甘肃临床医学专业单招试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、甘肃临床医学专业单招试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下述哪项是NK细胞所不具备的生物学功能?()A 非特异杀伤肿瘤靶细胞 B 非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞 D 通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞正确答案E答案解析NK细胞是一种非常重要的非特异性杀伤细胞,但它的杀伤作用并不是由于释放蛋白水解酶而杀伤靶细胞的。故本题答案为E项。2、1分子葡萄糖无氧酵解时,净生成ATP的数目为
2、()。A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个正确答案B答案解析糖的无氧酵解是指葡萄糖在无氧条件下分解生成乳酸并释放出能量的过程。其全部反应过程在胞液中进行,代谢的终产物为乳酸,一分子葡萄糖经无氧酵解可净生成两分子ATP。3、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是()。A 突发上腹部剧痛 B 腹式呼吸消失 C 上腹部压痛明显 D 上腹部有反跳痛 E 肝浊音界消失正确答案A答案解析消化性溃疡穿孔最主要表现为突发剧烈上腹痛,持续而加剧。疼痛多先出现于上腹,再逐步延及满腹,腹壁呈板样僵直,有压痛和反跳痛,多数有气腹征,肝浊音常消失。4、以下哪项不是风湿热的主要临床表现()。A 游走性、多发
3、性、大关节炎 B 心脏炎 C 舞蹈病 D 皮下结节与环形红斑 E 白细胞增多及血沉明显增快甘肃临床医学专业单招试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:95379c32693159590d162c7037081e781正确答案E答案解析暂无解析。5、以下关于应对的说法错误的是()。A 应对是人面对应激源时的一种反应 B 应对包括问题应对和情绪应对 C 应对过程是通过努力战胜困难的过程 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对是一种心理行为策略正确答案C答案解析暂无解析。6、患儿,男,4个月,发热、咳嗽、喘憋3天。查体:体温37.5,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻
4、扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音。血象:白细胞7.0109/L,淋巴细胞占0.78。诊断是()。A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 腺病毒肺炎 E 革兰阴性杆菌肺炎正确答案A答案解析暂无解析。7、单纯左心衰竭的典型体征是()。A 下垂型对称性水肿 B 肝颈静脉回流征阳性 C 双肺底闻及湿啰音 D 胸腔积液 E 颈静脉怒张正确答案C答案解析单纯左心衰竭的临床表现除原有心脏病的体征外,主要表现为肺淤血和心排出量降低。ABDE四项,均为右心衰体循环淤血的表现。8、某男青年,因心爱的女朋友提出与其终止恋爱关系时,采取了报复行为,毁了女孩的面容,这种由爱变成恨的
5、情绪变化是因为情绪具有()。A 短暂性 B 两极性 C 复杂性 D 持久性 E 深刻性正确答案C答案解析暂无解析。9、目前诊断动脉瘤最可靠的方法是()。甘肃临床医学专业单招试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:95379c32693159590d162c7037081e7829、目前诊断动脉瘤最可靠的方法是()。A 腰椎穿刺 B 头颅X光平片 C 头颅CT D 头颅MRI E DSA(数字减影血管造影)正确答案E答案解析暂无解析。10、急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的()。A 12周内 B 34周内 C 56周内 D 78周内 E 910周内正确答案A答案解析暂无解析。1
6、1、在病例对照研究中,病例的选择最好是以下哪项?()A 新发病例 B 死亡病例 C 现患病例和死亡病例 D 新病例与死亡病例 E 现患病例正确答案A答案解析暂无解析。12、甲状腺功能亢进,主要诊断依靠()。A 临床表现 B 甲状腺扫描 C 放射性碘摄取试验 D 基础代谢率测定 E PBI(血清蛋白结合碘)测定正确答案A答案解析暂无解析。13、先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是()。A 甲状腺不发育或发育不全 B 甲状腺素合成途径酶缺陷 C 促甲状腺激素缺陷 D 甲状腺或靶器官反应性低下 E 孕妇饮食中缺碘甘肃临床医学专业单招试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:95379c3
7、2693159590d162c7037081e783正确答案A答案解析先天性甲状腺功能减低症系由于甲状腺激素合成不足所造成,分为散发性和地方性。最主要的原因是甲状腺不发育或发育不全。14、1岁内小儿体重前半年每月平均增长()。A 200300g B 300400g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案E答案解析6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄0.7kg,6个月内婴儿每月体重增长600700g。15、下列哪项为抑郁发作的核心症状?()A 抑郁心境 B 思维迟缓 C 思维内容障碍 D 音联意联 E 意志活动减退正确答案A答案解析音联意联表现为言语联想增快下的谐音
8、、谐意而转换话题,最常见于躁狂状态。思维内容障碍常指的是妄想,抑郁患者在情绪的影响下可以出现妄想,但不是核心症状。核心症状是心境低落、兴趣或乐趣降低,精力明显下降,其他都是伴随症状。故本题答案为A项。16、6岁男孩,自幼营养欠佳,较瘦小,可见方颅、肋膈沟和O形腿。查:血钙稍低,血磷降低,X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样,考虑其确切的诊断是()。A 营养不良 B 维生素D缺乏性佝偻病 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 抗维生素D佝偻病 E 软骨营养不良正确答案B答案解析为维生素D缺乏性佝偻病的激期表现。下肢畸形见于1岁左右站立行走后小儿,由于骨质软化和肌肉关节松弛,在立、走的重力影响下可出现“O”
9、形腿或“X”形腿。X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失,呈毛刷样,并有杯口状改变;骺软骨明显增宽,骨骺与干骺端距离加大;骨质普遍稀疏,密度减低,可有骨干弯曲或骨折。血清钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。17、营养性缺铁性贫血的主要治疗原则是()。A 预防感染,给予铁剂 B 加强护理,给予铁剂 C 给予铁剂,必要时输血 D 去除病因,给予铁剂 E 给予铁剂同时给予维生素C治疗正确答案D甘肃临床医学专业单招试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:95379c32693159590d162c7037081e784答案解析暂无解析。18、下列关于病毒性肺炎临床
10、表现的叙述,正确的是()。A 并发胸腔积液者较多见 B 发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出 C 肺部体征为较典型的肺炎体征 D X胸片可见散发性大片浸润阴影 E 感染可波及肺泡,但较少侵犯肺间质正确答案B答案解析病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延入细支气管上皮引起细支气管炎,波及肺间质与肺泡导致肺炎,常见病毒为甲、乙型流感病毒,腺病毒,副流感病毒等。B项,好发于病毒流行季节,起病急,但症状通常较轻,发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出。C项,本病常无显著的肺部体征。D项,X线胸片多表现为肺间质病变,表现为肺纹理增多,磨玻璃状阴影,小片状浸润、实变。AE两项,胸腔积液及大片浸润阴影不常见。
11、19、诊断低位肠梗阻最可靠的证据是()。A 腹部平片示小肠多个阶梯状气液平 B 脐周可闻气过水音 C 阵发性腹痛伴腹胀 D 置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻 E 频繁呕吐、呕吐量大正确答案A答案解析低位小肠梗阻,扩张的肠袢在腹中部,呈阶梯状排列,结肠梗阻时扩大的肠袢分布在腹部周围,可见结肠袋,胀气的结肠阴影在梗阻部位突然中断,盲肠胀气最显著。20、有关糖尿病的诊断正确的是()。A 三多一少症状是诊断的必备条件 B 尿糖检测一定阳性 C 随机血糖11.1mmo/L即可诊断 D 血浆胰岛素水平一定下降 E 空腹血糖不一定升高正确答案E答案解析暂无解析。21、不符合流感病毒的特点的是()。A 具有
12、分节段的RNA B 属于正黏病毒 C 不易发生抗原性变异 D 具有神经氨酸酶刺突 E 具有植物血凝素刺突正确答案C答案解析流感病毒属于正粘病毒;正粘病毒分节段,流感病毒甲型和乙型由8节段、丙型由7节段构成,副粘病毒核酸则不分节段;由核心、核蛋白、包膜和刺突构成,刺突有两种,即血凝素和神经氨酸酶;人体感染流感病毒后会产生特异性免疫,但由于流感病毒极易发生抗原性变异,故常导致反复感染致病。22、下列哪项是恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别?()甘肃临床医学专业单招试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:95379c32693159590d162c7037081e78522、下列哪项是恶性
13、葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别?()A 浸润肌层 B 阴道转移结节 C 细胞异型性 D 有绒毛结构 E 出血、坏死正确答案D答案解析暂无解析。23、诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是()。A 尿路刺激征 B 脓尿和菌尿 C 高热、寒战、腰痛 D 上输尿管肋腰点压痛 E 尿蛋白不多正确答案B答案解析尿路感染的诊断,首选是定性诊断,即通过中段尿培养、导尿或膀胱穿刺尿发现真性菌尿。定性诊断之后,才考虑通过临床症状和体征进行定位诊断。A项,为下尿路感染;C项,为上尿路感染;D项,上输尿管肋腰点压痛并不仅见于肾盂肾炎,上尿路结石等也可出现;E项,尿蛋白与尿路感染的诊断没有关系。24、关于传染病监督管理机构正确的
14、是()。A 各级政府卫生行政部门领导传染病防治工作 B 各级政府对传染病防治工作实施统一监督管理 C 各级各类防疫机构负责传染病的防治管理工作 D 各级各类医疗保健机构负责传染病的监测管理工作,并接受卫生防疫机构的业务指导 E 以上均不是正确答案E答案解析暂无解析。25、不属于婴儿总热量分配的是()。A 基础代谢 B 生长发育 C 食物特殊动力作用 D 思维活动 E 排泄损失正确答案D答案解析小儿的能量需求主要用于以下5个方面:基础代谢、生长发育、食物特殊动力作用、活动所需、排泄消耗。可见选项D思维活动不包括在内,故应选择D项。26、下列关于酶活性中心的叙述,正确的是()。A 所有酶的活性中心
15、都含有金属离子 B 所有酶的活性中心都含有辅酶 C 所有的酶都有活性中心甘肃临床医学专业单招试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:95379c32693159590d162c7037081e786 D 所有抑制剂都作用于酶的活性中心 E 酶的必需基因都位于活性中心之内正确答案C答案解析酶一定有活性中心,但活性中心不一定有金属离子或辅基,抑制剂也可作用于活性中心以外的必需基团,如别位抑制剂。27、下列哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的原因?()A 长期羊奶喂养 B 长期服用抗癫痫药 C 慢性腹泻 D 长期服用维生素C E 肝脏疾病正确答案D答案解析营养性巨幼细胞贫血是缺乏维生素B12
16、或叶酸。原因是:单纯母乳或长期羊乳喂养没有及时增添辅食如肉、禽蛋、海产品等;吸收、转运障碍如肝脏疾病、慢性腹泻;应用抗叶酸药物(如甲氨蝶呤)或抗癫痫药病史。需要量增加:如早产儿、新生儿、婴儿生长发育快或有感染使需要量增加。长期服用维生素C不影响巨幼细胞贫血。28、机体获得人工主动免疫的方式是()。A 注射抗毒素 B 注射类毒素 C 注射细胞因子 D 注射胎盘球蛋白 E 通过胎盘从母体获得正确答案B答案解析暂无解析。29、下述哪项是引起尖锐湿疣的病原体?()A EBV B HPV C HBV D VZV E CMV正确答案B答案解析暂无解析。30、以下有关丁型肝炎病毒(HDV)特性描述中错误的是
17、()。A HDV为缺陷病毒 B HDV只有一个抗原抗体系统 C 在肝细胞核内可用免疫组化方法检出HDVAg D 在血清中测不出游离的HDVAg E HDV为DNA病毒正确答案E甘肃临床医学专业单招试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:95379c32693159590d162c7037081e787答案解析暂无解析。31、下列哪项为记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现?()A 顺行性遗忘 B 逆行性遗忘 C 错构 D 虚构 E 近事遗忘正确答案E答案解析记忆障碍表现为多种形式,而脑器质性精神障碍的记忆障碍早期主要表现为近记忆的损害,即近事遗忘,具有特征性;远期记忆保留良好,
18、随着病情的发展,可以逐渐表现为远期记忆的损害等。错构、虚构、顺行性和逆行性遗忘在早期和晚期均可出现,不是早期的主要表现。故本题答案为E项。32、治疗癫痫持续状态的首选药物是()。A 50%苯妥英钠,缓慢静脉注射 B 异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射 C 副醛缓慢静脉注射 D 10%水合氯醛,保留灌肠 E 安定,缓慢静脉注射正确答案E答案解析暂无解析。33、产后出血是指在胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过()。A 700mL B 600mL C 500mL D 400mL E 300mL正确答案C答案解析胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL称为产后出血,包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后
19、2小时和产后2小时至产后24小时3个时期。出血多发生在前两期。产后出血在我国是产妇首位的死亡原因。34、肉眼血尿伴有大小不等的凝血块可见于()。A 急进性肾小球肾炎 B 急性肾小球肾炎 C 慢性肾小球肾炎 D 膀胱癌 E Alport综合征正确答案D答案解析严重的血尿可呈不同形状的凝血块,蚯蚓状血块常来自肾、输尿管的血尿,而来自膀胱的血尿可有大小不等的凝血块。35、4岁男孩,身材矮小,躯干较长,眼距增宽,反应迟钝,腕骨拍片显示骨龄落后可能的诊断是()。A 甲状腺功能低下甘肃临床医学专业单招试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:95379c32693159590d162c7037
20、081e788 B 苯丙酮尿症 C 生长激素缺乏 D 儿童糖尿病 E 软骨营养不良正确答案A答案解析暂无解析。36、患者,男,37岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连。血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。哪项为常用的化疗方案?()A MOPP B VDP C 羟基脲 D 苯丁酸氮芥 E HADA正确答案A答案解析霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大。HD早期即有发热,表现为周期性热型,称为PelEbstein热,此为HD特征性症状之一,病理检查R-S细胞是诊断HD的必要条件(但不
21、是特征性细胞)。化疗方案常应用MOPP(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松),完全缓解率占85%。37、下列哪一项不是系统性红斑狼疮诊断标准中的肾脏病变?()A 蛋白尿 B 红细胞管型 C 白细胞管型 D 血红蛋白管型 E 颗粒管型正确答案C答案解析暂无解析。38、老年抑郁症患者除抑郁心境外,另一种突出的情绪是()。A 情绪不稳 B 情感倒错 C 情感淡漠 D 焦虑 E 欣快感正确答案D答案解析暂无解析。39、妊娠期甲亢的首选治疗措施是()。A 放射性碘治疗 B 丙基硫氧嘧啶 C 普萘洛尔(心得安)D 甲状腺次全切除 E 甲巯咪唑(他巴唑)甘肃临床医学专业单招试题近5年精选(含答案解析)2022
22、/10/19编号:95379c32693159590d162c7037081e789正确答案B答案解析妊娠期甲亢的治疗原则是在妊娠期及产后在力争对母亲及胎儿无影响的条件下,使甲状腺功能恢复正常。自妊娠1214周起,胎儿甲状腺有聚碘功能,因此禁用放射性碘治疗;心得安可使子宫持续收缩而引起胎盘和胎儿发育不良,应慎用或不用;妊娠期一般不宜做甲状腺次全切除。故妊娠期甲亢主要选择内科药物治疗,首选丙基硫氧嘧啶,药物剂量不宜过大,且产后不宜哺乳。40、断肢再植吻合血管时,其所吻合的动、静脉比例应以多少为宜()。A 1:2 B 2:1 C 1:4 D 1:1 E 2:1.5正确答案A答案解析断肢(指)再植手
23、术原则和程序:彻底清创。重建骨的连续性,恢复其支架作用。缝合肌腱。重建血循环。缝合神经。闭合伤口。包扎。吻合血管时,吻合的动、静脉比例应以1:2为宜。41、急性肾小球肾炎并发高血压脑病时,应首选的治疗是()。A 卧床休息23周 B 限制蛋白质的摄入量 C 青霉素抗感染治疗10天 D 硝普钠扩张血管 E 切除慢性炎症扁桃体腺正确答案D答案解析暂无解析。42、膜型IgM为()。A 六聚体 B 五聚体 C 三聚体 D 单体 E 白细胞粘附缺陷正确答案D答案解析暂无解析。43、发生医疗纠纷需进行尸检的,尸检时间应在死后()。A 24小时内 B 12小时内 C 36小时内 D 48小时内 E 72小时内
24、正确答案D答案解析暂无解析。甘肃临床医学专业单招试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:95379c32693159590d162c7037081e781044、以下哪项符合成人低血糖?()A 血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)B 血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)C 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)D 血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)E 血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)正确答案C答案解析暂无解析。45、增加左旋多巴疗效,减少不良反应的药物是()。A 卡比
25、多巴 B 苯海索 C 利血平 D 维生素B6 E 苯乙肼正确答案A答案解析暂无解析。46、医学伦理学的基本问题是()。A 医德和行为的关系问题 B 医德和利益的关系问题 C 医德和规范的关系问题 D 医德和权利的关系问题 E 医德和义务的关系问题正确答案B答案解析医德和利益的关系问题是医学伦理学的基本问题,按照马克思主义伦理学的原理,利益问题历来被认为是伦理学的核心问题。故本题答案为B项。47、新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应。其Apgar评分为()。A 0分 B 3分 C 2分 D 1分 E 4分正确答案A答案解析暂无解析。48、下列哪项属于必须由病人及
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