2022年临床试题及答案.pdf
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1、2022年临床试题及答案一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、不符合风疹临床表现的是()。A 耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛 B 出疹时可伴低热、持续13天 C 早期软腭处可见红色点状粘膜疹 D 可有多发性对称性关节炎 E 出疹3天,疹退后有脱皮,色素沉着正确答案E答案解析暂无解析。2、关于动脉粥样硬化的叙述,错误的是()。A 可引起夹层动脉瘤 B 病变多位于主动脉各分支开口处 C 胸主动脉病变最重 D 病变可继发钙化、出血 E 可继发血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。3、女,32岁,月
2、经增多伴发热2周。血红蛋白50g/L,白细胞3.2109/L,血小板30109/L。骨髓象:成熟红细胞与有核细胞比例为100:1诊断为()。A 急性ITP伴缺铁性贫血 B 急性再障 C 急性白血病早期 D 类白血病反应 E 粒细胞缺乏症早期正确答案B答案解析暂无解析。4、5个月小儿,人工喂养,体重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,肌肉明显松弛,两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑,其最可能的诊断是()。A 度营养不良伴维生素C缺乏 B 度营养不良伴维生素A缺乏 C I度营养不良伴维生素C缺乏 D 度营养不良伴维生素B缺乏 E 度营养不良伴维生素A缺乏2022年临床试题及答案2022/10/1
3、9编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e1正确答案B答案解析暂无解析。5、下列不属于急链后肾小球肾炎病理变化的是()。A 内皮细胞增生 B 系膜细胞增生 C 白细胞浸润 D 驼峰 E 上皮细胞增生正确答案E答案解析暂无解析。6、失血量达到下列哪项指标时,就应该及时输血?()A 400ml B 500ml C 500800ml D 1000ml E 1500ml正确答案D答案解析暂无解析。7、早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是()。A 甲状腺抗体的测定 B TRH兴奋实验 C 血清T3、T4、TSH测定 D 甲状腺扫描 E 骨龄测定正确答案C答案解析早期确诊甲
4、状腺功能减低症的实验室检查是血清T4、T3、TSH测定,任何新生儿筛查结果可疑或临床有可疑症状的小儿都应检测血清T4和TSH浓度,如T4降低、TSH明显增高时确诊。血清T3在甲状腺功能减低时可能降低或正常。8、男,45岁,湖北人。3年前发现肝硬化、脾大,多次乙、丙型肝炎病毒学指标均阴性。结合流行病学、病史及血清学检查诊断为晚期血吸虫病。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()。A 肝功损害 B 溃疡性结肠炎 C 门脉高压 D 巨脾 E 腹水正确答案B答案解析暂无解析。9、用药物可能治愈的先天性心脏病是()。2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131
5、c00dc76456a543e2 A 法洛四联症 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 室间隔缺损 E 大血管部分转位正确答案B答案解析动脉导管未闭可以用药物治愈,年龄3岁以内的患儿效果最好,年龄长大的孩子也有效,无并发症。10、对于过敏性紫癜的治疗哪一项是不正确的?()A 腹痛可用阿托品 B 应用抗组胺药物做为一般治疗 C 肾上腺皮质激素可改善腹痛 D 肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效 E 维生素C可降低毛细血管脆性正确答案D答案解析暂无解析。11、新生儿体温调节功能不健全,维持体温产热主要依靠()。A 摄入足量奶类 B 每天滴注葡萄糖液 C 保暖,减少能量消耗 D 棕色脂肪产热 E 肢体寒战
6、产热正确答案D答案解析暂无解析。12、法洛四联症不应出现的症状是()。A 蹲踞 B 贫血 C 突然晕厥 D 杵状指(趾)E 活动耐力下降正确答案B答案解析法洛四联征的临床表现为青紫、蹲踞、阵发性的呼吸困难或晕厥、杵状指(趾)、活动耐力下降。13、12个月婴儿头围应是()。A 34cm B 46cm C 48cm D 50cm E 54cm2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e3正确答案B答案解析暂无解析。14、蛋白质的变性是由于()。A 蛋白质的空间构象的破坏 B 蛋白质一级结构改变 C 辅基的脱落 D 蛋白质的水解
7、E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。15、长期应用可以引起成瘾的药物是()。A 阿司匹林 B 对乙酰氨基酚 C 布洛芬 D 芬太尼 E 哌替啶正确答案E答案解析治疗剂量的哌替啶与吗啡相似,可引起眩晕、口干、恶心、呕吐、出汗、心动过速,有时也可引起体位性低血压。长期应用亦可成瘾。芬太尼成瘾性小。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬为解热镇痛抗炎药,一般无成瘾性。16、男孩8岁,患肾病综合征,用激素治疗已半年,昨日出现水痘,为防止病情发展,在临床采取的措施中,下列错误的是()。A 单独隔离,防止交叉感染 B 马上停用糖皮质激素 C 应用青霉素或红霉素,防止继发感染 D 给予静脉丙种球蛋白 E 对症
8、治疗给予退热剂正确答案B答案解析暂无解析。17、关于医德良心,下述提法中不正确的是()。A 医德良心是对道德情感的深化 B 医德良心是对道德责任的自觉认识 C 医德良心在行为前具有选择作用 D 医德良心在行为中具有监督作用 E 医德良心在行为后具有社会评价作用正确答案C2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e4答案解析良心是人们对他人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力,是人们对其道德责任的自觉意识。医务人员的良心是医德情感的深化,是在医疗活动中存在于医师意识中、发自内心深处的对病人和社会的强烈的道德责任感和自我评价
9、能力。良心具有能动作用。在行为前,良心对符合道德要求的行为动机给予肯定,对不符合道德要求的行为动机给予抑制或否定;在行为中,良心对人的行为起着监督作用,对符合道德要求的情感、意志、信念以及行为方式和手段予以激励和强化,对不符合道德要求的情感、欲念或冲动行为等则予以纠正、克服;在行为后,良心对行为的后果和影响有评价作用。医德良心的作用主要表现为,医务人员对于履行了医德义务并产生了良好后果和影响的行为产生自豪感,感到满意和欣慰;反之,则会产生内疚、羞愧、自我谴责和悔恨。故本题答案为C项。18、男孩,10岁,近1周来夜间入睡23小时后常起床在房间内来回走动,目光呆滞,对问话不作答,数分钟后可自行回床
10、睡觉。次日对夜间所发生的事不能回忆。患者既往体健,无精神疾病史。该患者的诊断首先考虑()。A 癔症 B 睡行症 C 精神分裂症早期 D 痴呆 E 癫痫性精神障碍的特殊形式正确答案B答案解析暂无解析。19、精神分裂症的特征性症状()。A 失眠 B 注意力不集中 C 意识范围缩小 D 被洞悉感 E 遗忘正确答案D答案解析暂无解析。20、婴儿期“生理性贫血”发生在什么时间()。A 生后1个月2个月 B 生后15天1个月 C 生后2个月3个月 D 生后3个月4个月 E 生后4个月5个月正确答案C答案解析暂无解析。21、P/O值的含义是()。A 每消耗1mol氧分子所合成的ATP的物质的量 B 每消耗1
11、mol氧原子所消耗的ATP的物质的量 C 每消耗1mol氧分子所合成CTP的物质的量 D 每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷物质的量 E 每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷物质的量正确答案D2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e5答案解析暂无解析。22、肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,应诊断为()。A 慢性肺淤血 B 大叶性肺炎灰色肝变期 C 小叶性肺炎 D 大叶性肺炎溶解消散期 E 肺结核变质渗出期正确答案C答案解析小叶性肺炎为化脓性炎,形成小叶性实性病灶,具有上
12、轻下重的特点。病灶中央为细支气管,管壁上皮脱落,腔内中性粒细胞渗出,周围肺泡腔内脓性渗出。23、个体发育过程中,产生最早的免疫球蛋白是()。A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案E答案解析暂无解析。24、肩周炎不正确的治疗方法是()。A 理疗 B 封闭 C 按摩 D 服用非甾体抗炎药 E 限制肩关节活动正确答案E答案解析肩周炎为自限性疾病,一般需时1年左右,但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍。疼痛广泛时可采用理疗,改善症状。疼痛局限者,可使用药物局部封闭,缓解疼痛。可服用非甾体抗炎药,缓解症状。不论病情轻重、长短,均应每日进行肩关节主动活动,以不引起剧痛为限。25
13、、女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“O”形腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于()。A 前驱期 B 初期 C 激期 D 恢复期 E 后遗症期正确答案C2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e6答案解析佝偻病激期除初期症状外,主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。骨骼改变往往在生长最快的部位最明显,故不同年龄有不同的骨骼表现。例如下肢畸形常见于1岁左右站立行走后小儿,由于骨质软化和肌肉关节松弛,在立、走的重力影响下可出现“O”形腿或“X”形腿;血清钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘
14、积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失,呈毛刷样,并有杯口状改变;骺软骨明显增宽,骨骺与干骺端距离加大;骨质普遍稀疏,密度减低,可有骨干弯曲或骨折。26、以兴奋症状为主的佝偻病多见于()。A 佝偻病早期 B 佝偻病活动期 C 佝偻病恢复期 D 佝偻病后遗症期 E 佝偻病初期正确答案A答案解析暂无解析。27、患哪些疾病的小儿易发生佝偻病?()A 重度营养不良 B 矮小症 C 肾脏疾病 D 先天性心脏病 E 上呼吸道感染正确答案C答案解析暂无解析。28、关于病因不明的化脓性脑膜炎,首选治疗是()。A 氯霉素 B 头孢曲松或头孢噻肟 C 青霉素+氨苄西林 D 大剂量青霉
15、素 E 大剂量氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。29、自出生到1周岁这段时间被称为()。A 青春期 B 学龄期 C 幼儿期 D 新生儿期 E 婴儿期正确答案E答案解析在小儿年龄分期中,自出生到1周岁这段时间被称为婴儿期,其中包括了新生儿期在内,此期是小儿生长发育最快的阶段,是第一个生长发育的高峰期。30、女性,40岁,疲乏无力,月经不规律,贫血。下列各项中不能成为贫血原因的是()。2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e730、女性,40岁,疲乏无力,月经不规律,贫血。下列各项中不能成为贫血原因的是()。A 慢性肾炎
16、B 系统性红斑狼疮 C 胃肠道肿瘤 D 甲状腺功能低下 E 库欣综合征正确答案E答案解析暂无解析。31、26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑()。A 前臂软组织挫伤 B 尺神经损伤 C 尺桡骨双骨折 D 桡骨骨折 E 尺骨骨折正确答案C答案解析暂无解析。32、下列哪项为急性脑病综合征最基本的症状?()A 意识清晰度下降 B 谵语 C 兴奋喊叫 D 动作紊乱 E 思维不连贯正确答案A答案解析暂无解析。33、选择性蛋白尿是指()。A 以大分子量的尿蛋白为主 B 以中分子量的尿蛋白为主 C 以小分子量的尿蛋白为主 D 以小、中分子量的尿蛋白
17、为主 E 各种分子量的尿蛋白均增多正确答案C答案解析选择性蛋白尿是指以小分子量尿蛋白为主。小分子蛋白尿多见于单纯性肾病,而其他病理类型改变由于基膜受损,大、中分子蛋白亦可漏出,为非选择性蛋白尿,因此在鉴别肾小球微小病变与非微小病变方面有一定意义。34、体液平衡中、细胞外液,最重要的阴离子是()。A HPO4-B HCO3-C SO42-2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e8 D Cl-E 蛋白质正确答案D答案解析暂无解析。35、小儿尿蛋白定量异常的指标是()。A 50mg/d B 100mg/d C 200mg/d
18、D 300mg/d E 400mg/d正确答案C答案解析暂无解析。36、下列哪项是化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌?()A 大肠杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C B族溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)正确答案D答案解析暂无解析。37、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的,尸检的期限是在患者死亡后()。A 12h内进行 B 24h内进行 C 36h内进行 D 48h内进行 E 60h内进行正确答案D答案解析具备尸体冻存条件的,尸检的期限是在患者死亡后7日内进行;不具备尸体冻存条件的,应在死亡后48h内进行。38、
19、抑郁患者的木僵哪一项是不正确的?()A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立正确答案C2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e9答案解析暂无解析。39、水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中,主要适用于()。A 轻中度病例 B 重度病例 C 中毒性巨结肠 D 激素治疗无效者 E 顽固病例正确答案A答案解析水杨酸类制剂适用于轻中度病例,重度病例使用糖皮质激素。40、患者60岁,走路时双脚踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romberg征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变位于()。A 小脑 B 脊髓后
20、索 C 脊髓侧索 D 脊髓后角 E 大脑额叶正确答案B答案解析此为感觉性共济失调。41、参与免疫调节的免疫细胞和免疫分子是()。A 抗独特型抗体和独特型网络 B 补体 C T、B淋巴细胞、巨噬细胞、NK细胞及细胞因子 D MHC分子 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。42、下列关于溃疡性结肠炎的肠外表现中,随肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复的是()。A 淀粉样变性 B 强直性脊柱炎 C 外周关节炎 D 骶髂关节炎 E 原发性硬化性胆管炎正确答案C答案解析溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。其肠外表现包括:外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄
21、膜炎、口腔复发性溃疡等,这些肠外表现在结肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复;骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性、急性发热性嗜中性皮肤病等,可与溃疡性结肠炎共存,但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关。43、骨盆骨折最危险的并发症是()。A 盆腔内出血2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e10 B 骶丛神经损伤 C 尿道断裂 D 膀胱破裂 E 直肠损伤正确答案A答案解析暂无解析。44、在下列各项中,违背卫生部颁布的人类辅助生殖技术伦理原则的是使用()。A 捐赠的精子 B 亲属代孕 C 卵胞浆内单精
22、子注射 D 捐赠的卵子 E 植入前胚胎遗传学诊断正确答案B答案解析卫生部规定的我国实施人工辅助生殖技术的伦理原则有:知情同意原则、维护供受双方和后代利益的原则、互盲和保密的原则、维护社会公益的原则、严防商品化的原则和伦理委员会审查原则。其中维护社会公益的原则要求医务人员不得实施任何形式的代孕技术。故B选项符合题干要求。45、髋关节结核的发病率在骨与关节结核中占()。A 第一位 B 第二位 C 第三位 D 第四位 E 第五位正确答案C答案解析骨关节结核发病率脊柱第一、膝关节第二、髋关节第三、肘关节第四。46、噻嗪类利尿药利尿作用机制是()。A 抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收 B
23、 抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收 C 抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收 D 抗醛固酮作用 E 降低尿的稀释和浓缩功能正确答案B答案解析噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。利尿作用机制是抑制髓袢升支粗段皮质部(远曲小管开始部位)NaCl的再吸收,产生中等效能的利尿作用。47、下列哪项可引起多数自身免疫病()。A 基因的杂合性缺失 B 基因的微卫星不稳定性 C 一种已知的传染因子 D 遗传因素和环境因素的联合作用 E 激素调节功能障碍2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e11正确答案D答案
24、解析暂无解析。48、上消化道出血时,为寻找出血的病因,首选的辅助检查方法是()。A 胃镜检查 B 上消化道钡餐 C 胃液分析 D CT E 选择性动脉造影正确答案A答案解析暂无解析。49、属于非细胞型微生物的为()。A 柯萨奇病毒 B 白色念珠菌 C 肺炎支原体 D 钩端螺旋体 E 沙眼衣原体正确答案A答案解析暂无解析。50、麻疹出疹一般在发热后的()。A 12d B 34d C 56d D 78d E 710d正确答案B答案解析麻疹出疹期多在发热后34d出现皮疹。皮疹开始见于耳后、颈部,沿着发际边缘,24h内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,开始为稀疏不规则的红色斑丘
25、疹,疹间皮肤正常,大部分皮疹压之退色,但亦有出现瘀点者。51、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是()。A 是否有死骨形成 B 椎体的破坏程度 C 椎旁软组织阴影 D 椎间隙是否狭窄或消失 E 椎体骨质疏松的程度正确答案D答案解析暂无解析。52、符合糖尿病检验结果的解释的是()。2022年临床试题及答案2022/10/19编号:3d8606b3612ee2131c00dc76456a543e12 A 空腹血糖正常可以排除糖尿病 B 尿糖阳性可以诊断为糖尿病 C 尿酮阳性仅见于糖尿病 D 尿糖阴性可以排除糖尿病 E 餐后2h血糖正常可以是糖尿病正确答案E答案解析暂无解析。53、男性,2
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