临床执业传染病学考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业传染病学考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、长期保存病毒毒种最好的条件是()。A 保存的酸碱度最好小于pH 5.0或大于pH 9.0 B 保存液中加入1mol/L硫酸镁(MgSO4)C 70低温冰箱或液氮(196)内 D 紫外线照射后存放 E 4冰箱内正确答案C答案解析暂无解析。2、乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是()。A 促进肝细胞再生 B 抑制肠道细菌增殖 C 吸附肠内毒素 D 减少肠内氨的形成和吸收 E 供给糖,以提供热量正确答案D答案解析乳果糖
2、口服到达结肠后被乳酸杆菌、粪肠球菌等分解成为乳酸、乙酸,从而能够降低肠腔内pH值,减少氨的生成和吸收,并能促进血液中的氨渗入肠道而有利于氨的排出。3、高渗性缺水时,血清Na+大于等于()。A 150mmol/L B 155mmoL/L C 160mmol/L D 165mmol/L E 170mmol/L正确答案A答案解析暂无解析。4、属于假膜性炎的疾病是()。A 肠伤寒 B 肠结核 C 阿米巴痢疾 D 急性细菌性痢疾 E 肠血吸虫病正确答案D临床执业传染病学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6bd35c3ec1b14e34b29a73fb82734e2e1答案解析急性
3、细菌性痢疾病变主要发生在大肠,以乙状结肠和直肠最重。病变初期表现为急性黏液卡他性炎,随后大量纤维素渗出,与坏死的黏膜组织、中性粒细胞等一起形成特征性的假膜(假膜性炎)。假膜脱落后形成表浅、大小不等的“地图状溃疡”。愈合后很少形成肠狭窄。故本题答案为D项。5、小儿腹泻是指()。A 病毒性肠炎 B 喂养不当引起的腹泻 C 细菌性痢疾 D 多病原,多因素引起的腹泻为主的综合征 E 肠道外感染引起的腹泻正确答案D答案解析暂无解析。6、用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是()。A 过敏原试验 B 支气管激发试验 C 低氧激发试验 D 运动试验 E 支气管扩张试验正确答案E答案解析COPD的病理生理改变是
4、不可逆的呼气气流受限;支气管哮喘的病理生理改变是可逆的呼气气流受限,当吸入支气管扩张剂以后支气管恢复正常,说明气流受限是可逆的,支持支气管哮喘的诊断;当吸入支气管扩张剂以后支气管不能完全恢复正常,说明气流受限是不可逆的,支持COPD的诊断。B项,支气管激发试验是用于诊断支气管哮喘的。7、对于菌血症叙述正确的是()。A 细菌侵入血流并在血液中繁殖 B 细菌侵入血流但未在血液中繁殖 C 化脓性细菌侵入血流并在其中繁殖 D 细菌在局部繁殖释放毒素进入血流 E 只有细菌的外毒素进入血流正确答案B答案解析病原菌由局部侵入血流,并在其中极少量繁殖,引起轻微症状,细菌只短暂出现于血流中,称为菌血症。8、关于
5、细胞因子下列哪项是错误的()。A 一种细胞因子可以作用于多种不同的靶细胞 B 每种细胞因子都与其特异的细胞因子受体相结合 C 所有细胞因子都可由T细胞产生 D T细胞的细胞因子基因在受到刺激后的数小时内活化 E 细胞因子受体的表达可以受细胞因子自身调控正确答案C答案解析暂无解析。9、紧张性木僵见于哪种精神疾病?()临床执业传染病学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6bd35c3ec1b14e34b29a73fb82734e2e2 A 抑郁症 B 癔症 C 精神分裂症 D 神经症 E 反应性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。10、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的
6、是()。A 肾小动脉硬化 B 急进性肾小球肾炎 C 肾结石 D 慢性肾盂肾炎 E 慢性肾小球肾炎正确答案E答案解析慢性肾脏病与慢性肾衰竭病因主要有糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质疾病(慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病等)、肾血管疾病、遗传性肾病(多囊肾病、遗传性肾炎)等。在发达国家,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化是主要病因;包括中国在内的发展中国家,这两种病因仍位居原发性肾小球肾炎之后,但近年也有明显增高趋势,尤其在老年人群。11、14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,时而自食墙皮或泥块,皮肤粘膜渐苍白,肝脾轻度肿大,
7、Hb60g/L,RBC3.51012/L。最可能是()。A 生理性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 地中海性贫血 E 营养性巨幼细胞性贫血正确答案C答案解析患儿14个月,单纯牛奶稀粥喂养,存在铁摄入量不足。2个月腹泻不愈,存在铁吸收不良。症状面色苍白、异食癖、肝脾大,Hb60g属中度贫血,Hb减少RBC减少,最可能是营养性缺铁性贫血。鉴别生理性贫血:年龄在23个月时仅发生轻度贫血。巨幼细胞性贫血,HbRBC。再生障碍性贫血无肝脾肿大。12、以下有助于区别血管内溶血和血管外溶血的检查是()。A 血红蛋白 B 网织红细胞计数 C 含铁血黄素尿 D 血清游离胆红素 E 血红蛋白尿正
8、确答案E答案解析血管内溶血和血管外溶血均可造成贫血,血红蛋白下降,红细胞破坏增加造成血中游离胆红素增加。同时骨髓代偿性造血旺盛,表现为网织红细胞计数增加,因此血红蛋白、血清游离胆红素和网织红细胞汁数均不能作为鉴别血管外溶血和血管内溶血的依据。含铁血黄素尿主要见于慢性血管内溶血和多数血管外溶血,也不能作为鉴别依据。而血红蛋白尿仅见于血管内溶血。13、内痔的主要供应血管是()。临床执业传染病学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6bd35c3ec1b14e34b29a73fb82734e2e313、内痔的主要供应血管是()。A 直肠上动脉 B 直肠下动脉 C 肛管动脉 D 骶
9、正中动脉 E 直肠下动脉、骶正中动脉正确答案A答案解析内痔是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位,位于齿状线以上。齿状线以上的供应动脉主要来自肠系膜下动脉的终末支:直肠上动脉(痔上动脉),其次为来自髂内动脉的直肠下动脉和骶正中动脉。齿状线以下的血液供应为肛管动脉。14、给某患者静脉注射20%葡萄糖液50ml,患者尿量显著增加,尿糖定性阳性,分析该患者尿量增多的主要原因()。A 肾小球滤过率增大 B 肾小管对水的通透性降低 C 肾小管溶质浓度增加 D 肾小管对Na+吸收减少 E 血容量增大正确答案C答案解析暂无解析。15、6岁小儿,持续发热伴有咽痛、游走性大关节炎,抗链球菌抗
10、体阳性,诊断为风湿热,给予青霉素治疗的目的是()。A 抗风湿治疗 B 保护心肌治疗 C 清除链球菌感染 D 中和体内抗原抗体 E 对症治疗正确答案C答案解析暂无解析。16、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是()。A 肾上腺素 B 血糖浓度 C 游离脂肪酸 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度正确答案B答案解析暂无解析。17、心肌工作细胞具有兴奋性的前提是Na+通道处于()。A 激活状态 B 备用状态 C 启动状态临床执业传染病学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6bd35c3ec1b14e34b29a73fb82734e2e4 D 失活状态 E 超极化状态正
11、确答案B答案解析暂无解析。18、男性,40岁,车工,因近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4L5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是()。A 慢性腰部损伤 B 腰部肌筋膜炎 C 强直性脊柱炎 D 劳累性腰痛 E 腰椎间盘突出症正确答案E答案解析暂无解析。19、门静脉压升高最明显的肝硬化是()。A 酒精性肝硬化 B 肝炎后肝硬化 C 血吸虫性肝硬化 D 胆汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C答案解析暂无解析。20、1998年某县发生急性出血性结膜炎流行,当地有关部门采取了相应措施,其
12、措施是()。A 限制集市贸易 B 在指定场所进行医学观察 C 封闭可能被污染的水源 D 限制人群聚集的活动 E 对病人污染的物品实施必要的卫生处理正确答案D答案解析暂无解析。21、8岁患儿,水肿、少尿4d,近1d来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体:体温37.3,血压22.7/16.0kPa(170/120mmHg),血BUN7.8mmol/L,尿常规示:蛋白+,红细胞100个/HP,白细胞30个/HP,该惠儿准确的诊断为()。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 肾炎性肾病,高血压脑病 D 急性肾炎,高血压脑病 E 急性肾炎,颅内出血正确答案C临床执业传染病学考试题库近5年精选(含答案解
13、析)2022/10/19编号:6bd35c3ec1b14e34b29a73fb82734e2e5答案解析暂无解析。22、关于核小体核心颗粒的叙述,正确的是()。A 由RNA和组蛋白构成 B 由DNA和非组蛋白构成 C 由DNA和H1、H2、H3、H4各两分子构成 D 由DNA和H2A、H2B、H3、H4各两分子构成 E 由DNA和H1A、H2B、H3、H4各两分子构成正确答案D答案解析暂无解析。23、肺腺癌的描述不正确的是()。A 多为周围型 B 常有吸烟史 C 可伴有粘液分泌 D 常有肺门淋巴结转移 E 常有乳头形成正确答案B答案解析肺腺癌多为周围型,与吸烟关系不密切。腺癌可分为高、中、低分
14、化,细支气管肺泡细胞癌也是肺腺癌的一个亚型。癌组织可形成腺腔、乳头,可伴有粘液分泌。常有肺门淋巴结转移。故本题答案为B项。24、16岁男患,洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动正常。最可能的诊断是()。A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析根据题干所示,为骨向外生长突起的骨性肿物,无症状,应该是骨软骨瘤。骨软骨瘤为常见的骨良性肿瘤,多发生于青少年,位于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。随人体发育增大,骨骺线闭合后停止生长。一般无症状,多为偶然发现而就医,也可压迫周围组织而出现相应症状。有多发、单发两种,多发者称骨软骨瘤
15、病,单发者也叫外生骨疣。瘤体为正常骨结构,顶端为软骨帽,基底有蒂与主骨相连,属G0T0M0,一般不需治疗,当有压迫症状影响功能,生长过快疑恶性变,自身发生骨 折时可手术切除。切除应从基底四周正常骨组织开始,包括整个瘤体、软骨帽和纤维膜。25、一开放性外伤患者,急需注射破伤风抗毒素血清,皮试发现过敏,需采用的主要防治措施是()。A 色甘酸二钠阻止肥大细胞脱颗粒 B 生物活性介质拮抗剂苯海拉明 C 肾上腺素 D 脱敏疗法 E 减敏疗法正确答案D答案解析暂无解析。26、新生儿日龄4天,在家出生,近1天来拒奶,面灰,手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆临
16、床执业传染病学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6bd35c3ec1b14e34b29a73fb82734e2e6红素222.3mol/L。最可能的诊断是()。A 新生儿败血症 B 新生儿低血糖 C 新生儿硬肿症 D 核黄疸 E 新生儿破伤风正确答案A答案解析暂无解析。27、观察小儿结核菌素试验结果的时间是()。A 7296小时 B 4872小时 C 2447小时 D 1223小时 E 111小时正确答案B答案解析小儿疑诊结核病时,应做结核菌素试验于4872小时观看试验结果判断结果阴性、阳性、强阳性。28、属于骨折早期并发症的是()。A 创伤性关节炎 B 缺血性骨坏死
17、C 关节僵硬 D 骨筋膜室综合征 E 坠积性肺炎正确答案D答案解析骨折的早期并发症有休克、内脏损伤、重要动脉损伤、脊髓损伤、周围神经损伤、脂肪栓塞和骨筋膜室综合征。29、患者,19岁,咽痛、咳嗽,发烧39.6,7天后好转,2周后出现手足麻木、无力,逐渐加重,3日后四肢完全性弛缓性瘫,呼吸困难,双眼闭不上,不能吞咽,构音障碍。首先应考虑的诊断是()。A 脑炎 B 急性脊髓炎 C Guillain-Barre综合征 D 周期性瘫痪 E 急性脊髓灰质炎正确答案C答案解析暂无解析。30、CD3和CD4抗原存在于()。A 所有外周淋巴细胞 B 所有外周T细胞 C THl和TH2 D TS和TC临床执业传
18、染病学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6bd35c3ec1b14e34b29a73fb82734e2e7 E THl和TC正确答案C答案解析暂无解析。31、下述哪项是慢性胃溃疡最常见的病变部位?()A 胃后壁 B 胃前壁 C 胃小弯近幽门窦部 D 胃大弯近幽门部 E 胃体部正确答案C答案解析暂无解析。32、男性老人除了躯体健康的重视,在心理健康的维护上以下哪项是不合理的?()A 继续进行人生的追求 B 保持乐观的情绪 C 养成健康的行为习惯 D 丰富自己的精神生活 E 改变不良的气质特征正确答案E答案解析暂无解析。33、下列哪项是CD4+Th细胞活化的第一信号?()A
19、 CD4+Th与APC间黏附分子的作用 B TCR识别肽Ag-MHC类分子复合物 C 表达IL-12,IL-2,IL-4的受体 D IL-12作用 E IL-1的作用正确答案B答案解析暂无解析。34、多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫,时机应选择在()。A 月经第4日 B 月经干净后35日 C 月经前数日或月经来潮6小时内 D 月经第2日 E 无特殊要求正确答案C答案解析诊断性刮宫应选在月经前数日或月经来潮6小时内进行。刮出子宫内膜为不同程度增殖改变,无分泌期变化。35、男性,自幼常发生黄疸,贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症,治疗最好采用()。临床执业传染病学考试题库近5年精选(含答案解析)20
20、22/10/19编号:6bd35c3ec1b14e34b29a73fb82734e2e8 A 反复多次少量输血 B 糖皮质激素 C 脾切除 D 酌情应用免疫抑制剂 E 可不必治疗正确答案C答案解析暂无解析。36、8个月婴儿发热,体温高达39,咽红,精神状态尚好,静脉滴注3日头孢唑啉及双黄连,第4天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及躯干明显,既往曾用过头孢唑啉,诊断最可能为()。A 药疹 B 麻疹 C 风疹 D 幼儿急疹 E 荨麻疹正确答案D答案解析暂无解析。37、有关维生素D的来源问题不对的是()。A 母体-胎儿转运得到 B 食物中得到的维生素D C 强化食品中得到的维生素D D 皮肤光照
21、后合成得到的 E 蔬菜、水果中得到的正确答案E答案解析天然食物中奶、肉、鱼中含维生素D量都很少;蔬菜、水果中几乎不含有维生素D;婴幼儿从强化维生素D食品中可得到丰富的维生索D;皮肤光照后合成得到的维生素D是人类的主要来源。38、确诊风湿热的次要表现哪项是错误的?()A 关节酸痛 B 发热 C 皮下结节 D 血沉加快 E 有风湿热既往史正确答案C答案解析暂无解析。39、表位是()。A 半抗原 B 抗原与MHC分子结合的部分 C 新抗原 D 抗原决定簇临床执业传染病学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6bd35c3ec1b14e34b29a73fb82734e2e9 E 超
22、抗原正确答案D答案解析暂无解析。40、下列哪项是可诱导初始T细胞分化为Th1的细胞因子?()A IL-4 B IL-10 C IL-12 D IL-13 E IL-6正确答案C答案解析初始T细胞Th0细胞进一步分化需要在不同的细胞因子作用下进行,并且为可逆。41、颅内血肿的手术指征不包括()。A 有局灶性脑损害体征 B 颅内压2.7kPa,并继续升高 C CT示血肿幕上者30ml,幕下者20ml D 保守治疗中病情恶化者 E 意识障碍加重正确答案C答案解析颅内血肿的手术指征为:意识障碍程度逐渐加深;颅内压的监测压力在1.7kPa(270mmH20)以上,并呈进行性升高表现;有局灶性脑损害体征;
23、CT检查血肿较大(幕上者40ml,幕下者10ml),或血肿虽不大但中线结构移位明显(移位lcm)、脑室或脑池受压明显者;在非手术治疗过程中病情恶化者。颞叶血肿因易导致小脑幕切迹疝。42、可引起肾绞痛的结石为()。A 肾盏结石 B 肾盂结石 C 输尿管结石 D 膀胱结石 E 尿道结石正确答案C答案解析ABC三项,均为上尿路结石,其主要症状是疼痛和血尿。肾盂、肾盏内空间大,一般肾盂内大结石及肾盏结石可无明显临床症状,只有窄而长的输尿管可以在结石移动或引起梗阻时,引起肾绞痛。D项,膀胱结石的典型症状为排尿突然中断、尿痛。E项,尿道结石的典型症状为排尿困难,尿痛,会阴部疼痛,尿潴留。43、经产妇,足月
24、活胎可经阴道娩出的胎位是()。A 枕右后位 B 肩左后位 C 肩右后位 D 颏左后位 E 颏右后位正确答案A临床执业传染病学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6bd35c3ec1b14e34b29a73fb82734e2e10答案解析暂无解析。44、男性,17岁,近半月低热37.8,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次,有二便失禁。查体:T137.5,P100次分,BPl4090mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。脑脊液:潘氏阳性;精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少,偶有一言半语,称父母是“后爹娘”
25、,无故自笑。头部CT正常;脑电图:弥漫性波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者诊断是()。A 病毒性脑炎所致精神障碍 B 癔症 C 脑肿瘤所致精神障碍 D 精神分裂症 E 癫痫性精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。45、动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经肌接头部位时,轴突末梢释放ACh,使终板膜产生终板电位,然后在什么部位引发动作电位?()A 肌细胞膜 B 横管膜 C 终板膜 D 接头后膜 E 三联管膜正确答案A答案解析暂无解析。46、较常见的肱骨髁上骨折为()。A 屈曲型 B 内收型 C 外展型 D 伸直型 E 分离型正确答案D答案解析暂无解析。47、下列血液学改变符合再障诊断的是()。A
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