临床医学专业基础知识试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学专业基础知识试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某幼儿园小朋友,3岁,以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体:体温38.5,咽部及扁桃体有一层灰白色膜,心率103次/分。实验室检查:白细胞23109/L,初诊为白喉,试问正确的治疗原则是()。A 注射丙种球蛋白及青霉素 B 注射白喉抗毒素 C 注射白喉抗毒素及抗生素 D 注射白喉类毒素及抗生素 E 注射青霉素或红霉素正确答案C答案解析暂无解析。2、亚急性自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是()。A 肺炎链球菌
2、B 葡萄球菌 C 草绿色链球菌 D 淋球菌 E 流感嗜血杆菌正确答案C答案解析感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。链球菌和葡萄球菌是主要病原微生物。按病程进展可分为急性、亚急性,按瓣膜材质可分为自体瓣膜、人工瓣膜心内膜炎。亚急性自体瓣膜感染性心内膜炎的病原菌以链球菌为主,其中草绿色链球菌为主要致病菌。3、新生儿败血症的感染途径最常见的为()。A 胎膜早破 B 母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿 C 产时胎儿通过产道时吸入 D 产后感染 E 羊水穿刺正确答案D答案解析暂无解析。4、一个婴儿出生后一直人工喂养牛奶,3个月后只添加鸡蛋,11个月以后,发现此婴儿生长缓慢、消瘦,且
3、面色苍白,这个婴儿可能缺乏()。A 锌 B 维生素A C 铁 D 维生素D E 碘临床医学专业基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ded220e7be73b82d89299d5e1f8e0711正确答案C答案解析暂无解析。5、有一长期吸烟的病人,经常咳嗽,现以肺部感染入院,作痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此种病变为()。A 气管黏膜上皮鳞状化生 B 气管黏膜上皮不典型增生 C 痰中混有口腔上皮 D 痰中混有食管上皮 E 气管黏膜上皮间变正确答案A答案解析暂无解析。6、女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳
4、。查体见双手尺侧下列皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为()。A 神经根型颈椎病 B 颈椎增生 C 脊髓型颈椎病 D 交感神经型颈椎病 E 椎管内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。7、小儿出生后,卵圆孔解剖上关闭的年龄是()。A 12个月 B 23个月 C 35个月 D 57个月 E 1岁正确答案D答案解析出生后脐血管被阻断,呼吸建立,肺泡扩张,肺小动脉肌层逐渐退化,管壁变薄并扩张,肺循环压力下降;从右心经肺动脉流入肺脏的血液增多,使肺静脉回流致左心房的血量也增多,左心房压力因而增高。当左心房压力超过右心房时,卵圆孔瓣膜先在功能上关闭,到出生后57
5、月,解剖上大多闭合。8、女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是()。A 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极 B 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面 C 切除腺体的70%80%D 止血后不必放引流 E 须保留腺体的背面部分正确答案E临床医学专业基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ded220e7be73b82d89299d5e1f8e0712答案解析结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经。结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面,以免损伤喉返神经,应切除腺体的80%90%,术后常规放置引流,预防积血压迫气管,而且须保
6、留腺体的背面部分,以免损伤喉返神经和甲状旁腺。9、双胎妊娠立即引产指征中,下列哪一项是不恰当的?()A 胎儿畸形 B 合并羊水过多,有压迫症状 C 孕妇有严重并发症 D 预产期已到尚未临产者 E 一胎死亡,一胎存活正确答案E答案解析双胎妊娠终止妊娠的指征:合并急性羊水过多,压迫症状明显,孕妇腹部过度膨胀,呼吸困难,严重不适;胎儿畸形;母亲有严重并发症,如子痫前期或子痫,不允许继续妊娠时;已到预产期尚未临产,胎盘功能减退者。10、人体血浆载脂蛋白中,能激活LPL的是()。A apoA B apoB48 C apoC D apoD E apoE正确答案C答案解析暂无解析。11、未经批准擅自开办医疗
7、机构行医的人员承担的法律责任中不包括()。A 警告 B 没收其违法所得及其药品器械,并处10万元以下罚款 C 对医师吊销执业证书 D 给患者造成损害的,承担赔偿责任 E 构成犯罪的,追究刑事责任正确答案A答案解析参见执业医师法第三十九条:未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。12、急性肾炎,严重循环充血的治疗措施,以下不正确的是()。A 严格限制水、钠入量 B 应用强利尿剂 C 肺水肿时可用硝普钠扩血管 D
8、立即应用饱和量快速强心剂 E 血液透析排出过多体液正确答案D答案解析立即应用饱和量的强心药容易引起患者心衰的表现。13、革兰阴性杆菌败血症发热特点为()。临床医学专业基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ded220e7be73b82d89299d5e1f8e0713 A 有寒战,发热呈间歇热 B 有寒战,发热呈稽留热 C 元寒战,发热呈间歇热 D 无寒战,发热呈稽留热 E 无寒战,发热呈弛张热正确答案A答案解析暂无解析。14、阿莫西林主要用于治疗()。A 胆道感染 B 肺炎球菌引起的下呼吸道感染 C 尿路感染 D 螺旋体感染 E 鼠咬热正确答案B答案解析半合成青霉素
9、包括耐酸青霉素,耐酶青霉素如苯唑西林、氯唑西林等,广谱青霉如氨苄青霉素(氨苄西林)、羟氨苄青霉素(阿莫西林)等。阿莫西林对肺炎球菌和变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强,治疗肺炎球菌引起的下呼吸道感染效果超过氨苄西林。15、以下哪项是破伤风的平均潜伏期?()A 1天 B 25天 C 612天 D 1115天 E 1630天正确答案C答案解析暂无解析。16、下列关于人体实验医德要求的描述,不正确的是()。A 实验目的纯洁高尚,有利于医学和社会的发展 B 受试者利益服从科学利益 C 严谨的科学态度 D 严格履行受试者知情同意 E 充分尊重受试者权利,维护受试者的利益正确答案B答案解析人体实验的道德原则包
10、括实验目的纯洁高尚,有利于医学和社会的发展;严格履行受试者知情同意;充分尊重受试者权利,维护受试者的利益;严谨的科学态度。在人体实验中,受试者利益并不服从科学利益,而应高于科学利益,绝对不允许为了所谓的科学利益而损害受试者利益。故本题答案为B项。17、免疫反应性是指抗原能够()。A 刺激机体发生免疫应答的性能 B 与相应抗体特异性结合,发生免疫反应的性能临床医学专业基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ded220e7be73b82d89299d5e1f8e0714 C 刺激机体产生抗体的性能 D 与相应免疫应答产物特异性结合,发生免疫反应的性能 E 与致敏淋巴细胞特
11、异性结合,发生免疫反应的性能正确答案D答案解析免疫反应性指抗原分子能与相应免疫应答的产物(抗体或致敏淋巴细胞),在体内或体外发生特异性结合的性能,又称为抗原性。18、对于硝酸甘油,哪项是错误的?()A 降低左室舒张末期压力 B 使细胞内cAMP增加,松弛平滑肌 C 使细胞内cGMP增加,松弛平滑肌 D 大剂量能加快心率 E 反复用药能产生耐受性正确答案B答案解析暂无解析。19、8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀、剧痛、不敢活动、高热,来院后,最有意义的检查是()。A 拍X线片 B 测体温 C 超声探查 D 局部检查 E 分层穿刺正确答案E答案解析暂无解析。20、营养不良可引起的
12、致死并发症是()。A 营养性贫血 B 维生素缺乏 C 结核病 D 腹泻病 E 自发性低血糖正确答案E答案解析暂无解析。21、液体培养基的主要用途是()。A 鉴别菌种 B 分离单个菌落 C 观察细菌运动能力 D 增菌 E 检测细菌毒素正确答案D临床医学专业基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ded220e7be73b82d89299d5e1f8e0715答案解析暂无解析。22、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是()。A 低血镁 B 低血钠 C 低血钾 D 低蛋白血症 E 低血钙正确答案C答案解析低钾、钡剂灌肠及抗胆碱能、抗腹泻药物或阿片类麻醉性镇痛剂可降低肠道管
13、壁肌肉张力,抑制肠运动,可诱发溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠。23、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患者最适合哪项治疗?()A 复位后夹板固定 B 复位后,石膏固定 C 牵引治疗 D 手术切开复位,内固定 E 手法复位后,夹板或石膏固定,观察23个月。伸腕伸指不见恢复,再手术治疗正确答案E答案解析说明桡神经损伤,轻度损伤可在近期恢复。24、志贺菌的志贺毒素不具有以下生物学毒性()。A 有肾毒性 B 有肝毒性 C 有神经毒性 D 有肠毒性 E 有心肌毒性正确答案E答案解析暂无解析。25、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的?()A 促进利尿 B 高蛋白饮食 C 稳定内环境 D
14、导泻和放血 E 透析正确答案B答案解析暂无解析。26、脂肪酸氧化过程中不需要()。A 肉碱参与 B NAD+参与临床医学专业基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ded220e7be73b82d89299d5e1f8e0716 C NADP+参与 D FAD参与 E CoASH参与正确答案C答案解析催化脂肪酸-氧化的酶系在线粒体基质中,需要载体肉碱。-氧化过程:第一步脱氢,由脂酰CoA脱氢酶活化,辅基为FAD;第二步加水,由烯酰CoA水合酶催化;第三步脱氢,在羟脂肪酰CoA脱饴酶(辅酶为NAD+)催化下,-羟脂肪酰CoA脱氢生成酮脂酰CoA;第四步硫解,由酮硫解酶催化
15、,-酮酯酰CoA在和碳原子之间断链,加上一分子辅酶A生成乙酰CoA和一个少两个碳原子的脂酰CoA。故选C项。27、不属于宫颈淋巴的是()。A 髂内淋巴结 B 闭孔淋巴结 C 髂外淋巴结 D 髂前淋巴结 E 腹主动脉旁淋巴结正确答案E答案解析宫颈癌淋巴结转移一级组包括宫旁、子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结;二级组包括腹股沟深浅淋巴结、腹主动脉旁淋巴结。28、关于重症急性盆腔炎的处理,正确的是()。A 放置宫内节育器者,应立即取出 B 抗生素应用宜广谱、及时、个体化 C 怀疑盆腔脓肿破裂者,不宜马上手术 D 等待药物试验结果,不应根据经验选择抗生素治疗 E 保持平卧位正确答案B答案解析
16、急性盆腔炎处理原则:抗生素的使用应广谱、及时、个体化;药敏试验结果未出之前应据经验用药;当药物治疗不能控制症状并且出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿时选择手术治疗;支持治疗时,患者应取半卧位,使脓液积聚于直肠子宫陷凹利于吸收;放置宫内节育器时,出现严重的感染并发症时,经积极治疗病情严重者应及时取出。29、引起SSPE的病原体是()。A 轮状病毒 B 麻疹病毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒 E 流感病毒正确答案B答案解析暂无解析。30、可通过减毒活疫苗能有效预防其感染的是()。A 柯萨奇病毒 B 轮状病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D 肠道腺病毒临床医学专业基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/
17、19编号:2ded220e7be73b82d89299d5e1f8e0717 E 埃可病毒正确答案C答案解析口服脊髓灰质炎减毒活疫苗,可刺激机体产生血清中和抗体IgG,并可刺激肠黏膜产生SIgA,阻断野毒株感染;疫苗病毒可随粪便排出,扩大免疫范围;但疫苗须冷藏。31、Allen试验是用于检查手的()。A 运动情况 B 供血情况 C 感觉情况 D 发汗情况 E 皮温情况正确答案B答案解析暂无解析。32、有一病人的阑尾切除后,做病理切片检查,发现阑尾各层均有中性粒细胞浸润,血管明显充血,其诊断应为()。A 坏疽性阑尾炎 B 蜂窝织炎性阑尾炎 C 单纯性阑尾炎 D 阑尾类癌 E 以上都不是正确答案B
18、答案解析暂无解析。33、28岁,怀孕8个月,突眼、“三多”症状数月,伴有怕热、汗多、体重不增加。体检:血压120/80mmHg,中度贫血面容,甲状腺肿大,心率:92次/分,下肢无浮肿。化验:空腹血糖16.7mmol/L,尿糖(+)尿蛋白(+),血T3为400ng/dl(正常80200mg/dl)。其恰当的诊断应该是()。A 甲亢并糖代谢紊乱 B 糖尿病,甲亢 C 糖尿病,甲亢妊娠并肾小球硬化症 D 糖尿病,妊娠中毒症 E 糖尿病,妊娠并肾小球硬化症正确答案C答案解析暂无解析。34、导致肺气肿最常见的原因是()。A 空气污染 B 重度吸烟 C 慢性阻塞性细支气管炎 D 支气管哮喘 E 尘肺正确答
19、案C临床医学专业基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ded220e7be73b82d89299d5e1f8e0718答案解析暂无解析。35、19岁,女性患者,因原发性闭经就诊。查体:女性体态,双乳期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性。化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210g/L。垂体CT正常;B超示子宫体积小。诊断最可能是()。A 卵巢性闭经 B 子宫源性闭经 C 下丘脑-垂体性闭经 D 垂体泌乳素分泌微腺瘤 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。36、男,17岁,某日上课时听女教师朗诵诗句:“伟大的女性引导我们上升”,突然产生该教师是想引诱他,并很快发现
20、老师的目光和表情都是在诱惑他,下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他:老师就是对他“有意思”。此症状是()。A 错听 B 超价观念 C 原发性妄想 D 思维逻辑障碍 E 思维被洞悉感正确答案C答案解析原发性妄想对精神分裂症具有特征性诊断价值。常突然产生,难以解释和理解,一旦产生后迅速发展出其他妄想。超价观念具有一定可理解性,以强烈的情感为基础。思维被洞悉感是指患者感到自己的思想和行为被人以某种方式洞悉。答案A项不能解释后面的其他异常思维。37、行为学派认为人后天的行为源于()。A 本能 B 学习 C 社会 D 情绪 E 人格正确答案B答案解析暂无解析。38、女,20岁,因外伤致第4、5颈椎骨折
21、并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40,持续数日不降,应采取何种降温方法()。A 冬眠疗法 B 口服APC C 使用抗生素 D 物理降温 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。39、真细胞DNA前导链合成的主要复制酶为()。临床医学专业基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ded220e7be73b82d89299d5e1f8e0719 A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案A答案解析暂无解析。40、男性患者,30岁,近半年来觉得有人跟踪自己,认为别人在房间里放了窃听器而不敢大声讲话,常感到有人在议论对付
22、自己,因而闷闷不乐,闭门不出,写信到公安部门请求保护。该患者的临床诊断最可能是()。A 精神分裂症偏执型 B 精神分裂症紧张型 C 精神分裂症青春型 D 精神分裂症单纯型 E 慢性精神分裂症正确答案A答案解析暂无解析。41、降氨药物对下列情况所致的肝性脑病均有效,除()。A 肝炎后肝硬化 B 血吸虫病性肝纤维化 C 有广泛门-腔静脉分流时,进食高蛋白饮食所致 D 有广泛门腔静脉分流时,服用含氮药物之后 E 急性重症病毒性肝炎正确答案E答案解析E项,急性重症病毒性肝炎,常引起急性肝性脑病,血氨正常,故降氨药物对急性重症病毒性肝炎无效。42、患儿,男,1岁,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加
23、辅食。查体:食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为I度营养不良。最先出现下列哪种表现()。A 皮下脂肪减少 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 肌张力不低于正常,肌肉松弛 E 体重不增或减轻正确答案E答案解析暂无解析。43、有关AFP升高的临床意义,正确的是()。A AFP200ug/L时可诊断肝细胞癌 B 肝转移癌患者AFP常显著增高 C 肝功能异常伴有AFP增高常提示合并肝癌 D 消化道其他肿瘤AFP不会增高临床医学专业基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ded220e7be73b82d89299d5e1f8e07110 E 肝细胞癌术后AFP又增高提
24、示复发正确答案E答案解析AFP检查诊断肝细胞癌的标准为:AFP400ug/L持续4周;AFP由低浓度逐渐升高不降;AFP在200ug/L以上持续8周。C项,肝功能异常伴有AFP增高则可能为肝炎发作;D项,消化道其他肿瘤AFP也可能会升高。44、母乳中糖、脂肪、蛋白质的比例是()。A 6:3:l B 4:2:1 C 2:1:1 D 3:2:1 E 8:6:2正确答案A答案解析暂无解析。45、新生儿常见生理现象不包括()。A 乳腺肿大 B 生理性黄疸 C 生理性体重下降 D 假月经 E 呼吸暂停正确答案E答案解析暂无解析。46、出生后主要的造血器官是()。A 肝脏 B 脾脏 C 骨髓 D 髓外 E
25、 淋巴结正确答案C答案解析暂无解析。47、下列哪项不是舌咽、迷走神经麻痹的临床表现?()A 吞咽困难,饮水呛咳 B 说话声音带鼻音 C 患侧软腭活动受限 D 患侧咽反射消失 E 舌前2/3味觉消失正确答案E临床医学专业基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2ded220e7be73b82d89299d5e1f8e07111答案解析舌咽和迷走神经在解剖和功能上关系密切,常同时受累,麻痹时可引起运动、咽反射和感觉异常,因为舌咽神经负责舌后1/3的味觉,所以神经麻痹导致舌后1/3味觉消失,而舌前2/3味觉是由面神经负责的,所以答案是E其余均为舌咽、迷走神经麻痹的临床表现。故本
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