临床执业医生助理考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业医生助理考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下述哪项是慢性支气管炎最常见的并发症?()A 支气管扩张 B 肺炎 C 肺气肿 D 肺脓肿 E 肺肉质变正确答案C答案解析暂无解析。2、下列病毒中不属于虫媒病毒的是()。A 登革病毒 B 乙型脑炎病毒 C 狂犬病毒 D 森林脑炎病毒 E 新疆出血热病毒正确答案C答案解析虫媒病毒为一群节肢动物媒介病毒,分别归类于披膜病毒科,黄病毒科,布尼亚病毒科和沙粒病毒科的某些成员病毒。归类于披膜病毒科甲病毒属的主要虫媒病
2、毒有东部马脑炎病毒,西部马脑炎病毒和委内瑞拉脑炎病毒,主要分布在非洲和美洲。归类于披膜病毒科黄病毒属的有乙型脑炎病毒,森林脑炎病毒,登革病毒,黄热病病毒,圣路易斯脑炎病毒,西尼罗脑炎病毒等。3、溃疡性结肠炎病变多位于()。A 降结肠 B 全结肠 C 升结肠 D 回肠末端及升结肠 E 直肠及乙状结肠正确答案E答案解析溃疡性结肠炎的病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,呈连续性弥漫性分布。病变多自直肠开始逆行向近段发展。可累及全结肠甚至末端回肠。4、肝体积明显缩小,外观黄绿色,表面呈结节状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明显淤胆,大量炎症细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生,根据上
3、述病变其诊断应为()。A 急性黄疸性普通型肝炎 B 重度慢性肝炎 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 门脉性肝硬化临床执业医生助理考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:07ecedd5742839fedf76641d08b00a681正确答案D答案解析亚急性重型肝炎病理特点是大片的肝细胞坏死(坏死面积约占50%)同时出现肝细胞结节状再生。由于坏死区网状纤维支架塌陷和胶原纤维化,致使再生的肝细胞失去原有依托呈不规则结节状。小叶内外有大量炎细胞浸润。结节间小胆管增生,常见胆汁淤积形成胆栓。肉眼观,肝脏不同程度缩小,被膜皱缩,呈黄绿色,故又称亚急性重型肝炎,病程长者可出现坏
4、死后性肝硬化之改变。故本题答案为D项。5、与链球菌无关的疾病是()。A 过敏性鼻炎 B 扁桃体炎 C 感染性心内膜炎 D 中耳炎 E 猩红热正确答案A答案解析暂无解析。6、骨、关节结核最可靠的诊断依据是()。A 结核中毒症状 B 寒性脓肿 C 死骨 D 既往结核病史 E 细菌学、病理学诊断正确答案E答案解析暂无解析。7、下列说法错误的是()。A 足月儿血清总胆红素10mmol/L即可诊断 E 所有病人都需行糖耐量试验诊断正确答案C答案解析暂无解析。23、肺循环血量增多,并伴左心房、左心室血量增多的先天性生心脏病应是()。A 原发性房间隔缺损 B 继发性房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺
5、损 E 法洛四联症正确答案C答案解析原发和继发性房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损均会出现肺血增多,而法洛四联症肺血会减少,故首先排除E;其次,原发性及继发性房间隔缺损时右心房、右心室增大,故排除A、B项;室间隔缺损时,左心室、左心房、右心室增大;动脉导管未闭时,左心房、左心室增大,可见应选择C项。24、不是原癌基因产物的是()。A 细胞外的生长因子 B 跨膜的生长因子受体 C 细胞内信号转导体 D 顺式作用元件 E 核内转录因子正确答案D答案解析暂无解析。25、糖的有氧氧化途径不包括下列哪一项?()A 糖分解成丙酮酸 B 丙酮酸还原成乳酸 C 丙酮酸进入线粒体生成乙酰CoA D 三羧酸循环
6、 E 氧化磷酸化正确答案B答案解析暂无解析。26、新生儿败血症有价值的诊断依据是()。A 高热 B 白细胞总数增加 C 血培养阳性 D 皮疹明显 E 有皮肤伤口临床执业医生助理考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:07ecedd5742839fedf76641d08b00a686正确答案C答案解析新生儿败血症是指病原体侵入血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。其最重要的诊断依据为明确血液循环中有病原菌的存在,血培养阳性即可确诊败血症。27、婴儿每日每公斤体重需要水量为()。A 50ml/kg B 60ml/kg C 80ml/kg D 120ml/k
7、g E 150ml/kg正确答案E答案解析暂无解析。28、右大腿被撞伤,下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉,最大的可能是()。A 血肿 B 软组织挫伤 C 股骨下1/3骨折伴股动脉损伤 D 股骨下1/3骨折 E 股动脉损伤正确答案C答案解析暂无解析。29、胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是()。A 低血糖症状 B 发作时血糖低于2.8mmol/L C 供糖后低血糖症状迅速缓解 D 胰岛素/血糖比值升高 E 空腹胰岛素水平升高正确答案D答案解析暂无解析。30、体内可以直接还原生成脱氧核苷酸的是()。A 核糖 B 核糖核苷 C 一磷酸核苷 D 二磷酸核苷 E 三磷酸核苷正确
8、答案D答案解析脱氧核苷酸中所含的脱氧核糖并非先形成后再结合到其分子上,而是通过相应的核糖核苷酸的直接还原作用,以氢取代其核糖分子中C2上的羟基而生成的。这种还原作用基本上在二磷酸核苷(NDP)水平上进行(在这里N代表A、G、U、C等碱基),由核糖核苷酸还原酶催化。31、肾病综合征的特征中最主要的是()。临床执业医生助理考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:07ecedd5742839fedf76641d08b00a68731、肾病综合征的特征中最主要的是()。A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 不同程度水肿 E 血沉明显增快正确答案A答案解析肾病综合征的特
9、征中最主要的是大量蛋白尿(成人蛋白3克/日,小儿每公斤体重l00毫克)。由于尿蛋白大量丢失,血浆蛋白下降,白蛋白也降低,继而引起血胆固醇升高,脂蛋白代谢异常。因血浆白蛋白降低导致低蛋白血症,可引起明显浮肿,但最主要改变是大量蛋白尿。32、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益,依法对其给予罚款处罚的机关是()。A 卫生行政部门 B 药品监督管理部门 C 工商行政管理部门 D 劳动保障行政部门 E 中医药管理部门正确答案C答案解析药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的,药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员
10、、医师等有关人员以财物或者其他利益的,由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款,有违法所得的,予以没收;情节严重的,由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照,并通知药品监督管理部门,由药品监督管理部门吊销其药品生产许可证、药品经营许可证;构成犯罪的,依法追究刑事责任。33、下列不属于沉淀反应的是()。A 单向免疫扩散 B 双向免疫扩散 C 免疫电泳 D 蛋白质印迹法 E 免疫比浊正确答案D答案解析暂无解析。34、关于枕先露分娩机制的描述,下列哪项是不恰当的?()A 内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方,即小囟门被推转至耻骨弓下方 B 胎头进入骨盆
11、以枕下前囟径衔接 C 俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程 D 俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌阻力而发生的 E 仰伸是在枕骨下部到达耻骨联合下缘时发生的正确答案B答案解析A项,内旋转是胎头围绕骨盆轴向前旋转使胎头的矢状缝与中骨盆及骨盆出口的前后径一致,及后囟门转至耻骨弓下方,其中协助内旋转的力量为肛提肌。B项,枕先露分娩机制中胎头入盆衔接的径线为枕额径。C项,下降动作贯穿于分娩全过程,与其他动作相伴随。D项,俯屈是胎头下降过程中遇到肛提肌阻力而发生的。E项,仰伸是胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,胎头逐渐仰伸至胎头娩出。35、下列骨折的并发症中哪一个不是早
12、期发生的?()临床执业医生助理考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:07ecedd5742839fedf76641d08b00a688 A 休克 B 损伤性骨化 C 感染 D 内脏损伤 E 周围神经损伤正确答案B答案解析骨折早期并发症是:休克,脂肪栓塞综合征,重要内脏器官损伤,重要周围组织损伤,骨筋膜室综合征。36、维生素D缺乏性手足搐搦症的主要表现是()。A 惊厥 B 昏迷 C 手足徐动 D 前囟张力增高 E 肌阵挛正确答案A答案解析暂无解析。37、类上皮细胞来源于下列哪种细胞?()A 中性粒细胞 B 成纤维细胞 C 巨噬细胞 D 浆细胞 E 淋巴细胞正确答案C答案解析暂
13、无解析。38、不能直接杀伤靶细胞的免疫细胞为()。A Tc细胞 B B细胞 C 中性粒细胞 D NK细胞 E 巨噬细胞正确答案B答案解析暂无解析。39、女性,55岁,髋关节骨关节炎,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量,应首选()。A 髋关节融合术 B 截骨术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术临床执业医生助理考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:07ecedd5742839fedf76641d08b00a689正确答案C答案解析骨关节炎的病理学改变是不可逆转的,随年龄增长而有加重,因此早期用非手术治疗,缓解或解除症状,增加活动范围,增强关节稳定性,延缓病
14、情发展。对50岁以上老年人,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量者,如没有全身的手术禁忌证,行人工关节置换术为首选,能有效地缓解疼痛。维持和增加关节的稳定性和活动度,提高生活质量。40、在HE染色切片中,见癌细胞弥漫浸润于胃黏膜下层及肌层,有大量淡蓝色均质无结构物质,其中有小堆癌细胞,部分癌细胞核偏于一侧,胞浆内同样见上述蓝染物质。该切片应诊断为()。A 髓样癌 B 腺癌 C 腺鳞癌 D 未分化腺癌 E 黏液腺癌正确答案E答案解析暂无解析。41、女,54岁,有甲亢的病史,近日因过劳和精神受刺激而出现失眠、心慌、胸闷。体检时心率160次/分,心电有明显的心肌缺血改变、窦性心律不齐。此时最好选用
15、()。A 奎尼丁 B 胺碘酮 C 普鲁卡因胺 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案D答案解析暂无解析。42、关于动脉导管未闭的胸部X线征象,以下错误的是()。A 肺动脉突出 B 肺门血管影变细 C 肺门搏动 D 主动脉增大 E 左心室增大正确答案B答案解析暂无解析。43、骨折的急救哪项不正确?()A 首先抢救生命 B 创口包扎 C 妥善固定 D 凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理 E 一到医院首先要拍X线片以了解骨折情况正确答案E答案解析暂无解析。临床执业医生助理考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:07ecedd5742839fedf76641d08b00a681044、痰
16、呈铁锈色最常见于()。A 肺炎支原体肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 病毒性肺炎 D 肺炎克雷伯杆菌肺炎 E 葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析B项,肺炎链球菌肺炎痰少,可带血或呈铁锈色。当前随着抗生素的应用,典型的铁锈色痰患者已少见。A项,肺炎支原体肺炎咳嗽常为阵发刺激性呛咳,或少量黏痰。C项,病毒性肺炎咳嗽、痰少或白色黏液痰。D项,肺炎克雷伯杆菌肺炎为砖红色胶冻状样痰。E项,葡萄球菌肺炎咳脓性痰。45、男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连。血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到里一斯细胞。首选的治疗方案是()。
17、A 手术治疗 B 干扰素 C 放射治疗 D 肿瘤坏死因子 E 放疗+化疗正确答案E答案解析暂无解析。46、脑疝发生的原因是()。A 眼压增高 B 颅内压增高的中期 C 颅内压增高的晚期 D 腰穿诱发 E 排便困难诱发正确答案C答案解析暂无解析。47、致病菌侵入脑膜最常见的途径是()。A 经邻近组织感染,如中耳炎 B 经脑穿通伤 C 经膨出的脑脊膜 D 经血行感染 E 经皮肤窦道正确答案D答案解析暂无解析。48、关于慢性肾盂肾炎的描述,正确的是()。A 肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症 B 一种肾小球免疫复合物性肾炎临床执业医生助理考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:07ec
18、edd5742839fedf76641d08b00a6811 C 一种以增生为主的炎症 D 一种以变质为主的炎症 E 肾小球肾炎的一种特殊类型正确答案A答案解析慢性肾盂肾炎是指细菌感染引起肾盂肾盏和肾间质的慢性化脓性炎症。临床表现可有急性肾盂肾炎史,但多数症状隐匿,表现不一。故本题答案为A项。49、下列哪项属于真核细胞型微生物?()A 立克次体 B 铜绿假单胞菌 C 白色念珠菌 D 衣氏放线菌 E 肺炎支原体正确答案C答案解析真核细胞指含有“真正细胞核”(被核膜包围的核)的细胞。除细菌和蓝藻植物的细胞以外,所有的动物细胞以及植物细胞都属于真核细胞。如动植物细胞、原生动物细胞、单细胞海藻、真菌等
19、。50、下列属于阿尔茨海默病(AD)中度表现的是()。A 容易遗忘新近发生的事情,可有焦虑情绪 B 学习困难,思维迟缓,生活能自理 C 忘记家人的名字,时常迷路,可出现错构、虚构 D 不知道自己的姓名,不认识亲人,出现神经系统受损症状 E 活动减少,语言功能丧失,生活完全不能自理正确答案C答案解析暂无解析。51、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下述哪一体征为阳性?()A Finkelstein征 B Thomas征.C Lasegue征 D Mills征 E Dugas征正确答案A答案解析暂无解析。52、以缺血性静息痛为主要症状时,提示血栓闭塞性脉管炎的分期是()。A 期 B b期 C IIa期 D 期
20、 E 期临床执业医生助理考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:07ecedd5742839fedf76641d08b00a6812正确答案E答案解析血栓闭塞性脉管炎是指血栓栓塞在中小动脉,引起的血管性疾病。临床上分为4期:期,无明显临床症状。期,以活动后间歇性跛行为主。期,以缺血性静息痛为主。期,除静息痛,出现指(趾)端发黑、干瘪,坏疽或缺血性溃疡。53、男,56岁,诉头痛头晕2年余,近半年无诱因猝倒2次。体检:肱二头肌腱反射亢进.颈椎斜位片显示钩椎关节增生。诊断考虑为()。A 美尼尔征 B 体位性眩晕 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D答案解析暂
21、无解析。54、小儿风湿热最容易发生损害的器官是()。A 膝关节 B 脑组织 C 心脏 D 肺脏 E 皮肤正确答案C答案解析暂无解析。55、不属于环境污染引起的疾病是()。A 地方病 B 公害病 C 传染病 D 食物中毒 E 职业病正确答案A答案解析暂无解析。56、脑局灶性病变时,病人听到事实不存在的鸣笛声,此种幻觉称为()。A 原始性幻听 B 假性幻听 C 反射性幻听 D 机能性幻听 E 心因性幻听正确答案A答案解析暂无解析。57、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法()。A 非手术治疗临床执业医生助理考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:07ecedd5742839f
22、edf76641d08b00a6813 B 做胆总管切开减压、T管引流手术 C 经皮肝穿刺胆道造影引流(PTCD)D 鼻胆管引流(ENBD)E 胆囊造瘘手术正确答案B答案解析梗阻性化脓性胆管炎是由于在胆道梗阻的基础上发生胆道系统的细菌感染。治疗的关键是解除胆道的梗阻、引流胆道,尽快缓解症状。58、妊娠时维持妊娠黄体功能的主要是()。A 黄体生成素 B 孕激素 C 卵泡刺激素 D 雌激素 E 人绒毛膜促性腺激素正确答案E答案解析排卵后受精,黄体则在胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素的作用下继续增大,转化为妊娠黄体,产生大量的雌孕激素维持妊娠,直至妊娠3个月末胎盘形成并分泌甾体激素维持妊娠后退化
23、。59、患者,女,48岁,严重骨盆骨折,24小时尿量200 m1,血钾5.9 mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗不当的是()。A 血液透析 B 11.2%乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射 C 口服钠型树脂10g,每日3次 D 10%葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射 E 输同型库存血200ml正确答案E答案解析患者已患有高钾血症(血钾5.5mmol/L),不宜再输注库存血,因库存血在存放时间血细胞内钾离子逐渐移出胞外,故输注库存血可升高血钾。60、DNA连接酶的催化作用在于()。A 连接DNA与RNA分子 B 解开超螺旋 C 合成引物RNA D 连接
24、DNA链3OH末端与另一DNA链的5P末端 E 解开双螺旋正确答案D答案解析连接酶连接碱基互补基础上的双链中的单链缺口,它并没有连接单独存在的DNA单链或RNA单链的作用。DNA连接酶不但在复制中起最后接合缺口的作用,在DNA修复、重组、剪接中也起缝合缺口作用。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,突发寒战、高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便,便细菌培养痢疾杆菌阳性。便常规:脓液(+),红细临床执业医生助理考试试题近5年精选(含答案解析)20
25、22/10/19编号:07ecedd5742839fedf76641d08b00a6814胞6个/HP,白细胞满视野。该病人治疗首选()。A 红霉素 B 先锋霉素 C 氟哌酸 D 氯霉素 E 病毒唑(利巴韦林)正确答案C答案解析暂无解析。2、以下是非选择性的钙拮抗剂的是()。A 氟桂利嗪 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 维拉帕米 E 地尔硫正确答案A答案解析钙拮抗剂可分为选择性和非选择性两大类,选择性钙离子阻滞剂又分为:维拉帕米类、硝苯地平类和地尔硫卓类三种。非选择性的钙离子阻滞剂如氟桂利嗪,后者通常不用于抗高血压治疗。3、酶竞争性抑制剂的特点是()。A Km值不变,Vmax降低 B Km值不
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