿瘤，血征象，考虑：恶性肿瘤，以移行细胞癌可能性大以移行细胞癌可能性大MRI序列的选择与临床应用叶慧义98病病 理理 诊诊 断断右肾上盏移行细胞癌右肾上盏移行细

25、胞癌MRI序列的选择与临床应用叶慧义99病例简介病例简介女女,44 岁岁,发现血压高发现血压高 3 年年近一年有阵发性高血压发作近一年有阵发性高血压发作MRI序列的选择与临床应用叶慧义100肠道肿瘤肠道肿瘤?腹膜后肿瘤腹膜后肿瘤?CT 平扫平扫MRI序列的选择与临床应用叶慧义101肠道肿瘤肠道肿瘤?腹膜后肿瘤腹膜后肿瘤?门静脉期门静脉期动脉期动脉期MRI序列的选择与临床应用叶慧义102肠道肿瘤肠道肿瘤?腹膜后肿瘤腹膜后肿瘤?CT 重建图像重建图像MRI序列的选择与临床应用叶慧义103肠道肿瘤肠道肿瘤?腹膜后肿瘤腹膜后肿瘤?正反相位正反相位T2WIMRI序列的选择与临床应用叶慧义104肠道肿瘤肠

26、道肿瘤?腹膜后肿瘤腹膜后肿瘤?动脉期动脉期T1WI*+FSMRI序列的选择与临床应用叶慧义105肠道肿瘤肠道肿瘤?腹膜后肿瘤腹膜后肿瘤?门静脉期门静脉期MRI序列的选择与临床应用叶慧义106肠道肿瘤肠道肿瘤?腹膜后肿瘤腹膜后肿瘤?延迟期延迟期MRI序列的选择与临床应用叶慧义107术前影像诊断术前影像诊断 腹膜后（肾下极水平）多血供腹膜后（肾下极水平）多血供肿瘤伴出血，考虑：异位嗜铬肿瘤伴出血，考虑：异位嗜铬细胞瘤可能性大，不能完全除细胞瘤可能性大，不能完全除外其他肿瘤外其他肿瘤MRI序列的选择与临床应用叶慧义108病病 理理 诊诊 断断腹膜后异位嗜铬细胞瘤腹膜后异位嗜铬细胞瘤MRI序列的选择与

27、临床应用叶慧义109病例简介病例简介女，女，36 岁，岁，发现子宫占发现子宫占位十年余位十年余MRI序列的选择与临床应用叶慧义110子宫多血供肿块子宫多血供肿块T2WI T1WI*MRI序列的选择与临床应用叶慧义111子子 宫宫 多多 血血 供供 肿肿 块块T2WI MRI序列的选择与临床应用叶慧义112子宫多血供肿块子宫多血供肿块预扫预扫动脉早期动脉早期 MRI序列的选择与临床应用叶慧义113子宫多血供肿块子宫多血供肿块 实质期实质期延迟期延迟期 MRI序列的选择与临床应用叶慧义114子宫多血供肿块子宫多血供肿块15 ml MultiHance MRI序列的选择与临床应用叶慧义115子宫多血

28、供肿块子宫多血供肿块15 ml MultiHance MRI序列的选择与临床应用叶慧义116影影 像像 诊诊 断断子宫多血供巨大肌瘤子宫多血供巨大肌瘤建议：治疗后复查建议：治疗后复查MRI序列的选择与临床应用叶慧义117结结 论论 FSE 加呼吸门控和脂肪抑制加呼吸门控和脂肪抑制是腹部首选是腹部首选T2WI 扫描序列扫描序列MRI序列的选择与临床应用叶慧义118结结 论论 T1WI 首选屏气首选屏气 CSI 或者其或者其他梯度回波序列他梯度回波序列 根据临床需要选用根据临床需要选用 SE 序列序列MRI序列的选择与临床应用叶慧义119结结 论论平扫平扫 结合结合 多时相动态增多时相动态增强（首

29、选强（首选3D，也可用也可用2D）扫描有利腹部脏器病灶检扫描有利腹部脏器病灶检出和定性诊断出和定性诊断MRI序列的选择与临床应用叶慧义120MRI 肝脏扫描方法肝脏扫描方法 呼吸触发、脂肪抑制呼吸触发、脂肪抑制 FSE T2WI 常规用化学位移成像常规用化学位移成像（CSI）如无如无CSI，可用屏气，可用屏气T1WI*和脂肪抑制和脂肪抑制屏气屏气T1WI*，根据需要根据需要选用选用SE T1WI 冠状位冠状位 FIESTA 多时相动态增强扫描多时相动态增强扫描（Gd-DTPA）据需要选用肝特异性造影剂据需要选用肝特异性造影剂MRI序列的选择与临床应用叶慧义121MRI 胰腺扫描方法胰腺扫描方法

30、 呼吸触发、脂肪抑制呼吸触发、脂肪抑制 FSE T2WI 常规用化学位移成像常规用化学位移成像（CSI）和脂肪抑和脂肪抑制屏气梯度回波制屏气梯度回波 T1WI*冠状位冠状位 FIESTA 根据需要选用根据需要选用 SE T1WI 常规用常规用 MRCP 多时相动态增强扫描多时相动态增强扫描（Gd-DTPA）MRI序列的选择与临床应用叶慧义122MRI 肾脏扫描方法肾脏扫描方法 呼吸触发、脂肪抑制呼吸触发、脂肪抑制 FSE T2WI 常规用化学位移成像常规用化学位移成像（CSI）如无如无CSI，可用屏气，可用屏气T1WI*和脂肪抑制和脂肪抑制屏气屏气T1WI*，根据需要根据需要选用选用SE T1

31、WI 常规冠状位常规冠状位 MRU 或或冠状位冠状位 FIESTA 多时相动态增强扫描多时相动态增强扫描（Gd-DTPA）MRI序列的选择与临床应用叶慧义123MRI 肾上腺扫描方法肾上腺扫描方法 常规横轴位和冠状位呼吸触发常规横轴位和冠状位呼吸触发 FSE T2WI（不加脂肪抑制），冠位可用屏气不加脂肪抑制），冠位可用屏气T2WI 常规用化学位移成像常规用化学位移成像（CSI）如无如无 CSI，可用屏气，可用屏气T1WI*，根据需要根据需要选选用用 SE T1WI 有肿块常规呼吸触发脂肪抑制有肿块常规呼吸触发脂肪抑制FSE T2WI 根据需要选用多时相动态增强扫描根据需要选用多时相动态增强扫描MRI序列的选择与临床应用叶慧义124谢谢 谢谢 !MRI序列的选择与临床应用叶慧义125