2022临床医学试题答案.pdf
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1、2022临床医学试题答案一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肾小管对H+分泌增加不会导致()。A HCO3-重吸收增加 B Na+吸收增加 C NH3分泌增加 D K+分泌增加 E 水排出增加正确答案D答案解析K+的分泌与肾小管分泌H+有关。在近端小管除有Na+-H+交换外,还有Na+-K+交换,两者之间存在竞争性抑制关系。当发生酸中毒时,小管液中的H+浓度增高,Na+-H+交换加强导致H+分泌增加,而Na+-K+交换则受抑制,可造成K+分泌减少,血钾浓度上升。2、青春期无排卵型功血的治疗
2、原则是()。A 促进内膜剥落、调整月经周期 B 止血,促进排卵 C 止血,调整周期 D 促黄体功能,促进排卵 E 减少出血,促进卵巢排卵正确答案C答案解析青春期与生育期患者治疗以止血、调整周期、促排卵为主,青春期患者暂无生育要求,以止血、调整周期为主。绝经过渡期患者治疗以止血、调整周期、减少经血量、防止子宫内膜病变为原则。3、在已知较长的序列情况下,获得目的DNA最常用的是()。A 化学合成法 B 筛选基因组文库 C 筛选cDNA文库 D 聚合酶链式反应 E DNA合成仪合成正确答案D答案解析聚合酶链式反应,简称PCR,是一种分子生物学技术,用于放大特定的DNA片段。可看作生物体外的特殊DNA
3、复制。4、常用于检测淋巴细胞HLA抗原的血清学方法是()。A 混合淋巴细胞反应 B 凝集反应 C 微量淋巴细胞毒试验 D 补体结合实验 E 双向琼脂扩散实验2022临床医学试题答案2022/10/19编号:099478c53e6e2d9bcf583b9a14b9550e1正确答案C答案解析暂无解析。5、治疗结核性腹膜炎。最重要的是()。A 手术切除病灶 B 卧床休息加强营养 C 正规抗结核治疗 D 腹腔内注射糖皮质激素 E 大量抽腹水正确答案C答案解析结核性腹膜炎治疗的关键是及早给予合理、足够疗程的抗结核化学药物治疗,以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。A项,手术只有在发生梗阻时施行;
4、B项,卧床休息加强营养为常规处理。6、关于女性内外生殖器官主要的血液供应,错误的是()。A 卵巢动脉 B 子宫动脉 C 阴道动脉 D 阴部内动脉 E 阴部外动脉正确答案E答案解析女性内、外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。7、女性,25岁,给丈人回信:“某某:你好,冰天雪地,身体好吗?春暖花开了,你应该努力工作,汽车老在公路上”此症状是()。A 思维破裂 B 思维松弛 C 思维奔逸 D 思维黏滞 E 病理性赘述正确答案A答案解析暂无解析。8、男性,25岁。急性发生四肢对称性无力,无尿便障碍。检查发现四肢为弛缓性瘫痪,四肢远端可疑痛觉减退,神经传导速度测定明显减
5、慢,初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,在病史询问中最重要的是()。A 长期饮酒史 B 有机磷农药中毒 C 病前14周有上呼吸道或消化道感染症状 D 长期吸烟 E 最近曾服驱虫药正确答案C答案解析暂无解析。9、缺乏维生素B12与缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血,不同点是()。2022临床医学试题答案2022/10/19编号:099478c53e6e2d9bcf583b9a14b9550e2 A 贫血程度 B 肝脾肿大程度 C 血常规 D 骨髓象 E 精神神经症状正确答案E答案解析暂无解析。10、男性,25岁,车祸伤及右髋部,右髋疼,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形,最可能的
6、诊断是()。A 股骨颈骨折 B 股骨转子骨折 C 髋关节后脱位 D 髋关节前脱位 E 股内收肌扭伤正确答案C答案解析髋关节后脱位较前脱位常见,约占全部髋关节脱位的8590,复位宜早,最初2448小时内是复位的黄金时期,最好是可能在24小时复位完毕,4872小时后再复位十分困难,且并发症较多,关节功能明显减退。11、一男性静脉吸毒者,10年前检查HBsAg(+),近日突发重症肝炎,并于10日内死亡。该患者可能是合并了下列哪种病毒感染?()A HCV B HAV C HDV D HEV E CMV正确答案C答案解析暂无解析。12、单纯滑膜结核的X线表现是()。A 关节间隙增宽,骨质破坏 B 关节间
7、隙狭窄,软组织肿胀 C 骨质疏松,软组织肿胀 D 骨质密度增高 E 骨膜反应性增生正确答案C答案解析暂无解析。13、临床上最常出现血尿的疾病是什么?()A 肾脏的先天畸形 B 免疫系统疾病 C 红斑狼疮 D 糖尿病 E 肾小球肾炎2022临床医学试题答案2022/10/19编号:099478c53e6e2d9bcf583b9a14b9550e3正确答案E答案解析暂无解析。14、1分子葡萄糖彻底氧化分解能产生多少分子ATP?()A 26 B 22 C 30 D 34 E 38正确答案E答案解析暂无解析。15、有关血管性痴呆(VD)的描述,以下哪项是错误的?()A 是指由于脑血管病变导致的痴呆 B
8、 发病率与年龄有关 C 男性多于女性 D 高血压、高血脂、冠心病、房颤、糖尿病、吸烟等都是危险因素 E 血管舒张剂治疗VD有效正确答案E答案解析目前还没有治疗VD的特效药,血管舒张剂、脑代谢药、神经保护剂等的临床疗效都不甚肯定。对VD危险因素的预防和治疗是目前减少VD发病率的有效方法。故本题答案为E项。16、诊断肾结核最可靠的依据是()。A 尿中找到抗酸杆菌 B 尿培养结核菌阳性 C 尿中有大量脓细胞 D 输精管串珠样改变 E 尿频、尿急、尿痛症状正确答案B答案解析抗酸杆菌染色阳性,不仅见于结核杆菌,包皮垢杆菌、枯草杆菌等也可抗酸染色阳性。故诊断肾结核最可靠的依据不是找到抗酸杆菌,而是明确的找
9、到结核杆菌。17、下列哪项含有高能磷酸键的糖代谢中间产物?()A 3-磷酸甘油醛 B 磷酸烯醇式丙酮酸 C 6-磷酸果糖 D 磷酸二羟丙酮 E 6-磷酸葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。18、下述哪种物质使胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶?()2022临床医学试题答案2022/10/19编号:099478c53e6e2d9bcf583b9a14b9550e4 A Cl-B Na+C K+D HCl E 内因子正确答案D答案解析暂无解析。19、安静时,M受体阻断剂阿托品可引起兔的心率明显增加,房室传导加速。若切断双侧迷走神经后再给阿托品,心脏的变化表现为()。A 心率明显增快 B 房室传导无明显变化 C
10、 心率无明显变化 D 心率明显降低 E 房室传导明显减慢正确答案A答案解析暂无解析。20、人乳营养价值高,吸收好,下列哪项是酪蛋白:乳清蛋白的值?()A 1:4 B 4:1 C 1:2 D 1:3 E 4:2正确答案A答案解析暂无解析。21、自Hesselbach三角向外突出的疝称为()。A 股疝 B 腹股沟直疝 C 腹股沟斜疝 D 脐疝 E 混合疝正确答案B答案解析腹股沟直疝即在海氏三角由后向前突出,故称直疝三角。22、下列哪项为糖尿病病人最基础的治疗措施?()A 饮食治疗 B 适当体育锻炼 C 双胍类降血糖药 D 磺脲类降血糖药 E 胰岛素2022临床医学试题答案2022/10/19编号:
11、099478c53e6e2d9bcf583b9a14b9550e5正确答案A答案解析饮食治疗是糖尿病病人一项重要的基础治疗措施。不论糖尿病类型,或仅为糖耐量减退、病情轻重或有无并发症,也不论是否应用药物治疗,均应严格、持久执行。故本题答案为A项。23、心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析室间隔缺损属于左向右的分流,一般情况下,由于体循环压力高于肺循环,左心的压力高于右心。室间隔缺损时左心的动脉血首先进入右心室,然后射入肺动脉,所以右心室的血氧含量高于右心房。24、希波克拉底(H
12、ippocrates)提出了精神病的体液病理学说。其含义是人体内存在着4种基本体液,它们如果正常混合起来,人就健康。这4种液体不包括哪种?()A 黏液 B 血液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁正确答案C答案解析暂无解析。25、女性,33岁,月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是()。A 溶血性贫血 B 缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 海洋性贫血正确答案B答案解析暂无解析。26、炎症是()
13、。A 具有血管系统的活体组织的损伤反应 B 致炎因子诱发的机体血管反应 C 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应 D 具有血管系统的活体组织发生防御反应 E 具有血管系统的活体组织对致炎因子反应正确答案C答案解析暂无解析。2022临床医学试题答案2022/10/19编号:099478c53e6e2d9bcf583b9a14b9550e627、患者,男性,30岁,船员,近半月来反复牙龈出血,皮下出血,从营养学角度考虑是缺乏()。A 铁 B 维生素K C 维生素C D 维生素A E 蛋白质正确答案C答案解析暂无解析。28、下述哪一项符合M3特点?()A 无Auer小体 B 过氧化物酶阴
14、性 C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阴性 E 糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状正确答案C答案解析暂无解析。29、患者,男,30岁,轻度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰,为11.1mmol/L,2小时值为6.7mmol/L,3小时为4.6mmol/L,其血浆胰岛素浓度及变化可能是()。A 空腹时5IU/ml B 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,然后逐渐下降 C 空腹时正常,口服葡萄糖后缓慢升高,持续时间延长,以后下降 D 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,持续时间长,以后下降 E 空腹时100IU/ml(正常524IU/ml)正确答案C答案解析暂无解析
15、。30、免疫调理作用最强的Ig是()。A IgG B IgM C IgA D IgD E IgE正确答案B答案解析暂无解析。31、不出现管型尿的疾病是()。A 肾病综合征 B 急性肾小球肾炎 C 急进性肾小球肾炎 D 急性肾盂肾炎2022临床医学试题答案2022/10/19编号:099478c53e6e2d9bcf583b9a14b9550e7 E 急性膀胱炎正确答案E答案解析E项,急性膀胱炎不会出现管型尿。A项,肾病综合征可出现颗粒管型。BCD三项,急性肾小球肾炎,急进型肾小球肾炎和急性肾盂肾炎都可以出现红细胞管型。32、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是()。A 出生24h内症状最明显 B 淡
16、漠与激惹交替 C 肌张力增加 D 瞳孔扩大 E 出现惊厥,肌阵挛正确答案E答案解析暂无解析。33、男性,26岁,8月25日发热。发热1周,热型初不规则,前日发热后,曾自服退烧药,今日又寒战,高热,退热时出汗。体检一般情况好,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,软,化验:白细胞数4.8109/L,中性粒细胞76%,血涂片找疟原虫一次阴性,血培养阴性,曾患过疟疾及伤寒。此患者可能的诊断是()。A 伤寒、副伤寒 B 钩端螺旋体病 C 疟疾 D 败血症 E 病毒性肝炎正确答案C答案解析暂无解析。34、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是()。A AFP B CEA C CA19-9 D CA125
17、E PSA正确答案B答案解析暂无解析。35、医德评价的客观标准()。A 有利于人类健康、有利于病人疾病的缓解和康复 B 有利于人类健康、人类生存环境的保护和改善 C 有利于人类健康、促进医学科学的发展、揭示人类生命奥秘 D 有利于人类健康、促进医学科学的发展、人类生存环境的保护和改善 E 有利于人类健康、促进医学科学的发展、有利于病人疾病的缓解和康复正确答案D2022临床医学试题答案2022/10/19编号:099478c53e6e2d9bcf583b9a14b9550e8答案解析暂无解析。36、属于型超敏反应性疾病的是()。A 过敏性鼻炎 B 新生儿溶血 C Arthus反应 D 接触性皮炎
18、 E 支气管哮喘正确答案C答案解析暂无解析。37、医生在与慢性病患者的交往中,医患关系中最理想的模式是()。A 主动-被动型 B 指导-合作型 C 共同参与型 D 主动-主动型 E 被动-被动型正确答案C答案解析目前社区医患关系主要存在以下3种模式:主动一被动型,处于这种医患关系模式下的患者多见于中毒、昏迷、休克、某些精神心理疾病、智力严重低下者或婴、幼儿患者。指导一合作型,这种医患模式下的患者多见于各种急性感染性疾病、手术后、理疗或进行功能恢复锻炼的患者。医生处于主导地位。处于这种模式下的患者,常常需要医生给予用药指导、术前准备、术后护理或功能锻炼等服务。共同参与型,这种模式下的患者多是冠心
19、病、糖尿病、高血压、慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、消化性溃疡、神经官能症等神志清楚的慢性病患者。38、判断是渗出液还是漏出液的主要依据是()。A 积液的颜色 B 积液数量的多少 C 纤维蛋白含量的多少 D 积液的成分 E 有无静脉回流受阻正确答案D答案解析暂无解析。39、NK细胞()。A 具有MHC限制性 B 发现具有特异性抗原识别受体 C 具有ADCC效应 D 分泌与Th2相同的细胞因子 E 具有抗体产生作用正确答案C答案解析暂无解析。40、组成核酸的基本结构单位是()。2022临床医学试题答案2022/10/19编号:099478c53e6e2d9bcf583b9a14b9550e9
20、 A 嘌呤碱与嘧啶碱 B 核糖与脱氧核糖 C 核苷 D 核苷酸 E 寡核苷酸正确答案D答案解析核酸是由核苷酸组成,单个核苷酸是由核苷(碱基+五碳糖)和磷酸构成,碱基分为嘌呤碱与嘧啶碱,五碳糖分为核糖与脱氧核糖。寡核苷酸一般是指二至十个核苷酸残基以磷酸二酯键连接而成的线性多核苷酸片段。41、患者,1岁,以面色苍白1个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及级收缩期杂音。血象:Hb50g/L,RBC2.541012/L。临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫血程度该如何判定?()A 轻度贫血 B 正常血象 C 中度贫血 D 重度贫血 E 极重度贫血正确答案D答案解析暂无解析。42、21岁男性,右腕完全
21、离断伤,再植术后当天,患者诉说有疼痛,此时应重点观察()。A 血压的变化 B 疼痛的变化 C 脉搏的变化 D 体温的变化 E 患指血循环的变化正确答案E答案解析暂无解析。43、女性,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是()。A 风湿性关节炎 B 类风湿关节炎 C 狭窄性腱炎 D 骨性关节炎 E 骨软骨炎正确答案C答案解析狭窄性腱鞘炎常见于手与腕部的“骨-纤维隧道”。好发于长期快速用力使用手指和腕部的中老年妇女,手工业者在手指常发生屈肌腱鞘炎,又称弹响指或扳机指。其临床表现包括:起病缓慢,早期仅为患指晨起僵硬、疼痛,缓慢活动后即消失。随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显
22、疼痛,严重者患指屈曲不敢活动,各手指发病频度依次为中、环指最多,示、拇指次之,小指最少。疼痛常在近端指间关节,可伴关节肿胀,体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节,活动时随屈肌腱上下移动,并可发生弹响。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,表现在腕关节桡侧疼痛,提物无力,局部压痛,有时可扪及痛性结节,握拳尺偏腕关节时,桡骨茎突处出现疼痛,称为Finkelstein试验阳性。44、精神分析常用的方法是()。2022临床医学试题答案2022/10/19编号:099478c53e6e2d9bcf583b9a14b9550e10 A 潜能的发挥 B 宣泄 C 认知领悟 D 自我控制 E 自由联想正确答案E答案解析暂
23、无解析。45、在病例对照研究中,病例的选择最好是以下哪项?()A 新发病例 B 死亡病例 C 现患病例和死亡病例 D 新病例与死亡病例 E 现患病例正确答案A答案解析暂无解析。46、麻疹并发症,不包括()。A 喉炎 B 肺炎 C 脑炎 D 亚急性硬化性全脑炎 E 急性肾炎正确答案E答案解析暂无解析。47、胆固醇合成的直接碳源是()。A 乙酰CoA B 丁二酰CoA C HMGCoA D 丙二酰CoA E 琥珀酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。48、传染病流行过程的基本条件是()。A 病原体、感菌动物、易感人群 B 病原体、人体和它们所处的环境 C 传染源、传播途径、易感人群 D 传染源传播途
24、径 E 社会环节、自然环节2022临床医学试题答案2022/10/19编号:099478c53e6e2d9bcf583b9a14b9550e11正确答案C答案解析暂无解析。49、男性,50岁,因右前臂卷入机器引起右手伸直困难,伴轻度疼痛。检查:右上臂和右前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,X线片未见骨折,诊断为()。A 桡神经损伤(位于肘部以下)B 桡神经损伤(位于肘部以上)C 桡神经损伤(位于腋部)D 桡神经损伤(位于腕部)E 桡神经浅支损伤正确答案A答案解析桡神经支配所有伸肌,因而外伤后出现伸指功能障碍为桡神经损伤所致,由于桡神经于肘上发出分支支配伸腕肌,于前
25、臂发出肌支支配伸指肌及旋后肌,而病人伸腕功能无异常,故其桡神经损伤平面在肘部以下。50、彩色的视觉后像是()。A 与原像明暗相同 B 比原像光度暗淡 C 原像颜色的补色 D 与原像颜色相同 E 比原像更明亮些正确答案C答案解析暂无解析。51、在传染病的预防工作中,国家实行的制度是()。A 爱国卫生运动 B 有计划的卫生防疫 C 预防保健 D 有计划的预防接种 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。52、下列对肺鳞癌描述,哪项不正确?()A 肺癌中较常见 B 常为中心型 C 生长迅速,病程短 D 对放疗、化疗较敏感 E 通常先淋巴转移,血行转移发生晚正确答案C答案解析鳞癌,即鳞状上皮细胞癌。
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