临床中级专业知识考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床中级专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、胆色素是体内的代谢废物,以下物质属于胆色素的是()。A 胆固醇 B 胆汁酸 C 胆酸 D 胆红素和胆绿素 E 胆汁正确答案D答案解析胆色素是铁卟啉化合物在体内的主要分解代谢产物,包括胆红素、胆绿素、胆素原和胆素。2、在胃液中有可激活胃蛋白酶原、促进铁和钙吸收的物质是()。A 内因子 B HCl C 黏液 D H2CO3 E 维生素B12正确答案B答案解析暂无解析。3、下述哪项是正确的()。A 在初次感染,I
2、gG类抗体产生的早 B 抗细胞内寄生物的免疫与Tc有关 C B细胞分化成熟的标志是细胞膜上出现IgM分子 D 吞噬异物是巨噬细胞唯一的功能 E 中性粒细胞的吞噬作用与补体无关正确答案B答案解析暂无解析。4、足月新生儿在生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血,其原因是()。A 有充足的母乳喂养 B 生长发育速度相对较慢 C 铁的排泻量较少 D 红细胞破坏较少 E 从母体获得足够的储存铁正确答案E答案解析暂无解析。临床中级专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:8d8a2723c415d3401b028ecae81a0ceb15、3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体
3、:生长发育落后,胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期反流性杂音,胸片示肺血多,肺动脉段突出,左心室增大。最可能的诊断为()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉狭窄 E 法洛四联症正确答案B答案解析本病例发病年龄小,3岁,自幼反复患肺炎(肺血增多)。生长发育落后(由于体循环血量减少),典型心脏杂音:胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期反流性杂音;胸片典型改变:肺血多肺动脉段突出,左心室增大,符合室间隔缺损诊断。鉴别:肺动脉狭窄及法洛四联症胸片肺血减少。动脉导管未闭典型心脏杂音为收缩期、舒张期连续性杂音。6、哪种疾病脾大最显著?()A 急性粒细胞白血病 B 慢性淋巴细胞白血病 C
4、 急性单核细胞白血病 D 慢性粒细胞白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析慢性粒细胞白血病各年龄都可发病,以中年最多,起病缓慢。肝脾肿大以脾大最突出,可呈巨脾。白细胞显著增高,常20109/L,WBC极度增高时(200109/L)可发生“白细胞淤滞症”。7、糖尿病酮症酸中毒的常见诱因为()。A 感染 B 创伤 C 中断胰岛素治疗 D 手术 E 以上均可正确答案E答案解析暂无解析。8、恶性肿瘤的主要生长方式为()。A 破坏性生长 B 浸润性生长 C 内生性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长正确答案B答案解析暂无解析。9、新型隐球菌引起的主要疾病是()。A 慢性脑膜炎 B 鹅口疮临床中
5、级专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:8d8a2723c415d3401b028ecae81a0ceb2 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 原发性非典型肺炎正确答案A答案解析暂无解析。10、根据医疗事故处理条例的规定,医患双方对患者的死因有异议时,应在患者死亡后_之内进行尸检,如具备冻存条件的,可以延长_。()A 24小时;5天 B 24小时;7天 C 48小时;7天 D 48小时;5天 E 72小时;10天正确答案C答案解析参见医疗事故处理条例第十八条:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸
6、体冻存条件的,可以延长至7日。11、某工地工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该()。A 置左下肢外展屈曲位 B 用木板床运送 C 置左下肢内收内旋位 D 人力牵引置下肢中立位 E 将左下肢和右下肢捆扎一起正确答案E答案解析暂无解析。12、下列哪项是胆固醇合成的关键酶?()A 枸橼酸裂解酶 B HMG-CoA合酶 C HMG-CoA裂解酶 D HMG-CoA还原酶 E 鲨烯合酶正确答案D答案解析羟甲戊二酸单酰CoA(HMG-CoA)还原酶是胆固醇合成的限速酶,也是各种因素对胆固醇合成的调节点。此酶受蛋白激酶作用而发生磷酸化,使酶活性丧失。胞液中的脂蛋白磷酸酶使HMG-CoA还原酶去
7、磷酸化,使酶恢复活性。故本题答案为D项。13、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是()。A 免疫学检查 B 心电图检查 C X线检查 D 血培养 E 常规生化检查临床中级专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:8d8a2723c415d3401b028ecae81a0ceb3正确答案D答案解析血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎,明确致病原的最重要方法。采血的时间并不定限于高热时,一般需分别采血35次。血标本应被置入特殊准备的培养基,培养时间要1周以上。采血前已应用抗生素的病人,血培养阳性检出孝下降40%左右。14、以下对糖尿病检验结果的解释正确的为()。A 尿糖阴性可以排
8、除糖尿病 B 尿糖阳性可以诊断为糖尿病 C 尿酮阳性仅见于糖尿病 D 空腹血糖正常可以排除糖尿病 E 餐后2h血糖正常可以是糖尿病正确答案E答案解析血糖升高是诊断糖尿病的主要依据,也是疗效考核的主要指标。由于绝大多数为2型病人,所以要十分重视与强调餐后2h血糖对该型患者的诊断及疗效考核上的作用。故本题答案为E项。15、下列呼吸类型与疾病的关系,正确的是()。A 精神紧张深大呼吸 B 糖尿病酮症潮式呼吸 C 尿毒症叹息样呼吸 D 脑出血间停呼吸 E 精神紧张潮式呼吸正确答案D答案解析潮式呼吸(Cheyne-Stokes呼吸):一种由浅慢逐渐变为深快、再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开
9、始如上变化的周期性呼吸(像潮起潮落一般)。见于中枢神经疾病、脑循环障碍和某些中毒患者。间停呼吸(Biots呼吸):表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始。见于某些中毒、脑炎、脑膜炎和颅内压增高患者。叹息样呼吸:一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸,常伴有叹息声。多为功能性改变,见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症患者。Kussmaul呼吸:严重的代谢性酸中毒时出现规则的深长而快的呼吸。常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒患者等。16、用于治疗再生障碍性贫血的是()。A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案C答案解析暂无解析。17、对球后溃疡
10、的描述正确的是()。A 多发生在距幽门23cm以内 B 是十二指肠球部后壁溃疡 C 易并发出血 D 临床症状多不明显 E 内科治疗效果好临床中级专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:8d8a2723c415d3401b028ecae81a0ceb4正确答案C答案解析球后溃疡是指十二指肠球部远端的溃疡,并不是球部后壁的溃疡,球后溃疡具有球部溃疡症状,但疼痛更剧,可向右肩放射,更易出现出血、穿孔,由于部位较低,器械检查更易误诊。18、下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是()。A 链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿 B 病程中出现补体C3下降 C 高血压持续2个月以上 D
11、 可并发心力衰竭 E 部分患者可有ASO水平升高正确答案C答案解析急性肾小球肾炎多为链球菌感染所致,链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿,病程可中出现补体C3下降,因有链球菌感染,所以部分患者可有ASO水平升高。由于循环血量增多,故可并发急性心力衰竭。本病多为自限性,2周左右水肿消退、血压降至正常、肉血尿消失。高血压一般不持续2个月以上,所以本题选C项。19、下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是()。A 发热 B 过敏 C 肝、脾肿大 D 腹水 E 腹痛、腹泻正确答案D答案解析暂无解析。20、关于神经性厌食错误的是()。A 进食量明显低于正常人 B 存在内分泌紊乱 C 可伴发抑郁症状 D 可出
12、现自杀行为 E 同于正常节食正确答案E答案解析暂无解析。21、静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过()。A 增加肾小球滤过率 B 增加小管液中溶质的浓度 C 减少抗利尿激素的释放 D 减少醛固酮的释放 E 降低远曲小管和集合管对水的通透性正确答案B答案解析当小管液中溶质浓度增高时,由于渗透压升高,阻碍水的重吸收而使尿量增加。静脉注射甘露醇,由于甘露醇可以从肾小球滤过。但不被肾小管重吸收,故可使小管液的溶质浓度和渗透压升高,使尿量增加。临床中级专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:8d8a2723c415d3401b028ecae81a0ceb522、在低钾型周期性瘫痪的
13、防治方法中,错误的是()。A 预防治疗应首选氯化钾口服 B 对于有甲亢的患者应积极治疗原发病 C 重症患者应静脉补充氯化钾 D 平时少食多餐,避免暴饮暴食 E 宜高钾低钠饮食正确答案A答案解析低钾性周期性瘫痪主要预防措施为避免各种发病诱因如避免过度疲劳、受冻及精神刺激,低钠饮食,忌摄入过多高碳水化合物等。23、女,40岁,因风湿性心脏病出现心衰,心功级,并有下肢水肿,经地高辛治疗后,心功有改善,但水肿不见好转,检查发现血浆醛固酮水平高,此时最好选用的药物是()。A 氢氯噻嗪 B 呋塞米 C 螺内酯 D 布美他尼 E 氨苯蝶啶正确答案C答案解析暂无解析。24、有关心身疾病中的冠心病,下述说法哪项
14、不正确?()A 高脂血症是生理原始病因 B A型性格人群中冠心病发病率是B型的三倍 C 紧张情绪不是冠心病发病的重要原因之一 D 改变精神状态和行为方式可改善预后但不能预防其发作 E 它是近代社会严重威胁人类健康的一种心身疾病正确答案C答案解析暂无解析。25、下列有关病毒疫苗的描述,错误的是()。A 减毒活疫苗是病毒已失去致病力,但仍有使机体产生中和抗体的能力 B 减毒活疫苗有病毒恢复毒力的可能 C 灭活疫苗可诱导机体产生IgG抗体而起到保护性免疫作用 D 灭活疫苗通常可引起粘膜分泌IgA抗体 E 减毒活疫苗有活化机体内潜伏病毒的可能正确答案D答案解析灭活疫苗可诱导机体产生IgG抗体。26、下
15、列吞噬后果通常为完全吞噬的是()。A 结核杆菌 B 伤寒沙门菌 C 布鲁菌临床中级专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:8d8a2723c415d3401b028ecae81a0ceb6 D 化脓性球菌 E 军团菌正确答案D答案解析暂无解析。27、关于新生儿败血症的病原及传染途径,不正确的是()。A 国内有些地方表皮葡萄球菌感染占首位 B 美国70年代后以B群链球菌感染占首位 C 产前感染以李斯特菌、胎儿弯曲菌报告多 D 产时感染最常见 E 近年来医源性产后感染增多正确答案D答案解析暂无解析。28、男性,35岁,发热伴皮肤出血2周。查体:贫血貌,肝脾均为肋下12cm
16、,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14109/L,血小板12109/L,不需做的检查是()。A 骨髓穿刺 B 组化染色 C 染色体 D 免疫分型 E 血小板抗体正确答案E答案解析暂无解析。29、下述哪项为佝偻病初期临床表现?()A 碱性磷酸酶明显升高 B 血钙下降 C 血磷正常 D 钙磷乘积明显下降 E 骨骼改变不明显正确答案E答案解析暂无解析。30、下列不属于医务人员非语言沟通技巧的是()。A 语调 B 表情 C 身体姿势 D 目光 E 文字暗示正确答案E临床中级专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:8d8a2723c415d3401b028ecae81a0c
17、eb7答案解析暂无解析。31、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述,其中哪位的行为违反了执业医师法的规定?()A 王医生有个患者经诊断为肺癌,王某没有告知患者本人其真实诊断结果 B 李医生接诊一名因车祸大出血的患者,其所在医院无条件诊治需立即转诊,但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走 C 刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明,法院宣告其失踪,四年后他平安返回,则他可立即继续原来的执业活动 D 小张以师承方式学习传统医学5年多了,他通过了卫生行政部门指定的机构的考核,现在的他可以参加执业医师资格考试 E 赵医生从北京调动工作到了沈阳,他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册
18、正确答案C答案解析参见执业医师法第二十六条:医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果;第二十四条:对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。第十六条:医师注册后有下列情形之一的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的。第十一条:以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。32、皮质醇增多症特有的临床表现是()。A 皮肤多毛 B 高血压 C 骨质疏松 D 向心性肥胖 E
19、 糖耐量低减正确答案D答案解析暂无解析。33、核酸分子中核苷酸之间的连接键是()。A 2,3磷酸二酯键 B 2,5磷酸二酯键 C 3,5磷酸二酯键 D 肽键 E-1,4糖苷键正确答案C答案解析相邻二个核苷酸之间的连接键即:3,5磷酸二酯键。核苷酸糖基上的3位羟基与相邻5核苷酸的磷酸残基之间,以及核苷酸糖基上的5位羟基与相邻3核苷酸的磷酸残基之间形成的两个酯键。肽键是氨基酸之间的连接键,-1,4糖苷键是葡萄糖之间的连接键。34、肺炎患儿进食不足或不能进食时,输注液体的选择()。A 生理维持液 B 0.9%氯化钠溶液 C 5%葡萄糖液 D 2:2:1液 E 5%碳酸氢钠液临床中级专业知识考试试题近
20、5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:8d8a2723c415d3401b028ecae81a0ceb8正确答案A答案解析肺炎患儿中毒症状重、进食少或不能进食,液体疗法用1/5张含钠液(生理维持液),每日6080ml/kg,均匀静脉滴入。并适当补钾。35、DNA的合成原料是()。A dNMP B dNDP C dNTP D NTP E NMP正确答案C答案解析DNA复制的底物即dATP、dGTP、dCTP和dTTP,总称dNTP。36、鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是()。A 靶腺激素的测定 B 代谢状态的测定 C 促激素的测定 D 测定游离的靶腺激素 E 影像学检查正
21、确答案C答案解析暂无解析。37、在实验过程中,给予动物某药物后出现心率减慢,心电图P-R间期延长,该药为()。A 肾上腺素 B 普萘洛尔 C 阿托品 D 去甲肾上腺素 E 酚妥拉明正确答案B答案解析暂无解析。38、患者,女,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟。发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆。初步诊断为()。A 去大脑强直 B 癔病痉挛发作 C 杰克逊(Jackson)癫痫 D 癫痫全面-强直阵挛发作 E 震颤麻痹正确答案D临床中级专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:8d8a2723
22、c415d3401b028ecae81a0ceb9答案解析癫痫全面-强直痉挛发作简称大发作,是常见的发作类型,可分为:强直期:患者突然意识丧失,全身骨骼肌强制性收缩,颈部及躯干自前屈转为角弓反张,面色由苍白或充血转为青紫,眼球上翻。持续1030s后逐渐进入阵挛期;阵挛期:肌肉交替性收缩与松弛,持续3060s或更长。上述两期可发生舌咬伤;痉挛后期:痉挛期后可出现短暂的强直痉挛,可发生舌咬伤,意识逐渐清醒。发作后有一段时间意识模糊,失定向或易激惹。39、小儿,足月自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。其诊断最可能是()。
23、A 室管膜下出血 B 新生儿低血钙 C 新生儿脑膜炎 D 新生儿低血糖 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。40、乳癌出现表面橘皮征的机制是()。A 乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 B 癌肿侵入乳管使其收缩 C 癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩 D 癌细胞浸润大片皮肤 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。41、小儿腹泻每日补钾量正确的是()。A 一般按34mmol/kg B 重者按500mg/kg C 轻者按12mmol/kg D 缺钾明显者按68mmol/kg E 极少数病例可按600mg/kg正确答案A答案解析暂无解析。42、与心室肌细胞相比,浦肯野细胞动作电位的主要特征
24、是()。A 幅值大 B 平台期时程长 C 4期膜电位稳定 D 4期自动去极 E 0期去极速度快正确答案D答案解析暂无解析。43、佐剂的效应除外哪一项()。临床中级专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:8d8a2723c415d3401b028ecae81a0ceb10 A 无免疫原性物质转变成有效的抗原 B 改变循环抗体的类型 C 增加抗体的量 D 引起超敏反应 E 改变抗原的特异性正确答案E答案解析暂无解析。44、对于干扰素的特性,哪一项是错误的?()A 抗病毒有种属特异性 B 病毒感染后早期出现 C 具有直接杀病毒作用 D 具有广谱抗病毒作用 E 属于非特异性免
25、疫因素正确答案C答案解析暂无解析。45、3岁小儿,出生时接种卡介苗,现结核菌素试验72h结果,硬结20mm,持续7天后留有色素。最大可能是()。A 接种卡介苗反应 B 活动性结核病 C 皮试局部感染 D 免疫力增强 E 分枝杆菌交叉感染正确答案B答案解析暂无解析。46、同向性偏盲病损部位为()。A 视交叉 B 同侧视神经 C 对侧视束 D 对侧颞叶视辐射 E 对侧顶叶视辐射正确答案C答案解析暂无解析。47、男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动。持续约1min缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L,考虑诊断为()。A 癫痫 B 化脓性脑膜炎 C
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