临床应用管理管理办法试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床应用管理管理办法试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()。A 新生儿败血症 B 中枢神经系统感染 C 胆红素脑病 D 新生儿缺氧缺血性脑病 E 低血糖症正确答案D答案解析暂无解析。2、新生儿高胆红素血症,可导致下列哪项?()A 败血症 B 颅内感染 C 核黄疸 D 颅内出血 E 支气管肺炎正确答案C答案解析暂无解析。
2、3、喹诺酮类抗菌药抑制()。A 细菌二氢叶酸还原酶 B 细菌二氢叶酸合成酶 C 细菌RNA多聚酶 D 细胞依赖于DNA的RNA多聚酶 E 细菌DNA螺旋酶正确答案E答案解析暂无解析。4、关于心包摩擦音的说法不正确的是()。A 屏气时仍然存在 B 与心脏搏动一致 C 心前区最响亮 D 常见于感染性心包炎 E 吸气末明显正确答案E临床应用管理管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:9241c22f0c2969eeb13b31ada0adb88a1答案解析在吸气末,由于肺部扩张,导致传导减慢,故而吸气末心包摩擦音减弱。5、患儿3岁,智能发育较同龄儿明显落后。查检:发育较小,两眼
3、距宽,鼻梁低平,双眼外侧上斜,外耳小,舌常伸出口外。临床上拟诊先天愚型,下述哪一项最具有确诊意义?()A 特殊面容 B 智能低下 C 血清TSH、T4检查 D 染色体核型分析 E 血浆游离氨基酸分析正确答案D答案解析暂无解析。6、对于患者享有平等医疗权利的表述中,不正确的为()。A 对所有患者都应一视同仁 B 公民享有生命健康权 C 患者的需求应得到完全满足 D 患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的 E 应满足患者的合理需求正确答案C答案解析暂无解析。7、食物中毒的概念指()。A 吃了某种食物引起的变态反应疾病 B 暴饮暴食造成的胃肠功能紊乱 C 食物被有毒物质污染,食用后引起的中毒 D
4、 食用被细菌病毒污染的食品而引起的急性中毒症状 E 吃了被致病菌及其毒素、真菌毒素、化学毒物所污染的食物或因误食含有自然毒素的食物所引起的急性中毒性疾病正确答案E答案解析暂无解析。8、某疟疾病患者突然出现昏迷,给予二盐酸奎宁静脉滴注抢救,抢救过程中,病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿,应改下述哪种药继续抢救?()A 甲氟喹 B 氯喹 C 伯氨喹 D 乙胺嘧啶 E 青蒿素正确答案E答案解析暂无解析。9、下列各项中符合急性淋巴细胞白血病的是()。A 与EB病毒感染相关临床应用管理管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:9241c22f0c2969eeb13b31ada0adb8
5、8a2 B 为儿童的主要白血病类型 C 之前常伴有较长的MDS病程 D 化疗反应差 E 复发率低正确答案B答案解析暂无解析。10、肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列选项不妥的是()。A 理疗 B 压痛点醋酸强的松龙注射 C 加强腕关节背伸抗阻运动练习 D 伸肌总腱起点剥离松解术 E 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案C答案解析肱骨外上髁炎是伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症,与该肌被过多的被动牵拉与主动收缩有关,其治疗主要采用非手术治疗,C项不对,不应采用。A、B项可用,还应适当限制该肌活动,对绝大多数病人有效。对病程长症状顽固的可行手术治疗,施行D或E项手术。11、小儿时期中性粒细胞和淋巴细
6、胞出现两次交叉,分别是在生后()。A 46小时和46天 B 46天和46个月 C 46天和46岁 D 46个月和46岁 E 46小时和46岁正确答案C答案解析出生时中性粒细胞占0.65,淋巴细胞占0.35,生后46天两者比例相等,各占0.5,之后中性粒细胞下降至0.35,淋巴细胞上升约占0.65,46岁时两者又相等,以后分类同成人,形成两次交叉。12、颅内压主要是通过下列哪项进行生理凋节?()A 颅内静脉血 B 脑脊液量 C 脑组织中含水量 D 血液中PaCO2 E 血液中PaO2正确答案B答案解析颅内压主要通过脑脊液量来进行调节,正常成人卧位时脑脊液压力为0.781.76kpa(80180毫
7、米水柱)或4050滴/min,随呼吸波动在10毫米水柱之内。13、关于神经性厌食错误的是()。A 进食量明显低于正常人 B 存在内分泌紊乱 C 可伴发抑郁症状 D 可出现自杀行为临床应用管理管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:9241c22f0c2969eeb13b31ada0adb88a3 E 同于正常节食正确答案E答案解析暂无解析。14、对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人()。A 避免技术伤害 B 避免责任伤害 C 避免躯体伤害 D 避免心理伤害 E 避免上述任何伤害正确答案E答案解析暂无解析。15、引起口唇疱疹的病原体是()。A HSV-1 B CMV C
8、 VZV D HSV-2-2 E EBV正确答案A答案解析暂无解析。16、预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是()。A 坚持甲状腺素替代治疗 B 水摄入量不宜过多 C 禁用镇静、安眠药 D 增强免疫力 E 避免过度劳累正确答案A答案解析甲状腺功能减退症一经确诊即需终身依赖甲状腺激素替代治疗,疗效较好,大多数病人经过治疗能生活话自理及坚持工作。因此,在治疗中不能自行停药或减量,并积极预防应擞(寒冷、感染、手术、外伤)状态发生。预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是坚持甲状腺素替代治疗。17、扩张型心肌病最主要的临床表现为()。A 心力衰竭 B 肺部感染 C 栓塞 D 食欲缺乏 E 心肌
9、梗死正确答案A临床应用管理管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:9241c22f0c2969eeb13b31ada0adb88a4答案解析扩张型心肌病起病隐匿,早期可无症状。临床主要表现为活动时呼吸困难和活动耐量下降。随着病情加重可以出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心功能不全症状,并逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状。18、男性,53岁,咳嗽,咳痰带血,胸片纵隔阴影增宽,有占位性病变,支气管镜取材活检,见支气管黏膜鳞状上皮化生,部分细胞异型性明显,有间桥,并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断是()。A 鳞状上皮化生,重度不典型增生 B 腺癌 C 鳞状
10、细胞癌 D 小细胞癌 E 大细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。19、以下关于应对的说法错误的是()。A 应对是人面对应激源时的一种反应 B 应对包括问题应对和情绪应对 C 应对过程是通过努力战胜困难的过程 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对是一种心理行为策略正确答案C答案解析暂无解析。20、女,6个月,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重。查体:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明显发绀,面色苍白,心音低钝,双肺叩诊正常,可闻及较密集的细湿啰音,肝肋下3.5cm中度硬。诊断是()。A 支气管肺炎合并中毒性脑病 B 支气管肺炎合并心肌炎 C 支气管肺炎合并心力衰竭 D 支气管肺炎合
11、并中毒性肠麻痹 E 支气管肺炎合并正确答案C答案解析暂无解析。21、重叠奔马律常见于()。A 病态窦房结综合征 B 房性期前收缩 C 心力衰竭伴心动过速 D 肥厚型心肌病 E 三度房室传导阻滞正确答案C答案解析当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时,如同火车头行驶中机轮发出的声响,称为四音律,又称“火车头”奔马律。当心率加快(120次/分)时,舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起,称为重叠性奔马律(三音律)。当心率减慢时,又恢复成四音律。常见于心肌病、左心或右心衰竭伴心动过速患者。22、细菌缺失哪种结构仍可生存?()临床应用管理管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号
12、:9241c22f0c2969eeb13b31ada0adb88a522、细菌缺失哪种结构仍可生存?()A 细胞膜 B 细胞浆 C 细胞核质 D 细胞壁 E 核蛋白体正确答案D答案解析暂无解析。23、下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是()。A 蚤咬样红色皮损 B 发热 C 过敏反应 D 腹痛、腹泻 E 腹水正确答案E答案解析暂无解析。24、最适于治疗肺水肿的药物是()。A 呋塞米 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 氢氯噻嗪 E 乙酰唑胺正确答案A答案解析暂无解析。25、哪项为意识障碍的重要标志?()A 反应迟钝 B 情感淡漠 C 定向力障碍 D 记忆力障碍 E 注意力障碍正确答案C答案解析暂
13、无解析。26、正常止血过程参与的主要因素是()。A 血小板质和量,血管壁的完整 B 皮肤的完整和凝血因子正常 C 血小板质和量,血管壁及凝血因子正常 D 血小板的质和量,凝血因子正常 E 凝血因子、血小板质和量及骨髓的正常临床应用管理管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:9241c22f0c2969eeb13b31ada0adb88a6正确答案C答案解析暂无解析。27、26岁,女性,病人称“有时眼前看到彩色光圈和几何图形,耳朵能听到一个乐团演奏肖邦的交响乐”,此症状属于()。A 假性幻觉 B 真性幻觉 C 心因性幻觉 D 幻视 E 幻听正确答案B答案解析暂无解析。28、
14、关于胆囊结石的描述,错误的是()。A 胆囊结石均有症状 B 进食油腻食物后症状加重 C 大的单发结石不易发生嵌顿 D 结石嵌顿于胆囊壶腹后,导致急性胆囊炎 E 胆绞痛向右肩部放射正确答案A答案解析约20%40%的胆囊结石患者可终生无症状,称为静止性胆囊结石。29、下列哪项不以意识清晰度降低为主?()A 嗜睡 B 朦胧状态 C 意识混浊 D 昏睡 E 昏迷正确答案B答案解析朦胧状态主要是患者的意识范围狭窄,同时伴有一定程度的意识清晰度降低。故本题答案为B项。30、体内氨基酸脱氨基作用的主要方式是()。A 氧化脱氨基 B 还原脱氨基 C 直接脱氨基 D 转氨基 E 联合脱氨基正确答案E答案解析氨基
15、酸可以通过多种方式脱去氨基,例如氧化脱氨基、转氨基、联合脱氨基及非氧化脱氨基等,转氨基与L-谷氨酸氧化脱氨基的联合脱氨基作用,是体内大多数氨基酸脱氨基的主要方式。31、一患儿以肠梗阻入院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中,医师的行为属()。临床应用管理管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:9241c22f0c2969eeb13b31ada0adb88a7 A 意外事件 B 术中并发症 C 直接故意 D 间接故意 E 过失正确答案E答案解析暂无解析。32、左向右分流型的先天性心脏病是()。A 动脉导管未闭 B 肺动脉狭窄 C 主动脉
16、缩窄 D 右位心 E 大血管错位正确答案A答案解析左向右分流型(潜在青紫型)正常时由于体循环压力高于肺循环,左心的压力高于右心,故血从左向右分流而不出现青紫。当肺循环压力超过体循环时,右心的压力超过动脉高压则永久性青紫。常见有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。33、关于腹部损伤的叙述,下列哪项是正确的?()A 因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重,死亡率一般在30%以上 B 有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)C 涉及内脏的开放性损伤,诊断常较困难 D 穿透伤的入、出口与伤道成直线 E 伤口大小与伤情严重程度成正比正确答案B答案解析A项,腹部损伤多数涉及内脏,伤情较重,死亡率一般在10%20%
17、;BDE三项,当腹膜有破损时为穿透伤(多伴内脏损伤),穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线,伤口大小与伤情严重程度也不一定成正比;C项,当开放性腹部损伤伤及内脏时,诊断常较明确。34、属于细胞因子的物质是()。A 植物血凝素 B 干扰素 C 调理素 D 乙型溶素 E 胸腺素正确答案B答案解析暂无解析。35、骨折治疗的基本原则是()。A 复位后固定,给予促进骨折愈合 B 手法复位,外固定,给予活血化瘀药物 C 切开复位,内固定,给予抗生素 D 复位后固定,并开始功能锻炼临床应用管理管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:9241c22f0c2969eeb13b31ada0a
18、db88a8 E 复位后固定,待解除固定后开始功能锻炼正确答案D答案解析暂无解析。36、患者,男,23岁,生吃水果后出现腹痛、腹泻,伴里急后重,体温38.5。血常规:白细胞10109/L,中性粒细胞0.9,淋巴细胞0.1。便常规:脓液(),红细胞6个/HP,白细胞10个/HP。最可能的诊断为()。A 病毒性肠炎 B 食物中毒 C 肠伤寒 D 细菌性痢疾 E 霍乱正确答案D答案解析急性细菌性痢疾起病急、高热可伴有发冷寒战,继之出现腹痛、腹泻、里急后重,大便每日l0余次至数10次,量少,开始为稀便,迅速变为黏液脓血便,左下腹压痛及肠鸣音亢进。大便呈黏液脓血便,便常规镜检见大量白细胞和红细胞。37、
19、下列哪项与风湿热的发病机制无关?()A 型变态反应 B 型变态反应 C 毛细血管的变态反应性炎症 D 抗心肌抗体 E 抗链球菌抗体正确答案C答案解析暂无解析。38、酮体是指()。A 丙酮+乳酸+乙酰乙酸 B 丙酮+-羟丁酸+乙酰乙酸 C 丙酮+醋酸+乙酰乙酸 D 丙酮+乳酸+草酰乙酸 E 丙酮+丙烯酸+乙酰乙酸正确答案B答案解析暂无解析。39、男性患者,45岁,摔伤后右髋疼痛半天,拍片示右股骨颈骨折,基底型,Garden型,首选的治疗方案为()。A 右人工股骨头置换术 B 右全髋关节置换术 C 右髋关节融合术 D 空心钉固定术 E 右下肢皮牵引8周正确答案D答案解析股骨颈基底骨折,由于两断端的
20、血供影响最小,故较易愈合,选用空心钉固定,可使患者早日活动,避免并发症产生。临床应用管理管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:9241c22f0c2969eeb13b31ada0adb88a940、男性,32岁,发热、全身衰竭伴皮肤出血2周来诊。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞92%,过氧化物酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。诊断为()。A 急性单核细胞白血病 B 红白血病 C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性粒细胞白血病正确答案A答案解析暂无解析。41、早期矽结节中的细胞是()。A 单核细胞
21、B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 嗜酸粒细胞 E 成纤维细胞正确答案C答案解析暂无解析。42、风湿热最常见的皮肤表现是()。A 猩红热样皮疹 B 荨麻疹 C 结节性红斑 D 多形红斑 E 皮下小结正确答案E答案解析风湿热皮肤皮下小结发生率4%7%。小结直径210mm,硬而无压痛,与皮肤无粘连,24周消失。43、母乳性黄疸的特点,下述哪一项是错误的?()A 血清胆红素可大于342mol/L(20mg/dl)但尚无核黄疸报告 B 多于生后47天出现黄疸 C 胆红素在停止哺乳2472小时后即下降 D 胃纳差,体重不增 E 继续哺乳14月胆红素亦降至正常正确答案D答案解析暂无解析。44、下述哪一种疾病易
22、发展成肺心病?()A 大叶性肺炎 B 慢性支气管炎 C 小叶性肺炎 D 肺脓肿临床应用管理管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:9241c22f0c2969eeb13b31ada0adb88a10 E 肺癌正确答案B答案解析暂无解析。45、钩端螺旋体病最常见的临床类型是()。A 流感伤寒型 B 肺出血型 C 黄疸出血型 D 脑膜脑炎型 E 肾功能衰竭型正确答案A答案解析暂无解析。46、含有核黄素辅酶的是()。A FMN B NAD+C NADP+D 辅酶Q E 辅酶A正确答案A答案解析FMN含有核黄素(维生素B2),其余均不含。47、不符合急性胰腺炎腹痛特点的是()。A
23、 腹痛多位于上腹中部 B 可向腰背呈带状分布 C 常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生 D 腹痛剧烈不为一般解痉剂缓解 E 呕吐后腹痛可减轻正确答案E答案解析呕吐后腹痛不一定减轻。48、在补体经典途径激活过程中,下列哪种补体组分不被裂解?()A C1 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案A答案解析暂无解析。49、肉毒毒素的作用部位是()。临床应用管理管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:9241c22f0c2969eeb13b31ada0adb88a11 A 神经肌肉接头处 B 脊髓前角运动细胞 C 脊髓后角感觉细胞 D 三叉神经节 E 迷走神经节正确答案A答案解析
24、肉毒毒素是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素,它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱,引起肌肉松弛麻痹,特别是呼吸肌麻痹是致死的主要原因。50、治疗切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为()。A 阿卡波糖 B 格列齐特 C 甲福明 D 苯乙福明 E 珠蛋白锌胰岛素正确答案B答案解析磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺丁脲、格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)等,此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用,可刺激胰岛细胞释放胰岛素,还促进生长抑素释放,使胰岛细胞释放胰高血糖素下降,尚能增强胰岛素受体的敏感性。故本题答案为B项。51、细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序
25、为()。A a3bcc1a B aa3bcc1 C bcc1aa3 D bc1caa3 E c1caa3b正确答案D答案解析暂无解析。52、下述有关肺气肿的叙述,哪一项是恰当的?()A 肺活量减少是肺功能降低的主要表现 B 病变是不可逆的 C a1-抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因 D 呼气容易吸气难 E 仅限肺泡弹性减退与膨胀正确答案B答案解析暂无解析。53、病人将一盏灯看成是一个牛头,此症状是()。A 空间知觉障碍 B 错觉 C 幻视临床应用管理管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:9241c22f0c2969eeb13b31ada0adb88a12 D 妄想 E
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