临床带教老师师资考核试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床带教老师师资考核试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、引起尖锐湿疣的病原体是()。A EBV B HPV C HBV D VZV E CMV正确答案B答案解析暂无解析。2、等渗性缺水的临床表现为()。A 短期内体液的丧失达体重3%时有休克 B 休克常伴有代谢性酸中毒 C 明显口渴 D 化验检查见血清Na+降低 E 化验检查见尿比重在1.010以下正确答案B答案解析等渗性脱水体液丧失量达体重的5%时出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳或下降等血容量不足的症状;体液丧
2、失量达体重的6%7%时,出现休克表现,故A项错。休克的微循环障碍必然导致酸性代谢产物的聚集,因此常伴代谢性酸中毒,故B项对。因为是等渗性脱水,细胞外液的渗透压基本不变,故不会产生口渴感,故C项错。血清Na+一般无明显变化,故D项错。等渗性脱水时尿比重增高,故E项错。3、婴儿期最易出现心力衰竭的是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联症 D 风湿性心脏病 E 急性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。4、为降低高胆红素血症,防止核黄疸的发生,最为有效的方法是()。A 鲁米那口服 B 蓝光照射 C 白蛋白静滴 D 激素应用 E 静滴葡萄糖临床带教老师师资考核试题近5年精选(含答案解析)202
3、2/10/19编号:7eab9adcb76730138a398388a9ccd6b51正确答案B答案解析暂无解析。5、小儿肾病综合征,不常见的并发症为()。A 感染 B 电解质紊乱 C 高凝状态,血栓形成 D 高血压脑病 E 低血容量正确答案D答案解析暂无解析。6、小儿受结核菌感染多长时间后做OT试验即呈现阳性反应()。A 810周 B 48周 C 24周 D 1012周 E 1214周正确答案B答案解析暂无解析。7、腰穿的禁忌证()。A 脑动脉硬化 B 神经系统变性病 C 急性脊髓炎 D 颅后窝占位病变 E 神经系统炎症正确答案D答案解析腰穿的禁忌证包括以下几方面。有脑疝征象者,属绝对禁忌;
4、临床诊断为颅内占位性病变,颅内压增高明显者:穿刺部位的皮肤和软组织有感染者,腰穿易将感染带至椎管内甚至颅内;开放性颅脑损伤或有感染的脑脊液漏,腰穿放出脑脊液可能会将感染吸入蛛网膜下腔者;穿刺部位的腰椎有畸形或骨质破坏者;全身严重感染(败血症)、休克或濒于临床休克者,或躁动不安不能台作者;高颈段脊髓压迫性病变,脊髓功能处于完全消失时,腰穿术后易使病情恶化甚至呼吸停止:未做神经系统检查,特别是未做眼底检查者,禁做腰穿。8、下列哪种治疗方法是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式?()A 急诊胆总管切开引流 B 胆囊切除术 C 胆囊造口术 D 胆管空肠吻合术 E 十二指肠切除术正确答案A临床
5、带教老师师资考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:7eab9adcb76730138a398388a9ccd6b52答案解析胆道减压主要为抢救病人生命,方法力求简单有效,包括:胆总管切开减压、T管引流。紧急减压后,病情有可能立即趋于稳定,但对较高位置的肝内胆管梗阻,胆总管切开往往不能有效减压。ENBD:此手术创伤小,能有效的减低胆道内压,并能根据需要持续放置2周或更长时间。但对高位胆管梗阻引起的胆管炎引流效果不肯定。PTCD:操作简单,能及时减压,对较高位胆管或非结石性阻塞效果较好,但引流管容易脱落和被结石堵塞,且需注意凝血功能。9、对肠易激综合征的诊断推荐罗马标准,错误的
6、是()。A 排便频率异常(每天3次,或每周3次)B 粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便)C 粪便排出过程异常(费力、急迫感、排使不尽感)D 胃肠胀气或腹部膨胀感 E 情绪不稳,表现失眠、抑郁等正确答案E答案解析目前诊断肠易激综合征(IRS)国际采取罗标准,临床表现有:排便频率异常(每天3次,或每周3次);粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便);粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);黏液便;胃肠胀气或腹部膨胀感。罗马标准并没有提及情绪问题。10、在Ag浓度较低时,下列哪项是递呈Ag最有效的APC?()A 朗格汉斯细胞 B M C DC D 并指状细胞 E B细胞正确答案E答案解析暂无解析。
7、11、恶性淋巴瘤最典型的临床表现为()。A 无痛性淋巴结肿大 B 肝脾肿大 C 体重减轻 D 发热 E 贫血正确答案A答案解析暂无解析。12、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是()。A 远折端向后移位 B 近侧端向后移位 C 远折端向前移位 D 近折端向桡侧移位 E 近折端向尺侧移位正确答案A答案解析暂无解析。13、下述有关减速性损伤引起对冲伤的机制,哪项不准确?()临床带教老师师资考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:7eab9adcb76730138a398388a9ccd6b5313、下述有关减速性损伤引起对冲伤的机制,哪项不准确?()A 与颅骨变形即受伤瞬间
8、颅骨纵轴变短有关 B 脑组织在颅内的大块运动造成对冲部位的负压是关键原因 C 脑组织在颅内的大块运动与颅底发生摩擦冲撞可能是主要原因 D 与脑组织在颅腔内的旋转运动有关 E 可能与暴力的力轴通过脑组织产生直线加速运动有关正确答案B答案解析暂无解析。14、肝功能不良时,合成受影响较小的蛋白质为()。A 清蛋白 B 凝血酶原 C 免疫球蛋白 D 纤维蛋白原 E 凝血因子V、和正确答案C答案解析除免疫球蛋白外,备选答案其他蛋白质均由肝合成分泌,肝功能不良合成大受影响。15、贫血病人血红蛋白50g/L,红细胞比容20%,白细胞4.8109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76fl,MCHC(红细胞平
9、均血红蛋白浓度)0.24,血小板120109/L。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 甲状腺功能减退所致贫血 C 溶血性贫血 D 缺铁性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析暂无解析。16、病儿跌伤,X线片示左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊,接诊医生填x线申请单时将左写成右,放射科发现错后,拍了左手,却将一个“右”字铅号贴在X线片上。入院后值班医师在主诉中写左,诊断上又写右,手术通知单上也写右。术前备皮时,护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者,检查出是左臂跌伤,手术时竟仍在右臂上开了刀,暴露到关节囊未见异常时,经再次询问病儿,方发现开错了手术部位。该事件的主要责任者是
10、()。A 放射线医师 B 接诊医师 C 经治医师 D 备皮护士 E 手术医师正确答案E答案解析暂无解析。17、下列哪项不予医师执业注册?()A 受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的 B 受刑事处罚,自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的临床带教老师师资考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:7eab9adcb76730138a398388a9ccd6b54 C 受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满三年的 D 受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚
11、,自处罚之日起不满二年的 E 受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的正确答案D答案解析执业医师法第十五条规定了若干种不予注册的情形,包括:不具有完全民事行为能力的;因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。18、胸部X线检查,肺门舞蹈多见于哪一种先天性心脏病?()A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 艾森曼格综合征正确答案A答案解析暂无解析。19、新生儿出生时平均头围是()。A 3032cm B
12、3234cm C 3436cm D 3638cm E 3840cm正确答案B答案解析暂无解析。20、对于呋塞米,哪项是错误的?()A 也可用于治疗高血压危象 B 利尿作用强,同时能增加肾血流量 C 利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的Na+、Cl-共同转运 D 不应当与氨基糖苷类抗生素同时应用 E 可用于治疗急性肾功能衰竭正确答案C答案解析暂无解析。21、男性,35岁,体重50kg,因毕式胃大部切除术后十二指肠残端瘘入院。需给予总热量1500kcal的静脉营养支持,下列配方理论上正确的是()。A 10%葡萄糖溶液1880ml,20%脂肪乳417ml,10%复合氨基酸500ml B 50%葡萄糖溶
13、液750ml,10%复合氨基酸500ml C 50%葡萄糖溶液375ml,10%脂肪乳834ml,10%复合氨基酸750ml D 50%葡萄糖溶液525ml,20%脂肪乳250ml,10%复合氨基酸500ml E 10%葡萄糖溶液1380ml,20%脂肪乳417ml,10%复合氨基酸500ml临床带教老师师资考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:7eab9adcb76730138a398388a9ccd6b55正确答案E答案解析暂无解析。22、下列哪项是对于超敏反应正确的理解?()A 机体反应性处于低状态 B 初次接触Ag即可能发生 C 不是特异性 D 属于正常免疫应答 E
14、 属于异常免疫应答正确答案E答案解析暂无解析。23、关于颅内血管畸形,下述哪项是正确的?()A 毛细血管扩张症不属于本病的范畴 B 出血后常表现为颅神经症状 C 本病造成的蛛网膜下腔出血较颅内动脉瘤引起的少 D 本病不会引起心力衰竭 E 开颅手术切除畸形血管是唯一的治疗手段正确答案C答案解析暂无解析。24、对急性脑梗死者,下列不适于溶栓治疗的是()。A 发病6小时以内 B CT检查证实无出血灶 C 病人无出血素质 D 出凝血时间正常 E 头部CT检查出现低密度灶正确答案E答案解析此时进行溶栓治疗可增加颅内出血的机会。25、DNA上某段碱基顺序为5-ATCGT-TA-3,其互补链相对应的mRNA
15、碱基顺序应为()。A 5-AUGCGUUA-3 B 5-TAGCAAT-3 C 5-AUCGUUA-5 D 3-UAGCAAU-5 E 5-ATCGTTA-3正确答案D答案解析暂无解析。26、急性白血病诊断的主要依据是()。A 发热、贫血、出血临床带教老师师资考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:7eab9adcb76730138a398388a9ccd6b56 B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 胸骨压痛(+)E 骨髓中原始细胞明显增高正确答案E答案解析骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC
16、)30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据,但不是主要依据。27、做子宫与附件切除时,切除下述哪根韧带容易损伤输尿管?()A 骨盆漏斗韧带 B 骶骨韧带 C 主韧带 D 阔韧带 E 圆韧带正确答案C答案解析主韧带为阔韧带下部增厚部分,横行于宫颈阴道上部与子宫体下部,侧缘达盆壁之间,子宫血管与输尿管下段穿越此韧带,因此手术时需提高警惕。28、体内转运一碳单位的载体是()。A 维生素B6 B 维生素B12 C 叶酸 D 二氢叶酸 E 四氢叶酸正确答案E答案解析某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基团,称为一碳单位。四氢叶酸是一碳单位的运载体。一碳单位的主要功用
17、是作为合成嘌呤及嘧啶核苷酸的原料,是联系氨基酸与核酸代谢的枢纽。29、不能经虫媒传播感染的病毒是()。A 森林脑炎病毒 B 乙型脑炎病毒 C 登革热病毒 D 狂犬病病毒 E 黄热病病毒正确答案D答案解析暂无解析。30、分离培养淋球菌,常用的培养基是()。A 5%葡萄糖肉汤 B 精制琼脂肉汤培养基 C 巧克力血琼脂平板 D 半固体培养基 E 麦芽糖肉汤临床带教老师师资考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:7eab9adcb76730138a398388a9ccd6b57正确答案C答案解析暂无解析。31、女性,60岁,1年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋活动仍有疼痛,X线片示
18、股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为()。A 创伤性关节炎 B 化脓性关节炎 C 股骨头缺血发生坏死 D 老年性退行性关节炎 E 关节结核正确答案C答案解析暂无解析。32、治疗闭角型青光眼应选择()。A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 加兰他敏 D 阿托品 E 去甲肾上腺素正确答案A答案解析闭角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼)患者的前房角狭窄、房水回流受阻,因而眼内压升高,毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房,可使眼内压降低,从而缓解或消除青光眼症状。33、静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过()。A 增加肾小球滤过率 B 增加小管液中溶质的浓度 C 减少抗利尿激素的释放 D 减少醛固酮的释放 E 降
19、低远曲小管和集合管对水的通透性正确答案B答案解析当小管液中溶质浓度增高时,由于渗透压升高,阻碍水的重吸收而使尿量增加。静脉注射甘露醇,由于甘露醇可以从肾小球滤过。但不被肾小管重吸收,故可使小管液的溶质浓度和渗透压升高,使尿量增加。34、特异性细胞免疫的效应细胞是()。A Thl细胞和Th2细胞 B Thl细胞和Th0细胞 C Thl细胞和CTL细胞 D Th2细胞和CTL细胞 E Th2细胞和Th3细胞正确答案C答案解析暂无解析。临床带教老师师资考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:7eab9adcb76730138a398388a9ccd6b5835、全身粟粒性结核病经常
20、是肺结核经下列哪种途径播散的结果?()A 淋巴道 B 血道 C 支气管 D 潜伏的病菌重新繁殖 E 沿组织间隙蔓延正确答案B答案解析血道播散多为原发性肺结核病的播散方式。包括全身粟粒型结核病及肺粟粒型结核病。故本题答案为B项。36、患者,19岁,咽痛、咳嗽,发烧39.6,7天后好转,2周后出现手足麻木、无力,逐渐加重,3日后四肢完全性弛缓性瘫,呼吸困难,双眼闭不上,不能吞咽,构音障碍。首先应考虑的诊断是()。A 脑炎 B 急性脊髓炎 C Guillain-Barre综合征 D 周期性瘫痪 E 急性脊髓灰质炎正确答案C答案解析暂无解析。37、肠结核溃疡的肉眼形态是()。A 椭圆形,溃疡的长轴与肠
21、的长轴平行 B 口小底大烧瓶状 C 不规则地图状 D 呈带状,其长轴与肠长轴垂直 E 火山喷口状正确答案D答案解析肠结核性溃疡,典型病变为带状,其长轴与肠之长轴垂直,即呈环形。是由于结核菌沿环行淋巴管播散的结果。38、某患外科手术时输血500ml,近日出现黄疸,并伴肝区痛,食欲不振,厌油食等症状。查抗HCV-IgM(+),最可能的印象诊断是()。A 乙型肝炎 B 甲型肝炎 C 丙型肝炎 D 丁型肝炎 E 戊型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。39、肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉缺少()。A 脱支酶 B 糖原磷酸化酶a C 糖原磷酸化酶b D 葡萄糖-6-磷酸酶临床带教老师师资考核试题近5
22、年精选(含答案解析)2022/10/19编号:7eab9adcb76730138a398388a9ccd6b59 E 磷酸葡萄糖变位酶正确答案D答案解析肌糖元不能直接分解成葡萄糖,必须先分解产生乳酸,经血液循环到肝脏,再在肝脏内转变为肝糖元或分解成葡萄糖。40、胸膜腔内压等于()。A 大气压+肺弹性回缩力 B 大气压-非弹性阻力 C 大气压+跨肺压 D 大气压+跨胸壁压 E 大气压-肺回缩力正确答案E答案解析暂无解析。41、日龄7天的新生儿,因拒奶2天,半日来惊厥2次来诊。查体:反应差,全身中度黄染,心肺(-),肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物,前囟饱满,白细胞21109/L,中性粒细胞80%
23、,淋巴细胞20%,血钙2.25mmol/L,血糖2.7mmol/L。诊断可能为()。A 新生儿低钙血症 B 新生儿低血糖 C 新生儿颅内出血 D 新生儿脐炎 E 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎正确答案E答案解析暂无解析。42、急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现()。A 腹痛 B 腹胀 C 呕吐 D 发热 E 便血正确答案A答案解析腹痛为胰腺炎的主要表现和首发症状。43、在判断甲状腺结节良恶性时,下列不正确的是()。A 单发结节恶性机会较多发结节大 B 囊性结节也可能是恶性的 C“冷结节”都是恶性的 D 实性结节的恶性率较高 E 儿童单发结节的恶性机会较大正确答案C答案解析甲状腺恶性结节常为单发,实
24、性多见,发生在儿童时也多为恶性。甲状腺核素扫描是辅助检查手段之一,恶性结节常表现为冷结节,但囊性肿物等良性疾病亦可表现为冷结节,所以冷结节并不意昧着一定是恶性病变。临床带教老师师资考核试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:7eab9adcb76730138a398388a9ccd6b51044、高位截瘫患者排尿障碍临床表现为()。A 尿失禁 B 尿潴留 C 血尿 D 尿崩症 E 少尿正确答案A答案解析排尿反射的基本中枢在脊髓腰骶段。正常情况下膀胱充盈的刺激传入脊髓中枢引起的排尿反射受到大脑皮层高级中枢的控制。高位截瘫后,脊髓中枢失去大脑皮层的意识控制,故表现为尿失禁。45、按诊
25、疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,处理措施是()。A 可以由经治医生决定施行 B 可以由经治医生与其他医生商量后决定施行 C 经治医师提出处置方案后,由无利害关系的人二人以上在场见证情况下施行 D 经治医师提出处置方案,取得医疗机构负责人批准后实施 E 经治医师决定,其他医护人员在场见证情况下施行正确答案D答案解析暂无解析。46、BCG疫苗的制造是()。A 形态变异 B 毒力变异 C 耐药性变异 D 菌落变异 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。47、脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样,但最常见的临床类型是()。A 脑实质型 B 脑室型 C 软脑膜型
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