临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、股骨头的主要血液供应来源是()。A 旋股内、外侧动脉的分支 B 股圆韧带内的小凹动脉 C 股骨干的滋养动脉升支 D 闭孔动脉 E 阴部内、外动脉正确答案A答案解析成人股骨头的血供有3个来源,分别是:股骨头圆韧带内的小凹动脉:它只供应股骨关少量血液,局限于股骨头的凹窝部。股骨干滋养动脉升支:对股骨颈血液供应很少。旋股内、外侧动脉的分支:是股骨颈的主要血液供应来源。2、男性,1岁,咳嗽持续1个月,近3日突然高热
2、,咳嗽频繁,痰多,患儿按时预防接种,3年前有结核接触史。查体:体温39,呼吸40次/分,面色苍白,心脏正常,右肺底闻及细小水泡音,肝肋下2cm质软。白细胞4.0109/L,淋巴细胞占0.65。OT试验阴性。最可能诊断为()。A 原发肺结核 B 支气管肺炎 C 支气管炎 D 粟粒性肺结核 E 支气管异物正确答案B答案解析暂无解析。3、关于腹膜解剖生理的叙述,正确的是()。A 正常情况下,腹腔内有75100mL澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内的脏器 B 腹膜有很多皱襞,因此具有较大的表面积,相当于人体皮肤表面积的1.72倍 C 腹膜上具有丰富的腺体,在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质
3、 D 腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜和网膜四个部分 E 腹膜具有很强的吸收能力,能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素正确答案E答案解析腹膜分为相互连续的壁腹膜和脏腹膜两部分。A项,正常情况下,腹腔内有75100mL黄色澄清液体,起润滑作用。病变时,腹膜腔可容纳数升液体或气体。B项,腹膜有很多皱襞,其面积几乎与全身的皮肤面积相等,约为1.72.0m2。C项,腹膜的表面是一层排列规则的扁平间皮细胞,无腺体,腹膜能向腹腔内渗出少量液体,内含淋巴细胞、巨噬细胞和脱落的上皮细胞。在急性炎症时,腹膜分泌大量渗出液,以稀释毒素和减少刺激。D项,腹膜分为壁腹膜和脏腹膜两部分。脏腹膜将内脏器官悬垂或固定于膈肌、
4、腹后壁或盆腔壁,形成网膜、肠系膜及韧带等解剖结构。E项,腹膜具有很强的吸收能力,能吸收腹腔内的积液、血液、空气和毒素等。4、典型的大肠杆菌的生化反应结果是()。A 乳糖(-),IMViC(+、-、-、-)B 乳糖(+),IMViC(+、+、-、-)C 乳糖(-),IMViC(+、+、-、-)临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a1 D 乳糖(-),IMViC(+、+、+、-)E 乳糖(-),IMViC(+、+、-、-)正确答案B答案解析暂无解析。5、人体血浆载脂蛋白中,能激活LPL的是()。A
5、apoA B apoB48 C apoC D apoD E apoE正确答案C答案解析暂无解析。6、女,24岁,临床诊断糖尿病1型,于胰岛素治疗后,病人经常于清晨34点出现手抖、大汗、饥饿感。空腹血糖11mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),夜间尿糖阴性。正确的措施为()。A 增加睡前中效胰岛素用量 B 减少晚餐的热量 C 加用双呱类药物 D 减少睡前中效胰岛素用量 E 后夜加餐正确答案D答案解析暂无解析。7、阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为()。A 红细胞寿命缩短 B Coombs试验(+)C 尿含铁血黄素试验(+)D Ham试验(+)E 网织红细胞增高正确答案D答案解析阵发性睡眠
6、性血红蛋白尿的诊断。Ham试验即酸化血清溶血试验。该试验原理:由于阵发陛睡眠性血红蛋白尿时,病态红细胞在pH 6.4的条件下易被替代途径激活的补体溶解,而正常红细胞不被溶解,无溶血现象。本实验对阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断有较强的特异性。8、风湿热,心电图最常见的变化是()。A 室性期前收缩 B 低电压 C QT延长 D 左心室肥大 E I度房室传导阻滞正确答案E临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a2答案解析暂无解析。9、下列哪个组织和器官具有内分泌功能()。A 汗腺 B 泪腺 C 前庭大腺
7、D 肾 E 肝正确答案D答案解析暂无解析。10、最常见的应用胰岛素的不良反应是()。A 胰岛素抗药性 B 胰岛素过敏 C 低血糖 D 脂肪营养不良 E 注射部位感染正确答案C答案解析暂无解析。11、婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为()。A 大肠杆菌和B组溶血性链球菌 B 金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌 C 肺炎链球菌和流感嗜血杆菌 D 肺炎链球菌和沙门菌 E B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌正确答案C答案解析暂无解析。12、铁剂治疗缺铁性贫血应服用至()。A Hb正常后 B 网织红细胞计数达高峰即可 C 网织红细胞和Hb达正常水平 D Hb达正常水平后2个月左右 E 总疗程达1个月时正确答案D答案解析
8、缺铁性贫血铁剂治疗,如反应满意铁剂服用至Hb正常水平后再服23个月。13、Murphy征阳性提示是()。A 细菌性肝脓肿 B 急性胆管炎 C 肝总管结石临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a3 D 左肝管结石 E 急性胆囊炎正确答案E答案解析检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后叮嘱患者缓慢深呼吸,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性。Murphy征阳性提示急性胆囊炎。14、上
9、运动神经元瘫痪,肌张力改变的特点为()。A 上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高 B 上下肢均为伸肌张力高 C 上下肢均为屈肌张力高 D 上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高 E 上下肢屈伸肌张力均高正确答案A答案解析暂无解析。15、男性,38岁。1周来发热、乏力、纳差、恶心、尿黄。近3天黄疸迅速加重,神志恍惚。肝功能ALT 580U/L,TBil 280mol/L,总胆固醇3.5mmol/L。下列各项检查对进一步确诊最有价值的是()。A 抗HAV-IgM B 乙肝病毒两对半 C 丙肝病毒核酸 D 凝血酶原活动度(PTA)E 抗HEV正确答案D答案解析暂无解析。16、男性,42岁。度烧伤面积5%,局部创面
10、处理应选用()。A 湿润烧伤膏 B 新洁尔灭 C 碘伏 D 2%碘酊 E 75%乙醇正确答案C答案解析暂无解析。17、2个月男婴,出生体重3000g,生后即进乳。因进水后出现呕吐,逐渐加重,而入院治疗。患儿食欲强,大便少。查体:体重3kg。血浆总蛋白降低。最易出现的体征是()。A 皮下脂肪0.3cm厚 B 肋串珠及哈氏沟 C“0”形腿 D 皮肤,巩膜黄染 E 双足背浮肿临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a4正确答案A答案解析暂无解析。18、儿童易发生()。A 枕骨大孔疝 B 大脑镰下疝 C 小
11、脑幕切迹上疝 D 穿颅疝 E 小脑幕切迹疝正确答案A答案解析暂无解析。19、与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为()。A 空肠弯曲菌 B 幽门螺杆菌 C 胎儿弯曲菌 D 鼠伤寒沙门菌 E 副溶血性弧菌正确答案B答案解析B型慢性胃炎是由于幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎。幽门螺杆茵感染是消化性溃疡的主要病因。十二指肠球部溃疡患者的Hp感染率高达90%100%,胃溃疡为80%90%。同样,在Hp感染率高的人群,消化性溃疡的患病率也较高。清除Hp可加速溃疡的愈合,显著降低消化性溃疡的复发。20、以下哪项是链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现?()A 高血压 B 镜下血尿 C 水肿 D 肉眼血尿
12、 E 肾功能异常正确答案C答案解析暂无解析。21、确诊化脓性脑膜炎的依据是()。A 颈项强直 B 全身性惊厥 C 婴儿前囟膨隆、呕吐 D 头部CT检查 E 脑脊液中找到致病菌正确答案E答案解析暂无解析。22、关于理想质粒载体的特点的叙述,正确的是()。临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a5 A 含有同一限制酶的多个切点 B 含有多种限制酶的单一切点 C 为线性单链DNA D 其复制受宿主控制 E 不含耐药基因正确答案B答案解析暂无解析。23、脊髓灰质炎初种的年龄应是()。A 1个月 B 2个月
13、 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析脊髓灰质炎疫苗为减毒活疫苗糖丸。2个月时服一次,以后每隔一个月服一次共服三次,是小儿脊髓灰质炎三型混合疫苗。必须用冷开水送服。一小时内禁用热开水,保证疫苗效价。24、对于胰岛素的作用下述哪一项是错误的?()A 促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生 B 抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞 C 促进脂肪合成,抑制脂肪分解 D 促进钾进入细胞,降低血钾 E 促进蛋白质合成及氨基酸转运正确答案B答案解析暂无解析。25、病儿跌伤,X线片示左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊,接诊医生填x线申请单时将左写成右,放射科发现错后,拍了左手,却将一个“右”字
14、铅号贴在X线片上。入院后值班医师在主诉中写左,诊断上又写右,手术通知单上也写右。术前备皮时,护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者,检查出是左臂跌伤,手术时竟仍在右臂上开了刀,暴露到关节囊未见异常时,经再次询问病儿,方发现开错了手术部位。该事件的主要责任者是()。A 放射线医师 B 接诊医师 C 经治医师 D 备皮护士 E 手术医师正确答案E答案解析暂无解析。26、患者因巨大甲状腺肿在气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安、唇发绀、不能说话、呼吸极度困难,脉搏130次/分,血压160/100mmHg。检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是()。
15、A 双侧喉上神经损伤 B 甲状腺危象临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a6 C 出血致气管受压 D 喉头水肿 E 双侧喉返神经损伤正确答案D答案解析A项,双侧喉上神经损伤不会影响患者呼吸。B项,甲状腺危象的患者还存在大汗淋漓等表现。C项,患者切口无肿胀,说明不存在内出血。D项,可能因为长时间的插管导致喉头水肿进一步导致患者呼吸困难。E项,双侧喉返神经损伤的患者手术中即可出现呼吸困难。27、关于肺气肿的后果,下述哪一种是错误的?()A 肺心病 B 自发性气胸 C 呼吸衰竭 D 全心衰竭 E 肺萎
16、缩正确答案D答案解析暂无解析。28、关于别构调节(或别构酶)的叙述哪项是不正确的?()A 催化部位与别构部位位于同一亚基 B 别构调节可有效地、及时地适应环境的变化 C 动力学曲线呈s形 D 都含有一个以上的亚基 E 该调节可调整整个代谢通路正确答案A答案解析暂无解析。29、下列有关早期食管癌的叙述,不正确的是()。A 常无明显临床症状 B 可以是黏膜内癌 C 可以是黏膜下癌 D 可以是原位癌 E 可以侵及浅肌层正确答案E答案解析早期食管癌常无临床症状,包括原位癌、黏膜内癌和黏膜下癌,均无淋巴结转移,但浸及肌层的癌则为中晚期食管癌。30、左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,不正确的是()。
17、A 劳力性呼吸困难,休息即缓解 B 阵发性夜间呼吸困难 C 肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰中带血 D 咳嗽、咳痰,痰为浆液性,呈白色泡沫状 E 支气管痉挛,发作性哮喘临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a7正确答案D答案解析左心衰常可并发急性肺水肿,患者多咳粉红色泡沫痰。31、正常儿,前囟2.0cm2.0cm,体重7kg,能独坐一会、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为()。A 8个月 B 6个月 C 3个月 D 10个月 E 12个月正确答案B答案解析暂无解析。32、朊病毒(或称朊毒体)的
18、化学成分是()。A 核酸、蛋白质 B 核酸、蛋白质、糖脂 C 核酸 D 活性蛋白质 E 糖蛋白正确答案D答案解析朊病毒就是蛋白质病毒,是只有蛋白质而没有核酸的病毒。33、处理酒戒断后震颤谵妄不恰当的是()。A 给予安静的环境 B 注意保温 C 预防感染 D 控制精神症状 E 给予小剂量的酒正确答案E答案解析暂无解析。34、幼儿,7岁,骤然起病,恶寒、高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限,右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血白细胞15.6109/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温
19、下降,急性症状消退,其转归是()。A 形成硬化性骨髓炎 B 形成慢性骨髓炎 C 痊愈 D 形成BroDie骨脓肿 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。35、4岁小儿,体重16kg、身高98cm、上臂围13cm、出牙20个,考虑为()。临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a8 A 营养不良 B 体重、身高略低 C 肥胖 D 身材高大 E 正常范围正确答案E答案解析暂无解析。36、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是()。A 急性广泛心肌梗死 B 急性严重心肌缺氧 C 右
20、心功能不全 D 左心功能不全 E 合并脑血管意外正确答案B答案解析慢性肺心病并发心律失常时,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速,其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。也可有心房扑动及心房颤动。少数病例可出现心室颤动以至心脏骤停,最常见的原因是急性严重心肌缺氧。肺心病出现急性严重心肌缺氧,导致心肌电生理紊乱,易导致室颤,心脏骤停甚至猝死。37、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,下述哪项是该处血栓形成的最主要机制?()A 溃疡组织释出多量组织凝血酶原 B 溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙 C 溃疡处动脉血流缓慢 D 溃疡处纤维化使动脉内血流不规则 E 胃液促进凝血过程正确答案A答案解析因为血液凝固性增
21、高。血小板增多或黏性增加、凝血因子合成增多等均可使血液凝固性增高。常见于严重创伤,大手术或产后大出血患者。在组织严重损伤、晚期肿瘤和内毒素性休克等情况下,血小板数目和黏性增加、凝血因子浓度增加、产生组织凝血因子以及抗凝血因子浓度减少,使血液处于高凝状态,可表现为动脉、静脉内血栓形成,心瓣膜疣状赘生血栓形成,全身弥散性血管内凝血(DIC)。故本题答案为A项。38、某工地工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该()。A 置左下肢外展屈曲位 B 用木板床运送 C 置左下肢内收内旋位 D 人力牵引置下肢中立位 E 将左下肢和右下肢捆扎一起正确答案E答案解析暂无解析。39、对于狂犬病病毒的特点
22、,哪一项是错误的?()A 病毒只一个血清型 B 患病动物是传染源临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a9 C 狂犬咬伤后100%发病 D 发病后病死率达100%E 可用病毒死疫苗进行预防正确答案C答案解析暂无解析。40、只有一个开口的病理性盲管称为()。A 窦道 B 糜烂 C 溃疡 D 瘘管 E 空洞正确答案A答案解析一个开口为窦道,两个开口相通称为瘘管。41、将下述分子按信号传递通路中的先后顺序进行排列,居第三位的是()。A 磷酸化酶 B 蛋白激酶A C 受体 D G蛋白 E 腺苷酸环化酶正确
23、答案E答案解析受体通过不同的G蛋白而影响腺苷酸环化酶或磷脂酶C等的活性,再引起细胞内产生第二信使。这类受体的信息转导可总结为:受体G蛋白酶第二信使蛋白激酶酶或功能蛋白生物学效应。42、对病人不一定有益,可能违背医学伦理学有利原则的做法是()。A 根据病情做相应治疗 B 根据病情做相应检查 C 根据病情给予止痛手段 D 病人受益而不给他人太大伤害 E 病人患癌症而且到了晚期时告知他本人正确答案E答案解析暂无解析。43、关于Addison病应用肾上腺皮质激素替代治疗的叙述,正确的是()。A 应终生使用激素替代治疗 B 给药途径以肌内注射为主 C 只有当感染、创伤等应激情况时才应用 D 剂量一旦确定
24、,则终生不变 E 合并结核时禁用正确答案A临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a10答案解析暂无解析。44、2岁男童股骨干中部移位骨折,最好选用哪种疗法?()A 下肢水平皮牵引 B 石膏绷带固定 C 垂直悬吊皮牵引 D 切开复位内固定 E 胫骨结节牵引正确答案C答案解析暂无解析。45、治疗要获得病人的知情同意,其道德价值不包括()。A 保护患者自主权 B 维持社会公正 C 解脱医生责任 D 协调医患关系 E 保证医疗质量正确答案C答案解析暂无解析。46、引起原发性甲状腺功能减退症的原因是()。A
25、 甲状腺大部或全部手术切除后 B 自身免疫性甲状腺炎 C 放疗 D 遗传因素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。47、诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是()。A 尿路刺激征 B 脓尿和菌尿 C 高热、寒战、腰痛 D 上输尿管肋腰点压痛 E 尿蛋白不多正确答案B答案解析尿路感染的诊断,首选是定性诊断,即通过中段尿培养、导尿或膀胱穿刺尿发现真性菌尿。定性诊断之后,才考虑通过临床症状和体征进行定位诊断。A项,为下尿路感染;C项,为上尿路感染;D项,上输尿管肋腰点压痛并不仅见于肾盂肾炎,上尿路结石等也可出现;E项,尿蛋白与尿路感染的诊断没有关系。48、急性胆囊炎最严重的并发症是()。A 胆囊积脓 B
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