临床诊断与检验学的考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床诊断与检验学的考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小儿贫血诊断标准错误的是()。A 新生儿血红蛋白值145g/L B 6个月6岁血红蛋白值100g/L C 6岁14岁血红蛋白值120g/L D 23个月血红蛋白值95g/L E 46个月血红蛋白值100g/L正确答案B答案解析小儿贫血诊断血红蛋白值测定与年龄有关。6个月6岁贫血诊断正确的是血红蛋白值110g/L。23个月血红蛋白正常值最底,系与小儿生理性贫血有关。2、下列哪项不是激素的第二信使?()A PI
2、P2 B Ca2+C DG D cAMP E IP3正确答案A答案解析暂无解析。3、下列哪项是恶性程度最高的体表肿瘤?()A 皮肤乳头状癌 B 皮肤鳞状细胞癌 C 恶性黑色素瘤 D 纤维肉瘤 E 皮肤基底细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。4、尿毒症患者血液系统的临床表现为()。A 低色素、小细胞性贫血 B 白细胞出现中毒颗粒、核左移 C 血小板异常增多 D 贫血常为中、重度 E 促红细胞生成素增加正确答案D临床诊断与检验学的考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1980f459f52226bcda30cbf2549db22b1答案解析慢性肾衰竭患者血液系统有多种异常,常有程度
3、不等的贫血,多为正细胞、正色素性贫血。引起贫血的主要原因是受损害的肾脏产生、分泌促红细胞生成素(EPO)减少,末梢血白细胞和血小板的数目变化不大,但其功能受损,所以患者易发生感染并有出血倾向。5、机体获得人工被动免疫的方式是()。A 隐性感染 B 疫苗接种 C 显性感染 D 注射抗毒素 E 注射类毒素正确答案D答案解析暂无解析。6、急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为()。A 中度贫血 B 预后很好 C 以急性肾炎综合征起病 D 肾功能急剧恶化 E 早期出现急性肾衰竭正确答案C答案解析急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎均可表现为急性肾炎综合征,但急进性肾小球肾炎常有肾功能短期内急剧性恶
4、化,可资鉴别。7、对于过敏性紫癜哪一项是错误的?()A 临床主要表现为皮肤紫癜 B 本病是血管变态反应性疾病 C 儿童及青少年多见 D 肾型多出现于紫癜发生前 E 关节型多见于膝踝等大关节正确答案D答案解析暂无解析。8、不属于血浆非蛋白类含氮化合物的是()。A 尿素 B 肌酸 C 肌酐 D 胆红素 E 胆汁酸正确答案E答案解析暂无解析。9、蛋白质紫外吸收的最大波长为()。A 260nm临床诊断与检验学的考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1980f459f52226bcda30cbf2549db22b2 B 250nm C 270nm D 280nm E 290nm正确答案
5、D答案解析暂无解析。10、右心衰引起水肿的原因是()。A 组织液静水压降低 B 毛细血管血压升高 C 血浆胶体渗透压降低 D 组织液胶体渗透压降低 E 毛细血管、微静脉管壁通透性增加正确答案B答案解析暂无解析。11、对曾使用过抗生素,血培养阴性的拟诊伤寒患者,为明确诊断应做()。A 血嗜酸性粒细胞计数 B 重复血培养 C 骨髓培养 D 粪便培养 E 肥达反应正确答案C答案解析暂无解析。12、Addison病患者每天食盐摄入量不得少于()。A 40g B 50g C 2030g D 3040g E 810g正确答案E答案解析暂无解析。13、高渗性脱水补液应选择()。A 5%葡萄糖液 B 等张含钠
6、溶液 C 1/2张含钠液 D 1/3张含钠液 E 2/3张含钠液正确答案D临床诊断与检验学的考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1980f459f52226bcda30cbf2549db22b3答案解析暂无解析。14、双胍类口服降糖药最严重的副作用是()。A 胃肠道反应,口苦 B 低血糖 C 腹泻 D 过敏性皮疹 E 乳酸酸中毒正确答案E答案解析双胍类口服降糖药常见的副作用为胃肠道反应,主要表现为口苦、金属味、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。偶尔有过敏反应,表现为皮疹。由于双胍类口服降糖药促进无氧糖酵解,产生乳酸,在肝肾功能不全、低血容量和心衰等病人,容易诱发乳酸酸中毒,是此类药
7、物最严重的副作用。15、以下哪项属于人的生理需要()。A 亲和的需要 B 信息刺激的需要 C 避免伤害的需要 D 社会赞许的需要 E 好奇的需要正确答案C答案解析暂无解析。16、哪种情况下常出现双下肢对称性紫癜伴荨麻疹?()A 过敏性紫癜 B 血小板减少 C 激素性紫癜 D 再生障碍性贫血 E 特发性血小板增多症正确答案A答案解析过敏性紫癜可分为单纯型、腹型、关节型、肾型和混合型,其中单纯型最常见,表现为皮肤紫癜,局限于四肢,先发生于下肢、臀部,踝关节部位最明显,可有轻度痒感。紫癜常有成批反复发生、对称分布等特点,可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹。17、低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭,应立即()
8、。A 输5%高渗盐水200300ml B 按每公斤体重缺NaCl 0.5g计算,快速输生理盐水 C 按血清钠下降值体重0.6计算,快速输生理盐水 D 快速输入胶体液及晶体液,以补充血容量 E 输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升正确答案D答案解析暂无解析。18、对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是()。A B超临床诊断与检验学的考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1980f459f52226bcda30cbf2549db22b4 B CT C 核素扫描 D 磁共振 E 针吸涂片细胞学检查正确答案E答案解析针吸涂片细胞学检查目前广泛应用于甲状腺结节的诊断,如为阳性
9、结果,一般表示为甲状腺恶性病变。如为阴性结果,则90%为良性,仍有10%的机会可能是恶性,需甲状腺核素扫描及甲状腺功能试验来协助判断。B超能显示囊肿、混合结节及实质性结构三种基本图像,提供解剖信息,对鉴别良恶性特异性低。19、由下丘脑产生的激素是()。A 黄体生成素 B 泌乳素 C 精氨酸加压素 D 促甲状腺素 E 黑色素细胞刺激素正确答案C答案解析暂无解析。20、关于风湿性关节炎的特点中,下述哪一项是错误的?()A 呈游走性和多发性 B 主要累及大关节 C 局部可呈红肿热痛和功能障碍 D 经治疗后可治愈 E 常留有畸形正确答案E答案解析暂无解析。21、不属于第二信使的是()。A Ca2+B
10、cAMP C cGMP D IP3 E 乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。22、反映心脏健康程度的最好指标是()。A 心指数 B 每分输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备临床诊断与检验学的考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1980f459f52226bcda30cbf2549db22b5正确答案E答案解析暂无解析。23、形成动脉血压的基本因素是()。A 心脏射血和静脉血压 B 血管容量和血量 C 心脏射血和静脉回心血量 D 心脏射血和外周阻力 E 外周静脉压和静脉血流阻力正确答案D答案解析暂无解析。24、不属于促进慢性肾炎恶化因素的是()。A 肾脏基础病变活
11、动 B 高血压 C 高蛋白饮食 D 高脂血症 E 遗传因素正确答案E答案解析慢性肾炎恶化因素。促进慢性肾炎恶化因素包括自身已有的肾脏疾病(如慢性肾炎)及其危险因素(如蛋白尿、高血压)等进行及时有效的治疗,还要对可能引起肾脏继发损害的疾病(如糖尿病、痛风、高血压等)和危险因素(如吸烟、高脂血症等进行控制)。遗传因素不是促进慢性肾炎恶化因素。25、生后24小时内出现黄疸者,应首先考虑()。A 胆道闭锁 B 新生儿肝炎 C 新生儿溶血病 D 败血症 E 母乳性黄疸正确答案C答案解析暂无解析。26、某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。术中医生在抽出脓液510ml后,即拔
12、除穿刺针,术后未做常规处理,2小时后呈急腹症症状。结果2例治愈,1例死亡。对试验性肝穿刺的下述叙述中不正确的为()。A 不论穿刺动机如何,只要造成事故,它的价值就是负价值 B 肝穿刺应该由有训练的医生进行,一定要避免盲目性和危险性 C 只要动机是好的,虽然是事故,它也有一定的正价值 D 医学研究的试验设计必须严密 E 试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求正确答案C答案解析暂无解析。27、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是()。临床诊断与检验学的考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1980f459f52226bcda30cbf2549db22b6 A 维生素D止惊补钙 B
13、 止惊补钙维生素D C 补钙止惊维生素D D 补钙维生素D止惊 E 维生素D补钙止惊正确答案B答案解析暂无解析。28、下列哪项不属于运动系统?()A 上运动神经元 B 丘脑 C 下运动神经元 D 锥体外系统 E 小脑系统正确答案B答案解析暂无解析。29、膝关节疾病与有关试验中,下述哪一项是错误的?()A 后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂 B 前抽屉试验(+),后交叉韧带断裂 C 浮髌试验(+):膝关节积液 D 麦氏(McMurray)试验(+):半月板损伤 E 髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨软化症正确答案B答案解析暂无解析。30、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向()。A 所在科室
14、报告 B 所在医院医务部门报告 C 所在医疗机构医疗质量监控部门报告 D 所在医疗机构的主管负责人报告 E 当地卫生行政机关报告正确答案A答案解析医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向所在科室负责人报告。31、下列疾病应用高效孕激素和假孕疗法治疗效果较差的是()。A 远处转移的子宫内膜 B 卵巢巧克力囊肿 C 膀胱的子宫内膜异位 D 子宫直肠陷凹病灶 E 子宫腺肌病临床诊断与检验学的考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1980f459f52226bcda30cbf2549db22b7正确答案E答案解析具有生
15、长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层称为子宫腺肌病。目前尚无根治的有效药物。孕激素治疗无效。32、哪项是自然感染结核病后结核菌素反应阳性可持续的时间?()A 13年 B 34年 C 45年 D 510年 E 10年以上正确答案E答案解析暂无解析。33、下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法,正确的是()。A 应以长期使用利尿剂为主 B 顽固性高血压可联合应用不同降压药 C 尿蛋白定量1g/24h者,血压控制目标为130/80mmHg以下 D 尿蛋白定量1g/24h者,血压控制目标为125/75mmHg以下 E 血肌酐400mol/L时,才能用ACEI正确答案B答案解析慢性肾炎没有根治性治疗,
16、其治疗目的是防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症,积极控制血压和减少蛋白尿是重要的治疗方法。血压控制目标值是:尿蛋白定量1g/d者,血压控制目标为125/75mmHg以下;尿蛋白定量1g/d者,可放宽到130/80mmHg以下;选药原则和方法与一般高血压相同:容量依赖性高血压可选用噻嗪类利尿剂,无效应改用袢利尿剂,但不宜过多、长期使用,顽固性高血压可联合应用多种降压药。ACEI和ARB除具有降压作用外,还可减少蛋白尿、延缓肾功能恶化,为治疗慢性肾炎高血压和减少尿蛋白的首选药物。但ACEI和ARB类药物能减少血管紧张素的生成,从而使醛固酮分泌减少,导致血钾升高,因此血肌
17、酐264mol/L(3mg/dl)时务必在严密观察下谨慎使用。34、为确保贮血、配血和科学合理用血,哪级医院应设置独立的输血科?()A 三级下列医院 B 三级以上医院 C 二级以上医院 D 二级下列医院 E 一级以上医院正确答案C答案解析暂无解析。35、支气管淋巴结核出现喘鸣是由于()。A 淋巴结压迫支气管使其完全阻塞 B 淋巴结压迫支气管使其部分阻塞 C 淋巴结压迫气管分叉处 D 干酪样物质破人支气管 E 淋巴结压迫肺动脉正确答案B临床诊断与检验学的考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1980f459f52226bcda30cbf2549db22b8答案解析暂无解析。36
18、、下列哪一项不是人体实验的道德原则()。A 符合病人健康高于医学目的原则 B 符合知情同意的原则 C 符合受试者利益的原则 D 符合实事求是的原则 E 符合医学目的的原则正确答案D答案解析暂无解析。37、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能是因为下述哪条血管闭塞所导致?()A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 内听动脉 E 脊髓前动脉正确答案B答案解析偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲称为“三偏”征,是大脑中动脉主干闭塞的典型临床表现,若在优势半球还可有失语、失写和失读。其他动脉闭塞均不会出现“三偏”征。故本题答案为B项。38、县医院接乡下电话,急要救护车接产后大出血病人,院值班干部通知
19、了司机,便没再催促。司机接通知后,称风小些再去,病人家属着急,在要车40分钟后,在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院,20分钟到县医院,门诊医生直接送到病房,病房医生按失血休克紧急处置,30分钟病人死亡。此事故的责任主体是()。A 门诊医生 B 救护车司机 C 值班干部 D 病房医生 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。39、女,18岁,食欲不好,厌油腻,肝大,肝区疼痛,临床诊断急性普通型肝炎,此时患者肝脏出现的病变应为()。A 肝细胞气球样变 B 肝细胞碎屑坏死 C 肝细胞透明变 D 肝细胞脂肪性变 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。40、法洛四联症常见并发症为()。A 肺炎临
20、床诊断与检验学的考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1980f459f52226bcda30cbf2549db22b9 B 心力衰竭 C 脑栓塞 D 脑血栓 E 急性肺水肿正确答案D答案解析暂无解析。41、医疗保健机构,卫生防疫机构发现传染病时,应当及时采取的控制措施中不包括()。A 对除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人,根据病情,采取必要的治疗和控制传播措施 B 对甲类传染病病人和病原携带者,乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔离治疗 C 对疑似甲类传染病病人,在明确诊断前,在指定场所进行医学观察 D 对疑似乙类传染病中的艾滋病病人
21、,在明确诊断前,在指定场所进行医学观察 E 对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和密切接触的人员,实施必要的卫生处理和预防措施正确答案D答案解析暂无解析。42、对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠,最主要的判断依据是()。A 心脏病种类 B 胎儿大小 C 病变部位 D 孕妇年龄 E 心功能分级正确答案E答案解析心功能分级有助于医师判断心脏病病变的严重程度,帮助医师估计妊娠分娩过程中出现心力衰竭的几率,是妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠的主要判断依据。43、慢性肾功能不全周围神经病变中较明显的表现是()。A 弛缓性瘫痪 B 震颤 C 不宁腿综合征 D 肌无力 E 贫血正确答案C答案
22、解析慢性肾功能不全周围神经病变以感觉神经障碍为著,最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失,也可有肢体麻木、烧灼感或疼痛感、深反射迟钝或消失,并可有神经肌肉兴奋性增加(如肌肉震颤、痉挛、不宁腿综合征),以及肌萎缩、肌无力等。44、具有抗氧化作用的药物是()。A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特临床诊断与检验学的考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1980f459f52226bcda30cbf2549db22b10 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。45、引起肺褐色硬化的最常见疾病是()。A 二尖瓣狭窄 B 主动脉瓣闭锁不全 C 三尖瓣狭窄 D 肺动脉瓣狭窄 E
23、 肺动脉栓塞正确答案A答案解析暂无解析。46、义务论的局限性表现不包括()。A 忽视了动机与效果的统一 B 忽视了对病人应尽义务与对他人、社会应尽义务的统一 C 忽视了医患义务的双向性 D 忽视了公正,合理地分配卫生资源 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。47、患者,男,56岁,右上腹部疼痛,低热。肝肋下可及,肝脏B超见肝有大小不等的低密度灶,无液性平面,HBsAg阳性,AFP1000ng/ml,其诊断最可能是()。A 乙型肝炎 B 肝硬化 C 阿米巴肝脓肿 D 原发性肝癌 E 细菌性肝脓肿正确答案D答案解析暂无解析。48、第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张()。A 910cm B 3
24、10cm C 710cm D 510cm E 810cm正确答案A临床诊断与检验学的考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1980f459f52226bcda30cbf2549db22b11答案解析暂无解析。49、女性,54岁,有甲亢的病史,近日因过劳和精神受刺激而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率160次/分,心电有明显的心肌缺血改变、窦性心律不齐。此时最好选用()。A 奎尼丁 B 胺碘酮 C 普鲁卡因胺 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案D答案解析暂无解析。50、脑局灶性病变时,病人听到事实不存在的鸣笛声,此种幻觉称为()。A 原始性幻听 B 假性幻听 C 反射性幻听 D
25、机能性幻听 E 心因性幻听正确答案A答案解析暂无解析。51、某患者,全身肌紧张增高,随意运动减少,动作缓慢,面部表情呆板。临床诊断为震颤麻痹。其病变主要发生在()。A 黑质 B 纹状体 C 小脑 D 红核 E 苍白球正确答案A答案解析暂无解析。52、除哪项外,均为低渗性脱水的特点?()A 多见于营养不良伴腹泻的病儿 B 主要是细胞外液减少重点为低钠血症 C 易高热,烦渴 D 易脱水,休克 E 易嗜睡,昏迷正确答案C答案解析暂无解析。53、最易合并脓胸的肺炎是()。A 支原体肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎临床诊断与检验学的考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1980f459f5
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