临床营养学课本试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床营养学课本试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是()。A C期 B 不能分期 C A期 D B期 E D期正确答案D答案解析心功能分期见下表:2、下述哪项在血浆蛋白质中含量最多?()A 清蛋白 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D-球蛋白 E-球蛋白正确答案A答案解析血浆蛋白质主要为清蛋白、球蛋白和凝血因子I,此外尚有一些功能酶及消化腺或细胞分泌、释放的酶。故本题答案为A项。3、革兰染
2、色阳性时,下列哪项符合细胞的颜色?()A 蓝紫色 B 蓝色 C 红色 D 黄色 E 无色正确答案A临床营养学课本试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3fa93cf1c8b39fb3a45afd22f8a0fee91答案解析革兰染色是细菌鉴别的一种常用方法,步骤为涂片、干燥、固定、染色、镜检。镜检结果革兰氏阴性菌呈红色,革兰氏阳性菌呈紫色。4、男性糖尿病患者,45岁,肥胖体型,空腹血糖7.8mmol/L,治疗时首先考虑的治疗措施为()。A 饮食控制 B 胰岛素 C 双胍类药物 D 磺脲类药物 E 中药正确答案A答案解析暂无解析。5、下列哪种情感反应不属于情感性质的改变?(
3、)A 情感高涨 B 情感低落 C 恐惧 D 焦虑 E 情感倒错正确答案E答案解析暂无解析。6、男孩,l2岁,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来院。查体:左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,潮红不明显,体温39.5。白细胞计数18109/L,中性粒细胞0.9,血沉80mm/h。诊断为()。A 化脓性膝关节炎 B 风湿性膝关节炎 C 股骨下端化脓性骨髓炎 D 创伤性膝关节炎 E 股骨下端骨肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。7、不属于肝硬化腹水形成原因的是()。A 门静脉压力增高 B 低蛋白血症 C 醛固酮灭活减少 D 抗利尿激素灭活减少 E 雌激素灭
4、活减少正确答案E临床营养学课本试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3fa93cf1c8b39fb3a45afd22f8a0fee92答案解析肝硬化腹水形成的机制涉及:门静脉高压,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,是腹水形成的决定性因素;有效循环血容量不足,肾血流量减少,肾素-血管紧张素系统激活,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少;低白蛋白血症,白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,毛细血管内液体漏入腹腔或组织间隙;肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱,导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多;肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力,肝窦内压升高,肝淋巴液
5、生成增多,自肝包膜表面漏入腹腔,参与腹水形成。8、诊断溶血性贫血最可靠的指标是()。A 尿胆原排泄增加 B 网织红细胞明显增高 C 尿含铁血黄素阳性 D 血清结合珠蛋白降低 E 红细胞寿命缩短正确答案E答案解析暂无解析。9、关于老年抑郁症患者的临床表现,下列错误的是()。A 有突出的焦虑烦躁情绪 B 无明显的精神运动性迟缓 C 躯体不适主诉更为明显 D 可出现抑郁性假性痴呆 E 病程较长,容易发展为慢性正确答案B答案解析暂无解析。10、关于患者的道德权利,下述说法中不正确的是()。A 人人都有享有基本医疗保健的权利 B 患者都有受到尊重的权利 C 患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利 D
6、医生在任何情况下需要尊重病人要求保密的权利 E 有自主能力的病人享有充分的知情同意的权利正确答案D答案解析暂无解析。11、患者意识清醒,右眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜视,额纹不对称,露齿时口角右偏,伸舌左偏,左侧中枢性偏瘫,病变部位在()。A 右脑桥及中脑 B 右侧中脑 C 右侧脑桥 D 右侧处延髓,脑桥及中脑 E 右侧内囊病变发展形成天幕疝正确答案B答案解析暂无解析。临床营养学课本试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3fa93cf1c8b39fb3a45afd22f8a0fee9312、下列哪项是具有润滑肠壁、软化粪便功能,且不被吸收的药?()。A 甘油
7、B 硫酸镁 C 庆大霉素 D 液体石蜡 E 开塞露正确答案D答案解析暂无解析。13、急性化脓性阑尾炎,行麦氏切口阑尾切除术。下列描述不正确的有()。A 注意保护切口 B 阑尾残端妥善处理,防止术后发生肠瘘 C 腹腔局部使用抗生素冲洗 D 腹腔可不放引流 E 腹腔脓液,应仔细清除正确答案C答案解析急性化脓性阑尾炎的阑尾表面已有脓性纤维素性渗出物覆盖,阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液,形成局限性腹膜炎。故行阑尾切除时,应注意保护切口,因为切口感染是最常见的术后并发症;腹腔脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹,不要用生理盐水、抗生素溶液局部冲洗,以防感染扩散和形成后期粘连性肠梗阻;由于阑尾残端局部充血
8、水肿严重,因此应妥善处理阑尾残端,防止术后发生肠瘘;因阑尾尚未穿孔,故腹腔内可不用放置引流。14、吗啡主要用于()。A 胃肠绞痛 B 分娩镇痛 C 肾绞痛 D 慢性钝痛 E 急性锐痛正确答案E答案解析暂无解析。15、6个月6岁小儿Hb值的低限是()。A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L E 130g/L正确答案C答案解析血红蛋白数值是外周血中单位容积血红蛋白量。6个月6岁血红蛋白低限是110g/L,低于110g/L为该年龄组贫血的诊断标准。614岁血红蛋白120g/L诊断贫血。16、不属于第二信使的是()。A Ca2+B cAMP临床营养学课本试题及答案近5年精
9、选(含答案解析)2022/10/19编号:3fa93cf1c8b39fb3a45afd22f8a0fee94 C cGMP D IP3 E 乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。17、医师考核不合格者,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动多长时间()。A 13个月 B 12个月 C 36个月 D 12个月以上 E 612个月正确答案C答案解析暂无解析。18、在神经骨骼肌接头中消除乙酰胆碱的酶是()。A 腺苷酸环化酶 B 胆碱酯酶 C ATP酶 D 磷酸二酯酶 E 单胺氧化酶正确答案B答案解析暂无解析。19、对于中毒性痢疾下列哪一项是错误的?()A 本病的发生与患儿特异性体质有关 B
10、 多见于27岁体质较好小儿 C 由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致 D 未腹泻前即出现严重的感染中毒症状 E 临床分型:休克型、脑型、混合型正确答案C答案解析暂无解析。20、对于贫血的病理生理基础,下述哪一项是错误的?()A 红细胞内2,3-DPG含量减少 B ST段压低,T波倒置 C 性功能减退,月经紊乱 D 心脏扩大,脉压加大 E 多尿正确答案A临床营养学课本试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3fa93cf1c8b39fb3a45afd22f8a0fee95答案解析暂无解析。21、以下依赖cAMP的蛋白激酶是()。A 受体型TPK B PKG C PK
11、C D PKA E 非受体型TPK正确答案D答案解析cAMP对细胞的调节作用是通过激活cAMP依赖性蛋白激酶系统来实现的。PKA是一种由四聚体组成的别构酶(C2R2)。其中C为催化亚基,R为调节亚基。每个调节亚基上有两个cAMP结合位点,催化亚基具有催化底物蛋白质某些特定丝/苏氨酸残基磷酸化的功能。22、有婴儿,11个月,腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状、毛刷状改变,血清钙1.85mmol/L(7.4mg/d1)、磷1.8mmol/L(5.8mg/d1)、碱性磷酸酶40U(布氏)。下述哪一项不是骨样组织堆积所致?()A 脚镯 B 手镯 C 方颅 D 肋串珠 E 肋膈沟正确答案E答案解
12、析暂无解析。23、甲亢病人,行双侧甲状腺次全切除术,术后并发甲状腺危象,多由于()。A 病人过度精神紧张 B 服用碘剂过久 C 切除腺体过少 D 术中挤压腺体过多 E 术前准备不充分甲亢症状未能很好控制正确答案E答案解析暂无解析。24、下列情形中可以参加执业医师资格考试的为()。A 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年 B 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年 C 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中试用期满5年 D 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年 E 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在
13、医疗机构中工作满5年的正确答案E答案解析暂无解析。25、一个66岁的工程师,去年退休后,自觉体力、精力明显下降,记忆力下降,2个月来失眠,食欲下降,懒于活动。觉得活着没意思,自觉自己变成傻子了,无用了。诊断应该考虑的是()。临床营养学课本试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3fa93cf1c8b39fb3a45afd22f8a0fee96 A 脑衰弱综合征 B 痴呆(早期)C 适应障碍 D 老年期抑郁症 E 抑郁性神经症正确答案D答案解析暂无解析。26、6岁男童,5天前突发右髋剧痛,右下肢活动受限,伴畏寒.高热,全身不适及食欲不振。体温39,脉搏110次min。体检:右
14、大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常。腹股沟韧带中点稍下方深压痛。最可能的诊断是()。A 右大腿软组织炎症 B 右股骨近端恶性肿瘤 C 右髋关节结核 D 右髋关节急性化脓性关节炎 E 右髋关节急性风湿性关节炎正确答案D答案解析暂无解析。27、下列哪项为右侧胸髓损伤的主要表现?()A 右上下肢痉挛性瘫,左侧半身痛觉障碍 B 左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍 C 右下肢瘫及深感觉障碍,左侧损伤平面以下痛温觉障碍 D 右下肢瘫、膝腱反射消失、Barbinski征()E 左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍正确答案C答案解析本题为脊髓半侧损害综合征。28、正常血糖水平时,葡萄糖虽然易透过肝细胞膜,
15、但是葡萄糖主要在肝外各组织中被利用,这是由于()。A 因血糖为正常水平 B 己糖激酶受产物的反馈抑制 C 肝脏中葡萄糖激酶Km比己糖激酶高 D 各组织中均含有己糖激酶 E 肝脏中存在抑制葡萄糖转变或利用的因子正确答案C答案解析由于肝脏中葡萄糖激酶Km值比己糖激酶高,即在肝脏葡萄糖激酶对于葡萄糖的亲和力相对比较弱,故不易被肝脏组织利用。29、26岁男性患者,有不洁性交史和吸毒史,近半年来出现体重下降、腹泻、发热,反复出现口腔真菌感染,初诊为AIDS。确诊时需要参考的主要检测指标是()。A AIDS患者的补体 B HIV相应的抗体 C HIV相应的抗原 D HIV相关的CD8+细胞临床营养学课本试
16、题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3fa93cf1c8b39fb3a45afd22f8a0fee97 E HIV相关的CD4+细胞正确答案B答案解析暂无解析。30、对于乙型脑炎病毒,哪一项是错误的?()A 猪是扩增宿主 B 蚊是传播媒介 C 多为隐性感染 D 为DNA病毒 E 病毒外层有包膜正确答案D答案解析暂无解析。31、4岁女孩,已明确诊断为法洛四联症。5天来发热伴腹泻,1天来头痛,惊厥2次,右侧肢体不能活动。最可能的诊断是:法洛四联症并发()。A 脑血栓 B 脑出血 C 结核性脑膜炎 D 癫痫 E 中毒性脑病正确答案A答案解析暂无解析。32、在系统性红斑狼疮的下列
17、临床表现中主要的是()。A 育龄女性多发 B 皮肤粘膜与关节表现 C 肾炎 D 浆膜炎 E 贫血正确答案B答案解析暂无解析。33、下列甲状腺疾病中不容易恶变的是()。A 青春期疾病甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿 C 桥本病 D 甲状腺功能亢进症 E 甲状腺腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。临床营养学课本试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3fa93cf1c8b39fb3a45afd22f8a0fee9834、关于动脉粥样硬化症的描述,哪项是正确的?()A 主动脉脂纹仅见于中年以上人群 B 粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞 C 脂纹以主动脉前壁多见 D 氧化低密度脂蛋白具有细胞毒
18、性 E 粥瘤内胶原由纤维母细胞形成正确答案D答案解析动脉粥样硬化症时,主动脉脂纹可见于儿童以上人群;粥瘤主动脉前壁多见;粥瘤内泡沫细胞可来自单核细胞,也可来自平滑肌细胞;粥瘤内胶原由平滑肌细胞形成。氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性。35、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是()。A 黏膜保护药 B 质子泵抑制药 C H2受体掊抗药 D 抗酸药 E 促动力药正确答案B答案解析质子泵抑制药(PPI)被公认为是治疗酸相关性疾病如消化性溃疡、胃食管反流性疾病(GERD)、Zollinger-Ellison综合征等的最有效药物。自从1988年第1个PPI,奥美拉唑问世以来,相继出现了兰索拉唑、泮托拉
19、唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。PPI特异性作用于H+,K+-ATP酶,在胃酸分泌的最终环节抑制质子泵的功能,达到高效抑酸的目的,能有效降低消化性溃疡患者的腹痛症状。36、关于苹果酸穿梭生理意义的叙述,正确的是()。A 维持线粒体内外有机酸的平衡 B 将草酰乙酸带入线粒体彻底氧化 C 将胞液中NADH+H+的2H带入线粒体内 D 为三羧酸循环提供足够的草酰乙酸 E 进行谷氨酸草酰乙酸转氨基作用正确答案C答案解析暂无解析。37、双香豆素的抗凝血机制是()。A 加速AT 对凝血因子的灭活作用 B 影响凝血因子、X的合成 C 能对抗凝血因子II a、a、IXa、Xa的作用 D 激活纤溶酶 E 抑制血小板的
20、聚集反应正确答案B答案解析暂无解析。38、下列哪种疾病属于器官非特异性自身免疫病()。A 重症肌无力 B 桥本甲状腺炎临床营养学课本试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3fa93cf1c8b39fb3a45afd22f8a0fee99 C 多发性硬化症 D 系统性红斑狼疮 E 慢性溃疡性结肠炎正确答案D答案解析暂无解析。39、糖酵解的关键酶是()。A 3-磷酸甘油醛脱氢酶 B 丙酮酸激酶 C 磷酸果糖激酶-1 D 磷酸甘油酸激酶 E 乳酸脱氢酶正确答案B答案解析糖酵解途径中大多数反应是可逆的,但有3个反应基本上不可逆,分别由己糖激酶(或葡萄糖激酶),6-磷酸果糖激酶和丙
21、酮酸激酶催化,是糖酵解途径流量的3个调节点,所以这3种酶被称为关键酶。40、Tc细胞杀伤靶细胞的特点是()。A 无抗原特异性 B 受MHC类分子限制 C 可通过释放细胞毒素杀伤靶细胞 D 可通过ADCC作用杀伤靶细胞 E 可通过IL-10杀伤靶细胞正确答案C答案解析暂无解析。41、贫血伴黄疽最可能的诊断是()。A 溶血性贫血 B 急性失血性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养不良性贫血正确答案A答案解析本题提供主要的临床表现为贫血伴黄疸,在本题的五项答案中,应首选溶血性黄疸。其他干扰答案的贫血,均不应伴有黄疸。42、1.5岁女,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史。查
22、体:体温37.8,双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音。胸部X线显示,肺纹理增粗。根据病例诊断为()。A 肺结核 B 支气管异物 C 急性支气管炎 D 支气管炎 E 哮喘性支气管炎临床营养学课本试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3fa93cf1c8b39fb3a45afd22f8a0fee910正确答案C答案解析暂无解析。43、直接影响活动效率,使活动顺利完成的个性心理特征称为()。A 意志 B 能力 C 人格 D 气质 E 动机正确答案B答案解析暂无解析。44、分娩中有助于胎先露进行内旋转的肌肉是()。A 子宫平滑肌 B 会阴浅横肌 C 会阴深横肌 D 肛门括约肌 E
23、 盆底肛提肌正确答案E答案解析肛提肌收缩力有协助胎先露在骨盆腔进行内旋转的作用,亦能协助胎头仰伸及娩出;当胎盘降至阴道时,还能协助胎盘娩出。45、患者不能拒绝下列哪项?()A 实验 B 治疗 C 手术 D 公开病情 E 遵守医院制度正确答案E答案解析医疗过程中,患者有权要求治疗,也有权拒绝一些治疗手段和各种类型的医学实验,不管是否有益于患者;在接受治疗过程中,患者有权要求医务人员为之保密;患者在医院接受治疗,应当自觉遵守医院制度,配合医生治疗。46、甲状腺未分化癌的治疗为()。A 甲状腺干制剂 B 外放射治疗 C 131 D 手术 E 化疗正确答案B答案解析暂无解析。47、帕金森病的主要原因是
24、()。临床营养学课本试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3fa93cf1c8b39fb3a45afd22f8a0fee911 A 脑干网状结构胆碱能系统受损 B 脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损 C 低位脑干5-羟色胺能系统受损 D 中脑黑质多巴胺能系统受损 E 纹状体GABA能系统受损正确答案D答案解析暂无解析。48、重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是()。A 126kJ(30kcal/kg)B 167kJ(40kcal/kg)C 209kJ(50kcal/kg)D 251kJ(60kcal/kg)E 293kJ(70kcal/kg)正确答案B答案解析重度
25、营养不良热量自0.17MJ(40kcal)/(kgd)、蛋白质1.3g/(kgd)、脂肪0.4g/(kgd)开始,首先满足患儿基础代谢需要,以后逐渐增加,按中度营养不良同样步骤调整。饮食选择时应选择小儿易消化吸收又含有高热量与高蛋白质的食物。除乳类外,可用蛋、鱼、肝、瘦肉等,热能不够时可在食物中加少许植物油,此外应给予充足的维生素和矿物质。必要时可给予要素饮食或静脉高营养治疗。49、关于管家基因的叙述,不正确的是()。A 这些基因产物对生命全过程都是必需的 B 在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达 C 在个体各个生长阶段几乎全部组织中持续表达 D 在个体发育不同阶段进行表达 E 只受启动序列
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