临床结果判读试题 耳鼻喉近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床结果判读试题 耳鼻喉近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、1.5岁小儿结核菌素试验72小时观察红肿硬结直径为7mm,接种过卡介苗,主要考虑为()。A 假阳性反应 B 曾有结核感染 C 活动性结核病 D 非典型分枝杆菌感染 E 接种卡介苗后反应正确答案E答案解析结核菌素试验4872小时硬结平均直径5mm为阳性(+)。接种卡介苗后,结核菌素试验4872小时观察硬结平均直径多为59mm,硬结颜色浅红,硬结质地较软、边缘不整,阳性反应持续时间较短,23天即消失,且阳性反应
2、有较明显的逐年减弱倾向,一般于35年逐渐消失。2、毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞为()。A 肾小球球囊壁层上皮细胞 B 肾小球球囊脏层上皮细胞 C 肾小球系膜细胞和内皮细胞 D 肾小球内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案C答案解析毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是肾小球系膜细胞和内皮细胞。3、加强腹股沟管前壁的疝修补方法是()。A Bassini法 B Halsted法 C Ferguson法 D McVay法 E Shouldice法正确答案C答案解析A项,Bassini法:提起精索,在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,置精索于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间。临床应用最广泛
3、。B项,Halsted法:与上法很相似,但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合,从而把精索移至腹壁皮下层与腹外斜肌腱膜之间。C项,Ferguson法:在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,目的是消灭腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带之间的空隙。适用于腹横筋膜无显著缺损、腹股沟管后壁尚健全的病人。D项,McVay法:是在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上。适用于后壁薄弱严重病人,还可用于股疝修补。E项,Shouldice法:将腹横筋膜自耻骨结节处向上切开,直至内环,然后将切开的两叶予以重叠缝合,先将外下叶缝于内上叶的深面,再将内上叶的边缘缝于髂耻束上,以再造合适的内环,发挥其括约肌作
4、用,然后按Bassini法将腹内斜肌下缘和联合腱缝于腹股沟韧带深面。这样既加强了内环,又修补了腹股沟管薄弱的后壁,其术后复发率低于其他方法。适用于较大的成人腹股沟斜疝和直疝。4、关于TI-Ag哪一项是不正确的?()A 大多数为蛋白质分子 B 无免疫记忆,故无再次免疫应答临床结果判读试题 耳鼻喉近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2e08bdc4c64bf1dd28b9abbeaf62b65e1 C 可诱导体液免疫和细胞免疫 D 有免疫原性,无免疫反应性 E 需要单核巨噬细胞处理后,才能引起免疫应答正确答案A答案解析暂无解析。5、下列情形中,可以参加执业医师资格考试的为()。A 有
5、医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满2年 B 有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满1年 C 有医学专业本科以上学历,在医疗机构中工作满1年 D 有医学专业专科学历,在医疗机构中试用期满1年 E 有医学专业专科学历,在医疗机构中工作满1年正确答案B答案解析暂无解析。6、患者,男,70岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH 7.30,PaCO2 5.3kPa(40mmHg),PaO2 10.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HCO313 mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为()。A 代谢性碱中毒 B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒 D 失
6、代偿性代谢性酸中毒 E 呼吸性碱中毒正确答案D答案解析暂无解析。7、男性,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()。A 褥疮 B 骨化性肌炎 C 膝关节创伤性关节炎 D 膝关节僵硬 E 膝关节外翻畸形正确答案C答案解析暂无解析。8、低钾血症患者补钾一般不宜超过()。A 12mmol/h B 20mmol/h C 30mmol/h D 40mmol/h E 50mmol/h正确答案B临床结果判读试题 耳鼻喉近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2e08bdc4c64bf1dd28b9abbeaf62b65e2答案解析
7、暂无解析。9、下述除哪一项外,均为细菌生长繁殖的条件?()A 酸碱度 B 营养物质 C 温度 D 气体环境 E 溶解度正确答案E答案解析暂无解析。10、初产妇于临产后检查:胎头跨耻征阳性。此时不可能出现的是()。A 胎位异常 B 胎膜早破 C 胎头衔接 D 子宫收缩力异常 E 出现病理缩复环正确答案C答案解析正常情况下,部分初产妇在预产期12周,经产妇于临产后,胎头应入盆。若已临产,胎头仍未入盆,则应估计头盆关系。检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。跨耻征阴性胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称为胎头跨耻征阴性。跨耻征可疑胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑
8、头盆不称,称为胎头跨耻征可疑阳性。跨耻征阳性胎头高于耻骨联合平面,表示胎头不能入盆,头盆明显不称,称为胎头跨耻征阳性,此时足月胎儿不能入盆,不能经阴道分娩。11、对于佝偻病性手足搐搦症钙剂疗法,下列哪一项是错误的?()A 用生理盐水或葡萄糖稀释 B 10%葡萄糖酸钙510ml C 缓慢静脉注射 D 重症者每日注射2或3次 E 连用5天后停用正确答案E答案解析暂无解析。12、治疗肺炎链球菌脑膜炎的首选药物为()。A 青霉素 B 红霉素 C 先锋霉素 D 氨苄西林 E 青霉素+氯霉素正确答案A答案解析暂无解析。13、蛋白质二级结构是指()。临床结果判读试题 耳鼻喉近5年精选(含答案解析)2022/
9、10/19编号:2e08bdc4c64bf1dd28b9abbeaf62b65e3 A 氨基酸的排列顺序 B 局部主链的空间构象 C 亚基间相对的空间位置 D 每一原子的相对空间位置 E 每一氨基酸侧链的空间构象正确答案B答案解析蛋白质二级结构是指局部主链的空间构象如螺旋、折叠和转角等。氨基酸顺序指一级结构,亚基相对空间位置涉及四级结构,其余涉及三级结构。故本题答案为B项。14、能够通过胎盘的免疫球蛋白是()。A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案C答案解析暂无解析。15、关于补体的叙述哪项是错误的?()A 存在于正常人和动物新鲜血清中一组不耐热糖蛋白 B 具有酶活
10、性 C 其性质不稳 D 其作用是非特异的 E 受抗原刺激后产生的正确答案E答案解析暂无解析。16、下列哪项是IgE与细胞表面FcR结合的部位?()A CH4 B CH3 C CH2 D CH1 E VH正确答案A答案解析不同的Ig可与不同细胞表面的不同受体结合,发挥不同的效应,如IgE有CH4结构,可与有FcR的细胞结合,如肥大细胞、嗜碱性粒细胞,最终导致型速发性过敏反应发生。故本题答案为A项。17、医生在临床诊疗过程运用干涉权,不正确的是()。A 病人非理性地拒绝治疗 B 病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果 C 病人要求保密,但却对他人和社会可能产生危害 D 对病人非理性行为
11、实施行为控制临床结果判读试题 耳鼻喉近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2e08bdc4c64bf1dd28b9abbeaf62b65e4 E 病人要求复印自己的病历正确答案E答案解析医生的干涉权作为医生的特殊权利,是用来限制病人权利的,但医生的干涉权应以医学伦理学原则为根据,有条件有范围地使用。病人非理性地拒绝治疗;病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果;病人要求保密,但却对他人和社会可能产生危害;对病人非理性行为实施行为控制都符合医生的干涉权的运用原则。而病人要求复印自己的病历属于病人的合法权利,医务人员不能以工作忙、麻烦和干涉权为由拒绝。故本题答案为E项。18、
12、下列哪项是参与替代途径激活补体的物质?()A IgG B IgM C IgD D LPS E MBL正确答案D答案解析以细菌脂多糖(LPS)、肽聚糖、酵母多糖和凝聚的IgA、IgE等主要激活物,在B因子、D因子和P因子参与下,直接由C3b与激活物结合后启动的补体激活途径替代激活物。故本题答案为D项。19、在高干病房,一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是()。A 语言不文明,应加强培训 B 敬业精神差,应加强管理 C 尊重意识差,应加强教育 D 公正意识差,应加
13、强教育 E 服务意识差,应加强教育正确答案D答案解析暂无解析。20、有关糖尿病的诊断正确的是()。A 三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件 B 尿糖检查一定阳性 C 空腹血糖不一定升高 D 全天任何时候血糖10mmol/L即可诊断 E 所有病人都需行糖耐量试验诊断正确答案C答案解析暂无解析。21、医德修养要坚持()。A 集体性 B 组织性 C 实践性 D 强制性 E 机动性临床结果判读试题 耳鼻喉近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2e08bdc4c64bf1dd28b9abbeaf62b65e5正确答案C答案解析暂无解析。22、6个月小儿,诊断为化脓性脑膜炎,治疗1周后全身症
14、状明显好转,体温正常,脑脊液正常,但前囟门又膨隆,头围增大,双眼下视,可考虑为()。A 继发病毒性脑炎 B 并发中毒性脑病 C 并发脑积水 D 并发硬膜下积液 E 并发脑室管膜炎正确答案C答案解析暂无解析。23、病人因其他角色冲击病人角色,从事了不应承担的活动,反映病人()。A 角色行为缺如 B 角色行为强化 C 角色行为异常 D 角色行为减退 E 角色行为冲突正确答案D答案解析暂无解析。24、冯医生最近被任命为医务科的科长,其工作中的一个重要方面是处理医疗事故,对于处理医疗事故他有自己的理解,下列他的理解中哪项是正确的?()A 因为要求病历书写要及时,所以如遇抢救危急患者未能及时书写病历时,
15、不能根据回忆补记,仅写一份抢救病人未能记载病历的报告上交医院管理部门即可 B 患者要求复印病历的时候,医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可 C 医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用 D 医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定 E 医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例的相关规定。第八条:因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。第十条:患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印
16、或者复制病历资料时,应当有患者方在场。医疗机构应患者的要求,为其复印或者复制病历资料,可以按照规定收取工本费。第十四条:发生医疗事故的,医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;第二十条:医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。25、口服补液盐不适合于()。A 新生儿腹泻 B 腹泻时脱水的预防 C 腹泻伴轻度脱水 D 腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者 E 补充继续失去量临床结果判读试
17、题 耳鼻喉近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2e08bdc4c64bf1dd28b9abbeaf62b65e6正确答案A答案解析暂无解析。26、新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,下列哪项是错误的?()A 满分为10分,属正常新生儿 B 7分以上只需进行一般处理 C 4分以下缺氧严重,应紧急抢救 D 应于出生5分钟时再次评分 E 评分根据呼吸、心率及皮肤颜色正确答案E答案解析暂无解析。27、慢性粒细胞白血病患者,白细胞65109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是()。A 肺梗死 B 急性胰腺炎 C 心绞痛 D 脾梗死脾周炎 E 肾结石正确答案D答案解析暂无解析。2
18、8、阵发性室性心动过速需要及时终止其发作,最主要的原因是()。A 可引起心源性休克 B 可诱发心力衰竭 C 可发心绞痛 D 可发生栓塞 E 可发展为心室颤动正确答案E答案解析E项,阵发性室性心动过速发作时常伴随明显血流动力学障碍与心肌缺血,可诱发心力衰竭、休克、心绞痛发作,但更重要的是它可触发心室颤动,而室颤是致命性的严重心律失常,故应及时终止其发作。29、下列哪项是CD8+Th细胞活化的第二信号?()A IL-2的作用 B IL-1受体的表达 C IL-5的作用 D TCR识别肽Ag-MHC类分子复合物 E CD4+Th与APC间黏附分子的作用正确答案E答案解析暂无解析。30、女,5岁,体格
19、发育落后,自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞,近2年活动后心悸、气促,发绀明显。体检:无明显杵状指,血压临床结果判读试题 耳鼻喉近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2e08bdc4c64bf1dd28b9abbeaf62b65e790/60mmHg(12/8kPa),胸骨左缘23肋间闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤,P2减弱,有单一感。EKG示:电轴右偏,RV120mm。胸片示:靴形心,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断是()。A 房间隔缺损伴肺动脉高压 B 室间隔缺损伴肺动脉高压 C 动脉导管未闭伴肺动脉高压 D 法洛四联症 E 单纯肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无
20、解析。31、关于急性白血病错误的说法是()。A 白细胞减少 B 白细胞异常增多 C 肝、脾、淋巴结肿大 D 血片中可见原始细胞 E 常见巨脾正确答案E答案解析暂无解析。32、小儿腹泻伴脱水,应首选的检查是()。A 肝功能检查 B 支原体抗体 C 血电解质测定 D 腹部B超检查 E 胸部X线检查正确答案C答案解析暂无解析。33、预防一般病毒感染最有效的方法是()。A 使用化学药物 B 注射免疫血清 C 接种减毒活疫苗 D 使用干扰素 E 早期使用抗生素正确答案C答案解析接种减毒活疫苗可以使机体产生主动免疫应答,从而产生抗体,可以用于预防一般的病毒感染。34、男性,58岁,糖尿病4年,饮食控制严格
21、,口服降糖药治疗效果满意,但近1年来自觉症状加重,空腹血糖11.1mmol/L。目前应采取的最有效治疗措施为()。A 减少热卡摄入 B 体育锻炼 C 少量多餐临床结果判读试题 耳鼻喉近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2e08bdc4c64bf1dd28b9abbeaf62b65e8 D 减肥 E 换用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。35、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的()。A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析暂无解析。36、小儿急性感染性喉炎特征是()。A 发热 B 犬吠样咳嗽 C 鼻塞 D 呼气性呼吸困难 E 呼吸
22、快正确答案B答案解析小儿急性喉炎临床特征是犬吠样咳嗽,声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难,临床发病急、症状重,可有发热、喉梗阻。儿科应按急症处理:控制感染、糖皮质激素、吸氧、镇静。度喉梗阻应及时气管切开。37、女性最常见的生殖器结核是()。A 宫颈结核 B 卵巢结核 C 输卵管结核 D 子宫内膜结核 E 盆腔腹膜结核正确答案C答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核,多为双侧性,它最常见的转移方式是血行散播。临床特点:低热、盗汗,影响到子宫内膜的表现为月经失调,影响到卵巢的表现为不孕;辅助检查:子宫输卵管碘油造影可以看到典型的串珠或僵直改变。38、激期佝偻病的血生化变化是()。A 血钙稍降低,血磷明
23、显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高 B 血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶降低 C 血钙降低,血磷升高,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高 D 血钙升高,血磷降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高 E 血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶升高正确答案A临床结果判读试题 耳鼻喉近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2e08bdc4c64bf1dd28b9abbeaf62b65e9答案解析暂无解析。39、右心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高,提示()。A 右向左分流 B 肺动脉高压 C 肺动脉狭窄 D 房间隔缺损 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。40、不容易
24、发生佝偻病的有()。A 早产儿 B 双胞胎小儿 C 重度营养不良小儿 D 生长发育过快的小儿 E 轻度贫血的小儿正确答案C答案解析暂无解析。41、关于细胞因子的作用特点哪项是错误的()。A MHC限制性 B 高效性 C 多效性 D 重叠性 E 分泌性正确答案A答案解析暂无解析。42、新生儿硬肿症,错误的是()。A 多发生在寒冷季节 B 早产儿多见 C 常伴有低体温 D 多器官损害 E 重症患儿立即快速复温正确答案E答案解析暂无解析。43、有一病人尸检时发现脑膜充血、水肿,在脑及蛛网膜下腔内见到黄白色脓样渗出物,此脑病变属于何种病变?()A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑膜炎 C 脑脓肿临床结果判读
25、试题 耳鼻喉近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:2e08bdc4c64bf1dd28b9abbeaf62b65e10 D 浆液性脑膜炎 E 乙型脑炎正确答案B答案解析暂无解析。44、急性重型肝炎主要病理变化是()。A 肝细胞局灶性坏死 B 肝内淤胆 C 汇管区纤维组织增生 D 汇管区单核细胞浸润 E 肝细胞广泛坏死正确答案E答案解析暂无解析。45、在病人处于急性感染但无意识障碍的情况下,通常采用的医患关系模式是()。A 主动一被动型 B 指导一合作型 C 共同参与型 D 父母与婴儿式的关系 E 以上四种都不是正确答案B答案解析暂无解析。46、最常见的卵巢肿瘤并发症是()。A 感染
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