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类型临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析).pdf

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    临床 执业 医师 考试 题型 介绍 精选 答案 解析
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    1、临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、股骨头的主要血液供应来源是()。A 旋股内、外侧动脉的分支 B 股圆韧带内的小凹动脉 C 股骨干的滋养动脉升支 D 闭孔动脉 E 阴部内、外动脉正确答案A答案解析成人股骨头的血供有3个来源,分别是:股骨头圆韧带内的小凹动脉:它只供应股骨关少量血液,局限于股骨头的凹窝部。股骨干滋养动脉升支:对股骨颈血液供应很少。旋股内、外侧动脉的分支:是股骨颈的主要血液供应来源。2、男性,1岁,咳嗽持续1个月,近3日突然高热

    2、,咳嗽频繁,痰多,患儿按时预防接种,3年前有结核接触史。查体:体温39,呼吸40次/分,面色苍白,心脏正常,右肺底闻及细小水泡音,肝肋下2cm质软。白细胞4.0109/L,淋巴细胞占0.65。OT试验阴性。最可能诊断为()。A 原发肺结核 B 支气管肺炎 C 支气管炎 D 粟粒性肺结核 E 支气管异物正确答案B答案解析暂无解析。3、关于腹膜解剖生理的叙述,正确的是()。A 正常情况下,腹腔内有75100mL澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内的脏器 B 腹膜有很多皱襞,因此具有较大的表面积,相当于人体皮肤表面积的1.72倍 C 腹膜上具有丰富的腺体,在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质

    3、 D 腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜和网膜四个部分 E 腹膜具有很强的吸收能力,能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素正确答案E答案解析腹膜分为相互连续的壁腹膜和脏腹膜两部分。A项,正常情况下,腹腔内有75100mL黄色澄清液体,起润滑作用。病变时,腹膜腔可容纳数升液体或气体。B项,腹膜有很多皱襞,其面积几乎与全身的皮肤面积相等,约为1.72.0m2。C项,腹膜的表面是一层排列规则的扁平间皮细胞,无腺体,腹膜能向腹腔内渗出少量液体,内含淋巴细胞、巨噬细胞和脱落的上皮细胞。在急性炎症时,腹膜分泌大量渗出液,以稀释毒素和减少刺激。D项,腹膜分为壁腹膜和脏腹膜两部分。脏腹膜将内脏器官悬垂或固定于膈肌、

    4、腹后壁或盆腔壁,形成网膜、肠系膜及韧带等解剖结构。E项,腹膜具有很强的吸收能力,能吸收腹腔内的积液、血液、空气和毒素等。4、典型的大肠杆菌的生化反应结果是()。A 乳糖(-),IMViC(+、-、-、-)B 乳糖(+),IMViC(+、+、-、-)C 乳糖(-),IMViC(+、+、-、-)临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a1 D 乳糖(-),IMViC(+、+、+、-)E 乳糖(-),IMViC(+、+、-、-)正确答案B答案解析暂无解析。5、人体血浆载脂蛋白中,能激活LPL的是()。A

    5、apoA B apoB48 C apoC D apoD E apoE正确答案C答案解析暂无解析。6、女,24岁,临床诊断糖尿病1型,于胰岛素治疗后,病人经常于清晨34点出现手抖、大汗、饥饿感。空腹血糖11mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),夜间尿糖阴性。正确的措施为()。A 增加睡前中效胰岛素用量 B 减少晚餐的热量 C 加用双呱类药物 D 减少睡前中效胰岛素用量 E 后夜加餐正确答案D答案解析暂无解析。7、阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为()。A 红细胞寿命缩短 B Coombs试验(+)C 尿含铁血黄素试验(+)D Ham试验(+)E 网织红细胞增高正确答案D答案解析阵发性睡眠

    6、性血红蛋白尿的诊断。Ham试验即酸化血清溶血试验。该试验原理:由于阵发陛睡眠性血红蛋白尿时,病态红细胞在pH 6.4的条件下易被替代途径激活的补体溶解,而正常红细胞不被溶解,无溶血现象。本实验对阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断有较强的特异性。8、风湿热,心电图最常见的变化是()。A 室性期前收缩 B 低电压 C QT延长 D 左心室肥大 E I度房室传导阻滞正确答案E临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a2答案解析暂无解析。9、下列哪个组织和器官具有内分泌功能()。A 汗腺 B 泪腺 C 前庭大腺

    7、D 肾 E 肝正确答案D答案解析暂无解析。10、最常见的应用胰岛素的不良反应是()。A 胰岛素抗药性 B 胰岛素过敏 C 低血糖 D 脂肪营养不良 E 注射部位感染正确答案C答案解析暂无解析。11、婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为()。A 大肠杆菌和B组溶血性链球菌 B 金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌 C 肺炎链球菌和流感嗜血杆菌 D 肺炎链球菌和沙门菌 E B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌正确答案C答案解析暂无解析。12、铁剂治疗缺铁性贫血应服用至()。A Hb正常后 B 网织红细胞计数达高峰即可 C 网织红细胞和Hb达正常水平 D Hb达正常水平后2个月左右 E 总疗程达1个月时正确答案D答案解析

    8、缺铁性贫血铁剂治疗,如反应满意铁剂服用至Hb正常水平后再服23个月。13、Murphy征阳性提示是()。A 细菌性肝脓肿 B 急性胆管炎 C 肝总管结石临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a3 D 左肝管结石 E 急性胆囊炎正确答案E答案解析检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后叮嘱患者缓慢深呼吸,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性。Murphy征阳性提示急性胆囊炎。14、上

    9、运动神经元瘫痪,肌张力改变的特点为()。A 上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高 B 上下肢均为伸肌张力高 C 上下肢均为屈肌张力高 D 上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高 E 上下肢屈伸肌张力均高正确答案A答案解析暂无解析。15、男性,38岁。1周来发热、乏力、纳差、恶心、尿黄。近3天黄疸迅速加重,神志恍惚。肝功能ALT 580U/L,TBil 280mol/L,总胆固醇3.5mmol/L。下列各项检查对进一步确诊最有价值的是()。A 抗HAV-IgM B 乙肝病毒两对半 C 丙肝病毒核酸 D 凝血酶原活动度(PTA)E 抗HEV正确答案D答案解析暂无解析。16、男性,42岁。度烧伤面积5%,局部创面

    10、处理应选用()。A 湿润烧伤膏 B 新洁尔灭 C 碘伏 D 2%碘酊 E 75%乙醇正确答案C答案解析暂无解析。17、2个月男婴,出生体重3000g,生后即进乳。因进水后出现呕吐,逐渐加重,而入院治疗。患儿食欲强,大便少。查体:体重3kg。血浆总蛋白降低。最易出现的体征是()。A 皮下脂肪0.3cm厚 B 肋串珠及哈氏沟 C“0”形腿 D 皮肤,巩膜黄染 E 双足背浮肿临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a4正确答案A答案解析暂无解析。18、儿童易发生()。A 枕骨大孔疝 B 大脑镰下疝 C 小

    11、脑幕切迹上疝 D 穿颅疝 E 小脑幕切迹疝正确答案A答案解析暂无解析。19、与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为()。A 空肠弯曲菌 B 幽门螺杆菌 C 胎儿弯曲菌 D 鼠伤寒沙门菌 E 副溶血性弧菌正确答案B答案解析B型慢性胃炎是由于幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎。幽门螺杆茵感染是消化性溃疡的主要病因。十二指肠球部溃疡患者的Hp感染率高达90%100%,胃溃疡为80%90%。同样,在Hp感染率高的人群,消化性溃疡的患病率也较高。清除Hp可加速溃疡的愈合,显著降低消化性溃疡的复发。20、以下哪项是链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现?()A 高血压 B 镜下血尿 C 水肿 D 肉眼血尿

    12、 E 肾功能异常正确答案C答案解析暂无解析。21、确诊化脓性脑膜炎的依据是()。A 颈项强直 B 全身性惊厥 C 婴儿前囟膨隆、呕吐 D 头部CT检查 E 脑脊液中找到致病菌正确答案E答案解析暂无解析。22、关于理想质粒载体的特点的叙述,正确的是()。临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a5 A 含有同一限制酶的多个切点 B 含有多种限制酶的单一切点 C 为线性单链DNA D 其复制受宿主控制 E 不含耐药基因正确答案B答案解析暂无解析。23、脊髓灰质炎初种的年龄应是()。A 1个月 B 2个月

    13、 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析脊髓灰质炎疫苗为减毒活疫苗糖丸。2个月时服一次,以后每隔一个月服一次共服三次,是小儿脊髓灰质炎三型混合疫苗。必须用冷开水送服。一小时内禁用热开水,保证疫苗效价。24、对于胰岛素的作用下述哪一项是错误的?()A 促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生 B 抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞 C 促进脂肪合成,抑制脂肪分解 D 促进钾进入细胞,降低血钾 E 促进蛋白质合成及氨基酸转运正确答案B答案解析暂无解析。25、病儿跌伤,X线片示左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊,接诊医生填x线申请单时将左写成右,放射科发现错后,拍了左手,却将一个“右”字

    14、铅号贴在X线片上。入院后值班医师在主诉中写左,诊断上又写右,手术通知单上也写右。术前备皮时,护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者,检查出是左臂跌伤,手术时竟仍在右臂上开了刀,暴露到关节囊未见异常时,经再次询问病儿,方发现开错了手术部位。该事件的主要责任者是()。A 放射线医师 B 接诊医师 C 经治医师 D 备皮护士 E 手术医师正确答案E答案解析暂无解析。26、患者因巨大甲状腺肿在气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安、唇发绀、不能说话、呼吸极度困难,脉搏130次/分,血压160/100mmHg。检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是()。

    15、A 双侧喉上神经损伤 B 甲状腺危象临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a6 C 出血致气管受压 D 喉头水肿 E 双侧喉返神经损伤正确答案D答案解析A项,双侧喉上神经损伤不会影响患者呼吸。B项,甲状腺危象的患者还存在大汗淋漓等表现。C项,患者切口无肿胀,说明不存在内出血。D项,可能因为长时间的插管导致喉头水肿进一步导致患者呼吸困难。E项,双侧喉返神经损伤的患者手术中即可出现呼吸困难。27、关于肺气肿的后果,下述哪一种是错误的?()A 肺心病 B 自发性气胸 C 呼吸衰竭 D 全心衰竭 E 肺萎

    16、缩正确答案D答案解析暂无解析。28、关于别构调节(或别构酶)的叙述哪项是不正确的?()A 催化部位与别构部位位于同一亚基 B 别构调节可有效地、及时地适应环境的变化 C 动力学曲线呈s形 D 都含有一个以上的亚基 E 该调节可调整整个代谢通路正确答案A答案解析暂无解析。29、下列有关早期食管癌的叙述,不正确的是()。A 常无明显临床症状 B 可以是黏膜内癌 C 可以是黏膜下癌 D 可以是原位癌 E 可以侵及浅肌层正确答案E答案解析早期食管癌常无临床症状,包括原位癌、黏膜内癌和黏膜下癌,均无淋巴结转移,但浸及肌层的癌则为中晚期食管癌。30、左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,不正确的是()。

    17、A 劳力性呼吸困难,休息即缓解 B 阵发性夜间呼吸困难 C 肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰中带血 D 咳嗽、咳痰,痰为浆液性,呈白色泡沫状 E 支气管痉挛,发作性哮喘临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a7正确答案D答案解析左心衰常可并发急性肺水肿,患者多咳粉红色泡沫痰。31、正常儿,前囟2.0cm2.0cm,体重7kg,能独坐一会、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为()。A 8个月 B 6个月 C 3个月 D 10个月 E 12个月正确答案B答案解析暂无解析。32、朊病毒(或称朊毒体)的

    18、化学成分是()。A 核酸、蛋白质 B 核酸、蛋白质、糖脂 C 核酸 D 活性蛋白质 E 糖蛋白正确答案D答案解析朊病毒就是蛋白质病毒,是只有蛋白质而没有核酸的病毒。33、处理酒戒断后震颤谵妄不恰当的是()。A 给予安静的环境 B 注意保温 C 预防感染 D 控制精神症状 E 给予小剂量的酒正确答案E答案解析暂无解析。34、幼儿,7岁,骤然起病,恶寒、高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限,右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血白细胞15.6109/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温

    19、下降,急性症状消退,其转归是()。A 形成硬化性骨髓炎 B 形成慢性骨髓炎 C 痊愈 D 形成BroDie骨脓肿 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。35、4岁小儿,体重16kg、身高98cm、上臂围13cm、出牙20个,考虑为()。临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a8 A 营养不良 B 体重、身高略低 C 肥胖 D 身材高大 E 正常范围正确答案E答案解析暂无解析。36、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是()。A 急性广泛心肌梗死 B 急性严重心肌缺氧 C 右

    20、心功能不全 D 左心功能不全 E 合并脑血管意外正确答案B答案解析慢性肺心病并发心律失常时,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速,其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。也可有心房扑动及心房颤动。少数病例可出现心室颤动以至心脏骤停,最常见的原因是急性严重心肌缺氧。肺心病出现急性严重心肌缺氧,导致心肌电生理紊乱,易导致室颤,心脏骤停甚至猝死。37、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,下述哪项是该处血栓形成的最主要机制?()A 溃疡组织释出多量组织凝血酶原 B 溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙 C 溃疡处动脉血流缓慢 D 溃疡处纤维化使动脉内血流不规则 E 胃液促进凝血过程正确答案A答案解析因为血液凝固性增

    21、高。血小板增多或黏性增加、凝血因子合成增多等均可使血液凝固性增高。常见于严重创伤,大手术或产后大出血患者。在组织严重损伤、晚期肿瘤和内毒素性休克等情况下,血小板数目和黏性增加、凝血因子浓度增加、产生组织凝血因子以及抗凝血因子浓度减少,使血液处于高凝状态,可表现为动脉、静脉内血栓形成,心瓣膜疣状赘生血栓形成,全身弥散性血管内凝血(DIC)。故本题答案为A项。38、某工地工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该()。A 置左下肢外展屈曲位 B 用木板床运送 C 置左下肢内收内旋位 D 人力牵引置下肢中立位 E 将左下肢和右下肢捆扎一起正确答案E答案解析暂无解析。39、对于狂犬病病毒的特点

    22、,哪一项是错误的?()A 病毒只一个血清型 B 患病动物是传染源临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a9 C 狂犬咬伤后100%发病 D 发病后病死率达100%E 可用病毒死疫苗进行预防正确答案C答案解析暂无解析。40、只有一个开口的病理性盲管称为()。A 窦道 B 糜烂 C 溃疡 D 瘘管 E 空洞正确答案A答案解析一个开口为窦道,两个开口相通称为瘘管。41、将下述分子按信号传递通路中的先后顺序进行排列,居第三位的是()。A 磷酸化酶 B 蛋白激酶A C 受体 D G蛋白 E 腺苷酸环化酶正确

    23、答案E答案解析受体通过不同的G蛋白而影响腺苷酸环化酶或磷脂酶C等的活性,再引起细胞内产生第二信使。这类受体的信息转导可总结为:受体G蛋白酶第二信使蛋白激酶酶或功能蛋白生物学效应。42、对病人不一定有益,可能违背医学伦理学有利原则的做法是()。A 根据病情做相应治疗 B 根据病情做相应检查 C 根据病情给予止痛手段 D 病人受益而不给他人太大伤害 E 病人患癌症而且到了晚期时告知他本人正确答案E答案解析暂无解析。43、关于Addison病应用肾上腺皮质激素替代治疗的叙述,正确的是()。A 应终生使用激素替代治疗 B 给药途径以肌内注射为主 C 只有当感染、创伤等应激情况时才应用 D 剂量一旦确定

    24、,则终生不变 E 合并结核时禁用正确答案A临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a10答案解析暂无解析。44、2岁男童股骨干中部移位骨折,最好选用哪种疗法?()A 下肢水平皮牵引 B 石膏绷带固定 C 垂直悬吊皮牵引 D 切开复位内固定 E 胫骨结节牵引正确答案C答案解析暂无解析。45、治疗要获得病人的知情同意,其道德价值不包括()。A 保护患者自主权 B 维持社会公正 C 解脱医生责任 D 协调医患关系 E 保证医疗质量正确答案C答案解析暂无解析。46、引起原发性甲状腺功能减退症的原因是()。A

    25、 甲状腺大部或全部手术切除后 B 自身免疫性甲状腺炎 C 放疗 D 遗传因素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。47、诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是()。A 尿路刺激征 B 脓尿和菌尿 C 高热、寒战、腰痛 D 上输尿管肋腰点压痛 E 尿蛋白不多正确答案B答案解析尿路感染的诊断,首选是定性诊断,即通过中段尿培养、导尿或膀胱穿刺尿发现真性菌尿。定性诊断之后,才考虑通过临床症状和体征进行定位诊断。A项,为下尿路感染;C项,为上尿路感染;D项,上输尿管肋腰点压痛并不仅见于肾盂肾炎,上尿路结石等也可出现;E项,尿蛋白与尿路感染的诊断没有关系。48、急性胆囊炎最严重的并发症是()。A 胆囊积脓 B

    26、 细菌性肝脓肿临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a11 C 胆囊坏疽穿孔 D 并发急性胰腺炎 E 并发胃炎正确答案C答案解析并发胆囊穿孔可导致急性弥漫性腹膜炎,为急性胆囊炎最严重的并发症。49、股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况()。A 上午正常,下午高热 B 通常不超过38 C 时高时低不规则 D 常在38.5以上 E 一般低于正常正确答案B答案解析骨折早期出现的吸收热一般不会超过38度。50、关于脂肪酸-氧化的叙述不正确的是()。A 酶系存在于线粒体中 B 不发生脱水反应 C 需要FAD

    27、及NAD+为受氢体 D 脂肪酸的活化是必要的步骤 E 每进行1次-氧化产生2分子乙酰CoA正确答案E答案解析经血流运输而进入细胞液的脂肪酸,首先要在脂酰辅酶A合成酶作用下,生成脂肪酸的活化形式脂肪酸辅酶A,这是耗能的过程。催化脂肪酸氧化的酶系存在于线粒体中,脂肪酰辅酶A进入线粒体后,在脂肪酸-氧化酶系的催化下,进行脱氢、加水、再脱氢及硫解4步连续反应,使脂酰基断裂生成1分子乙酰辅酶A和1分子比原来少2个碳原子的脂酰辅酶A,同时还生成1分子NADH和1分子FADH2,此4步反应不断重复进行,最终长链脂肪酸辅酶A完全裂解成乙酰辅酶A。故本题答案为A项。51、男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯

    28、乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 非酮症高渗性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 糖尿病肾病尿毒症昏迷 E 脑血管意外所致昏迷正确答案C答案解析暂无解析。52、关于ABO溶血母婴血型不合,以下哪种情况最多见?()母血型婴儿血型 A ABO B ABA或B C A或B O临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)

    29、2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a12 D O AB E O A或B正确答案E答案解析暂无解析。53、肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是()。A 减少肠道内氨的形成和吸收 B 纠正氨基酸不平衡 C 降低门静脉压力 D 纠正电解质紊乱 E 补充能量正确答案B答案解析支链氨基酸制剂是一种以亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸等为主的复合氨基酸。其机制为竞争性抑制芳香族氨基酸进入大脑,减少假性神经递质的形成。其疗效尚有争议,但对于不能耐受蛋白质的营养不良者,补充支链氨基酸有助于改善其氮平衡。54、关于新生儿窒息的复苏方案中,以下错误的是()。A 清除呼吸道

    30、黏液 B 用复苏器加压给氧 C 应用肾上腺素 D 胸外按压心脏 E 给予足量抗生素正确答案E答案解析暂无解析。55、佝偻病的初期,以下指标最可靠的是()。A 血钙 B 血磷 C 碱性磷酸酶 D X线检查 E 血清25-(OH)D测定正确答案E答案解析暂无解析。56、哪项是重症肌无力最常受累的肌肉?()A 面肌 B 眼外肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌 E 四肢肌正确答案B答案解析暂无解析。临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a1357、别嘌呤醇抑制()的生成。A 尿素 B 氨 C 尿酸 D 肌酸 E

    31、四氢叶酸正确答案C答案解析别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似,只是分子中N7与C8互换了位置,故可抑制黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸的生成。58、胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是()。A 进行性黄疸 B 肝功能改变 C 淀粉酶改变 D 胆囊肿大 E 皮肤瘙痒正确答案A答案解析胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。在病程的某一阶段可有黄疸,一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成陶土色。59、不符合单纯性肾病的临床表现是()。A 全身水肿 B 大量蛋白尿

    32、 C 低清蛋白(白蛋白)血症 D 肉眼血尿 E 高胆固醇血症正确答案D答案解析肾病综合征分为单纯性和肾炎性。单纯性肾病的典型临床特征为:大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症。单纯性肾病一般无明显血尿和高血压。肾炎性肾病可出现肉眼血尿和不同程度高血压。病程多迁延反复。60、小儿4岁,近1个月低热、乏力、易怒且消瘦。查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1.5cm;结核菌素试验(+);胸片:右肺可见哑铃状阴影。诊断为()。A 支气管淋巴结核 B 支气管肺炎 C 原发综合征 D 浸润性肺结核 E 颈部淋巴结核+支气管淋巴结核正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现

    33、的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a141、女,18岁。下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常,左侧宫旁探及6cm5cm3cm大小肿物,边界清。血清AFP 900g/L。最可能的诊断是()。A 卵巢畸胎瘤 B 卵巢内胚窦瘤 C 卵巢颗粒细胞瘤 D 卵巢卵泡膜细胞瘤 E 卵巢无性细胞瘤正确答案B答案解析卵巢内胚窦瘤多见于年轻女性,肿瘤标记物AFP常升高。2、判断烧伤严重程度的

    34、因素是()。A 年龄 B 性别 C 有无使用抗生素 D 烧伤创面的污染程度 E 烧伤面积和程度正确答案E答案解析暂无解析。3、下列血管闭塞最易导致偏瘫的是()。A 小脑下后动脉 B 大脑中动脉 C 脊髓前动脉 D 小脑下前动脉 E 大脑前动脉正确答案B答案解析大脑中动脉主干及其分支是最易发生闭塞导致偏瘫的血管,主干闭塞引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲(“三偏”征);深穿支或豆纹动脉闭塞出现偏瘫,一般无感觉障碍和偏盲;皮质支闭塞可出现对侧偏瘫,以面部和上肢为重。其他动脉闭塞除大脑前动脉可引起上肢或下肢瘫痪外,其余均不会引起偏瘫。4、一个健康儿前囟1.0cm1.0cm,体重7kg,刚能独坐一会儿、

    35、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为()。A 3个月 B 6个月 C 8个月 D 10个月 E 12个月正确答案B答案解析体重7kg,刚能独坐一会儿,用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为6个月。5、激活NK细胞、增强杀伤功能的细胞因子()。A IL-5、IL-3 B IL-4、IL-7 C IL-2、IFN-临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a15 D IL-6、GMCSF E IL-1、IL-4正确答案C答案解析IL-2、IFN-是一组具有上调免疫功能的细胞因子。6、男性,5岁,持续

    36、发热15天,体温3939.5,伴腹泻,每日35次,体检:神萎,心率72/min,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:白细胞3.0109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.40,嗜酸粒细胞0,ALT200U/L,血清抗HBs阳性,诊断最可能是()。A 急性乙型肝炎 B 伤寒 C 钩端螺旋体病 D 急性血吸虫病 E 急性细菌性痢疾正确答案A答案解析暂无解析。7、男性,25岁,因食不洁食物后出现剧烈呕吐和腹泻,同时伴有头晕、四肢湿冷,血压90/70mmHg,脉搏100次/分。最重要的处置是()。A 补液 B 利尿 C 强心 D 升压剂 E 抗生素正确答案A答案解析暂无解析。8、患者,男,

    37、31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1个月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE/4HR)已4个月,近1周来纳差,肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是()。A 加用护肝药 B 停抗结核药物 C 改用HE链霉素 D 改用HE对氨基水杨酸 E 改用HE左氧氟沙星正确答案B答案解析患者肝功能检查示ALT较正常升高4倍,提示患者已经出现肝功能的损害。A项,结核用药导致的肝损害,加用保肝药并不能解决根本问题。B项,当应用异烟肼治疗结核时,ALT较正常升高3倍应停药。CDE三项,其中都有异烟肼。患者初治疗肺结核,经正规抗结核治疗已达到早期、规律、全程、适量、联合的标准,故应停用抗

    38、结核药物。9、智商同为85,其一是山区农民,结合他受教育程度和所处环境,考虑其智力基本正常;其二是某大学教授,结合其他表现,考虑有大脑退行性改变的可能。这是遵循心理测验的()。A 保密性原则 B 标准化原则 C 客观性原则 D 统一性原则临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a16 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。10、1g葡萄糖可提供的热能为()。A 4.184kJ(1kcal)B 16.736kJ(4kcal)C 25.104kJ(6kcal)D 37.654kJ(9kcal)E 4

    39、1.84kJ(10kcal)正确答案B答案解析人体的三大供能物质为葡萄糖、蛋白质和脂肪,他们所能提供的热能是:葡萄糖和蛋白质16.736kJ/g(4kcal/g),脂肪37.654kJ/g(9kcal/g)。故本题答案B项。11、O型血的红细胞膜上含有的抗原为()。A B抗原 B A抗原 C O抗原 D H抗原 E D抗原正确答案D答案解析暂无解析。12、对血管紧张素作用的叙述,错误的是()。A 直接刺激全身微动脉收缩 B 刺激肾上腺皮质合成和分泌醛固酮 C 增加近球小管对NaCl的重吸收 D 刺激近球小体颗粒细胞释放肾素 E 刺激垂体释放抗利尿激素正确答案D答案解析暂无解析。13、某患者长年

    40、咳嗽,咳白色黏痰,冬天加重,该患者可能患有()。A 肺癌 B 慢性支气管炎 C 肺结核 D 小叶性肺炎 E 大叶性肺炎正确答案B答案解析暂无解析。14、蜂窝织炎性阑尾炎最主要的病变特点是()。临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a1714、蜂窝织炎性阑尾炎最主要的病变特点是()。A 中性粒细胞弥漫浸润阑尾各层组织 B 中性粒细胞向粘膜表面渗出 C 阑尾充血、水肿 D 阑尾坏死、变黑 E 阑尾穿孔正确答案A答案解析暂无解析。15、患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,应采取哪一项措施预防更合理

    41、()。A 呼吸道隔离 B 饮食隔离 C 避免探视 D 严格管理病人的排泄物,医用器械 E 注射疫苗正确答案D答案解析暂无解析。16、女性,26岁,双侧乳房胀痛1年,月经前明显,月经后症状好转,乳房内可触及不规则肿块,有触痛,首先考虑的诊断为()。A 乳腺癌 B 乳腺炎 C 乳腺纤维腺瘤 D 乳腺导管内乳头状瘤 E 乳腺囊性增生症正确答案E答案解析乳腺癌和乳腺纤维腺瘤的肿块常为无痛性肿块,乳腺导管内乳头状瘤的临床表现是乳头溢液,乳腺炎应有红肿、发热的炎症表现。只有乳腺囊性增生症的临床表现是乳房胀痛和存在有触痛的肿块,且症状与月经周期有关。17、不是肿瘤免疫逃逸机制的是()。A 协同刺激分子表达低

    42、下 B MHC-类分子表达低下 C 表面抗原缺失 D MHC-类分子表达低下 E 宿主免疫功能低下正确答案D答案解析肿瘤细胞逃逸有多种因素造成,其中有MHC-类分子低表达,最后造成CD8Tc细胞杀伤力明显降低。故本题答案为D项。18、以患者为中心疗法中,下列哪项叙述不恰当?()A 医生在治疗中具有权威作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感到有压力的病人 D 医生是患者的朋友,必要时加以引导 E 病人要受到充分理解临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a18正确答案A答案解析该疗法的特

    43、点是以患者为中心,把心理过程看成一个转变的过程,反对操纵和支配病人,避免代替病人决定,让病人确定讨论的问题。它能强化病人的语言表达,激发病人的情感,使病人进一步暴露自己并随之产生批判的自我知觉。故本题答案为A项。19、潮气量为500ml,呼吸频率为12次min,则肺泡通气量约为()。A 3.5L B 4.2L C 5.0L D 6.0L E 6.8L正确答案B答案解析暂无解析。20、最易形成小脑幕裂孔疝的为()。A 顶叶肿瘤 B 颞叶肿瘤 C 额叶肿瘤 D 枕叶肿瘤 E 小、脑肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。21、大动脉弹性降低会引起()。A 收缩压与舒张压都升高 B 收缩压与舒张压都降低 C

    44、 收缩压升高,舒张压降低 D 收缩压升高,舒张压无影响 E 使舒张压升高,收缩压无影响正确答案C答案解析老年人的动脉管壁硬化,大动脉的弹性储器作用减弱,故收缩压明显升高,舒张压明显降低,脉压增大。故本题答案为C项。22、G+菌的肽聚糖成分占细胞壁干重的百分比为()。A 20%30%B 10%20%C 30%50%D 50%80%E 90%以上正确答案D答案解析暂无解析。临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a1923、脑出血最常见的出血血管是()。A 基底动脉的旁正中动脉 B 小脑的齿状核动脉 C

    45、 大脑中动脉的豆纹动脉 D 脉络膜前动脉 E 前交通动脉正确答案C答案解析暂无解析。24、女,36岁。患慢性肝炎8年,要求给予避孕指导。最适合的避孕措施是()。A 皮下埋植避孕 B 阴茎套避孕 C 口服短效避孕药 D 安全期避孕 E 长效避孕针正确答案B答案解析急、慢性肝炎或肾炎为应用避孕药物的禁忌,安全期避孕不安全,故应选用阴茎套避孕。25、诊断有机磷中毒最重要的指标是()。A 出现毒蕈碱和烟碱样症状 B 确切的接触史 C 血胆碱酯酶活性降低 D 阿托品试验诊断阳性 E 呕吐物和衣服有大蒜味正确答案C答案解析暂无解析。26、男性,29岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾

    46、发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液,常规及生化无异常发现。查体:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是()。A 脊髓肿瘤 B 急性多发性神经根炎 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 颈椎病正确答案D答案解析暂无解析。27、传播疟疾的主要媒介是()。A 淡色蚊 B 中华按蚊 C 三带喙蚊 D 刺扰伊蚊临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a20 E 白蛉子正确答案B答案解析疟疾主要通过自然传播媒介按蚊叮咬传播。传播疟疾最重要的是中华按蚊,为平原区间日疟传播的主要媒介。在山区传播

    47、疟疾以微小按蚊为主。在丘陵地区则以雷氏按蚊嗜人血亚种为重要媒介、在海南岛山林地区发现其传疟媒介为大劣按蚊,因此答案是B项,其他选项均不是传播疟疾的主要媒介。28、最常见的偏头痛为()。A 特殊型偏头痛 B 普通偏头痛 C 典型偏头痛 D 丛集型偏头痛 E 血管性头痛正确答案B答案解析暂无解析。29、乳糖操纵子中基因编码产物是()。A 透酶 B 乙酰基转移酶 C-半乳糖苷酶 D 一种阻遏蛋白 E 一种激活蛋白正确答案D答案解析基因编码一种阻遏蛋白,它与操纵序列0结合,从而阻遏操纵子于关闭状态。30、男,65岁。右侧阴囊逐渐增大5年,无疼痛。查体:右侧阴囊肿大,大小约15cm10cm,呈囊性,未触

    48、及睾丸,透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是()。A 睾丸炎 B 精索静脉曲张 C 腹股沟斜疝 D 睾丸肿瘤 E 睾丸鞘膜积液正确答案E答案解析患者为老年男性,慢性起病,右侧阴囊肿大,无疼痛,呈囊性,未触及睾丸,透光试验阳性,提示睾丸鞘膜积液可能性大。鞘膜积液主要需与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,腹股沟斜疝及睾丸肿瘤透光试验均为阴性,可排除。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.内、外毒素B.

    49、致热外毒素(红疹毒素)C.荚膜临床执业医师考试题型介绍近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:6546f09108a2f6fd1d2d28005ac37c1a21D.肠毒素E.表皮溶解毒素1霍乱弧菌的致病物质是()。正确答案D答案解析霍乱弧菌的致病物质有菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素。菌毛和鞭毛与其穿过肠粘液层、粘附并定居于肠上皮细胞有关。霍乱肠毒素作用于腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP浓度增高,肠粘膜细胞分泌增多,致水样便。其所致疾病霍乱以剧烈腹泻呕吐、严重脱水、电解紊乱为临床特征,严重者可因肾功能衰竭、休克而死亡。2乙型溶血性链球菌的致病物质是()。正确答案B答案解析溶血性链球菌的致病物质

    50、有:链球菌溶血素、致热外毒素、透明质酸酶、链激酶、链道酶、杀白细胞素。2、(共用备选答案)A.抗核抗体B.抗Sm抗体C.抗双链DNA抗体D.抗磷脂抗体E.类风湿因子1哪一种抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓?()正确答案D答案解析暂无解析。2特异性高,效价随SLE病情缓解而下降()。正确答案C答案解析暂无解析。3特异性高,但与SLE活动性无关()。正确答案B答案解析暂无解析。4是SLE的标准筛选试验,但特异性小()。正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.Hb120g/LB.Hb 120g/LC.Hb 90g/LD.Hb 60g/LE.Hb30/L临床执业医师考试题型介绍近5年

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