大一临床疾病医学考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、大一临床疾病医学考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肱骨闭合性骨折出现桡神经损伤症状的处理原则是()。A 给予大剂量神经营养药物 B 立即手术探查 C 处理骨折后观察23个月 D 先手术吻合神经再处理骨折 E 物理疗法正确答案C答案解析暂无解析。2、一位心理学专家为了对一3岁幼儿做心理评估,去孩子所在的幼儿园观看该幼儿在游戏中的表现,这种心理评估的方法是()。A 现状调查法 B 自由式会谈法 C 控制观察法 D 自然观察法 E 心理测验法正确答案D答案解析暂
2、无解析。3、女,10岁,以主诉咽痛、高热二天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓,咽拭子经血平板培养出现五色透明溶血环,抗“O”试验阳性。引起感染的病原体可能是()。A 金黄色葡萄球菌 B 甲型溶血性链球菌 C 乙型溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 脑膜炎奈瑟菌正确答案C答案解析病人为风湿热患者。病原性球菌中可形成溶血(草绿色溶血)现象的有甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌,可用胆汁溶菌试验区分。可形成溶血(五色透明溶血)现象的有金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌,抗“O”试验为风湿热的辅助诊断试验。4、6个月男孩,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗20天,体温下降,病情好转。近2天再次发热,呕吐,腹
3、泻,大便45次/日,呈暗绿色水样便,有黏液,味腥臭,镜检见大量白细胞,脓球及革兰阳性球菌,最可能的诊断是()。A 霉菌性肠炎 B 病毒性肠炎 C 金黄色葡萄球菌性肠炎 D 侵袭性大肠杆菌性肠炎 E 细菌性痢疾大一临床疾病医学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:26e39d60b820357eb359b5e68f904a121正确答案C答案解析暂无解析。5、股骨下1/3骨折后,远折端向后倾斜移位,主要原因是()。A 缝匠肌的牵拉 B 腓肠肌的牵拉 C 半腱肌的牵拉 D 半膜肌的牵拉 E 股二头肌的牵拉正确答案B答案解析股骨干下1/3骨折 远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力
4、作用而向后方移位,可能损伤腘动静脉和腓总神经等;又由于股前、外、内肌肉的牵拉合力,使近折端向前上移位,形成短缩畸形。6、痛风症是因为血中哪种物质在关节、软组织处沉积?()A 尿酸 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤 D 尿素 E 胆固醇正确答案A答案解析痛风症患者血中尿酸含量升高,当超过8mg时,尿酸盐晶体即可沉积于关节、软组织、软骨及肾等处,而导致关节炎、尿路结石及肾疾病。7、梗死最常见的原因是()。A 血栓形成 B 血栓栓塞 C 血管严重受压 D 动脉痉挛 E 动脉壁肿瘤正确答案A答案解析梗死最常见的原因是血栓形成,因为心肌梗死和脑梗死多因动脉硬化引起血栓形成引起。另外,血栓栓塞、血管严重受压、动脉
5、痉挛、动脉壁肿瘤也在梗死中起重要作用。8、室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症,上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是()。A 肺炎 B 喉返神经麻痹 C 心律失常 D 脑栓塞 E 感染性心内膜炎正确答案A答案解析暂无解析。9、女性,68岁,糖尿病15年,近2个月采用胰岛素强化治疗。但空腹血糖仍高达10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为()。大一临床疾病医学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:26e39d60b820357eb359b5e68f904a122 A 胰岛素释放 B C肽 C 睡前血糖 D 胰岛素抗体 E 凌晨3点血糖正确答案E答案解析
6、暂无解析。10、急性白血病骨髓移植治疗,哪项是不正确的?()A 应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓 B 应在第一次化疗缓解后进行 C 应及早进行,与年龄性别无关 D 可选择自体干细胞移植 E 异基因骨髓移植可能治愈急性白血病正确答案B答案解析骨髓移植是当前认为可使急性白血病患者长期存活或痊愈最为有效的方法之一,适合干细胞移植者抽血做HLA配型。故本题答案为B项。11、对于抗疟药,下列哪一项叙述是恰当的?()A 氯喹可根治间日疟 B 氯喹对阿米巴痢疾有效 C 青蒿素治疗疟疾的最大缺点是复发率高 D 伯氨喹可用做疟疾病因性预防 E 乙胺嘧啶能引起急性溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。12、女性,
7、26岁,头晕1年,吞咽困难半年,舌乳头萎缩,血红蛋白50g/L,血小板1301099/L,白细胞5.0109/L,中性粒细胞0.7,淋巴0.3,应考虑什么病()。A 巨幼细胞性贫血 B 食管癌并发贫血 C 缺铁性贫血 D 铁粒幼细胞性贫血 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。13、正常人心率超过180次/分时,心排血量减少的原因主要是因为哪一时相缩短?()A 快速充盈期 B 减慢射血期 C 等容收缩期 D 减慢充盈期大一临床疾病医学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:26e39d60b820357eb359b5e68f904a123 E 房缩期正确答案A答案解析暂无
8、解析。14、急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是()。A 天冬氨酸氨基转移酶 B 乳酸脱氢酶 C 肌酸激酶同工酶(MB)D 肌红蛋白 E 肌钙蛋白正确答案E答案解析急性心肌梗死时肌钙蛋白在梗死发生后34小时内升高,cTnI于1124小时达高峰,710天降至正常,cTnT于2448小时达高峰,1014天降至正常,为最晚恢复的心肌坏死标志物。15、引起菌群失调症的原因是由于()。A 正常菌群种类发生改变 B 正常菌群寄生部位改变 C 正常菌群之间比例改变 D 正常菌群耐药性的改变 E 正常菌群遗传性状改变正确答案C答案解析正常人体的体表及与外界相通的腔道中,都存在着不同种类和数量的微生物。在
9、正常情况下,这些微生物对人类无害,称为正常菌群。16、不属于促进慢性肾炎恶化因素的是()。A 肾脏基础病变活动 B 高血压 C 高蛋白饮食 D 高脂血症 E 遗传因素正确答案E答案解析慢性肾炎恶化因素。促进慢性肾炎恶化因素包括自身已有的肾脏疾病(如慢性肾炎)及其危险因素(如蛋白尿、高血压)等进行及时有效的治疗,还要对可能引起肾脏继发损害的疾病(如糖尿病、痛风、高血压等)和危险因素(如吸烟、高脂血症等进行控制)。遗传因素不是促进慢性肾炎恶化因素。17、关于IgA下述哪项是正确的()。A 二聚体IgA结合抗原的亲和力,高于单体IgA B IgA1主要存在于血清中 C sIgA是膜局部免疫的最重要因
10、素 D sIgA具有免疫排除功能 E 以上均正确正确答案E大一临床疾病医学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:26e39d60b820357eb359b5e68f904a124答案解析暂无解析。18、关于室间隔缺损的临床表现,以下不常见的是()。A 消瘦 B 乏力 C 气促 D 眩晕 E 多汗正确答案D答案解析暂无解析。19、女性,20岁,因2天来发热、头痛、呕吐来诊。T 39.5,BP 120/80mmHg。神清,皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性,麦氏征(+)。腰穿颅压200mmHg,脑脊液外观混浊,WBC1000106/L,多核95%,蛋白质110mmol/L,糖1.5
11、mmol/L,氯化物90mmol/L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是()。A 起病的急缓 B 发热的高低 C 神志障碍程度 D 皮肤瘀点 E 颅压高低正确答案D答案解析暂无解析。20、骨折治疗的基本原则是()。A 复位后固定,给予促进骨折愈合 B 手法复位,外固定,给予活血化瘀药物 C 切开复位,内固定,给予抗生素 D 复位后固定,并开始功能锻炼 E 复位后固定,待解除固定后开始功能锻炼正确答案D答案解析暂无解析。21、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的治疗时间是()。A 24年 B 12年 C 46年 D 68年 E 终生正确答案E答案解析暂无解析。22、做结核菌素试验,注射后多长时
12、间看结果?()A 24h大一临床疾病医学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:26e39d60b820357eb359b5e68f904a125 B 4872h C 1周 D 48周 E 20min正确答案B答案解析暂无解析。23、佝偻病发病机制中下列哪一项不正确?()A 骨释放钙磷 B 甲状旁腺代偿机能增加 C 促进肾小管对磷的重吸收 D 局部骨样组织堆积 E 碱性磷酸酶分泌增多正确答案C答案解析暂无解析。24、在急性肾衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是()。A 低氧血症 B 低钠血症 C 低钙血症 D 高镁血症 E 高钾血症正确答案E答案解析高钾血症是急性
13、肾衰竭病人少尿期或无尿期最严重的并发症,也是主要的死因之一。故应监测血钾浓度,出现高钾血症时可用10%葡萄糖酸钙50100ml或5%氯化钙50ml分次静脉注射或静脉滴注,对抗钾离子对心脏的抑制,加强心肌收缩,或进行血液透析降低钾的浓度。25、下述哪项不是躯体疾病所致精神障碍的精神症状?()A 急性脑病综合征 B 脑衰弱综合征 C 精神自动综合征 D 慢性脑病综合征 E 情感障碍正确答案C答案解析暂无解析。26、慢性肾衰竭按肾功能程度可分为()。A 代偿期、失代偿期、尿毒症期 B 氮质血症期、尿毒症期 C 氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期 D 肾贮备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期 E
14、 代偿期、氮质血症期、尿毒症期大一临床疾病医学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:26e39d60b820357eb359b5e68f904a126正确答案D答案解析暂无解析。27、下列哪项是最易发生肺肉质变的疾病?()A 肺脓肿 B 肺不张 C 大叶性肺炎 D 间质性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。28、关于急性膀胱炎的治疗措施,错误的是()。A 多饮水 B 根据尿沉渣涂片检查初步选用抗生素 C 根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素 D 口服小苏打 E 症状好转后停药正确答案E答案解析急性膀胱炎的治疗措施:抗生素、多饮水、口服小苏打碱化尿液、减少对
15、尿路的刺激。抗生素治疗的原则:最好根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素,在结果出来之前,可先根据尿沉渣涂片检查,初步选用抗生素。抗生素的应用要注意足量、足疗程,即应在尿液无菌、尿细菌培养阴性后停药,而不是症状好转后停药,否则容易复发。29、关于大隐静脉的解剖描述,正确的是()。A 起于足背静脉弓外侧 B 为下肢的深静脉 C 经内踝前方上行 D 经内踝后方上行 E 直接进人下腔静脉正确答案C答案解析大隐静脉起于足背静脉弓内侧,为下肢的浅静脉,经内踝前方上行,与小隐静脉有交通,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉,其汇入点称为隐股点。30、生长激素瘤多发生于()。A 神经垂体 B 腺垂体
16、 C 下丘脑 D 脑膜 E 脑室正确答案B答案解析暂无解析。大一临床疾病医学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:26e39d60b820357eb359b5e68f904a12731、在骨折的急救中,哪项处理不正确?()A 首先抢救生命 B 可用当时认为最清洁的布类包扎创口 C 开放外露的骨折断端均应立即复位 D 妥善的外固定十分重要 E 病人经妥善固定后,应迅速转运往医院正确答案C答案解析暂无解析。32、听幻觉最常发生于()。A 躁狂症 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 E 强迫症正确答案C答案解析暂无解析。33、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向()
17、。A 所在科室报告 B 所在医院医务部门报告 C 所在医疗机构医疗质量监控部门报告 D 所在医疗机构的主管负责人报告 E 当地卫生行政机关报告正确答案A答案解析暂无解析。34、哪项是下运动神经元瘫痪的特点?()A 肌张力增高 B 痉挛性瘫 C 出现病理反射 D 弛缓性瘫 E 腱反射亢进正确答案D答案解析下运动神经元瘫痪又称周围性瘫痪,其主要特点为:瘫痪的分布与程度呈现节段性完全性瘫痪;瘫痪肌肉肌张力减低或丧失,呈现弛缓性瘫痪;腱反射减低或丧失;早期出现明显限局性肌萎缩;无病理反射;可有肌束颤动;肌电图有失神经电位,或/和神经传导异常。35、心室肌细胞动作电位1期复极是由于()。A K+外流 B
18、 Ca2+内流 C Na+内流大一临床疾病医学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:26e39d60b820357eb359b5e68f904a128 D Cl-内流 E K+内流正确答案A答案解析暂无解析。36、下列各项错误的是()。A 出生时体重平均3kg B 出生时平均身长50cm C 出生时平均头围40cm D 出生时平均胸围32cm E 出生时前囟约1.52cm正确答案C答案解析暂无解析。37、下列哪项不是21-三体综合征的临床特征?()A 特殊面容 B 皮肤纹理异常 C 尿有特殊的臭味 D 智能低下 E 体格发育迟缓正确答案C答案解析尿有特殊的臭味往往出现于苯丙
19、酮尿症患者身上。21-三体综合征不具备此特点。38、羊水栓塞出现DIC早期表现,最先选用下述哪种措施?()A 肝素 B 止血药,如6-氨基己酸 C 输新鲜血 D 纤维蛋白原 E 阿托品正确答案A答案解析肝素钠在羊水栓塞出现DIC时,用于治疗羊水栓塞早期的高凝状态,尤其在发病后10分钟内使用效果更佳。39、10个月小儿,正常心率是()。A 120140次/分 B 110130次/分 C 100120次/分 D 80100次/分 E 7090次/分正确答案B大一临床疾病医学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:26e39d60b820357eb359b5e68f904a129答
20、案解析小儿新陈代谢旺盛,年龄越小心率越快,简单记忆方法是新生儿120140次/分,婴儿减少20次,为110130次/分。幼儿比婴儿减少10次/分,为100120次/分,学龄前再减少10次/分,为90100次/分。学龄儿童7090次/分。40、患者,男,18岁,突发剧烈头痛呕吐、枕颈部痛。查体:脑膜刺激征明显,右上肢肌力级,腰椎穿刺检查有血性脑脊液。CT显示左顶叶内团状高低密度混杂影,此病人的检查中最有诊断价值的是()。A 脑电图 B 全脑血管造影 C 增强CT D 脑核素扫描 E MRI正确答案B答案解析CT(早期)可以发现蛛网膜下腔或脑室出血。如果影像学检查没有占位、颅内血肿或脑积水(所有禁
21、忌证),头痛发病12小时以后行腰穿检查。蛛网膜下腔出血初期脑脊液为均匀血性,数小时以后黄变。全脑血管病造影可直接查到蛛网膜下腔出血病变血管及部位,即可作病因性诊断,是最有价值的诊断。41、患者,女,28岁,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是()。A 运动疗法饮食疗法胰岛素 B 饮食疗法胰岛素 C 饮食疗法胰岛素格列吡嗪 D 单纯胰岛素治疗 E 甲福明(二甲双胍)饮食疗法,必要时加胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。42、甲医师发现临病房乙医师的诊治失误后,及时反映给主管部门。这体现了哪一条正确处理医务人员之
22、间关系的道德原则()。A 开展正当竞争 B 共同维护病人利益 C 共同维护社会公益 D 全心全意为人民服务 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。43、恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是()。A 浸润肌层 B 阴道转移结节 C 细胞异型性 D 有绒毛结构 E 出血、坏死正确答案D答案解析暂无解析。大一临床疾病医学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:26e39d60b820357eb359b5e68f904a121044、患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,最可能是下述哪条血管闭塞?()A 大脑前动脉主干 B 内听动脉 C 大脑后动脉主干 D 大脑中动脉主干 E 椎基
23、底动脉正确答案D答案解析暂无解析。45、正常小儿血象白细胞分类,中性粒细胞为主的年龄为()。A 生后710天前及710岁后 B 生后46天前及46岁后 C 生后24天前及24岁后 D 生后15天前及15岁后 E 生后10天前及10岁后正确答案B答案解析暂无解析。46、妄想是()。A 无法摆脱的重复出现的观念 B 不能被说服的病态信念 C 大量涌现的不自主的观念 D 抽象的概念荒谬地具体化 E 思维联想连贯性障碍正确答案B答案解析暂无解析。47、医疗审慎的积极作用的突出表现应该是()。A 有利于保护医生的利益 B 有利于保护医院的利益 C 有利于医疗质量的提高 D 有利于保护医学的发展 E 有利
24、于保护医院的和谐正确答案C答案解析暂无解析。48、在西方国家,心脏性猝死最主要的病因是()。A 主动脉瓣狭窄 B 心肌病 C 二尖瓣脱垂 D 冠心病及其并发症 E 房性期前收缩大一临床疾病医学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:26e39d60b820357eb359b5e68f904a1211正确答案D答案解析在西方国家,心脏性猝死中80%由冠心病及其并发症引起,而这些冠心病患者中75%有心肌梗死病史。49、女性,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落,血清胆固醇320mg%。最可能的诊断是()。A 甲状腺功能减退症 B 甲状腺功能亢进症 C
25、高脂血症 D 神经衰弱 E 单纯性肥胖正确答案A答案解析暂无解析。50、利多卡因对哪一种心律失常无效?()A 室性期前收缩 B 心室颤动 C 室上性心动过速 D 强心苷引起的室性心律失常 E 心肌梗死所致的室性早搏正确答案C答案解析暂无解析。51、女婴,1岁,体重10kg,生后母乳喂养,8月始添加辅食,因不能站立而就诊。查体:精神好,面稍苍白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度为0.3cm,肌肉松弛。可能的诊断为()。A 度营养不良 B 正常儿 C 度营养不良 D 度营养不良 E 佝偻病正确答案C答案解析暂无解析。52、急性腹膜炎恶化的体征主要表现为()。A 腹胀、肠鸣音减弱或消失 B 阵发性腹痛 C 腹
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