成人专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、成人专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、哪项是锥体系统病损最确切的体征?()A 肌张力减低 B 肌束震颤 C 肌张力增高 D 显著的肌萎缩 E Babinski征(+)正确答案E答案解析暂无解析。2、按照我国卫生部的规定1岁内必须按照计划进行预防免疫接种的疫苗有()。A 卡介苗、乙型肝炎疫苗2种 B 卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、破伤风类毒素混合制剂4种 C 卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等6
2、种 D 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等7种 E 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂8种正确答案D答案解析按照我国卫生部的规定,婴儿必须在1岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂、麻疹减毒疫苗等四种疫苗的接种,近年来乙型肝炎病毒疫苗也已存全国推广接种(总共有结核、麻疹、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、乙型肝炎等7种疾病的预防接种)。3、某人诊断为肺气肿,其肺部会出现下述哪种情况?()A 肺弹性阻力减小 B 功能余
3、气量减少 C 余气量减少 D 肺顺应性减小 E 肺表面活性物质减少正确答案A答案解析暂无解析。4、患者,男,26岁,火焰烧伤,其中浅度烧伤面积10%,深度烧伤面积20%,度烧伤面积30%,伤后给肌注度冷丁50mg后转院治疗,2小时后来院。入院查体心率132次/分,血压80/50mmHg,其休克属于()。A 心源性 B 神经性 C 低血容量性 D 感染性 E 过敏性成人专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0daa42a519131ad8aeeb5cdbb601695d1正确答案C答案解析暂无解析。5、急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压12/9
4、.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心静脉压13cm H2O。治疗时应首选()。A 肾上腺素 B 低分子右旋糖酐 C 毛花苷C D 硝普钠 E 硝苯地平正确答案B答案解析暂无解析。6、女性,32岁,病人表现紧张恐惧,坐立不安,有大祸临头之感,惶惶不可终日,说不清具体原因。此症状是()。A 焦虑状态 B 易激惹 C 情感暴发 D 恐怖症 E 心境恶劣正确答案A答案解析暂无解析。7、5岁男孩,突发寒战,体温39,右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀。应首先考虑的是()。A 慢性骨髓炎 B 化脓性关节炎 C 类风湿关节炎 D 急性血源性骨髓炎 E 胫骨结节骨软骨病正确答案B答案
5、解析化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童,好发与髋、膝关节。根据全身与局部症状和体征,一般不难诊断。根据穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值,应做白细胞计数、分类、涂片染色找病菌。8、通常既不存在于RNA中,也不存在DNA中的碱基是()。A 鸟嘌呤 B 黄嘌呤 C 腺嘌呤 D 尿嘧啶 E 胸腺嘧啶正确答案B答案解析黄嘌呤是核苷酸代谢的中间产物,不是核酸(DNA和RNA)的组成成分。9、肝素的抗凝血作用机制是()。成人专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0daa42a519131ad8aeeb5cdbb601695d2 A 加速抗凝血酶灭活各种凝血因子 B
6、抑制凝血因子的合成 C 直接灭活各种凝血因子 D 抑制血小板聚集 E 激活纤溶酶正确答案A答案解析肝素在体内外均有强大的抗凝作用,可延长凝血时间,其作用机制是加强或激活抗凝血酶HI(AT-)的作用,灭活凝血因子a、a、a、a、a而发挥抗凝血作用。10、某一细胞群体杀伤肿瘤细胞机制为通过其Ag受体识别肿瘤细胞特异Ag,在Th辅助下直接杀伤肿瘤细胞;该细胞活化后,分泌-IFN,-TNF等细胞因子间接杀伤肿瘤细胞。该细胞指的是()。A LAK B M C Tc D NK E TIL正确答案C答案解析暂无解析。11、各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是()。A 2个月 B 3个月 C 4个月 D 5个
7、月 E 6个月正确答案E答案解析暂无解析。12、1岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等,应首先考虑()。A 心力衰竭 B 低血钠症 C 低血糖症 D 低血钙症 E 继发感染正确答案C答案解析暂无解析。13、过敏性紫癜哪一种类型最常见?()A 皮肤型 B 肾型 C 关节型 D 腹型成人专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0daa42a519131ad8aeeb5cdbb601695d3 E 中枢神经系统受累正确答案A答案解析暂无解析。14、新生儿病理性黄疸,下列哪项是错误的?()A 生后24小时内出现黄疸 B 血清胆红素205m
8、ol/L(12mg/dl)C 足月儿黄疸持续2周,早产儿黄疸持续4周 D 黄疸退而复现 E 血清结合胆红素17.1mol/L(1mg/dl)正确答案E答案解析新生儿病理性黄疸特点是:黄疸于出生后24h内出现;足月儿黄疸持续2周,早产儿黄疸持续4周;黄疸退而复现;足月儿血清胆红素205mol/L(12mg/dl),早产儿256mol/L(15mg/dl),血清结合胆红素26mol/L(1.5mg/dl)。15、治疗急性肾小球肾炎正确的是()。A 抗感染治疗 B 免疫抑制剂治疗 C 无特效治疗 D 激素治疗 E 长期低盐饮食治疗正确答案C答案解析暂无解析。16、下列哪项是促进肾小球滤过的动力?()
9、A 血浆胶体渗透压 B 全身动脉压 C 囊内压 D 囊内液体胶体渗透压 E 肾小球毛细血管血压正确答案E答案解析暂无解析。17、RNA聚合酶催化转录的底物是()。A AMP、GMP、UMP、TMP B ATP、GTP、UTP、TTP C dAMP、dGMP、dCMP、dTMP D dATP、dGTP、dCTP、dTTP E ATP、GTP、UTP、CTP正确答案E答案解析暂无解析。成人专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0daa42a519131ad8aeeb5cdbb601695d418、下述哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现?()A 虚胖,毛发稀疏发
10、黄 B 面色苍黄,疲乏无力 C 肝脾轻度肿大 D 异食癖 E 舌炎,腹泻正确答案D答案解析暂无解析。19、血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床症状是()。A 皮肤温度升高 B 下肢麻木感 C 间歇性跛行 D 足背动脉搏动消失 E 皮肤坏死正确答案C答案解析血栓闭塞性脉管炎起病隐匿,进展缓慢,多次发作后症状逐渐明显和加重。主要临床表现:患肢怕冷,皮肤温度降低,苍白或发绀;患肢感觉异常及疼痛,早期起因于血管壁炎症刺激末梢神经,后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行或静息痛;长期慢性缺血导致组织营养障碍改变。严重缺血者,患肢末端出现缺血性溃疡或坏疽;患肢的远侧动脉搏动减弱或消失;发病前或发病过程中出现复
11、发性游走性浅静脉炎。20、F药厂销售代表和某医院多名医师约定,医师在处方时使用F药厂生产的药品,并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后,按药品管理法的规定,对F药厂可以作出行政处罚的部门是()。A 药品监督管理部门 B 工商行政管理部门 C 税务管理部门 D 医疗保险部门 E 卫生行政部门正确答案A答案解析药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的,药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的,由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款,有违法所得的,予以没收;情节严重的,由工商
12、行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照,并通知药品监督管理部门,由药品监督管理部门吊销其药品生产许可证、药品经营许可证;构成犯罪的,依法追究刑事责任。21、胆囊动脉最多来源于()。A 肝总动脉 B 肝固有动脉 C 胃十二指肠动脉 D 腹腔干 E 肝右动脉正确答案E答案解析胆囊动脉常于胆囊三角内起自肝右动脉。但胆囊动脉常有变异,如起自肝固有动脉、胃十二指肠动脉等。22、下述关于甲亢患者术前碘准备,错误的是()。成人专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0daa42a519131ad8aeeb5cdbb601695d5 A 停服碘剂后,甲状腺素大量释放
13、 B 抑制甲状腺素的合成 C 抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白分解 D 不准备手术者,不宜服碘 E 碘剂能减少甲状腺的血流量正确答案B答案解析暂无解析。23、关于正确处理医务人员之间的关系的意义,错误的是()。A 有利于医学事业的发展 B 有利于为患者提供高质量的服务 C 有利于医院整体的发展 D 有利于建立和谐的医患关系 E 有利于医务人员团结起来维护自身的利益正确答案E答案解析关于医务人员关系的内容,需把握一点,即协调医务人员之间的关系,从医学伦理学角度强调的是以患者的利益为保障和核心。24、就基因转录激活而言,与其调节有关的基本要素不包括()。A 特异DNA序列 B 调节蛋白 C DNA
14、-蛋白质相互作用 D RNA聚合酶 E 特异RNA序列正确答案E答案解析暂无解析。25、对于情绪抑郁,有自杀企图的病人,问话方式最不恰当的是()。A 你觉得人生在世,活得有意义吗?B 你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道?C 你是否觉得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感觉?D 你有过轻生的念头吗?E 你真想死吗,开玩笑吧?正确答案E答案解析暂无解析。26、肱骨中下1/3骨折,最易发生的并发症是()。A 正中神经损伤 B 肱动脉损伤 C 尺神经损伤 D 桡神经损伤 E 肱二头肌断裂伤成人专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0daa42a519131ad
15、8aeeb5cdbb601695d6正确答案D答案解析暂无解析。27、下列哪项不是精神活性物质?()A 氯丙嗪 B 可卡因 C 咖啡因 D 尼古丁 E 硝西泮正确答案A答案解析氯丙嗪为第一代抗精神病药,具有强镇静作用,不是精神活性物质。故本题答案为A项。28、营养性缺铁性贫血的血象特点()。A RBC减少比Hb减少明显 B 粒细胞分叶多 C MCH32pg D 红细胞中央淡染区大 E 粒细胞左移正确答案D答案解析血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)80fl,平均红细胞血蛋白量(MCH)26pg,平均
16、红细胞血红蛋白浓度(MCHC)0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。29、门静脉高压症的治疗错误的是()。A 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病 B 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔二囊管压迫止血 C 内镜下食管静脉呈蓝色曲张,需紧急手术 D 食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗 E 静脉滴注垂体后叶素可以降低门静脉压正确答案C答案解析内镜下食管静脉呈蓝色曲张,如果没有出血就不需要紧急手术。30、女性,23岁,因爱人车祸身亡而突然精神失常,时哭时笑,问“你多大岁”,答“5岁”,问“你在何处工作”,答“我是幼儿园小宝宝”,此症状是()。A 后天性痴
17、呆 B 假性痴呆 C 自知力缺乏 D 错构 E 虚构正确答案B成人专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0daa42a519131ad8aeeb5cdbb601695d7答案解析暂无解析。31、母乳性黄疸出现的时间是()。A 生后23天 B 生后1天 C 生后47天 D 生后89天 E 生后10天正确答案C答案解析暂无解析。32、下列哪项不是ARDS初期的临床表现?()A 呼吸加快 B 呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解 C 呼吸道分泌物增多,肺部有啰音 D X线胸片一般无明显异常 E PaO2至8.0kPa(60mmHg)正确答案C答案解析急性呼吸窘迫综合
18、(ARDS)分期:初期:呼吸加快,呼吸窘迫感,但未必出现明显的呼吸困难和发绀,肺部听诊无啰音,X线胸片一般无明显异常。PaO2可降至8.0kPa(60mmHg),呼吸窘迫时用一般吸氧法不能缓解;进展期:明显呼吸困难和发绀;呼吸道分泌物增加,肺部湿啰音,X线胸片有广泛性点片状阴影,出现意识障碍,体温升高;白细胞计数升高,需气管插管加以机械通气以缓解缺氧症状;末期:患者陷入深昏迷,心律失常。33、关于脂肪动员的叙述,错误的是()。A 分解脂肪组织中的脂肪 B 被脂肪酶逐步水解 C 肾上腺素促进脂肪动员 D 分解肝内脂肪 E 胰岛素抑制脂肪动员正确答案D答案解析暂无解析。34、下列哪项不属于处理医务
19、人员之间关系的道德原则?()A 共同维护病人利益和社会公益原则 B 彼此平等、互相尊重原则 C 知情同意和保守秘密原则 D 彼此独立、互相支持和帮助原则 E 互相学习、共同提高和发挥优势原则正确答案C答案解析共同维护病人利益和社会公益原则;彼此平等、互相尊重原则;彼此独立、互相支持和帮助原则;互相学习、共同提高和发挥优势原则属于处理医务人员之间关系的道德原则。此外还有彼此信任、互相协作和监督原则。故本题答案为C项。35、具有四级结构的蛋白质分子,在一级结构分析时发现()。成人专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0daa42a519131ad8aeeb5cdbb
20、601695d8 A 具有一个以上N端和C端 B 具有一个C端和几个N端 C 具有一个N端和几个C端 D 只有一个N端和C端 E 一定有二硫键存在正确答案A答案解析暂无解析。36、男性,21岁,农民,2月来在劳动中有3次突然站立不稳要跌倒,4天前在村里看电影时突然看到身体前方有两个火球,因害怕跑出影院,当天在家突然持木棒将电视机砸毁,其妹拦阻时被其咬伤,又用铁锹将邻居家门窗砸碎,被众人扭送公安局。病人过后回忆说:“当天回家屋里一群人放火、打仗,以后就什么也不知道了。”脑电图检查发现双额前部出现棘波和尖波,躯体检查正常。该病人的诊断是()。A 癫痫性精神障碍 B 癔症 C 脑外伤性精神障碍 D
21、精神分裂症 E 反应性精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。37、下列哪项是胆汁酸合成的限速酶?()A 1-羟化酶 B 12-羟化酶 C HMG-CoA还原酶 D HMG-CoA合酶 E 7-羟化酶正确答案E答案解析胆固醇通过7-羟化酶(微粒体及胞液)催化生成7-羟胆固醇,该酶是胆汁酸生成的限速酶。生成的胆酸、鹅脱氧胆酸为游离型初级胆汁酸,它们与甘氨酸、牛磺酸结合后生成结合型初级胆汁酸。故本题答案为E项。38、下列疾病应用高效孕激素和假孕疗法治疗效果较差的是()。A 远处转移的子宫内膜 B 卵巢巧克力囊肿 C 膀胱的子宫内膜异位 D 子宫直肠陷凹病灶 E 子宫腺肌病正确答案E答案解析具有生长功能
22、的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层称为子宫腺肌病。目前尚无根治的有效药物。孕激素治疗无效。39、细菌的生长繁殖方式是()。A 孢子生殖 B 二分裂 C 有丝分裂成人专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0daa42a519131ad8aeeb5cdbb601695d9 D 复制 E 断裂正确答案B答案解析暂无解析。40、1岁患者,10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量黏液但无脓血,有脱水征。考虑其病原体是()。A 金黄色葡萄球菌 B 致病性大肠杆菌 C 白色念珠菌 D 黏附性大肠杆菌 E 肠道或呼吸道病毒正确答案E答案解析暂无解析。41、在精神疾病中
23、,下列哪项为最多引起食欲减退的疾病?()A 神经衰弱 B 抑郁症 C 疑病症 D 精神分裂症 E 恐惧症正确答案B答案解析暂无解析。42、女婴,足月顺产,出生体重32009,生后48小时,血清总胆红素297.5mol/L。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法是()。A 光照疗法 B 清蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 换血 E 输血浆正确答案A答案解析暂无解析。43、不属于医患关系的重要性的是()。A 本身就是一种治疗手段 B 有利于医患关系模式转变为共同参与型 C 造就良好的心理气氛 D 提高病人的社交能力 E 提高病人依从性正确答案D答案解析医患关系的重要性至少包括两方面:医疗活动顺利开展的必
24、要基础,造就良好的心理氛围和情绪反应。作为病人可以从常规社会角色中解脱出来,提高社交能力不是病人所需。成人专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0daa42a519131ad8aeeb5cdbb601695d1044、哪项是小儿结核性脑膜炎的早期临床表现?()A 惊厥 B 性格改变 C 前囟饱满 D 意识模糊 E 脑膜刺激征正确答案B答案解析暂无解析。45、静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢,后者出现的主要原因是()。A 去甲肾上腺素对血管的抑制作用 B 去甲肾上腺对心脏的抑制作用 C 降压反射活动加强 D 降压反射活动减弱 E 大脑皮质心血管中枢活
25、动减弱正确答案C答案解析暂无解析。46、我国新生儿败血症多见的病菌是()。A 肠球菌 B 链球菌 C 葡萄球菌 D 大肠杆菌 E 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)正确答案C答案解析新生儿败血症系指细菌侵入新生儿血循环并在其中生长繁殖、产生毒素造成的全身感染。其发病率及病死率较高,尤其是早产儿。致病菌种类随不同的地区和年代而异。我国一直以葡萄球菌最常见,其次是大肠杆菌等革兰阴性(G)杆菌。47、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是()。A 神经损伤 B 神经受压和静脉受压 C 动脉受压和静脉受压 D 静脉受压 E 动脉损伤正确答案C答案解析暂无
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